نزول دم في منتصف الدورة

يختلف التفريغ الدموي في منتصف الدورة عن الحيض ، أولاً ، الواجب ، ثانياً ، درجة الشدة ، ثالثًا ، المدة. كقاعدة عامة ، فهي مستحلبات وردية أو بنية اللون على الملابس الداخلية ، وتظهر بين الحيض ، وأحيانًا - أكثر كثافة ، ولكن لا تصل إلى مستوى نزيف الحيض.

غالبًا ما يرتبط ظهور إفرازات دموية بين الحيطين بفترة الإباضة ، وتتناول الأدوية الهرمونية ، وليس دائمًا إشارة إلى الاضطرابات الخطيرة. ومع ذلك ، فإن ظهور آثار الدم أو الدم أو النزيف في منتصف الدورة يشير إلى أمراض أمراض النساء المحتملة (metroragia). لذلك ، يجدر تحليل هذا الحدث ، حاول ربطه بالابتكارات في الروتين المعتاد ، على سبيل المثال ، استخدام وسائل منع الحمل الجديدة أو إلغاء القديم ، من المستحسن استشارة الطبيب ، حتى لا تفوت تطور المرض.

الأسباب نزيف منتصف الدورة

النظر في أسباب آثار الدم على الملابس الداخلية بين فترات الحيض.

1. الانتقال إلى أخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم -لوحظ أن الأشهر الأولى من اتخاذ ما يسمى النزيف الاختراق ، في الغالب هو تصريف دموي لطخة ، ناتج عن حقيقة أن الجسم يعادل لاستقبال الهرمونات الخارجية. يعتمد عمل هذه السلسلة من الأدوية على تثبيط الدورة الإباضة. ثم ، إذا اتبعت بوضوح مخطط الاستقبال ، فإن الأعراض تختفي ، دورة الحيض ، فترات ليست وفيرة ولا ترافقها متلازمات مؤلمة. من المتوقع أن يتم وصف هذه الآثار الجانبية في تعليمات وسائل منع الحمل الشهيرة الشهيرة: regulon ، jes ، klyra.
2. استخدام أشكال أخرى من وسائل منع الحمل الهرمونية - بقع ، يزرع ، الحقن.
3. انتهاك مخطط استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، وسحبهم.
4. استخدام أجهزة منع الحمل داخل الرحم ، الأكثر شهرة واستخدامها هي اللولب.
5. تناول الأدوية - الهرمونية ، التخثر ، العصبية ، المهدئات ، مضادات الاكتئاب وبعضها الآخر.
6. عواقب التلاعب بأمراض النساء ، على سبيل المثال cauterization ليزر من تآكل عنق الرحم ، تبريد بطانة الرحم ، الخزعة من عنق الرحم ، إزالة polyp ، عادة ما يتم تحذير المريض من التفريغ المترابط من قبل طبيبها.
7. العلاج البديل للهرمونات.
8. مسببات غير محددة.

قد يكون التفريغ الدموي في منتصف الدورة بسبب الأسباب التي تتطلب الفحص والعلاج. وتشمل هذه:

1. خلل المبيض. يشير مثل هذه الأعراض إلى مستويات غير كافية من هرمون الاستروجين ، التي تنتجها المبايض ، والتي يجب أن تكون عادة في منتصف الدورة. يمكن أن يحدث نقص هرمونات الجنس في كل من الإجهاد المزمن ، وسوء سلوك الأكل ، وأورام المبيض ، polyncystic ، أمراض الغدد الصماء.
2. أمراض الجسم وعنق الرحم (Polyps ، myoma ، hedometrial phullasia ، الأورام الخبيثة) ، تذييلاتها.
3. العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض ، بما في ذلك تلك التي تسببها الأمراض المنقولة جنسياً.
4. الإصابات المهبلية.
5. قد يكون التفريغ الدموي غير الطبيعي في الأم الحرف مقدمة للإجهاض ، تعطل الحمل خارج الرحم الانفصال ، زوال الجنين ، أو وجود الشروط المذكورة أعلاه.

