ظهارة مسطحة في تشويه في النساء والرجال

الظهارة المسطحة في اللطاخة هي مفهوم طبي ، يتم تشغيله من قبل الأطباء لفحص صحة الجهاز التناسلي للمرأة والرجل. يتم الكشف عن الخلايا الظهارية في المواد الحيوية بواسطة وسائل مختبرية ، ويمكن إخبار كميتها إلى أخصائي حول الحالة الطبيعية للكرة الجنسية وحول العمليات المرضية المختلفة التي تحدث داخل وخارج جسم الإنسان. للحصول على هذه المعلومات ، يجب على الشخص تمرير اللطاخة إلى علم الخلايا ، والذي غالباً ما يطلق عليه اللطاخة على الميكروفلورا.

ما هي ظهارة مسطحة؟

بالنسبة لطبيب أمراض النساء أو المسالك البولية ، فإن الظهارة المسطحة في المسحة على الميكروفلورا هي مصدر هام للمعلومات ، على الرغم من أن الطبيب نفسه لا يستطيع أخذ هذه الجزيئات الدقيقة بعين الاعتبار عند أخذ اللطاخة. تم العثور على خلايا وطبقات من الظهارة أثناء دراسة مادة بيولوجية مأخوذة من سطح قناة عنق الرحم ومن جدران المهبل في النساء أو من الإحليل لدى الرجال تحت المجهر.

تقريبا كل جسدنا مغطى ببعض القشرة الواقية ، التي نسميها البشرة. لكن الجلد في الفم ، حول مقلة العين ، في المهبل ، في قناة مجرى البول ، إلخ. يختلف إلى حد ما ، لأنه لا يتكون من مثل هذه المواد المعمرة. عادة ما يسمى هذا الجلد الحساس ، المغطى بالإفرازات المخاطية ، الغشاء المخاطي ، وطبقته السطحية ، التي تغطي البشرة ، هي ظهارة.

على الرغم من حقيقة أن الغشاء المخاطي يتم تزويده بكثافة بالأوعية الدموية ، وهو ما يفسر لونه الوردي أو الأحمر الزاهي ، فلا توجد مثل هذه الأوعية في الظهارة. يتم تنفيذ التغذية من الخلايا الظهارية من خلال الغشاء القاعدي.

على الرغم من حقيقة أن سمك الظهارة لا يتجاوز 150-200 ميكرون ، فإن هذا الطلاء في الأعضاء الداخلية يعتبر متعدد الطبقات ، أي يتم ترتيب الخلايا في ذلك في عدة طبقات. ظهارة مسطحة - هذه هي أقرب طبقة سطحية من الغشاء المخاطي ، تتكون من خلايا ظهارية ذات شكل مسطح.

هناك 3 أنواع من الخلايا العظمية: السطح والوسط والقاعدي ، وتقع على مستويات مختلفة. وتسمى الطبقة السفلية القاعدية ، أقرب إلى البشرة ، وترتبط بها طبقة من الخلايا الأسطوانية (القاعدية) التي تؤدي وظيفة حماية.

لكن جسمنا يتحرك باستمرار ويخضع لتحديث ، كما لخلايا الظهارة. تشكل الخلايا القاعدية في عملية الانقسام (الانتشار) طبقة من الخلايا (الخلايا الوسيطة) ، ولها شكل معقد مع نواتج خارجية وأشواك ، وتقع فوق بعضها فوق الأخرى. بمرور الوقت ، تصبح هذه الخلايا مسطحة وتذهب إلى الطبقة السطحية ، والتي يتم تحديثها بانتظام كل 5-7 أيام. يتم تقشر الخلايا القديمة على سطح الظهارة وتخرج مع المخاط وغيره من المخاض الفسيولوجي.

هذا هو الطبيب الذي انفصل عن الكتلة الرئيسية والميتة ، وظهارة مسطحة ، ويكتشف في وقت لاحق في المسحة. يبدو أنه لا يوجد شيء مفاجئ ومرضي في هذا ، لأن هذه هي عملية طبيعية لتنقية وتجديد الغشاء المخاطي. في الواقع ، كل شيء يعتمد على عدد الخلايا الظهارية المكتشفة ، ويعتبر كل من الزيادة والنقصان في عددهم خطيرًا بالمقارنة مع القاعدة.

توجد الخلايا الظهارية ذات الشكل المسطح في المسحات في كل من الرجال والنساء ، بغض النظر عما إذا كانوا على ما يرام مع الجهاز البولي التناسلي. بما أن تجديد الظهارة يعتبر عملية مشروطة من الناحية الفسيولوجية ، فليس من المستغرب أن يتم الكشف عن بعض كمية ظهارة مسطحة حتى في الجسم السليم.

التحليلات: كيفية التحضير بشكل صحيح

في بعض الأحيان ، لا يمكن للظهارة المسطحة في اللطاخة أن تشهد على المرض أو أي تغيرات غير مرضية في الجسم كما في التحضير الخاطئ لإيصال تحليل أو مسحة غير صحيحة. التحليل على طبيب نسائي النباتات أو المسالك البولية يمكن أن يصف إذا طلب المريض منه عن ألم في منطقة الحوض، واحمرار وتورم الأعضاء التناسلية الخارجية، إفرازات غير عادية، وكذلك أعراض مثل حرق، والحكة، والألم أثناء التبول أو الجماع.

