رائحة الاسيتون من الفم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
هناك عدد كبير من أمراض الأعضاء الداخلية والأمراض التي يمكن أن تثير رائحة الفم رائحة الفم الكريهة عند البالغين والأطفال.
تشير رائحة الأسيتون المكثفة إلى العمليات الباثولوجية العدوانية التي تحدث في الجسم. السبب في ذلك هو الزيادة الكبيرة في مستوى الهيئات كيتون في الدورة الدموية التي تحدث، وذلك ردا على ذلك، إلى الوضع المجهدة للجسم (إثارة العوامل الغذائية، هيئة ارتفاع درجة الحرارة إلى أرقام عالية) عندما تضطرب عملية الهضم الكامل من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. الكيتونات أو مركبات كيتون - هي وسيطة من الدهون والبروتين والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات، ويتألف من مزيج من الأسيتون (بروبانون) حمض الأسيتوأسيتيك (acetoacetate) وحمض البيتا-هيدروكسي بوتيريك (بيتا هيدروكسي). مع مزيد من الانقسام ، فهي بمثابة مصادر إضافية للطاقة. شكلت خلال التحولات التأكسدية في الكبد والأنسجة الدهنية.
يعتبر وجود مركبات الكيتون في الدوران الجهازي أمرًا طبيعيًا للجسم. مستويات آمنة من الكيتونات لا تسبب ظهور رائحة مرضية من الأسيتون من الفم وانتهاكا للرفاهية العامة.
النظام الغذائي غير المتوازن ، الذي يتكون أساسا من الدهون والبروتينات ، يعزز التراكم المفرط لمركبات الكيتون. هذا يؤدي إلى تسمم الجسم مع المنتجات الأيضية غير المباعة ويثير تحول في توازن الحمض القاعدي للكائن الحي نحو زيادة في الحموضة ، والتي تتجلى في شكل متلازمة acetonemic والحماض. تنشأ الشروط من الندرة الأنزيمية وعدم قدرة الجهاز الهضمي على تحطيم الدهون إلى المستوى المطلوب. ونتيجة لذلك ، يحدث النمو المرضي للكيتونات. بعد الوصول إلى علامات حرجة ، يكون للأسيتون ومشتقاته تأثير سلبي على الجسم.
الأسباب رائحة الأسيتون من الفم
الأسباب الرئيسية للأمعاء رائحة الفم الكريهة هي كما يلي:
- ظروف مجهدة
- السكري؛
- الغذاء والتسمم السام.
- عدم وجود كمية كافية من الكربوهيدرات في النظام الغذائي ؛
- صوم مطول
- فشل كلوي
- نقص خلقي من الانزيمات الهاضمة.
- زيادات كبيرة في درجة حرارة الجسم في الأمراض المعدية والالتهابات.
عوامل الخطر
العوامل المؤثرة على ظهور رائحة الأسيتون من الفم هي:
- الالتهابات البكتيرية (وخاصة التهاب صديدي) مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية ،
- أمراض القلب والأوعية الدموية (احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية) ،
- التهاب البنكرياس ،
- علم الأمراض من الكلى ،
- مشاكل في عمل الغدة الدرقية ،
- تعاطي الكحول ،
- الاختلال الأنزيمي وعدم التوازن الغذائي.
[1]
الأعراض رائحة الأسيتون من الفم
يعتمد مستوى مركبات الأسيتون المتراكمة في الجسم على الأعراض. في شكل خفيف - ضعف ، والشعور بالضيق ، والغثيان. يتم تأكيد تحليل البول عن طريق كيتونوريا.
أعراض متوسطة الخطورة هي مظاهر التالية: الجافة، واللسان المغلفة، والعطش المفرط، ورائحة الفم الكريهة الأسيتون الثقيلة، وضيق متكرر في التنفس، آلام في البطن دون توطين واضحة، وجفاف الجلد، وقشعريرة، والغثيان، والارتباك يمكن ملاحظتها. في البول ، تزيد مركبات الكيتون.
الحالة الشديدة للأزمة الأسيتون مماثلة لغيبوبة السكري ، حيث تكون الأعراض هي نفسها في حالة حالة متوسطة مع فقدان المريض المحتمل.
يعتمد تشخيص الحماض الكيتوني على الأعراض السريرية والاختبارات المعملية. في تحاليل الدم المصلية ، لوحظ فرط فتق في الدم (حتى 16-20 مليمول / لتر عند مستوى 0.03-0.2 مليمول / لتر) ووجود مستويات عالية من الأسيتون في البول.
