مسحة عنق الرحم

يُعدّ فحص عنق الرحم وسيلةً فعّالة للكشف عن الأمراض السرطانية في إحدى أكثر المناطق عرضة للإصابة، وهي عنق الرحم، وفي مراحله المبكرة. فعلى عكس جدار العضو الرئيسي، الرحم، يتكون عنق الرحم من أنسجة تحتوي على كمية كبيرة من ألياف الكولاجين، بينما يحتوي على كمية قليلة جدًا من الألياف المرنة. وبسبب انخفاض مرونته، يكون عنق الرحم أكثر عرضة لمختلف الآفات التآكلية، مما يزيد من خطر تكوين طبقة واقية. وبالتالي، فإن هذه الحماية الزائفة هي التي قد تُشكّل أساسًا لعلم أورام الخلايا الحرشفية.

تُجرى دراسة (تحليل) إفرازات قناة عنق الرحم في طب النساء لتحديد خلايا الأورام الخبيثة، والكشف عن الأوليات (مثل المشعرات) والبكتيريا (مثل المكورات البنية، إلخ)، وفي طب التوليد لتشخيص تمزق المثانة الجنينية المبكر. يُعدّ اكتشاف خلايا الأورام الخبيثة مؤشرًا موثوقًا على طبيعة العملية. يشير اكتشاف قطرات الدهون، والشعر الزغبي، و"القشور" (في 99-100% من الحالات) إلى إفراز مبكر للسائل الأمنيوسي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

مؤشرات لهذا الإجراء مسحة عنق الرحم

يُفضّل أن تخضع كل امرأة لهذا الفحص سنويًا، بدءًا من لحظة بدء العلاقة الحميمة. ويُفضّل إجراء الفحص الدوري بناءً على توصية طبيب أمراض النساء المُشرف أو بمبادرة شخصية.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

تجهيز

تتطلب جميع فحوصات أمراض النساء تقريبًا، بما في ذلك مسحة عنق الرحم، تحضيرًا جيدًا من المرأة. قواعد التحضير ليست معقدة على الإطلاق. ولتجنب الإضرار بالحالة الفسيولوجية، يُمنع الاتصال الجنسي في اليوم السابق للإجراء، ويُمنع استخدام السدادات القطنية والتحاميل الخاصة والغسول المهبلي. إذا كانت المرأة تخضع لدورة علاجية تتضمن علاجًا موضعيًا داخليًا، فيُنصح بإجراء مسحة عنق الرحم بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع فقط من انتهاء العلاج. الالتزام بهذه الشروط يضمن فعالية الفحص.

[ 8 ]، [ 9 ]

تقنية مسحة عنق الرحم

يُطلب إجراء مسحة عنق الرحم بعد الفحص الأولي. إذا اكتشف الطبيب بصريًا وجود آفات تآكلية في أنسجة عنق الرحم، فسيتم وصف مسحة عنق الرحم فورًا. تُؤخذ المسحة من المنطقة التآكلية، ثم من منطقة عنق الرحم للوقاية وتحييد المخاطر. تُؤخذ المسحة باستخدام ملعقة خاصة بأمراض النساء. تُؤخذ المادة المستخدمة في الدراسة بعمق كافٍ لتحليل أكبر قدر ممكن من الأنسجة الظهارية. أما بالنسبة للفتيات الصغيرات، فيُؤخذ مسحة عنق الرحم بطريقة أكثر لطفًا، لأن الأنسجة أكثر مرونة وحساسية.

الأداء الطبيعي

هناك خمس مراحل للأداء - من الطبيعي إلى المرض الخطير:

• إذا لم يكن هناك أي انتهاكات أو انحرافات، فإنهم يتحدثون عن الخلايا الطبيعية؛
• هناك تغيرات ناتجة عن الالتهاب. هذا قريب جدًا من المعدل الطبيعي، ولكنه لا يتطلب العلاج فحسب، بل يتطلب أيضًا تحليلًا متكررًا - مسحة.
• يوجد عدد قليل من الخلايا المتغيرة. في هذه الحالة، سيتم وصف خزعة إضافية (خزعة الأنسجة).
• هناك بعض الخلايا التي تُعاني من تشوهات خبيثة. سيتم وصف دراسات شاملة؛
• هناك عدد كبير من الخلايا المتغيرة. للأسف، التشخيص مخيب للآمال - عملية ورم.

كما هو الحال مع الفحوصات النوعية الأخرى، لا يمكن إلا للطبيب "قراءة" هذه الدراسات وتفسيرها بشكل صحيح. لن تُسفر الدراسة المستقلة للاختبار عن أي نتائج، سوى ظهور حالة من القلق، دون وجود أدلة واقعية. يُؤخذ العمر، والصحة، وفترة الحمل، والأمراض المصاحبة، في الاعتبار بشكل شامل عند تحليل نتائج اللطاخة.

مسحة عنق الرحم وسيلة فعّالة للوقاية من الأمراض السرطانية والكشف المبكر عنها. ومع ذلك، لا يمكنها كشف حالة مناطق أخرى حساسة في جسم المرأة بنفس الدقة. لذلك، عند أدنى شك في وجود مرض، يُنصح بإجراء فحص بمنظار المهبل. يُعد مسحة عنق الرحم وسيلة بحثية فعّالة فقط لدى النساء دون سن 65 عامًا.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

رفع وخفض القيم

سيتم الكشف عن أي تغييرات طفيفة أو انحرافات عن القاعدة على المستوى الخلوي في هذا التحليل. إن أهم مهمة تحلها لطاخة قناة عنق الرحم هي الوقاية من أمراض الأورام والكشف المبكر عنها. والحقيقة هي أن العملية الأورامية في هذه المنطقة (في عنق الرحم) غالبًا ما تتطور بشكل مخفي دون مظاهر سريرية واضحة. لا تشعر المرأة بأي أحاسيس مؤلمة، لذلك لا تذهب إلى الطبيب. حتى أثناء الفحص النسائي، من الصعب للغاية تحديد المرحلة المبكرة من العملية الأورامية في عنق الرحم بصريًا. إنها لطاخة من قناة عنق الرحم، ويمكن أن يصبح فك تشفيرها الكفؤ حراسًا حقيقيين على مسار مثل هذا المرض الذي يهدد الحياة. بالإضافة إلى ذلك، فإن لطاخة من قناة عنق الرحم هي طريقة موثوقة للكشف عن العديد من الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي حصريًا - الجهاز البولي التناسلي.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]