يمكن وصف هذه الدراسات كجزء من الفحص الروتيني أو في التخطيط للحمل. في موازاة ذلك ، عادة ما يوصف تحليل البول ، مما يساعد على تحديد الأمراض الكامنة في الجهاز البولي بأكمله. ولكنها يمكن أيضا أن يعبر عن نفسه في شكل تظهر في الخلايا الظهارية البول و الكريات البيض ، في حين أن تشويه يعطي مؤشرا فقط من التهاب في نقطة التقاط (مجرى البول، المهبل أو عنق الرحم).

ولكن بغض النظر عن نوع التحليل ، من الضروري إجراء إجراءات صحية قبل تنفيذها ، أي تغسل الأعضاء الجنسية الخارجية بالماء دون استخدام الصابون ومنتجات النظافة الأخرى. إذا كنت تنوي أخذ اللطخة من المهبل ، تعتقد النساء أنك بحاجة إلى الغسل الكامل وكل شيء بداخله باستخدام الدوش. في الواقع ، هذا لا يمكن القيام به ، لأن نتائج التحليل ستكون مشوهة (لن تظهر المحتوى الحقيقي للكريات البيض والخلايا الظهارية التي انفصلت عن الجدران).

ولكي تكون نتائج اللطاخة موثوقة ، يوصى بأن يرحلوا قبل يومين من الإجراء ممارسة الجنس واستخدام وسائل منع الحمل. يجب أن تحدث زيارة المرحاض لحاجة صغيرة في وقت لا يتجاوز 1.5-2 ساعات قبل الإجراء.

فحص أمراض النساء وأخذ اللطاخة لا قيمة إذا تم إجراؤها في أيام الحيض. ومع ذلك يعتقد أن الدراسة ستكون أكثر موثوقية إذا تم إجراؤها في غضون الأسبوع الأول بعد نهاية الدورة الشهرية. في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، ستكون النتائج مختلفة تمامًا ، ويمكنك ببساطة التغاضي عن علم الأمراض.

سيساعد الإعداد السليم للتحليل الطبيب على إجراء تشخيص موثوق به ، ويجب ألا يشعر المريض بالضيق إذا أظهر التحليل نتيجة غير دقيقة بسبب عدم الالتزام بالمتطلبات المذكورة أعلاه ، والتي تحدث غالبًا. والسبب في العدد الكبير من النتائج غير الموثوق بها هو نقص المعرفة حول التحضير للتحليل وعجلة الأطباء ، الذين غالبا ما يأخذون اللطاخة دون تحضير أولي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

الأسباب غير المرضية للتغيرات في عدد ظهارة مسطحة في تشويه

تختلف قاعدة الظهارة المسطحة في اللطاخة اعتمادًا على جنس المريض. يجب أن تحتوي مسحة من المهبل أو قناة عنق الرحم في النساء على ظهارة مرئية في كمية من 5-15 وحدة. الفرق في الأرقام هو أنه لم يتم تحديث الطبقة السطحية من البشرة يوميا، وذلك في وقت تجديد الخلايا في تشويه لهم كشف المزيد وخفض (يتم القضاء عليها من الجسم بطريقة طبيعية) بين عدد من الخلايا الميتة.

في مسحة البولية في الرجال ينبغي العثور عليها من 5 إلى 10 وحدات من الخلايا الظهارية. منذ مسحة تؤخذ من مجرى البول، والتي تخدم كلا من مجرى البول، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار أن بعض الخلايا الظهارية سيتم جرفت في البول، وبالتالي فإن الخلايا الظهارية في كمية من 13-15 وحدة يتكلمون يمكن بالفعل عن العمليات المرضية في المجال التناسلي للمريض.

كما ذكرنا سابقاً ، يعتبر تجديد الخلايا الظهارية عملية طبيعية طبيعية ، لذا يجب أن تكون الخلايا الميتة موجودة في اللطاخة البولي التناسلي. غيابهم أو عجزهم ينذر بالخطر مثل الزيادة في عدد الخلايا الظهارية الناضجة المنفصلة عن سطح الغشاء المخاطي مع نواة صغيرة وسيتوبلازم كبير. لكننا نحتاج إلى أن نفهم أن التغير المستمر في عدد الخلايا الظهارية في اللطاخة لا يشهد دائمًا على علم الأمراض الخطيرة.

عوامل الخطر لزيادة أو نقصان في عدد ظهارة مسطحة في المهبل أو الإحليل قد تكون:

• العلاج الدوائي ومنع الحمل. يمكن أن تتأثر المؤشرات الكمية للظهارة المسطحة في تشويه من تناول موانع الحمل عن طريق الفم والعوامل الهرمونية ، بما في ذلك الأدوية المضادة للالتهابات من تصريف الكورتيزون.
• سن اليأس عند النساء. الحد من الاستروجين والعمر التغيرات في الجهاز التناسلي للمرأة يؤدي إلى حقيقة أن عدد ظهارة الحرشفية في مسحة ينخفض تدريجيا. في الخلايا الظهارية قبل انقطاع الطمث في المواد، التي اتخذت مع سطح الغشاء المخاطي للمهبل أو عنق الرحم يمكن اكتشافه في مبلغ من 1-3 وحدات (وحدة ظهارة الحرشفية في مسحة)، وفي سن اليأس وغائبة.
• مراحل الدورة الشهرية. يستجيب هرمون الاستروجين لتجديد خلايا الأعضاء التناسلية الداخلية لدى النساء. عندما يبلغ إنتاجه الحد الأقصى (منتصف الدورة الشهرية) ، يزداد عدد خلايا الظهارة المسطحة في اللطاخة. في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، يستعد الجسم للتصور المحتمل ، وبالتالي ، فإن إنتاج هرمون البروجسترون المسؤول عن المسار الطبيعي للحمل يزيد. على هذه الخلفية ، فإن عمليات تحديث الغشاء المخاطي المهبلي تهدأ قليلاً ، كما أن كمية الخلايا الظهارية في اللطاخة تقل بشكل طفيف.
• الثقب في منطقة حميمة.

