فحص الحلق

وتشمل دراسة البلعوم عددا من الإجراءات التي تهدف إلى تحديد كل من الأمراض المحلية والأمراض الشائعة والظروف المرضية الناجمة عن انتهاك تعصيب أعضاء الفم والبلعوم. عند الكشف عن الاضطرابات العصبية، مثل هذه اللغة الانحراف تقليل حساسية الذوق، وشلل جزئي لينة الحنك وآخرون، يجب على المريض فحص الأعصاب. ويشمل فحص المريض مع المرض البلعوم سوابق المريض والفحص الخارجي للالأمامية والجانبية أسطح الرقبة والصغرى الجس، والفحص الداخلي، X-ray و في بعض الحالات، البكتريولوجية والتحقيق الفطريات.

تاريخ

يتم إجراء استجواب مريض يعاني من مرض البلعوم وفقًا للمخطط التقليدي. لتوضيح الشكاوى ، يتم طرح عدد من الأسئلة بشأن وظائف الوظائف التي نوقشت أعلاه. على وجه الخصوص، ومعرفة حالة ظيفة البلع لا يحدث إذا كان المريض الاختناق، الملامسة للأغذية والسوائل في الأنف، سواء لغة لاذعة يشير إلى ما إذا كان هناك دليل على استساغة واختلال في وأنواع أخرى من الفم حساسة ور. D. وفي الوقت نفسه التأكد مما إذا كانت الانتهاكات وظائف أجهزة الإحساس الأخرى.

توضيح توقيت وتسلسل ظهور علامات مرضية ، دينامياتها ، ممكن ، وفقا للمريض ، الأسباب. إيلاء الاهتمام لنبرة الصوت، وبنية التعبير، وتعبيرات الوجه، وجود حركات البلع غير الطوعي، ما إذا كان موقف يضطر المريض وغيرها من الميزات لوحظ في سلوكه. قد تشير هذه التشوهات عن الأمراض الالتهابية والعصبية من الحلق، والتي تنشأ بشكل حاد أو تدريجيا، تتعلق بأي سبب محدد، كما هو مبين من قبل المريض، أو "عفويا"، شيئا فشيئا.

عند أخذ تاريخ الحياة على معرفة لم تعان هل المريض من أية أمراض أو إصابات مع تلف الجهاز العصبي المحيطي أو المركزي، ليست ما إذا كان تحت إشراف طبيب أعصاب، وليس imsegsya ما إذا كانت المعلومات بشأن احتمال صدمة الولادة، وغيرها. انها وجدت من طبيعة العمل، وجود المهنية والمخاطر المنزلية ، وحالة الوضع العائلي ، ووجود المواقف العصيبة. تخضع المعلومات التي يتم الحصول عليها أثناء جمع هذا الدليل لتحليل دقيق من خلال مقارنة الشكاوى ودينامياتها مع علامات موضوعية للمرض.

المريض التفتيش اشتكى عدد البلعوم أو غيرها من علامات المرض، وتبدأ مع شخص التفتيش، منذ تعبيرات الوجه يمكن أن تنعكس في معاناته، أو بسبب المرض من تجويف الفم والبلعوم والمريء. وبالإضافة إلى ذلك، عندما ينظر اليها من شخص يمكن التعرف على عدد من الميزات، مشيرا إلى وجود "الآفة على مسافة" شقوق جفني التماثل، وسلاسة الطيات الأنفية، احتقان الوجه نصف، تفاوت الحدقتين ، جحوظ ، الحول وغيرها.

