خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
تنظير الرحم
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تنظير الرحم هو فحص جدران تجويف الرحم باستخدام أنظمة بصرية. تُستخدم هذه الطريقة لتشخيص وعلاج مختلف أمراض النساء.
الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي قدرتها على اكتشاف أمراض الرحم (مثل تضخم بطانة الرحم، وسلائل بطانة الرحم، والعقد العضلية، وغيرها). تستخدم العيادات الحديثة مناظير الرحم التي توفر تكبيرًا يصل إلى 5 مرات أو أكثر. ويُستخدم تنظير الرحم بالغاز والسائل. في تنظير الرحم الحوضي، يُفحص تجويف الرحم في بيئة غازية (ثاني أكسيد الكربون). لاستخدام الغاز، يلزم استخدام محول خاص لإغلاق عنق الرحم. لا توجد شروط لاستخدام المحول في حالات تآكل عنق الرحم، وتضخمه، وتمزقه، وتشوهه. بالإضافة إلى ذلك، عند استخدام بيئة غازية، لا يمكن التحكم في جودة الكحت التشخيصي، وإزالة السلائل، وفك العقد العضلية بسبب خطر الانسداد الغازي من خلال جدران الأوعية الدموية التالفة.
في الوقت الحاضر، وبفضل تحسين جودة الأنظمة البصرية والمعدات والأجهزة، زادت دقة التشخيص بالتنظير الرحمي، وتوسعت إمكانيات التنظير الرحمي الجراحي.
يُعدّ تنظير الرحم ذا أهمية خاصة في تحديد أنواع مختلفة من أمراض بطانة الرحم. فالفحص البصري وحده يسمح بإزالة جميع أنسجة الرحم المخاطية المتغيرة، وهو أمر بالغ الأهمية، لأن الأنسجة المتبقية قد تُسبب انتكاسة المرض لاحقًا. وهذا بدوره يؤدي إلى اختيار أساليب خاطئة لعلاج المريضة.
في حالة الإصابة بمرض بطانة الرحم، بناءً على تصور السطح الداخلي للرحم، لا يمكن توضيح التشخيص فحسب، بل يمكن أيضًا تحديد شكل ومرحلة المرض.
يعتبر تنظير الرحم مفيدًا جدًا في تشخيص العقد العضلية تحت المخاطية، والالتصاقات داخل الرحم، وتشوهات الرحم، واكتشاف الأجسام الغريبة في تجويفه.
بفضل إدخال الجراحة الكهربائية في تنظير الرحم في طب النساء، ظهرت اتجاهات جراحية جديدة. يتيح عدد من العمليات التي تُجرى باستخدام منظار الرحم تجنب فتح البطن، بل وحتى استئصال الرحم أحيانًا. وهذا أمر بالغ الأهمية للنساء في سن الإنجاب اللواتي يخططن للإنجاب في المستقبل، وكذلك للمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض جسدية مصاحبة، والذين يكونون أكثر عرضة لنتائج غير مرغوب فيها من العمليات الجراحية المكثفة.
كما هو الحال مع أي طريقة جراحية أخرى، تتطلب عملية تنظير الرحم مهارة جراحية عالية ومهارات مناسبة والالتزام بقواعد تنفيذها.
مرّ أكثر من 30 عامًا على نشر أول دراسة عن تنظير الرحم (فيليبس). خلال هذه الفترة، نُشرت العديد من الدراسات المتخصصة في تصوير السطح الداخلي للرحم وتقنية الجراحة داخل الرحم في الأدبيات الأجنبية. ومع ذلك، لا توجد سوى أعمال قليلة مُخصصة لتنظير الرحم في الأدبيات المحلية.
على مدار السنوات الماضية، حقق تنظير الرحم تقدمًا كبيرًا في إمكانيات التشخيص. وتزامن ذلك مع ظهور اتجاه جديد كليًا في مجال جراحة أمراض النساء، ألا وهو جراحة الرحم.
تاريخ تطور تنظير الرحم
أُجري تنظير الرحم لأول مرة عام ١٨٦٩ على يد بانتاليوني باستخدام جهاز مشابه لمنظار المثانة. اكتُشف ورم حميد لدى امرأة تبلغ من العمر ستين عامًا، تسبب في نزيف رحمي.
معدات تنظير الرحم
يتطلب إجراء تنظير الرحم معدات باهظة الثمن. قبل البدء بإجراء تنظير الرحم، يجب على الأخصائي الخضوع لتدريب خاص على استخدام المعدات والمعالجات الطبية. تُعتبر المناظير والأدوات التنظيرية هشة للغاية وتتطلب التعامل معها بحذر لتجنب التلف. قبل بدء العمل، يجب على الأخصائي فحص جميع المعدات بعناية لتحديد أي أعطال محتملة.
معدات تنظير الرحم (منظار الرحم)
تنظير الرحم التشخيصي
المنهجية
يمكن استخدام تنظير الرحم لتشخيص أمراض الرحم، وكذلك للتدخلات الجراحية في تجويف الرحم. ويرى مؤلفو الكتاب أنه من المناسب وصف أساليب تنظير الرحم التشخيصي والجراحي في فصول منفصلة.
يُعدّ تنظير الرحم التشخيصي الطريقة المُفضّلة لتشخيص أمراض الرحم. أما الكحت التشخيصي المنفصل التقليدي للغشاء المخاطي لجدران الرحم دون مراقبة بصرية، فهو غير فعّال وغير مُفيد في 30-90% من الحالات.
[