عوامل الخطر

لا يمكن استفزاز التفريغ الدموي في فترة التواصل مع أمراض أمراض النساء فقط ، والتي هي العوامل الرئيسية التي تثير مظهرها. يمكن أيضًا أن تكون بعض الأمراض الجهازية مصحوبة بهذا الأعراض. وتشمل هذه:

• أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم تؤدي إلى التخثر الضعيف ؛
• أمراض الغدد الصماء-Hyper- و قصور الغدة الدرقية ، اضطرابات النخامية بما في ذلك متلازمة icenko-cushing ،.
• Hepatic و الفشل الكلوي ؛
• Neurosse ، اضطرابات الإجهاد الحادة والمزمنة.

يزداد خطر التفريغ المتداخل خلال فترات عدم الاستقرار الهرموني: البلوغ ، وعندما لا يتم تأسيس الدورة الشهرية بعد ، و انقطاع الطمث وبدءه ، عندما تتلاشى الخصوبة ، خلال فترة حمل طفل. حتى السلوك الغذائي السيئ ، يمكن أن يسبب المدخول الغذائي غير المتوازن على المدى الطويل ظهور إفرازات دموية في منتصف الدورة. تشمل الأسباب غير الممتدة أيضًا تمزق الغمد المسامي أثناء الإباضة ، وزرع الجنين في الطبقة العضلية.

طريقة تطور المرض

آلية ظهور metroragia متنوعة وتعتبر اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى ظهور الأعراض المرضية. ومع ذلك ، إذا لم نتعرض للتسبب في التسبب في الأمراض الأصلية ، فإن العلاقة المباشرة مع ظهور التفريغ الدموي المفاجئ لها اضطراب طبيعي لوظيفة المبيض المرتبطة بإنتاج هرمونات الجنس الأنثوية ، أو قمعها الاصطناعي. مثل هذه الأمراض العضوية مثل myoma ، الاورام الحميدة ، بطانة الرحم ، الأورام الخبيثة للأعضاء التناسلية الأنثوية ، التي تؤدي إلى ظهور metroragia ، هي الأورام المعتمدة على الهرمونات. أمراض المبيض - مباشرة (الالتهاب ، الأورام) ، التي تسببها الأمراض الغدد الصماء ، والخلفية الهرمونية المنخفضة بشكل طبيعي أثناء إعادة هيكلة الجسم (الطريدة ، انقطاع الطمث) ، تؤدي إلى عدم كفاية إنتاج هرمونات هرمونات وبروجستيرون.

عادة ، يجب أن تكون مستويات هرمون الاستروجين في أعلى مستوياتها قبل الإباضة ، مما يساعد على تخصيب البيض. بعد الإباضة ، فإن مستوى البروجسترون ، مما يضمن أن الحمل سيستمر بسلاسة ، يزداد أيضًا. بحلول نهاية الدورة ، إذا لم يحدث الإخصاب ، فإن تركيز الهرمونات يتناقص ، ويتم رفض ضمور طبقة بطانة الرحم ويتم رفضها بكمية معينة من الدم (الحيض). في حالة قصور هرموني ، تحدث عملية مماثلة في منتصف الدورة ، يؤدي عدم وجود هرمونات إلى استنفاد بطانة الرحم والضمور والرفض ، الذي يرافقه إفرازات دموية في منتصف الدورة.

في النساء الحوامل ، قد تشير هذه الأعراض إلى تهديد بالإجهاض. بالإضافة إلى الالتهابات التناسلية ، تشوهات الرحم والاستعداد الوراثي ، المبيض نقص وظيفي ، مما يسبب قصورًا صوتيًا ، يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الإجهاض.

عند تناول الأدوية التي تؤثر على إنتاج هرمونات الجنس الإناث ، (العلاج البديلة ، وسائل منع الحمل) يغير بشكل مصطنع الوضع الهرموني للمرأة - يقمع إنتاج هرمون الاستروجين الداخلي والبروجسترون. تحدث نفس العمليات كما هو الحال في نقص الهرمونات الطبيعية ، التي تم حلها عن طريق الرفض الجزئي لبطانة الرحم ، وخاصة في بداية المدخول ، عندما يعيد الجسم تنظيم في ظل ظروف جديدة (نزيف اختراق) ، وبعد التوقف عن الدواء (نزيف الانسحاب).