كما يمكننا أن نرى ، من حيث عدد الخلايا الظهارية الحرشفية في جسم المرأة ، يمكن للمرء أن يحكم على خلفيتها الهرمونية. سوف تنعكس أي من انتهاكاته في نتائج التحليل حتى قبل ظهور العلامات الأولى للمرض ، الناجمة عن اختلال توازن الهرمونات.

زيادة أو نقصان الظهارة المسطحة في اللطاخة كعرض من أعراض المرض

لذا ، فإن تحليل اللطاخة لعلم الخلايا يمكن أن يظهر بشكل طبيعي (في نقل 5-15 وحدة) ، محتوى متزايد أو منخفض من الخلايا الظهارية في مادة مأخوذة من أجل الفحص من قناة مجرى البول أو الأعضاء التناسلية الداخلية. إذا كان عدد الخلايا المسطحة ضمن الحدود الطبيعية ، فلا داعي للقلق. في لطاخة مأخوذة بشكل صحيح ، يجب أن يكون هناك ظهارة مسطحة ، أسطوانية وغدية التي تبطن الغشاء المخاطي للأعضاء الداخلية ، ولكن ضمن حدود القاعدة.

لكن المؤشرات فوق أو تحت حدود القاعدة يجب أن تنبه بالفعل الطبيب والمريض ، لأنها يمكن أن تشير إلى بعض العمليات المرضية التي تحدث في جسم رجل أو امرأة. وكلما تم الكشف عن هذه العمليات ، كلما قل ضررها.

ظهارة مسطحة في مسحة في النساء

تشير معظم الظهارة بأعداد كبيرة إلى وجود عملية التهابية مع توطين في منطقة الأعضاء التناسلية الداخلية:

• التهاب المهبل (التهاب الأنسجة المهبلية) ،

عادة لا يحدث هذا المرض الشائع إلى حدٍ ما عَرَضيًا ، لذلك لا تكون الظهارة المسطحة في اللطاخة بكميات كبيرة هي المظهر الوحيد للمرض. عادة ما يتم أخذ اللطاخة بمثل هذه المؤشرات عندما تطلب المرأة من الطبيب شكاوى حول:

• الأحاسيس غير السارة في مجال الأعضاء الجنسية الداخلية ، وجع أثناء الجماع ،
• الحكة في المنطقة التناسلية والمهبل ،
• تهيج في الأعضاء التناسلية الخارجية ، مما أدى إلى احمرار وتورم في الشفران ، وحرق ، وتكثيف أثناء التبول ،
• ظهور الإفرازات الوافرة ، وجود لون أبيض أو مصفر ، وإلى حد كبير أن المرأة تستشعر الرطوبة المستمرة من سراويل ، وهو سبب تهيج الأعضاء التناسلية الخارجية.

السبب الرئيسي لالتهاب المهبل هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض بشكل مشروط، التي دخلت بداية من المهبل وتتكاثر بنشاط بسبب البكتيريا الخلل الأعضاء التناسلية الداخلية، والأضرار الميكانيكية، والاضطرابات الهرمونية، الخ وفيما يتعلق رواسب، طابعها (اللون، والرائحة، وغيرها من المعالم) سيعتمد على نوع من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تقطن المهبل (gonnokokkovaya أو العدوى المشعرة، وتفعيل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل مشروط، الفطريات، وما إلى ذلك). إذا كان سبب المرض هو gardnerella ، بالإضافة إلى ظهارة مسطحة ، سيتم الكشف عن الخلايا الرئيسية في اللطاخة. بما أن التهاب المهبل هو مرض في الخطة الالتهابية ، فإن عدد الكريات البيض سيزداد أيضاً.

• عنق الرحم (التهاب محلية في قناة عنق الرحم عنق الرحم)

يمكن أن يحدث هذا المرض الالتهابي بشكل واضح أو في شكل كامن ، لذلك يمكن للطبيب أن يكتشف عن غير قصد ظهارة مسطحة سطحية مرفوعة في مسحة أثناء الفحص الروتيني. إذا استمرت الحالة المرضية بشكل حاد ، فستشير المرأة إلى الأعراض التالية:

• إفرازات مخاطية أو قيحية وفيرة جداً من المهبل (تعتمد طبيعتها مرة أخرى على العامل المسبب للمرض ، الذي يمكن أن يكون إما بكتيريا أو فيروسات ، والفطريات ، على سبيل المثال ، الأكتينوميسيتات) ،
• ألم حادة في أسفل البطن ، والتي ليست دائمة.

سيظهر فحص على كرسي أمراض النساء احمرار وتورم الأنسجة بالقرب من مدخل قناة عنق الرحم. إذا كان سبب المرض هو التهاب بالمكورات البنية وأعراضه ستكون واضحة بشكل خاص ، في حين أن الكلاميديا تثير التهاب بطيء مع أعراض أقل وضوحًا.

يسبب التراخيوموناد تلفًا بالغًا للأغشية المخاطية ، ونتيجة لذلك يظهر نزف مجهري عليه. كما أنها تسهم في ظهور الخلايا المعدلة في المسحات. لذلك ، عندما يتم العثور على ظهارة حرشفية بدون أنبوبة في اللطاخة ، يمكن استبعاد عدوى الترايكومون. ولكن علينا أن نتذكر أن من المهم، مرة أخرى، وليس ذلك بكثير على نوعية الخلايا الظهارية، وعددهم، على الرغم من وجود خلايا غير طبيعية يمكن أن تساعد الطبيب بتشخيص الأمراض يشتبه في المشعرة في تطور هذا المرض، والتي سيكون لها لاحقا لتأكيد التحليل الجرثومي.