يتم إيلاء اهتمام خاص للشفاه. يشهد شفاه شاحبة على وجود فقر الدم ، زرقة - عدم وجود التنفس ، لون أزرق رمادي اللون - حول تطوير الاختناق. في حالات العدوى السامة الشديدة على الشفاه ، غالباً ما تكون هناك قشور بنية داكنة ، ممزوجة بشفة الشفاه. Melkovezikulyarnye تقرحات في تركيبة مع أعراض أو علامات تهيج سحائي السامة العامة قد تشير إلى وجود الأمراض الفيروسية (باء الأنفلونزا الحمى المخية الشوكية). في بعض النساء أثناء الحيض ، هناك تغييرات محددة في حدود الشفاه ، تشبه الثورات العقبولية. تقرح و التصدع في زوايا الفم ( " 'ليرة لبنانية اختيار") ، والتي تظهر في الأطفال الأكبر سنا من 2 سنة، وتتميز بألم شديد وبالطبع المثابرة، تشير إلى وجود خبيثة جدا التهابات العقديات. على حدود الشفتين يمكن أن يعبر عن الزهري الأولية باعتبارها القرحة ، وتتميز جولة حمراء أو قرحة البيضاوي دون الغضروف حدود واضحة كثيفة الاتساق مع منطقة الازدحام حولها. تتميز هذه القرحة وما يصاحبها من إلتهاب العقد اللمفاوية الإقليمية بألمها (على عكس العدوى المبتذلة). مع مرض الزهري الخلقي في زوايا الفم ، يمكن ملاحظة الندوب الشعاعية الخطية للجلد. وتلاحظ زيادة الشفة (macrogelia) مع lymphostasis أو مع أشكال ولادية من البلاهة.

إذا كان تعصب عضلاتك يقلد ، يمكن للمرء أن يلاحظ عدم التماثل في زوايا الفم مع إغفال أحدها على جانب ضعف العضلات. هنا ، في زاوية الفم ، يمكن للمرء أن يلاحظ تراكم كمية معينة من اللعاب وظاهرة نقع الجلد.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

التفتيش على تجويف الفم

عند فحص التجويف الفموي ، لفت الانتباه إلى الرائحة من الفم. يقول الأطباء ذوو الخبرة أنه من الممكن تشخيص ليس فقط حافة الشفة ، ولكن أيضا رائحة الفم. لذلك أدلة رائحة عفنة mozheg من تسوس الأسنان، و اللثة ، السنخية Pioro، أوزين ، وتدهور اللسان السرطان والبلعوم واللوزتين. رائحة سكرية حلوة أو رائحة الأسيتون مميزة لمرضى السكر. يمكن للرائحة القاسية التي لا يمكن تحملها من هواء الزفير أن تشير إلى البلعوم الحلق ، وتوسع القصبات ، والغدة ، والغرغرينا في الرئة. رائحة الثوم غالبا ما تشير إلى التسمم بالمواد المحتوية على الفوسفور. هذه الرائحة من الفم تظهر عندما يتم حقن المريض مع neosalvarsan. رائحة الأمونيا هي مسببات الأمراض لبروتين البول ، ورائحة الألدهيد هي للتسمم الكحولي. قد تظهر الروائح المختلفة من الفم مع استخدام بعض المستحضرات التي تحتوي على الرصاص واليود والزئبق والزرنيخ ، وما إلى ذلك ، التي تفرز مع اللعاب. هناك أيضا ما يسمى ب kakosmia عن طريق الفم الأساسية ، لوحظ في الأفراد الأصحاء سريريا ، وكذلك الروائح التي تسببها أمراض الجهاز الهضمي. يجب تفريق الروائح الكريهة من الفم عن الرائحة الكريهة من الأنف.

فحص اللغة

في الايام الخوالي ، قال الاطباء الداخليون: اللغة - "مرآة المعدة". في الواقع ، قد يشير شكل اللسان ، وهيكل سطحه ، وطبيعة الحركات ، وما إلى ذلك ، إلى وجود حالات مرضية مختلفة في الجسم. ولذلك ، فإن طلب الطبيب لإظهار اللغة ليس مجرد إجراء شكلي ، بل هو خطوة في التشخيص ، وهو اختبار مهم في تحديد عدد من الأعراض المهمة.