إن تناول الأدوية التي لا ترتبط بشكل مباشر بمشاكل أمراض النساء ، مثل رهيبة الدم ، يمكن أن تسبب نزيفًا في منتصف الدورة. مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب وغيرها من الأدوية العقلية ذات التأثير الجانبي مثل فرط بروليوم الدم ، ونتيجة لذلك ، يزيد خطر الإصابة بالريوراجيا.

ليس دائمًا آليات الإفرازات المهبلية الدامية في الوقت المناسب هي المرضية. قد تكون بسبب تمزق الغمد المسامي أثناء الإباضة. في بعض النساء ، قد يكون زرع الجنين في الطبقة العضلية مصحوبة بتصريف هزيلة. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح التقلبات التي سبق ذكرها من الخلفية الهرمونية سببًا للنزيف البسيط خارج الحيض.

الإفرازات المهبلية الدموية بين فترات الحيض ، دون ألم ، خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد إدراج اللولب يعتبر طبيعيًا. من المتوقع أن يكون هذا التأثير الجانبي يرجع إلى تفاعل بطانة الرحم لإدخال كائن غريب - قد يكون هناك microdamage أثناء التلاعب و / أو رد الفعل على الجستاجين ، إذا كان في تكوين المريض للدورة ، وكذلك وجود أمراض التهابية الكامنة في المجال التناسلي في المريض (مع أعراض واضحة للمرض. بعد إزالة الجهاز داخل الرحم ، قد يكون هناك أيضًا كمية صغيرة من النزيف.

علم الأوبئة

يعتبر التفريغ الدموي خارج المرحلة الشهرية للدورة ، بغض النظر عن شدتها ، متريًا ويعتبر أحد الأعراض المرضية. وفقًا لإحصائيات العالم ، يرتبط كل استشارة العاشرة مع طبيب أمراض النساء بنزيف الرحم غير الطبيعي (وهذا يشمل نزيفًا من شدة مختلفة لا تتوافق مع القاعدة).

في الهيكل العام لأمراض أمراض النساء ، يتراوح المتروراغا بين المرضى الذين يعانون من العمر الخصبة النشطة من 3 ٪ إلى 30 ٪ ، مع ارتفاع معدل الإصابة أثناء التجويف وانقطاع الطمث. [1]

الأعراض

التفريغ الدموي في منتصف الدورة دون ألم ، لوحظ لبضعة أيام ، ربما لا يكون سببًا للقلق. خاصة إذا حدث مثل هذا الحدث لأول مرة وكانت فتراتك منتظمة حتى الآن. إنه يستحق مراقبة حالتك ، وتحليل الأحداث السابقة ، وربما سيؤدي السبب إلى نفسه. يتزامن التصريف الدموي الملطخ الصغير في منتصف الدورة ، كقاعدة عامة ، مع الإباضة ولا يحمل تهديدًا كبيرًا للصحة.

ومع ذلك ، إذا حدث نزيف صغير حتى بدون أعراض أخرى مثيرة للقلق في امرأة ذات انقطاع قانوني راسخ ، فهذا بالفعل علامة على وجود مشكلة ، ومن المنطقي زيارة مكتب أمراض النساء. يجب ألا يكون التفريغ الدموي في فترة ما بعد انقطاع الطمث مسبقًا. يعتبر هذا أحد الأعراض المرضية وقد يشير إلى وجود عمليات الالتهابات ، والميوما الرحمية ، والورود البطانة ، وبطانة الرحم ، والأورام الخبيثة للأعضاء التناسلية. غالبًا ما يكون لدى النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث باقة من الأمراض المزمنة ويخضعن للعلاج. قد يكون لديهم إفرازات دموية من سفر التكوين المستحث طبيا.