ولكن إذا كانت الظهارة المسطحة غير المعدلة في اللطاخة ثم تسبب الحذر ، فإنها تظهر بكميات زائدة ، ثم ماذا يمكن أن نقول عن الخلايا التي لها بنية غير نمطية. لا يشير وجود الخلايا غير النمطية بالضرورة إلى وجود عدوى ترايكوموناس ، ولكن هذا ليس سبباً للاسترخاء. بعد كل شيء ، يمكن للخلايا الظهارية تعديل تشير أيضا إلى تطوير عملية الأورام ، لذلك مطلوب دراسة أكثر تفصيلا منهم. إذا تم تحديد الخلايا الظهارية الاسطوانية ، فقد يكون سرطان عنق الرحم.

في الطبيعة الفيروسية من عنق الرحم ، وعادة ما يشتبه في المقام الأول من فيروس القوباء أو بورلوما الإنسان. Herpevirus يجعل سطح عنق الرحم حمراء زاهية وفضفاضة في المظهر ، يمكن أن تظهر فقاعات شفافة ، والتي ، انفجار ، تترك وراءها جرح صغير أحمر (القروح). عندما الورم الحليمي على أنسجة عنق الرحم ، يمكنك أيضا أن تلاحظ تقرح ، وأحيانا أنها تشكل نمو مرضي ( ورم أرومي ).

إذا كان الفطريات أشعة تسبب سرطان عنق الرحم الصلب التهاب الأنسجة ( الشعاعية )، موقع الآفة وجد طلاء الجسيمات مصفر، والفطريات المبيضات تترك وراءها كتلة تشبه الأبيض اللبن الرائب (الحبيبية ورائحة حامضة)، والتي يتم إزالتها بسهولة جدا من سطح محمر.

لوحة تذكارية مماثلة لوحظ في الطلاوة (فرط) - وهو المرض الذي الغشاء المخاطي الشعاعي (عمليات التقرن العادية ليست غريبة على المخاطية). ولكن في هذه الحالة، على النقيض من العدوى الفطرية، بيضاء أو ازهر رمادي (كما قد يتم تشكيلها على عنق الرحم، والغشاء المخاطي المهبلي) تتم إزالة بصعوبة، ويتم الكشف عنها في مسحة رقائق الحرشفية تمثل سيتوبلازم الخلايا دون نوى.

بالمناسبة ، في بعض الأحيان في أطباء مسحة لا تكشف الخلايا الفردية ، ولكن طبقات من ظهارة مسطحة. إذا كان هذا التعليم الفردي، وخصوصا لا تقلق، لأنه يتم ترتيب الرحم والمهبل الخلايا الظهارية في طبقات، لذلك فإنه ليس من المستغرب إذا كانت الكتلة الكلية للخلية عند بتحديث لهم بالرحيل في الموقع بأكمله. لكن إذا كانت هذه الطبقات سوف يكون هناك الكثير، فإنه قد يكون دليلا على العمليات خلل التنسج في الرحم (النمو الشاذ، وتآكل، بطانة الرحم، الطلاوة عنق الرحم، والآفات السابقة للتسرطن وسرطان عنق الرحم)، وبالتالي تحتاج إلى مزيد من الدراسة والتشاور مع طبيب أمراض النساء وربما الأورام.

يتميز التهاب عنق الرحم الحاد في أنه في تشويه عدد كبير من الكريات البيض (زيادة عدد الكريات البيضاء) التي تظهر الخلايا الليمفاوية ومنسجات، وجد أسطواني وظهارة مسطحة. وهكذا الخلايا الظهارية عمودي (الطبقة القاعدية) لها قلب كبير، والطبقة السطحية من البشرة الحرشفية في مسحة ديها التغيرات التنكسية (على سبيل المثال، رقائق يبدو لا تحتوي على نواة).

إذا كان المرض يعاني من السبات العميق لفترة طويلة ، فإن خلايا الظهارة الأسطوانية ، ذات أحجام وعلامات مختلفة لتدمير البنى الخلوية ، سيتم اكتشافها في مسحات بكميات كبيرة.

• التهاب الإحليل (عملية التهابية في مجرى البول من الإحليل ، والتي يمكن تشخيصها في المرضى من كلا الجنسين).

التهاب الإحليل هو مرض يمكن أن يكون له طبيعة مختلفة. شكل المعدية من المرض هو التهاب في جدران مجرى البول التي تسببها البكتيريا. ويقال عن التهاب الإحليل غير محدد ، إذا تم استفزاز المرض عن طريق استنساخ البكتيريا المسببة للأمراض مشروط. هذه هي المكورات العنقودية ، العقديات ، Escherichia coli وممثلين آخرين لهذه المجموعة.

والإحليل معين - مرض تسببه البكتيريا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ( المكورات البنية ، المشعرة ، الكلاميديا ، الميكوبلازما ، الغاردنريلة ، وما إلى ذلك)، أو الفطريات من جنس المبيضات. أحيانا يكون السبب التهاب الأنسجة الداخلية مجرى البول و فيروسات القوباء ، والورم الحليمي البشري (الإحليل الفيروسية).