عند فحص لسان المريض ، اطلب منه التمسك بأكبر قدر ممكن. عند تمييز اللسان ، يمكن تحديد علامات مهمة. على سبيل المثال، في حالة شديدة السمية المعدية التي تصيب المريض غير قادر على عصا لسانه خارج الأسنان، ولكن إذا فعلوا ذلك، فإن اللسان يبرز وغالبا ما لا fibrillirust بالكامل (حركات تشبه دودة المحلية) أو يرتجف. ويلاحظ هذا الأخير مع التسمم الكحولي أو الزئبقي ، والشلل المعمم أو التغيرات العميقة في تركيب جذع الدماغ. هزيمة نواة العصب تحت اللسان، أو مائة مسار (النزف، احتشاء الدماغ، ورم الموقع المناسب) يحدد الانحراف اللغة كما يبرز في الجانب المصاب كما عضلات اللغات صحية اللغة دفع الجانب تجاه العضلات المشلولة. عندما فلغمون اللسان أو التهاب الخراج الفضاء مجاور للوزة جاحظ اللسان من الصعب للغاية ومؤلمة. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن جاحظ غير مكتملة اللسان قد يكون راجعا إلى مجموعة متنوعة من الأسباب التشريحية، مثل اللسان تعادل فيها. في هذه الحالة ، هناك بعض العيوب في التعبير ، على سبيل المثال lisp.

حجم اللسان ، وحجمها أيضا لها قيمة تشخيصية مهمة. الزيادة في حجم (macroglossia) قد يكون بسبب تلفه في الورم ، ورم لمفي ، ورم وعائي ، عملية التهاب ، وذمة مخاطية. يمكن أن يكون سبب microglossia ضمور اللسان مع آفات العصب تحت اللسان ، والهواء الظهراني ، والشلل المعمم في التهاب الأعصاب ، وهلم جرا.

العيوب الخلقية للتنمية اللغة هي تحت؛ دون وعدم تنسج، والانصهار مع الأنسجة المحيطة بها، وتقسيم (مشتركة المشقوقة)، واللغة المزدوجة (مشتركة دوبلكس)، لا الجم وغيرها. والأكثر شيوعا هو غير طبيعي اللسان كبير، وهو سبب التنمية المفرطة للعضلاته الأنسجة. في بعض الحالات ، يصل اللسان إلى حجم لا يلائم الفم ؛ مثل هؤلاء الناس يذهبون بألسنتهم يعلقون ، معلقة فوق الشفة السفلى.

تتضمن التشوهات الخلقية في اللسان ما يسمى اللسان المطوي. في نفس الوقت ، تتوسع اللغة قليلاً ، لكنها تبقى لينة. على سطحه بالقرب من الخط الأوسط الممر من الأخدود تُرى الأخاديد المتباينة ، على غرار الأخاديد من جلد كيس الصفن (lingua scrotalis). يجب أن يعزى إلى العيوب الفطرية من اللسان وعدم فتح ثقب أعمى منه ، والذي يعمل في بعض الأحيان بمثابة بوابة مدخل للعدوى ، مما تسبب في خراجات جذر اللسان ، phlegmon من الأنسجة المحيطة بها.

تعلق أهمية كبيرة على لون اللسان. على سبيل المثال ، من المقبول عمومًا أن اللغة "المطلية" تشير إلى وجود مرض في المعدة. اللغة الحمى القرمزية المغلفة في البداية مع ازهر الأبيض، ثم في وقت لاحق 2-3 أيام تأتي التقشر الطبقة السطحية، واللغة يكتسب اللون الأحمر الفاتح ( "التوت" اللسان). ل التهاب اللسان المقامر، تمهيدا لفقر الدم الخبيث، والتي تتميز اللون الأحمر الفاتح للغة مع السطح "طلى" وألم عفوية قوي، أسوأ عند تناول الطعام، وخاصة الساخنة وحار. ولوح اللسان الشاحب في فقر الدم الثانوي والحاد. اللسان أصفر، بشكل رئيسي على السطح السفلي - عندما اليرقان ، أسود الزغابي ( "شعر" لغة) - المدخنين الشرهين أو يكون kaheksichnyh المرضى. هناك العديد من الأمراض والظروف المرضية الأخرى ، والتي تلاحظ التغيرات في الشكل واللون والحركات وحساسية اللسان. وهكذا، ومتلازمة ألم اللسان (glossodinii)، والذي تجلى من خلال الحرق، والثقب، وخز، وخدر، وهلم جرا. N.، يرافقه زيادة إفراز اللعاب، وسبب الذي، في بعض الأحيان، يكون من الصعب إقامة. وغالبا ما يترافق هذا التناذر تشوش الحس، وفي مناطق أخرى من تجويف الفم (الشفاه، الخد، الحنك) في البلعوم والمريء. تتحد أمراض اللسان تحت الاسم الشائع "glossitis" ؛ من بين هؤلاء هناك غائر ، مصلب ، مالاريان ، متقشر (جيوفيسيفيك) ، حمى قرمزية وأشكال أخرى من التهاب اللسان. أمراض اللغة هي موضع اهتمام من طبيب الأسنان، في حين أن وزة اللغات هي مسؤولية otolaryngologist. في كثير من الأحيان التفتيش على البلعوم يمنع المقاومة من لغة، لا تقاوم في بعض الأحيان ( "اللسان جامحة"، وأعرب البلعوم لا ارادي).