إذا كان ألم أسفل الظهر أو أسفل البطن مصحوبًا بتصريف دموي في منتصف الدورة ، فمن الأفضل رؤية الطبيب مع هذه الأعراض. كما ينبغي أن يكون السبب في القلق هو وجود الحمى. تشير هذه العلامات إلى التهاب احتمال للأعضاء التناسلية.

يعد الإفرازات الدموية المخاطية في منتصف الدورة مع آلام السحب في أسفل البطن أمرًا طبيعيًا للنساء اللائي يستخدمن اللولب لأول مرة بعد الإدراج. إذا لم تختفي الأعراض وأصبحت أكثر وضوحًا ، فإن الأمر يستحق الاهتمام بالطبيب. يمكن للمرأة أن يكون لها شكل كامن من العملية الالتهابية المزمنة ، والتي تفاقمت تحت تأثير الجسم الغريب المدرج. أيضا ، دوامة نفسها هي عامل خطر لتطوير الالتهاب.

يمكن أن يكون التفريغ الدموي المتداخل في منتصف الدورة من أعراض الأورام. في مثل هذه الحالات ، عادة ما لا يرافقها الألم ، وأحيانًا تظل آثار زيتية على الملابس الداخلية بعد ممارسة الجنس ، على سبيل المثال ، مع الاورام الحميدة العنقية. إن وجود العقد العضلية ، والتهاب بطانة الرحم ، وبطانة الرحم ، وبطانة الرحم ، يظهر أنفسهم مع آثار بنية أو دموية تظل على الملابس الداخلية من وقت لآخر أثناء عدم وجود فترات.

يمكن أن يكون التفريغ الدموي مع المخاط في منتصف الدورة أحد أعراض العدوى مع مسببات الأمراض المنقولة جنسياً. المخاط في هذه الحالة ليس شفافًا وله رائحة غير سارة. في داء المشعرات - زبدة ، رمادية صفراء مع شوائب من الدم ، مما تسبب في حكة شديدة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. ومع ذلك ، هناك أيضا أشكال معقمة لا تسبب الكثير من الانزعاج. مع إفرازات دموية من الكلاميديا ممزوجة مع مخاطية ، هناك ألم في أسفل البطن ، الحكة الحادة. في السيلان ، يكون التفريغ الدموي المتداخل متاخمًا للمخاط الأصفر أو الخضراء والأحمر والحرق في منطقة الشفرين الصغير والكبير ، ويحترق عند التبول. قد يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم. لا يتم مواجهة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في شكل خالص تقريبًا ، دائمًا ما يتم خلط العدوى.

تصريف السكروز مع مخاط صاف أو أبيض بين فترات الحيض مع الأحاسيس من الانزعاج الطفيف في أسفل البطن ، وعادة ما يكون أعراض غير ضارة تامة التي تصاحب الإباضة.

يمكن أن يكون التفريغ الدموي مع الجلطات في منتصف الدورة غير ضار تمامًا ويظهر على خلفية الإباضة أو الخلل الهرموني ، في وجود جهاز توضيح هرموني. ولكن إذا استمرت لفترة طويلة ، فهي تكثف أو يرافقها الحكة والألم ، فمن الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل - تشير هذه الأعراض إلى إمكانية الالتهاب. قد يرتبط التفريغ بالجلطات مع ضعف تخثر الدم ، ويتجلى الإفرازات الدموية الثقيلة في بعض الأحيان بواسطة myoma الرحم ، الغدي ، polyposis ، بطانة الرحم ، الأورام الخبيثة.

بعد ممارسة الجنس ، تلاحظ بعض النساء أيضًا فورًا أو في الصباح التفريغ الدموي. قد يكون سبب مثل هذا الحدث صدمة في الغشاء المخاطي للمهبل أو عنق الرحم ، الناجم عن احتكاك قوي بسبب عدم التزييت المهبلي. قد تكون الأسباب الأخرى هي وجود اللولب ، polyp عنق الرحم ، العمليات المعدية للالتهابات وغيرها من الحالات الموضحة أعلاه.