الإحليل شكل غير المعدية عادة ما يكون من مضاعفات مرض القائمة: التهاب المثانة ، تحص بولي ، والأورام على طول مجرى البول، والإصابات (كثيرا ما يحدث ذلك في صياغة القسطرة خلال تنظير المثانة ، وما إلى ذلك)، والعمليات الراكدة في الأوعية الدموية أمراض الحساسية الحوض أو خطة أمراض النساء. يمكن إثارة التهاب الإحليل غير المعدية حتى من خلال التجربة الجنسية الأولى.

يحدث التهاب الإحليل المزمن في 50 ٪ من الحالات دون ظهور أي أعراض تزعج المرأة ، ويمكن اكتشافها فقط عن طريق اللطاخة المأخوذة من الإحليل. في معظم الأحيان ، يحدث التهاب الإحليل لدى النساء على خلفية التهاب المثانة ، والتي تشير إلى الطبيب. غالباً ما يصبح التهاب المثانة مجرد مضاعفة للإحليل ، الذي يحدث في شكل ممتد ، خاصة إذا كان مرضاً معدياً.

لالتهاب الإحليل الحاد تتميز:

• عدم الراحة في تنفيذ فعل التبول (قد تعاني المرأة من الحكة أو الحرق أو الشعور بالانقباض أو الانقباض في أنسجة قناة مجرى البول) ،
• ألم مؤلم غير منتظم في أسفل البطن ،
• إفرازات من مجرى البول (وليس المهبل!)، والتي، حسب العامل المسبب قد تكون متنوعة (مخاط أو صديد، وهذا هو السبب في الصباح هناك شعور غير سار أن الأنسجة مجرى البول الشائكة معا)
• ظهور في البول من جزيئات الدم ، نتيجة لتهيج شديد وتقرحات الأنسجة الملتهبة ،

إحدى سمات التهاب الإحليل هي أن المريض لا يعاني من أعراض التوعك العام. هناك الأعراض المحلية بشكل رئيسي. يمكن التعرف على المرض عن طريق الصدفة، بعد أن تبين ظهارة الحرشفية في البول، حيث نظريا لا ينبغي أن يكون إما قد يكون هناك كمية صغيرة من الخلايا الظهارية فصل بطانة الأجهزة السابقة من الجهاز البولي (لا يزيد عن 3-4 وحدة).

غالبًا ما يتم العثور على ظهارة مسطحة في البول أثناء الحمل ، عندما يعاني جسم المرأة ، وخاصة الجهاز البولي ، من الأحمال الزائدة. ظهور عدد كبير من الخلايا الظهارية المنفصلة يتحدث في المقام الأول عن العملية الالتهابية التي تحدث في الزمن الحاضر أو الماضي.

إذا كنت استبعاد المشاكل الصحية النسائية (وعلى مقربة من مجرى البول ويؤدي المهبل إلى حقيقة أن سر الهيئتين قد تكون مختلطة، لذلك من المهم جدا للتحضير لتحليل البول والسكتات الدماغية)، يسبب زيادة في عدد الخلايا الظهارية في البول قد يكون:

• التهاب المثانة (التهاب جدران المثانة ، والذي يحتوي أيضًا على طبقة سطحية من الخلايا الظهارية التي يمكن أن تنزلق من جدران الجسم نتيجة للعمليات الالتهابية) ؛
• التهاب الإحليل (التهاب الإحليل المخاطي ، الذي كتبناه بالفعل) ،
• اعتلال الكلية الحوامل - أواخر مظهر من مظاهر السمية مع زيادة ضغط الدم، متلازمة ذمة وظهور البروتين في البول، وطبقات مختلفة من الخلايا الظهارية في الكلى، الكريات الحمراء الخ

كما هو الحال في الحمل، وفي وقت آخر في مكونات البول الصورة غير عادية قد يستفز اعتلال الكلية الناجمة عن عملية غير صحيحة من الجهاز المناعي، وتناول الأدوية، وطبيعة بعض الأمراض الغدد الصماء (على سبيل المثال، مرض السكري )، وما إلى ذلك، وهي موجودة في البول عدد كبير من ظهارة مسطحة.

يجب القول أنه بسبب العمليات الالتهابية في الكلى والمثانة ، يمكن العثور على ظهارة مسطحة في البول ليس فقط في النساء ، ولكن أيضا في الرجال. من الواضح أنه في المسحات من الإحليل يمكن للطبيب أن يكتشف مرة أخرى هذه الخلايا.

[7], [8], [9], [10]

ظهارة مسطحة في تشويه في الرجال

رجال يبحثون عن طبيب المسالك البولية عادة على مختلف إفرازات من القضيب ، وكذلك أعراض غير سارة مثل الحكة، وحرق والتهاب الأنسجة في مجرى البول، مسحة على النباتات التي اتخذت من مجرى البول. المخاطية، بيضاء أو قيحية يخصص إضافة البكتيريا والفيروسات والفطريات والكائنات الدقيقة الأخرى يمكن أيضا الكشف عن خلايا sluschivshiesya مستو وظهارة عمودية. يتميز الإحليل المخاطي بتصميم مختلف بعض الشيء ، لذلك فإن عددًا صغيرًا من الخلايا القاعدية ليس علمًا للأمراض.

إذا كانت كمية الخلايا الظهارية في اللطاخة أعلى من الطبيعي ، فهي مسألة تلف الأنسجة. لذلك فإن عددًا كبيرًا من الظهارة المسطحة ، كما في حالة النساء ، غالباً ما يتحدث عن عملية التهابية في الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة ، يجب أن تأخذ بعين الاعتبار ليس فقط أجهزة التبول (الكلى والمثانة والإحليل).