لفحص البلعوم والتجويف الفموي ، يجب على الفاحص أن يفتح فمه على مصراعيها ، دون أن يخرج لسانه. يقوم الطبيب بإدخال الملوق في التجويف الفموي وطوله بالكامل (وليس النهاية!) يضغط اللسان على قاع الفم بضغط خفيف ويدفعه إلى الأمام إلى حد ما. ترتكز الملعقة على الجزء الأمامي 2/3 من اللسان ، ولا تصل إلى تشكيل الحليمة على شكل حرف V ، والذي يمنع ظهور منعكس البلعوم. الضغط اللغة الأسفل بحيث جيدا وكان يمكن ملاحظتها الجدار الخلفي للبلعوم، وسان المزمار حتى الحافة، وجذر اللسان، جدار البلعوم الجانبي، قوس حنكي والهياكل التشريحية الأخرى من البلعوم. متى "خانعة" لغة وانخفاض هفوة لا ارادي تكون قادرة على عرض أجزاء الأولى من البلعوم السفلي، حافة سان المزمار وقطع cherpalonadgortannyh طيات تماما تقريبا وزة اللغات. عند فحص البلعوم ، يُطلب من الشخص المعني أن يقول "أ" لمدة 3-4 ثواني ، وخلالها يرتفع "ميا إن" ، والجزء العلوي من الجدار البلعومي الخلفي يصبح مرئيًا. يتم تقدير درجة التنقل والتناغم في الحنك الرخو مؤقتًا. يتم تقييم منعكس البلعوم عن طريق لمس مع ملعقة إلى جدار البلعوم الخلفي.

عند دراسة البلعوم الالتفات إلى لون الغشاء المخاطي ، رطوبتها ، وجود حبيبات اللمفاوية على الجدار الخلفي. الغشاء المخاطي العادية شاحب اللون الوردي مع لمعان الرطب المميز (على النقيض من "الجافة" مختلف المخاطية "ورنيش" اللمع). من خلال الغشاء المخاطي العادي من الجدار الخلفي للبلعوم لا يلمع السفن، لا يوجد لديه بقع بيضاء، وضمور مميزة، لا تآكل، حطاطات، الضخامي مع بصيلات هالة احتقان وغيرها من شوائب المرضية. تقييم حالة التلال الجانبية والأسنان واللثة. وينبغي أن يكون أخصائي الأنف والحنجرة قادرا على التمييز وضعها الطبيعي من الصمغ غير طبيعية (أمراض اللثة، التهاب اللثة، التهاب اللثة )، وتحديد الأمراض الأسنان متميزة كما بؤر العدوى البؤري.

يخضع فحص دقيق خاصة إلى اللوزتين الحنكية. تقييم حجمها ولون وكثافتها ومحتوى الثغرات والالتصاق بالأنسجة المحيطة. عادة ، فإن اللوزة الدماغية "بسهولة" خلعها من مكانتها مع مجرفة يضغط على قاعدة قوس الحنك الأمامي. مع التغييرات الطورية التي تحدد اللوزة في مكانتها ، وهذا لا يحدث. استخدم إصبعًا أو ملعقة لتحديد كثافة اللوزتين. عادة ، اللوزة الدماغية ناعمة ، عند الضغط عليها ، يتم تحرير سر سائل أبيض ، وأحيانا كمية صغيرة من المخلفات. في حالات الالتهاب المزمن ، تكون اللوزتين كثيفة ، غير متحركة ، ملحومة بالأنسجة المحيطة ، منها يتم إطلاق عدد كبير من الكتل الواقية من الصديد أو الصديد برائحة بذيئة غير نافعة.