إفرازات دموية في الحمل المبكر ليست غير شائعة. تحدث أثناء زرع البيضة المخصبة في الطبقة العضلية لجدار الرحم. عادة ما يكون إفرازات دموية هزيلة ، يمكن ملاحظة ذلك لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

يمكن أن يكون التفريغ الدموي في الحمل المبكر أيضًا علامة على الحمل خارج الرحم أو الحمل المتجمد ، أعراض الإجهاض المحتمل ، الدوالي المهبلية ، قصور محمص مفصل. إذا كان لدى المرأة القسم القيصري في عملية تسليم سابق ، فقد يكون التفريغ الدموي خلال الحمل التالي علامة على تشريح ندبة خياطة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للأم الحرف خارج البيئة ، التآكل ، العقدة العضلية ، الوعاء ، الالتهابات ، الالتهاب وغيرها من الأسباب لهذا الأعراض.

في وقت متأخر من الحمل ، يعد التفريغ الدموي علامة سيئة. تحدث في حالة المشيمة غير الطبيعية المسبقة أو المسبقة المبكرة من المشيمة. في الحالة الأخيرة ، ستكون الأعراض المصاحبة فرط التوتر الرحم وأحاسيس الألم القوية. يمكن أن يشير التفريغ الدموي في النصف الثاني من الحمل إلى إمكانية الإجهاض المتأخر ، حول موت الجنين داخل الرحم ، ولكن في بعض الأحيان يكون مظهرها ببساطة ناتجًا عن الجنس القاسي في اليوم السابق.

التشخيص نزيف منتصف الدورة

في النساء ، لا يكون التفريغ الدموي في منتصف الدورة أمرًا غير شائع ، كما أن أسبابها هي ، في معظمها ، غير ضارة تمامًا. ومع ذلك ، فإن مثل هذا الأعراض يمكن أن تشير أيضًا إلى وجود أمراض خطيرة. وبأي علامات خارجية - فإن درجة الكثافة أو اللون أو الغياب أو وجود الألم تميز بشكل مستقل عن الأعراض الخطرة عن غير الضارة لن تعمل. يمكن أن يظهر سرطان الرحم في البداية مع إفرازات دموية غير مؤلمة ، ودم الإباضة - تكون حمراء داكنة ، حتى مع الجلطات. لذلك ، إذا تكرار الحدث ، فمن الضروري استشارة الطبيب والخضوع لعدد من التدابير التشخيصية.

نظرًا لأن أسباب التفريغ المتداخل متنوعة للغاية ، فعادة ما يستغرق الأمر وقتًا لإجراء التشخيص. يقوم الطبيب بجمع تطهير ، مع مراعاة عمر المريض. يجري فحص أمراض النساء. بالتوازي ، تأخذ الاختبارات:

• سريري- الدم والبول ؛
• كيمياء الدم ؛
• مسحة مهبلية للبكتيريا ؛
• Papanicolaou CHELER ؛
• تجلط الدم ؛
• هرمونات الغدة الدرقية.

إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب اختبارات مختبرية أخرى ، وكذلك - المشاورات مع أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الكلى ، طبيب الأعصاب.

بادئ ذي بدء ، يخضع المريض الموجات فوق الصوتية الحوض. إذا لم يكن هذا كافيًا ، فسيتم تحديد تشخيصات مفيدة أخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للأعضاء التناسلية. A قد يتم تحديد تنظير الرحم من تجويف الرحم مع مادة للفحص النسيجي.

يتم التشخيص التفاضلي على أساس بيانات الفحص للمريض ودراسة مفتونها من خلال استبعاد الأمراض الأكثر خطورة.