ويمكن أيضا أن العملية الالتهابية أن تكون مترجمة في جراب (بيضة أو التهاب الخصية ) أو البروستاتا (التهاب البروستاتا أو التهاب البروستات )، التي تتعلق الأعضاء التناسلية. ولأن الهيئات أنظمة البولي والتناسلي لديها منفذ المشتركة (مجرى البول أو مجرى البول)، وأسباب خروجه من القضيب عند الرجال قد تكون أكبر من ذلك النساء اللاتي يخرج الرغم من قريب، ولكن لا يزال منقسما، مما يجعل من الاسهل لتشخيص عندما أخذ الصحيح من اللطاخة.

إذا كانت عملية الالتهاب ، فإن المسحات سوف يكون لها بالضرورة زيادة في مستوى الكريات البيض (أكثر من 5 وحدات في مجال الرؤية) ، والتي ينبعث منها جهاز المناعة لمكافحة العدوى. تكشف الدراسات البكتريولوجية في هذه الحالة أيضًا عن مسببات المرض ، والتي تشير مرة أخرى إلى أن مظهر ظهارة مسطحة في اللطاخة ليس عرضيًا.

إذا لم يتم العثور على مسحات أي عدوى أو الكريات البيض، ثم نحن نتحدث عن عمليات giperkeraticheskih (الطلاوة، وما إلى ذلك)، والتي يمكن أن تكون مترجمة في أجزاء مختلفة من الغشاء المخاطي للهيئة. ولكن عليك أن تفهم أن كمية الظهارة المسطحة قد تزيد قليلاً بالمقارنة مع القاعدة مع تقدم العمر البشري. دعوا الرجال لا يعبرون عن هذه العملية بشكل واضح ، ولكن مع ذلك يلاحظ بعض الأطباء بعض التغيرات في تحليلات اللطاخة التي لا تتعلق بأمراض المجال البولي التناسلي.

في كل من النساء والرجال ، يمكن زيادة الزيادة في عدد الخلايا الظهارية في اللطاخة مؤقتا بسبب استخدام العلاجات المحلية. في هذه الحالة ، يمكن اعتبار الوضع كمظهر غير عادي لرد فعل تحسسي للدواء. قياسا على ذلك ، يمكن أن تظهر الجلد الحكة والاحمرار والتساقط ، وهو ما يرجع أيضا إلى رفض الخلايا الظهارية السطحية.

أما بالنسبة إلى انخفاض كمية الخلايا الظهارية في اللطاخة ، وهذا يعتبر عرضا ينذر بالخطر بالنسبة للشابات. عندما يأتي انقطاع الطمث للحد من هذه الخلايا في نتائج التحليل في انخفاض في إنتاج هرمون الأستروجين الأنثوي ، والذي يعتبر عملية عمرية مشروطة فيزيولوجيًا. عدم التوازن الهرموني نحو خفض إنتاج هرمون الاستروجين في النساء الشابات قبل سن اليأس محفوف متاعب كبيرة في شكل انتهاكات البيئة الداخلية للمهبل وتفعيل البكتيريا المسببة للأمراض.

عندما يحدث نقص هرمون الاستروجين الخلايا ضمور تدريجي المهبلية، الذي يتجلى في غياب افرازات التبويض الطبيعية، وجفاف المهبل أثناء الجماع، صغير تلطيخ النزيف المهبلي، وحدوث حرقان وحكة في المهبل، الالحاح المتكرر للتبول. كل هذه الأعراض خطيرة للغاية ، والتي يمكن أن يكون لها عواقب محزنة وتسبب عقم النساء في سن الإنجاب. لذلك ، من غير المستحسن ترك مثل هذه الأعراض دون الانتباه.

العواقب والمضاعفات

في اللطاخة على الميكروفلورا ، يمكنك العثور على أنواع مختلفة من الظهارة: سطح مستو ، انتقالي ، أسطواني ، يبطن قناة عنق الرحم ويستبدل بشكل دوري بخلايا ظهارة مسطحة. في حقيقة أن هذه الخلايا موجودة في المواد البيولوجية ، لا يوجد شيء مرضي. هذا هو نتيجة للعمليات الفسيولوجية التي تحدث في الجسم. يمكن أن يكون لدى النساء عدد أقل من هذه الخلايا ، عدد أكبر من النساء ، ولكن هذا يرجع أيضًا فقط إلى بنية الأعضاء الجنسية. وإذا كان عدد خلايا نوع معين عند دراسة مادة بيولوجية تحت المجهر لا يتجاوز 15 وحدة في مجال الرؤية ، فلا داعي للقلق.

ولكن إذا كانت المؤشرات مبالغة أو أقل من المعتاد - فهذا هو ذريعة لرعاية صحتك. خاصة عندما يتعلق الأمر بالنساء في سن الإنجاب.

غالباً ما تتحدث الكمية المتزايدة في لطخة ظهارة مسطحة عن العمليات الالتهابية في مجرى البول أو المهبل - وهي الأجسام التي يغطيها غشاء مخاطي لطيف. وكما نعلم ، ليست عملية التهابية واحدة ، وكلما طال أمدها لا يمر دون أن يترك أثرا. العلاج في الوقت المناسب من العملية الالتهابية الحادة ، والتي يمكن أن تشير إلى وجود عدد كبير من الخلايا ظهارة مسطحة التقشير ، ويساعد على منع المضاعفات المحتملة.