يتم إجراء فحص البلعوم الأنفي إما بمساعدة منظار داخلي (منظار الشحوم المباشر) أو مع مرآة أنفية بلعومية (مرآة epipharyngoskonia).

تنفيذ التفتيش البلعوم السفلي باستخدام مرآة الحنجرة (gipofaringoskopiya غير مباشر) أو باستخدام مرآة خاص-direktoskopa (gipofaringoskopiya مباشرة)، كما سيتم مناقشتها بمزيد من التفصيل في الفصل المتعلق الحنجرة الدراسة.

مع مساعدة من الجس ، يمكن أن تكون مخفية عن ظروف مرضية العين أو شذوذ من تطور البلعوم. على سبيل المثال ، يمكن أن تكشف هذه التقنية عن عملية عملاقة لعنق الرحم ، والتي عادة ما يتم تحسسها عند حدود الحافة الخلفية من اللوزتين والجدار الجانبي للبلعوم. عند الضغط على العملية ، قد يشعر المريض بالألم. وجس عمليات عنق الرحم هو ثنائي: مع الجس على اليسار ، يتم إدخال الإصبع الثاني من اليد اليسرى في التجويف الفموي وتحسس الجدار الجانبي البلعومي في المنطقة أعلاه ؛ في نفس الوقت ، يتم الضغط على أصابع اليد اليمنى خارجيا في زاوية الفك السفلي ، في محاولة لاختراق الحفرة تحت الفك السفلي في إسقاط خروج العصب الوجهي.

جس اللوزتين يمكن الكشف عن ندبة الأختام concrements والسفن وتمدد الأوعية الدموية الكبيرة النابض، وهو أمر مهم خاصة بالنسبة للإجراءات الجراحية المخطط لها في الفن (استئصال اللوزتين، الزوائد عنق الرحم واصلت monotonzillektomii عندما اللوزتين الورم، وفتح خراج حول اللوزة وهلم جرا. د.). التحقيق مع بطن اختراق الثغرات والتحقيق من عمق، والمحتوى، وإنشاء الحفرة جود nadmindalikovoy ور. D. بواسطة ملامسة تحديد حالة البلعوم الأنفي، جدرانه والنشاط المنعكس البلعوم ووضع وزة اللغات.

فحص الرقبة

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لفحص والجس من الأسطح الأمامية والجانبية من الرقبة ، حفر فوق الترقوة و الوداجي. فحص الغدة الدرقية ، الغدد الليمفاوية العنقية السطحية والعميقة ، ومنطقة الإسقاط الأوعية الكبيرة عنق الرحم. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام phonendoscope للاستماع إلى الضوضاء الوعائية في منطقة إسقاط الشريان السباتي المشترك. يمكن أن تحدث هذه الضوضاء في الحالات المرضية للشرايين (تمدد الأوعية الدموية ، التضيق ، التورّم ، إلخ) وغالباً ما تحاكي ضجيج الأذن. يمكن تمييزهم عن ضجيج الأذن الحقيقي كوسيلة للضغط على الشريان السباتي المشترك.

يتم تنفيذ الجرح بشكل رئيسي لتحديد حالة العقد اللمفاوية والغدة الدرقية. يقام جس الغدد الليمفاوية في الرقبة بكلتا يديه يميل في وقت واحد قليلا الرأس إلى الأمام من هذا الموضوع، بدءا من العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي. ثم تنتقل إلى ملامسة لاللوزتين الغدد الليمفاوية الإقليمية التخلص منها على طول الحافة الأمامية عضلات grudinoklyuchichno-الخشاء، ثم تحسس العقد الليمفاوية العنق عميقة على طول الحافة الخلفية من قال العضلات، وفوق الترقوة والخلفي الغدد الليمفاوية العنقية. هذا الأخير يمكن أن تشارك في العملية مع الأورام الأنفية البلعوم النقيلي. عندما يحدد ملامسة الغدة الدرقية حجمها والاتساق والبنية الكلية للهيكل. جس الحفرة الوداجي والمياه البلعوم التعسفي في بعض الأحيان يمكن الكشف عن ارتفاع وراء مقبض distopirovannyh الفص القص الغدة الدرقية.