علاج نزيف منتصف الدورة

يمكن استفزاز التفريغ الدموي في منتصف الدورة من خلال مجموعة متنوعة من العوامل ، وبالتالي فإن العلاج في كل حالة فردية. يوصف وفقًا لنتائج فحص المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا فقدت امرأة تعاني من تصريف غزير حجمًا كبيرًا من الدم ، فإن الأولوية الأولى للأطباء هي التعويض عن هذه الخسائر. يتم العلاج التعويضي في وقت واحد مع الفحص والتشخيص. يتم وصف المرضى المذكورة أعلاه عوامل مرقئ ، الأدوية التي تقوي جدران الأوعية الدموية ، تعزز تقلص عضلات الرحم. لاستعادة الخسائر ، يتم وصف فيتامينات المجموعة B ، والاستعدادات التي تحتوي على الحديد ، ومجمعات الفيتامينات متعددة. إذا كان النزيف ناتجًا عن اختلال التوازن الهرموني ، فسيتم استعادته عن طريق تناول حبوب منع الحمل الهرمونية المعقدة. يتم أخذها من ثلاثة إلى ستة أشهر مسار ، يتم مراقبة الحالة الهرمونية للمريض بانتظام. عند الكشف عن الأورام (polyp من عنق الرحم أو تجويف الرحم ، داء التسمم) ، أولاً وقبل كل شيء ، تتم إزالة الورم مع أداء الكشط التشخيصي لمحتويات تجويف الرحم. بعد ذلك ، بعد فحصه النسيجي ، يتم وصف العلاج المحافظ الفردي لمنع إعادة نمو الأورام.

يتم استخدام تنظير الرحم -في وقت واحد للتشخيص والتدخل العلاجي الغازي الحد الأدنى. يتم إدخال أداة بالمنظار مع فوهة بصرية ، منظار الرحم المتصل بجهاز كمبيوتر ، من خلال المهبل في الرحم. يعرض الشاشة ذات التكبير عشرة أضعاف السطح الداخلي للغشاء المخاطي الرحم. يفحصه الطبيب ويزيل أجزاء فقط من الغشاء المخاطي مع علامات علم الأمراض الحميدة. السطح الداخلي للرحم يصاب بصدمة أقل بكثير مما هو الحال في الكشط التشخيصي. بعد مثل هذه العمليات ، يتعافى المرضى بشكل أسرع ، ولكن لا يتم استخدام تنظير الرحم ، كقاعدة عامة ، إذا كانت هناك شكوك في العملية الخبيثة. في هذه الحالة ، يتم إجراء استئصال تشخيص فقط.

في حالة وجود آفات واسعة النطاق من الغشاء المخاطي في الرحم الداخلي ، يمكن وصف الاجتثاث الكهربائي لبطانة الرحم ، وهو تدخل غازي الحد الأدنى لحرق بطانة الرحم ،. عادة ما يتم تنفيذ هذه العمليات على مرضى انقطاع الطمث مع نزيف طويل و/أو موانع للعلاج الهرموني. نظرًا لأن طبقة بطانة الرحم نتيجة للتذرية أمر غير قابل للاسترداد عمليًا ، يتم إجراء هذا التدخل على مؤشرات صارمة في مرضى العصر الخصبة.

إذا أظهرت الأنسجة وجود تغييرات خبيثة في خلايا العضو الجنسي ، فعادة ما يشار إلى العلاج الجراحي. يشمل سرطان النساء الأورام الخبيثة لجسم الرحم ، عنق الرحم والمبيض. تعتمد كمية الجراحة على مدى العملية وتوطين الورم. تحاول نساء العصر الخصبة الحفاظ على خصوبتها قدر الإمكان. يتم إعطاء الأفضلية في جميع الحالات للعمليات بالمنظار على أنها أقل صدمة. في العيادات الحديثة بمساعدة تنظير البطن حتى يتم إجراء تدخلات واسعة للغاية ، على سبيل المثال ، في سرطان بطانة الرحم ، عندما لا يتم إزالة جسم الرحم فحسب ، ولكن أيضًا تتم إزالة التذييلات والغدد اللمفاوية الحوضية.