على سبيل المثال، والانتقال إلى شكل مزمن من التهاب المهبل، يهدد التهاب في المستقبل من الأعضاء التناسلية الخارجية، وتآكل عنق الرحم ، التهاب بطانة الرحم، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى عمليات خلل التنسج (النهاية عسر تصنع من أنسجة الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، سرطان عنق الرحم ). في مرحلة الطفولة ، يكون التهاب المهبل محفوفا بالانصهار في الفئران الصغيرة والكبيرة في البنات.

يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى تكثيف الأنسجة المخاطية. في ذلك ، يتم ضمور عمليات التمثيل الغذائي ، والتنفس الخلوي ، والأنسجة المخاطية. يمكن أن تظهر الشقوق والتآكلات على الأغشية المخاطية ، والتي لا تصبح فقط عقبة أمام الحصول على المتعة أثناء الجماع الجنسي ، بل تصبح أيضًا أرضًا خصبة لتكاثر العدوى. إذا لم يكن التهاب المهبل نفسه ناجمًا دائمًا عن العدوى ، فإن ظهور العديد من الآفات على الغشاء المخاطي سيثير ارتباطه.

للعدوى ، خاصة الطبيعة البكتيرية ، خصائص تغطي جميع المناطق الكبيرة ، أي سوف يتحرك صعودا ، مما يؤثر على أجهزة الجهاز البولي.

يمكن أن يكون للعواقب المتشابهة أيضًا التهاب عنق الرحم المزمن. سوف تنتشر العدوى تدريجيا إلى الأعضاء الأخرى ، مما تسبب في التهاب الزائدة ، المثانة ، الصفاق. يمكن أن تكون نتيجتها ظهور التصاقات على الأعضاء الداخلية وتطور السرطان (سرطان عنق الرحم على خلفية التهاب لا يتطور في كثير من الأحيان ، ولكن لا يزال هناك خطر كهذا). بالإضافة إلى ذلك ، فإن ظهور عدد كبير من الخلايا الظهارية الأسطوانية والمسطحة في اللطاخة يمكن أن يشير إلى مرحلة أولية من السرطان وبدون أعراض عنق الرحم.

التهاب الإحليل في النساء، في معظم الحالات الناجمة عن عامل المعدية، على الرغم من إصابات مجرى البول يمكن استفزاز وتحص بولي، قد يتسبب في انتهاك للميكروبات من المهبل، والتهابات المثانة والكلى حتى إذا كانت الإصابة سترتفع لهم.

في الرجال الذين يعانون من سوء التغذية أو سوء نوعية الإحليل (وأكثر من أي من التدابير الطبية) يسبب العديد من العواقب غير السارة التي ستؤثر على الحياة الجنسية:

• تطور التهاب البروستاتا ، ونتيجة لورم غدي البروستاتا ،
• ظهور التهاب الحويصلة ، التهاب الأكيمة والتهاب الخصية (التهاب الحويصلات المنوية، الخصيتين وأكمة المنوية)
• تطور التهاب القلفة الحشوية (التهاب القضيب في منطقة القلفة) ، إلخ.

قد يؤدي التدفق المطوّل للالتهاب في الإحليل إلى ظهور قيود ، أي لتضييق الإحليل ، مما يخلق مشاكل مع إفراز البول من الجسم وغالبا ما يتطلب التدخل الجراحي.

في المرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي ، تبدأ المشاكل الجنسية والنفسية. الألم أثناء الجماع يسبب إنكار العلاقة الجنسية الحميمة ، عدم رضا دائم مع الشركاء الجنسيين. تبدأ المشاجرات والفضائح في الأسرة ، والتي يمكن اعتبارها أيضا نتيجة بعيدة من موقف لا مبالاة تجاه ظهور عدد كبير من الخلايا الظهارية في اللطاخة.

على الرغم من أنه لا يمكن ملاحظة مشاكل أقل في الخطة الجنسية عند النساء اللواتي لديهن عدد قليل من الظهارة في المسحات ، حيث يؤدي نقص التشحيم في المهبل إلى ظهور الألم وتهيج في المخاط أثناء الجماع.

لكن الأمراض التي يتغير بها تكوين اللطاخة ، ويكون لها نتائج غير سارة أكثر بكثير ، إذا رأينا أنها تصبح في بعض الأحيان عقبة في تصور الطفل. وغالبا ما يؤدي عقم أحد الزوجين إلى تفكك الأسرة.

كما نلاحظ ، لا يمكن اعتبار اكتشاف الخلايا الحرشفية في الظهارة الحرشفية بكميات أخرى غير طبيعية مؤشرًا للعمليات المرضية في الجسم فحسب ، بل أيضًا فرصة لبدء العلاج الفعال في الوقت المناسب ومنع تطور مضاعفات خطيرة.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

الوقاية والتشخيص

عندما يتعلق الأمر بالأمراض البشرية ، فإن تشخيص علاجهم يعتمد على العديد من العوامل ، لذلك فهو ليس فعالًا بنسبة 100٪ أبدًا. يبدو ظهارة الحرشفية في مسحات تؤخذ من الأعضاء التناسلية للرجال والنساء، وهذا يتوقف على كميته يمكن أن تشير إلى العديد من الأمراض الناجمة عن الاضطرابات الهرمونية، والتهاب، والعدوى، خلل في الجهاز المناعي، الخ من الواضح أن العلاج في كل حالة سيتم اعتباره بشكل فردي ، وتعتمد فعاليته على كفاءة الطبيب.

لكن تأثر العلاج لا يتأثر فقط بالمعالجة الموصوفة. لعبت دورا هاما أيضا في ذلك الوقت لطلب المساعدة. في وقت سابق يتم تحديد المرض ، وأكثر احتمالا لنقول وداعا له دون عواقب ومضاعفات. هذا ينطبق على كل من الأمراض الالتهابية والأمراض السرطانية ، حيث لم يعد حتى حول الصحة ، ولكن عن حياة المريض.