يتم إجراء أبحاث على وظائف البلعوم في عدة اتجاهات. بادئ ذي بدء ، يتم تقييم حركته وتناظره وجودة قدراته الرنانة في الصوت ، وكذلك وظيفة البلع بمساعدة مشروب من الماء ؛ مع إيلاء الاهتمام إلى سالحه للسائل. إذا كانت وظيفة البلع من البلعوم مضطربة ، فإن أداء البلع يؤدي مع الجهد والحركات القسرية في الرقبة والجذع ، قد يكون مصحوبًا بالألم. شلل جزئي لينة عضلات الحنك السائل يدخل الأنف، مع شلل جزئي في العضلات التي تحمي الحنجرة أثناء البلع الفعل، السائل يحصل في الحنجرة. وكنتيجة للحركة التحويلية العكسيّة للمريء ، يمكن أن يعود السائل ومحتويات الكتلة الغذائية بعد البلعوم مرة أخرى إلى التجويف الفموي ، إلخ.

التغيرات في نبرة الصوت يحدث عندما مختلف الاضطرابات الوظيفية والعضوية في العمليات تعصيب والأجهزة في التعبير. وبالتالي، يحدث مفتوحة الشلل خنين عندما اللهاة، عيوبه uraniscochasma. ولاحظ خنة مغلقة انسداد البلعوم الأنفي ( والزوائد الأنفية ، ورم قمع الأنف، رتق قمع الأنف، أورام البلعوم الأنفي، وغيرها.) التغيرات في خراجات صوت لوحظ وأورام الحلق، التلفظ - مع العيوب لغة (عدم قدرة النطق العادي من الأصوات ر، د، ج، ه، ص ) أو الشفتين (ب ، ن ، ج ، أ ، ص).

عند فحص التجويف الفموي والبلعوم ، يتم فحص حساسية الذوق في آن واحد .

يرجع ذلك إلى حقيقة أن رشفة في التشريحية وبشدة تحتل ظيفيا موقعا مركزيا في نظام الجهاز التنفسي العلوي وهيكلها يزخر بالعديد من هياكل متنوعة ونشطة للغاية والحيوية، مما أدى إلى حالتها المرضية يتجلى ليس فقط معروفة المحلية الهيكلية و اضطرابات وظيفية ، ولكن أيضا الاضطرابات العضوية والوظيفية المختلفة على مسافة. من ناحية أخرى، العديد من الاتصالات مع الهيئات المجاورة وتنظيم مراكز الجهاز العصبي، واعتمادها على نظام إمدادات الدم، اللمفاويات، الليمفاوية وما شابه ذلك. N. وغالبا ما يسبب حدوث الأمراض الثانوية معينة الوظيفية والعضوية من البلعوم، تعامل على أنها "مضاعفات البلعوم". الثروة جهاز اللمفاوية البلعوم - أداة وقائية وغالبا ما يؤدي إلى أنواع مختلفة من أمراض الجهاز، والطابع على حد سواء المحلية والبعيدة، مثل ورم خبيث من صديدي أو الصمات ماسخة. الجمع بين وظائف الحنجرة الثلاثة الهامة - pischeprovodnoy، الجهاز التنفسي والمناعي ينوع كثيرا من الظواهر مرضها، وفرة منها، من جهة، ويزيد من كفاءة النهج الاحتمالي لإنشاء تشخيص محدد، من ناحية أخرى، في بعض الحالات، ولكن سبب "ل-أعراض عبر" يعيق التشخيص التفريقي لعدد من أمراضها.

من "تقاطع" من الجهاز التنفسي وpischeprovodnogo المقدمة غنية مع الأوعية الدموية واللمفاوية المشبعة حرفيا limfoadenoidnymi والأنسجة الغدية والبلعوم هي واحدة من الأكثر حساسية لمجموعة متنوعة من الجسم العوامل المسببة للأمراض. في بعض الأحيان، مشيرا إلى أخصائي الأنف والحنجرة مع الشكوى، مثل صعوبة طفيفة في البلع أو الاختناق، والمريض (غالبا ما يكون الطبيب) لا يدركون أن هذا العرض قد يكون مظهرا من مظاهر مرض في الدماغ التدريجي أو عملية ورم بدايته وعفوية يمكن أن تشكل "الذبحة الصدرية" بمثابة العلامة الأولى لمرض الدم.