في سرطان عنق الرحم بدون انتشار محلي ، ليس فقط الجزء المتأثر بالورم ولكن أيضًا يجب إزالة جسم الرحم. العضو الهدف التالي هو المبيض. لذلك ، فإن النساء اللائي لا يخططن لإنجاب الأطفال سوف يزيلنهن أيضًا. ومع ذلك ، يحاول المرضى الصغار إنقاذ المبيضين ، وإجراء عملية نقلهم على أوعيةهم في تجويف البطن العلوي لمنع وفاتهم أثناء جلسات العلاج الإشعاعي. إذا نما الورم ، على سبيل المثال ، في المثانة أو المستقيم ، فيجب إزالة جميع أعضاء الحوض.

سرطان المبيض لا ينطوي دائمًا على الإزالة الكاملة للعضو أيضًا. في المراحل الأولية ، يكون مرضى سن الإنجاب الاستئصال بالمنظار للمبيض. في حالة عملية واسعة الانتشار ، تتم إزالة كل بؤر الورم. حاليًا ، تتمتع العديد من العيادات بالقدرة على إجراء جراحة بالمنظار الكلية. تتبع الجراحة العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي كما هو مبين.

يتم التعامل مع الالتهابات الجنسية والأمراض الالتهابية من سفر التكوين غير المعدي بشكل متحفظ. في كل حالة محددة ، يتم تحديد مسار العلاج ، اعتمادًا على نتائج الفحص والأسباب الموجودة.

في الأمراض غير النسائية تعالج المرض الأساسي ، يعوض عن فقدان الدم والقضاء على انتهاك التوازن الهرموني.

في حالات التفريغ الدموي المنشأ في منتصف الدورة ، يوصف العلاج بشكل فردي ، اعتمادًا على طبيعة التأثير المرضي المحدد. يغيرون جرعة الدواء أو الدواء نفسه إلى آخر ، ويغيرون طريقة وسائل منع الحمل ، إلخ.

المضاعفات والنتائج

بالنظر إلى أن الأسباب التي تسبب إفرازات دموية في منتصف الدورة يمكن أن تكون متنوعة للغاية ، فإن عواقب تجاهل الأعراض يمكن أن تكون قاتلة.

لا يترك الإفراغ الدموي غير الطبيعي من الجهاز التناسلي ، الناجم عن إعادة الهيكلة الهرمونية للجسم ، والتوتر ، وتصادمات الحياة ، والحمل الزائد الجسدي مضاعفات في تطبيع وضع الزناد. وينطبق الشيء نفسه على وسائل منع الحمل ، سواء داخل الرحم أو الهرمونية.

الأسباب المرضية للتفريغ الدموي في منتصف الدورة يمكن علاجها في الغالب أو يمكن تعويض الحالة طبيا ، خاصة إذا تم طلب مساعدة في الوقت المناسب.

إذا اتخذت المرأة موقفًا للانتظار والرؤية ولا تنوي فحصها بأي شكل من الأشكال ، فإن هذا التكتيك يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. تتمثل النتيجة الأكثر ترجيحًا لعلم الأمراض غير المعالجة في زيادة تواتر التفريغ ، وتطور النزيف (في هذه الحالة ، عادةً ما يتحول بالفعل إلى سيارة الإسعاف).

عندما لا تنتبه المرأة إلى إفرازات دموية غير طبيعية لفترة طويلة ، يمكن أن تكون العواقب نقطة الضعف العامة ، والدوخة إلى اللاوعي ، وانخفاض ضغط الدم ، والغثيان ، وفقر الدم.

ومع ذلك ، لا يتم دائمًا زيادة التفريغ بين المسلسل ، فقد لا يظهر حتى في كل مرة ، وسوف يتقدم علم الأمراض ويعقد. يجب مراعاة:

