سرطان الحنجرة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يأخذ سرطان الحنجرة في المقام الأول بين الأورام الخبيثة في الرأس والعنق ، وهو ما يمثل 2.6 ٪ من إجمالي حالات الأورام الخبيثة. من بين مرضى السرطان في هذا التوطين ، 96 ٪ هم من الرجال. سجلت الذروة عند الرجال في الفئة العمرية 65-74 سنة ، وفي النساء - 70-79 سنة. كان معدل الإصابة بسرطان الحنجرة 4.9 لكل 100000 من السكان.
رمز ICD-10
C13 ورم خبيث في الجزء السفلي من البلعوم (laryngopharynx).
أعراض سرطان الحنجرة
في معظم الأحيان ، يتم تحديد الورم السرطاني في الحنجرة الدهليزي. مع سرطان هذا القسم من الحنجرة ، لوحظ النمو البحت للورم ، والذي يتجلى من خلال تطوره الخبيث أكثر ، في كثير من الأحيان مع هزيمة قسم الصوت. وهكذا، عندما الكشف عن سرطان الحنجرة نمو الورم شكل zndofitnuyu الدهليزي في 36.6 ± 2.5٪ من المرضى، ويخلط في 39.8 ± 2.5٪، والشكل نابتة المتدفقة أقل عدوانية النمو - عند 23.6٪. في وجود الحبال الصوتية ، تم العثور على هذه الأشكال من نمو الورم في 13.5 ± 3.5 ٪ ، 8.4 ± 2.8 ٪ و 78.1 ± 2.9 ٪ من المرضى ، على التوالي.
يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية النموذجي شكلاً مورفولوجياً للورم الخبيث في الحنجرة.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
تصنيف سرطان الحنجرة
في الممارسة العملية ، يتم استخدام التصنيف الدولي لسرطان الحنجرة باستخدام نظام TNM على نطاق واسع (الطبعة السادسة ، 2002)
الورم الرئيسي (T):
- T - الورم الأساسي
- Tx - بيانات غير كافية لتقدير الورم الرئيسي.
- لم يتم اكتشاف الورم الأساسي T0 ؛
- هذا سرطان بريينفيسيف (في الموقع).
فحص
جميع المرضى الذين يعانون من بحة في الصوت و stidor بحاجة إلى تنظير البلعوم و endofibrolaryotracheal.
تشخيص سرطان الحنجرة
من خلال طبيعة الأعراض الأولى للمرض وتغيراته ، من الممكن الحكم على الموقع الأولي للورم ، وهو أمر مهم للتنبؤ بتطور الورم وإشعاع الحساسية للأورام. إذا اشتكى المرضى من الإحساس جسم غريب في الحلق والشعور بعدم الراحة عند البلع، يجب القضاء على الآفة الورم من قسم الدهليزي التجارة أو. التمسك بهذه الأعراض من الألم أثناء البلع ، يشع في الأذن على جانب الآفة ، هو pathognomonic لأورام هذا التوطين. عندما يشكو المرضى من بحة في الصوت ، يمكن الاشتباه في سرطان البلعوم في الحنجرة. مع تقدم العملية ، هناك آلام ، صعوبة في التنفس ، مرتبطة بتضيق الحنجرة. الزيادة التدريجية للتضيق على خلفية من بحة تتقدم ببطء يشهد على هزيمة قسم podogolosovogo.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج سرطان الحنجرة
إن خصوصية التخطيط لعلاج سرطان الحنجرة هو أنه ليس من الضروري فقط أن يشفي المريض ، ولكن أيضا لاستعادة وظائف الصوت والتنفس والحماية للحنجرة. في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن تحقيق الشفاء التام بمساعدة العلاج الإشعاعي أو عمليات حفظ الأعضاء أو مزيج من هذه الطرق.
لا تقترب دوجمايا من تنفيذ خطة العلاج الأولية. في عملية العلاج الإشعاعي ، يتم تحديد واحدة من أهم خصائص الورم - الحساسية للجلد. اعتمادا على شدته ، يتم تعديل خطة العلاج الأولية.
يجب إجراء العلاج التخطيط عند استشارة الجراحين والمعالجين بالإشعاع وأخصائي العلاج الكيميائي. إذا لزم الأمر ، فإن المناظير وعلماء أخصائيي الجذر وعلماء المسار مدعوون للمشاركة في الاستشارة. لمناقشة خطة العلاج هو ضروري لديه معلومات عن مكان وجود ورم في الحنجرة وحدودها، انتشرت في الإدارات المجاورة، وprednadgortannikovoe الفضاء okoloskladochnoe، أشكال النمو، وخاصة التركيب النسيجي والتمايز الصرفي.
كيف تمنع سرطان الحنجرة؟
وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، كان تعاطي التبغ هو سبب سرطان الحنجرة في 85 ٪ من المرضى. في روسيا ، 50-60 ٪ من الرجال هم من المدخنين. في العقد الماضي ، ازداد عدد المدخنين بين النساء والشباب. بالإضافة إلى التدخين ، في أغلبية المرضى ، من الممكن ملاحظة في فترة طويلة من تعاطي الكحول ، العمل في ظروف محتوى الغبار العالي (الغبار ، يحتوي على مواد كيميائية مشعة أو ضارة ، غبار معدني) ، درجة حرارة محيطة عالية ، إلخ.
تشخيص سرطان الحنجرة
يتأثر تشخيص سرطان الحنجرة بتوطين الورم ، وتوزيعه ، ونموه ، ودرجة التمايز ، والعلاج بالأشعة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من المرضى الذين يعانون من سرطان الحنجرة في T1 N0 M0 هو 92.3 ٪ ، في T2 N0 M0 - 80.1 ٪ ، في T3 N0 M0 - 67 ٪. لم تكن نتائج العلاج بعد عمليات حفظ الأعضاء وفقا لمؤشرات صارمة أسوأ من بعد استئصال الحنجرة.