البلعوم هو جهاز متحرك للغاية يعمل اعتمادا شديدا على تنظيم الجهاز العصبي والغدد الصم ومناعة جميع الوظائف. تؤدي الأعطال في أي من هذه الروابط للنظام التنظيمي المتكامل إلى الاضطرابات الغذائية والوظيفية التي تنطوي على تغيرات مرضية ثانوية أو ثالثة أو طبيعة طبيعية. هذا الأخير ، بدوره ، إغلاق الحلقة المفرغة ، وتفاقم مسار المرض ، واكتساب طبيعة النظامية ، وغالبا ما تحولها إلى عملية الحالية بشكل مزمن. بناء على ما تقدم، أي، حتى أكثرها عاديا أمراض الحلق، وينبغي اعتبار تشارك دولة في عملية المرضية من المجمع كله من الهيئات المكونة لها، أي. E. كعملية مرض النظامية، الأمر الذي يتطلب اتباع نهج شامل، سواء في التشخيص والعلاج.

ينبغي للمرء أن ينتبه إلى جانب واحد آخر من مرض "البلعوم". هو مع أمراض البلعوم وغيرها من أجهزة الأنف والأذن والحنجرة التي ترتبط وظيفيا لها أن مثل هذه الحالة النفسية والاجتماعية للمريض كنوعية حياته تنخفض بشكل ملحوظ. إن الأمراض الحادة في البلعوم تعني حرفياً "قطع" الشخص عن البيئة الاجتماعية والحياتية ، ويمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة ، ولاسيما الأمراض المرتبطة بأمراض معينة أو مهنية ، إلى تغيير مصير المريض بشكل كبير ، وإدانة المريض للمعاناة والوحدة.

مكان مهم في المشكلة قيد الدرس هو تشخيص وعلاج مرض معين. ومما يسهل التشخيص عن طريق البلعوم البصرية وفعال متاح، ولكن فقط في حالة كون عملية المرض يقتصر من قبل حدوده التشريحية. ومع ذلك، فإن العديد من الأمراض لها حناجرهم تبدأ أبعد من هذه الحدود، ويعمل البلعوم بأنه "المثال" الثانوية، مجرور في عملية المرضية "القسري"، ومن ثم أصبحت هيئة مظاهر أبرز. أحيانا يبقى التركيز بعيدة المدى في "الظل" لا يعبر عن نفسه، ولكن عملية نشطة في الحلق ومشرق. في هذه الحالة، والكشف عن المصدر الأساسي - وهي مهمة صعبة، وإلا نهج منتظم لأية عملية مرضية، بما في ذلك وضع كل الخيارات الممكنة من أسبابه، ويزيد من احتمال تحديد الحد الأقصى للتشخيص كامل، والذي يحسب كل مكونات هذا المفهوم: المسببات، المرضية والتغيرات المرضية .

علاج أمراض البلعوم خصائصها. وهي تتألف من غير الجراحية "poluhirurgicheskoe" (بدون إزالة مختلف الحلق الهياكل التشريحية أو قرحة فتح) والجراحية (بضع الغدة، استئصال اللوزتين ، وفتح خراج خلف البلعوم، جراحة التجميل، والتدخل onkohirurgicheskie). العلاج غير الجراحي للالبلعوم تتضمن استخدام المحلي والعام من المخدرات مثل العديد من الخضروات وتركيبية، وأيضا عددا من تقنيات العلاج الطبيعي. لعلاج موضعي تشمل الكمادات، الشطف ، استنشاق، الهباء الجوي والتشحيم الحمامات والغسيل الثغرات اللوزتين، وتركيب الأنف. بواسطة العلاج الطبيعي وتشمل طرق المعالجة بالتيار الفارادي الحلق على مختلف الأمراض العصبية ذلك، UFO، مثل السل أو البلعوم ورم صلب ، العلاج الإشعاعي لسرطان البلعوم وغيرها. وتشمل التدخلات Poluhirurgicheskim galvanokaustika اللوزتين، والثغرات تشريح آخرون عرض مفصل من العلاجات المقدمة في وصف أمراض محددة من البلعوم.