1. في حالة وجود STI غير المعالجة ، تتأثر منطقة الأعضاء التناسلية بشكل أساسي ، ويمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى أعضاء أخرى. بعض العواقب المحتملة هي:
   • Dysbacteriosis من الغشاء المخاطي المهبلي ؛
   • التهاب الغشاء المخاطي في الرحم ، وملاحقه ، وقناة الرحم → العقم ؛ polyp ، التآكل وبطانة الرحم → precancer ؛
   • انسداد الأنبوب → العقم ؛
   • التغيرات الضمورة في الأنسجة الظهارية البوابرية → الحمل خارج الرحم ؛
   • التهاب المبيض → اختلال وظيفي المبيض ؛
   • مضاعفات الحمل: اضطرابات المشيمة → الإجهاض ، عدم الإكمال ، إلخ ؛
   • التهاب المثانة ، التهاب pyelonephritis ؛
   • التهاب الصفاق إلخ.
2. في وجود الأورام الحميدة:
   • نزيف الرحم ؛
   • إمكانية الخلل ؛
   • مشاكل مع الحمل والحمل.
3. في وجود الأورام الخبيثة ، يمكن النتيجة المميتة.
4. أمراض الغدد الصماء ، والأعصاب تتفاقم ، ويصعب تعويضها. هذا له تأثير مرضي على الكائن الحي بأكمله.
5. يمكن أن يتحول إفرازات دموية في النساء الحوامل في المراحل المبكرة إلى نزيف. يمكن أن تكون مضاعفات مثل هذه الأعراض في المستقبل الإجهاض التلقائي ، وتمزق أنبوب فالوب في الحمل خارج الرحم. في وقت متأخر من الحمل - العمل السابق لأوانه ، نقص الأكسجة الجنين.

منع

1. بنمط حياة صحي قدر الإمكان: يتيح لك النظام الغذائي المغذي إعطاء الجسم بشكل طبيعي جميع المكونات اللازمة لعمل الجودة ؛ تجنب العادات السيئة ؛ النشاط البدني الممكن (اللياقة ، بيلاتيس ، اليوغا) ؛ تعزيز إطلاق الأدرينالين ، الذي يقوي الأوعية الدموية ويحفز الدورة الدموية ؛ تعزيز الصحة العقلية ومقاومة الإجهاد.
2. مراعاة الثقافة ونظافة الحياة الجنسية ، لأنه في معظم الحالات تنشأ العديد من أمراض أمراض النساء من الالتهابات المنقولة جنسياً. الوقاية من الحمل غير المخطط لها. على وجه الخصوص ، من الضروري استخدام وسائل منع الحجز ، وخاصة في الاتصالات غير الرسمية.
3. ينصح بشكل دوري بالنساء المصابات بأمراض مزمنة في المجال التناسلي للخضوع لدورات من الإجراءات البدنية (الهيدرومتر ، والاستحمام الدائري ، والحمامات المعدنية وأنواع أخرى من العلاج المائي ، والطين ، والإجراءات الكهربائية ، والعلاج الخفيف ، والتدليك ، والوخز بالإبر ، وما إلى ذلك). علاج المنتجع الصحي له تأثير إيجابي على الحالة.
4. زيارات منتظمة لمكتب أمراض النساء (1-2 مرات في السنة) ، وخاصة بالنسبة للنساء اللائي يعانين من تاريخ أمراض النساء غير المواتية والشخصية والأسرة.
5. غرس من الطفولة أساسيات الثقافة الجنسية والنظافة الحميمة.
6. في وجود أمراض تم تشخيصها ، من الضروري الخضوع للعلاج في الوقت المناسب ، واتباع جميع وصفات الطبيب المعالج بوضوح.

توقعات

يمكن القضاء على معظم الأسباب التي قد تعاني منها المرأة في منتصف الدورة ، دون عواقب على صحة وحياة المرأة ، وخاصة عند البحث عن مساعدة مهنية في الوقت المناسب.

يعتمد التشخيص على العوامل التي تسببت في إفرازات التواصل. إذا كان السبب هو عملية التهابية مهملة ، myoma ذات الحجم الكبير ، الأورام السرطانية ، ثم نتيجة للعلاج ، سيتم الحفاظ على حياة المرأة ، ولكن ليس الوظيفة الإنجابية. يمكن أن تؤدي الأورام الخبيثة الناشئة مع الانبثاث إلى وفاة المريض المبكرة.

ولكن ومع ذلك ، فإن المساعدة الطبية في الوقت المناسب عادة ما تؤدي إلى نتيجة إيجابية.