لماذا يؤلم البلع على جانب واحد من الحلق وماذا تفعل؟

في معظم حالات الحلق الفيروسية أو البكتيرية، يكون البلع مؤلمًا، وغالبًا ما يكون الألم ثنائيًا. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون البلع مؤلمًا على جانب واحد من الحلق، ولا يكون ذلك دائمًا بسبب الالتهاب الناجم عن الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهاب اللوزتين (التهاب الحلق) أو التهاب البلعوم أو التهاب الحنجرة.

الأسباب التهاب الحلق على جانب واحد

الاسم التشريحي للحنجرة هو البلعوم (البلعوم)، الذي يتكون من ثلاثة أقسام: البلعوم الأنفي (البلعوم الأنفي)، البلعوم الفموي (البلعوم الفموي، البلعوم المتوسط)، والحنجرة (جزء الحنجرة، البلعوم السفلي). البلعوم السفلي هو الجزء السفلي من البلعوم، وهو جزء من الجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي. يعتبر اتصال البلعوم بالقصبة الهوائية ( الحنجرة) جزءاً من الجهاز التنفسي؛ تحتوي الحنجرة على الحبال الصوتية، وهي طيات غشاءها المخاطي.

يقرأ:

• أسباب التهاب الحلق
• ألم الحنجرة
• التهاب الحلق عند البلع
• ألم في اللوزتين

من بين أسباب الألم الأحادي الجانب (أحادي الجانب) في الحلق أو الحنجرة أو البلعوم الذي يشعر به عند البلع، يلاحظ الخبراء ما يلي:

• الأجسام الغريبة في البلعوم (في أغلب الأحيان عند تناول الأسماك، تتعثر عظامها في البلعوم السفلي، مما يتسبب في تلف الغشاء المخاطي؛
• خراج البلعوم ، والذي يمكن أن يتشكل أثناء التهاب الحلق القيحي (التهاب اللوزتين). اعتمادا على توطينه، من المؤلم ابتلاع الجانب الأيمن أو الأيسر؛
• تشكيل بعد التهاب اللوزتين البكتيري الحاد خراج نظير اللوزتين ، حيث يؤلمك البلع وتتضخم العقدة الليمفاوية على جانب واحد وعندما يسبب الجس أيضًا شعورًا بالألم (عادةً ما يكون أحد الغدد الليمفاوية النكفية) ؛
• مضاعفات قيحية من التهاب اللوزتين الجرثومي الحاد أو التهاب اللثة - خراج البلعوم الجانبي (الفموي البلعومي) ؛
• الزوائد اللحمية الحنجرية (التي تتشكل في كثير من الحالات على الحبال الصوتية)؛
• تورط الجهاز التنفسي العلوي عن طريق بكتيريا الغشاء المخاطي للفم من جنس الشعيات - داء الشعيات في البلعوم أو الحنجرة.
• التهاب من جانب واحد للغدة اللعابية (وخاصة الغدة تحت الفك السفلي) - التهاب الغدد اللعابية . يمكن أن يكون سبب العدوى الثانوية للغدد اللعابية هو التهاب اللوزتين مع إصابة العقد الليمفاوية القريبة.
• أورام خبيثة في البلعوم . والأورام التي تؤدي عادةً إلى أعراض أحادية الجانب هي سرطان الحنجرة ذو الخلايا الحرشفية ، والأورام اللمفاوية، وسرطان البلعوم الفموي (سرطان الخلايا الحرشفية في البلعوم الفموي)، وسرطان الغدة اللعابية النكفية.

عوامل الخطر

عوامل الخطر لالتهاب الحلق من جانب واحد عند البلع قد تشمل أسبابًا نادرة يمكن أن تسببه. على سبيل المثال، عندما يتورم حلقك من جانب واحد ويؤلمك البلع، فقد يكون السبب مرتبطًا بالارتجاع الحمضي: "الممر الخلفي" لحمض المعدة عبر المريء - مما يسمح له بالدخول إلى مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) الحنجري.. ووفقًا لأطباء الجهاز الهضمي، فإن احتمال حدوث تهيج من جانب واحد لبطانة الغشاء المخاطي للبلعوم مع ارتجاع حمض المعدة يكون أعلى لدى الأشخاص الذين يميلون إلى النوم على جانب واحد.