من الواضح أن استيفاء متطلبات الطبيب سيؤثر بالضرورة على تشخيص العلاج. إذا لم يرغب المريض في الخضوع لدورة علاج كاملة ، فليس من الضروري عادة الاعتماد على نتيجة دائمة جيدة. هناك خطر كبير في أن يعود المرض بعد فترة.

دعونا لا نتطرق إلى تفاصيل العواقب التي يمكن لأي شخص أن ينتظرها إذا لم يتخذ أي تدابير لعلاج هذا المرض. من الأفضل التحدث عن كيفية جعل العلاج أكثر فعالية.

في علاج الأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي التناسلي ، من المهم جدا:

• مراقبة النظافة للأعضاء التناسلية. سوف أغسل نفسي أكثر من المعتاد ، خاصة أثناء الحيض.
• في كثير من الأحيان سيكون لديك لتغيير ملابسك الداخلية ومنتجات النظافة الحميمة (حفائظ ، منصات).
• يجب تنفيذ جميع الإجراءات الطبية بعد غسل الأيدي تمامًا باستخدام الصابون. لغسل الأيدي أمر ضروري وبعد تنفيذ التلاعبات الطبية.
• تتطلب الأعضاء التناسلية ، حيث تختفي العدوى ، العناية باستخدام منشفة منفصلة. لوشا ، إذا كان منديل المتاح. خلاف ذلك ، يجب غسل المنشفة وتجفيفها يوميًا باستخدام مكواة ساخنة.
• ينبغي إيلاء اهتمام خاص للملابس الداخلية. يجب أن تكون مصنوعة من الأنسجة الطبيعية ، "التنفس" ، لأن تأثير "الدفيئة" التي أنشأتها المواد التركيبية فقط يعزز انتشار البكتيريا المسببة للأمراض.
• أثناء علاج المرض ، يجب تجنب الاتصال الجنسي. هذا سيساعد على منع العدوى الثانوية وانتشار العدوى لأشخاص آخرين ، وخاصة إلى الشريك الجنسي. الفشل في الامتثال لهذا الشرط هو أحد أسباب انتشار الأمراض المنقولة جنسيا. يعتقد بعض المرضى أنهم إذا بدأوا العلاج ، فإنهم لم يعودوا معديين. خطر بشكل خاص هو الجنس غير المحمي.
• من المهم أن نفهم أنه إذا كان شخصان يعيشان بشكل منتظم جنسياً ، وكان أحدهما مصاباً بمرض معدي ، فيجب معاملة كلا الشريكين. حتى لو أنها ليست مرضا، والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، مثل المبيضات أو المهبل الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض بشكل مشروط، بعض التدابير الوقائية في شكل القضيب تجهيز مطهر وفعالة ضد البكتيريا والفطريات، لا تتدخل. خاصة عندما تعتقد أنه لا يمكن لأي شخص أن يتباهى بحصانة قوية.
• يجب إجراء إجراءات العلاج التي يحددها الطبيب بانتظام وبشكل كامل. من المستحيل إنهاء العلاج فقط بسبب اختفاء أعراض المرض. من الضروري الخضوع لدورة علاجية كاملة ثم اللجوء ، عند الضرورة ، إلى تدابير وقائية.

ولكن من الأسهل منع أي مرض من العلاج. هذه هي الحقيقة التي يجب أن تسترشد في حياتك ، حتى يكون لحظات غير سارة أقل.

لتجنب الأمراض المعدية والالتهابات من طبيعة urogynecological ، وليس هناك حاجة إلى ذلك بكثير. يجدر الانتباه إلى حياتك الجنسية. حتى إذا كان الشريك الجنسي ثابتًا فأنت بحاجة إلى مراقبة صحتك عن كثب. بعد الجماع ، يمكن أن تساعد إجراءات النظافة على منع العدوى المحتملة.

إذا كان الأمر يتعلق بعلاقات جنسية عارضة ، فمن الضروري استخدام معدات الوقاية الشخصية عالية الجودة (الواقي الذكري). ومرة أخرى ، لا تنسى نظافة الأعضاء التناسلية ، في محاولة للاستحمام في المستقبل القريب.

لمنع إعادة إنتاج الميكروفلورا الانتهازية ، التي تشبه إلى حد كبير الأماكن التي تكون دافئة ورطبة ، فإن ارتداء الكتان من الأقمشة الطبيعية سيساعد. يمكن أن يكون سبب تهيج الأنسجة الرقيقة هو زيادة الرطوبة ، وكذلك المواد المسببة للحساسية الواردة في منصات النكهة ، الملابس الداخلية الاصطناعية ، وبعض وسائل للنظافة الحميمة ، والتي ينبغي تجنبها.

وفيما يتعلق بالوقاية من الأمراض التي ظهارة الحرشفية في مسحة على عدد تختلف عن القاعدة، وهناك يأتي لمراعاة الصدارة من النظافة الشخصية، والنظام الغذائي السليم يوفر الجسم بالعناصر الغذائية اللازمة لنظام مناعة قوية، والحذر في ممارسة الجنس. وهناك دور مهم يلعبه الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام ومعالجة الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، بغض النظر عن موقع توطينها. يجب على المرء أن يتذكر دائما قدرة العدوى على الانتشار من خلال الجسم مع الدم واللمفان ، من أجل منع هذا الخطر في الوقت المناسب.