يمكن أن يكون تورم اللوزتين الحنكيتين من جانب واحد، عندما تنتفخ اللوزتين على جانب واحد ويؤلم عند البلع، من أعراض وجود كيس في اللوزتين الحنكيتين (الاحتباس، البشرة، اللمفاوية الظهارية).

إذا كانت الأذن تؤلمني وكان البلع مؤلمًا من جانب واحد، فلا يمكن استبعاد وجود الألم العصبي في العصب الحنجري (العصب اللساني البلعومي)، الذي يحتوي على ضفيرة بلعومية. لاحظ أن هذا هو ألم مشع في الأذن (ألم الأذن المنعكس).

صورة سريرية مماثلة - مع ألم من جانب واحد في البلعوم يحدث أثناء البلع وينتشر إلى الأذن والمفصل الفكي الصدغي - يُلاحظ أيضًا في متلازمة الإبرة النادرة إلى حد ما - متلازمة اللسان اللساني أو الألم العضلي. تحدث هذه المتلازمة بسبب شذوذ - عملية إبري عملاقة للعظم الصدغي (عملية الإبرة العظمية المؤقتة).

طريقة تطور المرض

يتم تحديد آلية تطور الألم من جانب واحد في الحلق عند البلع من خلال المرض المسبب. على سبيل المثال، في حالة الألم العصبي الحنجري يكون تلف الأعصاب أو ضغط جذورها.

في حالة المتلازمة الإبرية اللغوية، يرجع التسبب في المرض إلى حقيقة أن النتوء الإبري للعظم الصدغي - إذا كان طويلًا بشكل غير طبيعي - يمكن أن يصل إلى الجزء السفلي من الحشفة (اللوزة الحنكية)، ويمر عبر العضلة البلعومية المضيقة (م).. البلعوم المضيق العلوي) وتهيج الضفيرة العصبية الحنكية للعصب اللساني.

حتى الآن، هناك العديد من النظريات حول الوظيفة البيولوجية للألم، لكن الأفكار المقبولة عمومًا ترتبط باستجابة مستقبلات الألم الأولية (مستقبلات الألم المحددة)، واتصالها بالخلايا العصبية الناقلة للألم من الدرجة الثانية في الحبل الشوكي، والتي تنقل الألم. نبضات إلى التكوين الشبكي لجذع الدماغ، والمهاد، والقشرة الحسية الجسدية، والجهاز الحوفي.

يتم تفسير التسبب في الألم المنعكس (المشع) من خلال نشاط الأعصاب الودية، والتفرع المحيطي لمستقبلات الألم الواردة الأولية، وكذلك فرط نشاط الخلايا العصبية في القرن الظهري للحبل الشوكي مع تقارب وتفسير الإشارات الواردة (الحسية) من مختلف الأعضاء القادمة من نفس الجلد (منطقة الجلد التي تعصبها الألياف العصبية للجذر الحسي لعصب شوكي معين).

التشخيص التهاب الحلق على جانب واحد

اقرأ المزيد عن طرق التشخيص:

• تنظير الحنجرة
• تنظير البلعوم
• فحص البلعوم
• الأشعة السينية للحنجرة والبلعوم
• الفحص الوظيفي للحنجرة

تم تصميم التشخيص التفريقي لتحديد مسببات الألم الأحادي الجانب في الحلق أو الحنجرة أو البلعوم بشكل صحيح عند البلع.

علاج التهاب الحلق على جانب واحد

عندما يكون البلع مؤلمًا على جانب واحد من الحلق، فهناك علاج لالتهاب الحلق وعلاج الحالة الأساسية. يقرأ:

• التهاب اللوزتين: العلاج
• علاج خراج نظير اللوزتين
• حبوب الألم العصبي
• سرطان الحنجرة - العلاج
• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) - العلاج

يتم علاج السلائل الحنجرية وكيسات اللوزتين الحنكية والشذوذات في عملية الإبري للعظم الصدغي جراحيًا.