رائحة الأسيتون من الفم عند الكبار
أسباب رائحة الأسيتون من الفم متطابقة في مرحلة الطفولة والبلوغ. السمات المميزة هي عوامل استفزازية. تلاحظ رائحة الفم الكريهة في البالغين ، في معظم الحالات ، مع مرض السكري من النوع الأول والثاني. وكثيرا ما يرتبط حاد التنفس الأسيتون في المرضى البالغين الذين يعانون من اضطرابات عصبية وفقدان الشهية وأمراض الغدة الدرقية والغدة الدرقية والغدد، انتشار نسيج الورم والوجبات الغذائية (وخاصة المرتبطة المجاعة الطبي لفترة طويلة).
شخص بالغ لديه القدرة على التكيف لظروف المعيشة غير المواتية. يؤدي تراكم طويل المدى ومستوى عالي طويل المدى من مركبات الكيتون في تدفق الدم النظامي إلى استنفاد إمكانيات تعويضية ومظهر فعال لأعراض مرض كامن مصحوب برائحة الأسيتون من الفم.
رائحة الأسيتون من الفم بعد الكحول
مع الاستخدام المتكرر والمتكرر للمشروبات الكحولية ، قد تكون هناك رائحة الأسيتون. والسبب هو أنه عندما يتم تقسيم الكحول عن طريق الأنزيمات الكبدية عبر الرئتين ، يتم إطلاق سم الكحوليات في الأسيتالديهيد ، والذي يشعر به الغرباء ، مثل رائحة الأسيتون من الفم.
وهو يشير إلى تحول حاد في توازن الحمض القاعدي في الجانب الحمضي (الحماض). يقلل من مقاومة الكبد للكحول ظهور رائحة الأسيتون من الفم بسبب استخدام المشروبات المحتوية على الكحول.
رائحة الأسيتون والبول من الفم
مع nephropathies وتطوير الفشل الكلوي ، يضاف رائحة الأمونيا من الفم إلى رائحة الأسيتون. الكلى إزالة السموم وبقايا النفايات من الجسم. في حالة ضعف وظيفة الترشيح الكلوي ، تقل كفاءة إخلاء المواد الضارة ويحدث تراكمها. واحدة من علاماته هي رائحة الأمونيا ، والتي هي مشابهة للأسيتون. وغالبا ما يتم الخلط. لتوضيح أمراض الكلى في حدوث الأمونيا أو رائحة الفم الكريهة ، يجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية أو أمراض الكلى.
رائحة الأسيتون من الفم كعرض من أعراض المرض
يمكن أن تكون رائحة الأسيتون من أعراض مرض خطير
داء السكري هو المرض الأكثر شيوعا ، والذي يسبب رائحة الأسيتون.
النوع الأول من داء السكري هو سبب الأمراض المرتبطة وظيفة البنكرياس. هناك انخفاض حاد أو إنهاء توليف الانسولين ، المسؤولة عن تناول الجلوكوز (المصدر الرئيسي للطاقة) في خلايا الجسم. الأنسولين لديه القدرة على توصيل السكر المقسم من خلال أغشية الخلايا ، مما يضمن الحفاظ على مستوى مستقر من الجلوكوز في مجرى الدم. في النوع الثاني من داء السكري ، يتم توليد هرمون الأنسولين بكامله ، ولكن الخلايا لا ترى الجلوكوز المسلم. بسبب ما في تدفق الدم هناك تراكم كمية زائدة من الجلوكوز وكمية كبيرة من الأنسولين. إذا كان هناك فائض من الهرمون ، فإن المستقبلات تُخبر الدماغ بالحاجة إلى الغذاء. هناك حاجة زائفة للغذاء ، ونتيجة لذلك ستكون السمنة. مستويات الجلوكوز الزائدة ، تصل إلى مستويات حرجة ، يؤدي إلى غيبوبة السكر في الدم.
يتميز مرض السكري بالحماض و ketonomy ، وخاصة في مرحلة الطفولة. معدل الكيتونات في الدوران الجهازي هو 5-12 ملغ٪ ، في وجود مريض مصاب بالسكري ، تزيد نسبة الأسيتون إلى 50-80 مجم ، وكنتيجة لذلك ، تشعر برائحة الأسيتون من الفم. في البول ، تم العثور على نسبة عالية من الكيتونات.
مع غيبوبة السكر في الدم ، هناك رائحة الأسيتون. شدة الحالة العامة للمريض تتزايد تدريجيا. في بداية الهجوم - عدم انتظام دقات القلب ، وتضيق التلاميذ ، وبشرة شاحبة وجافة ، وربما مظهر من المعدة.
ظهور أعراض غيبوبة السكري وتفاقمها هو السبب في الدعوة إلى الرعاية الطبية الطارئة ، والمزيد من العلاج في المستشفى.
في الهواء المستخرج ، هناك رائحة الأسيتون إذا كان المريض يعاني من ضعف وظيفة الكلى ، حيث أن المنتجات من انشطار المغذيات لا تفرز في البول.
رائحة الأسيتون هي أول علامة على ظهور نخر الكلية أو الحثل الناجم عن التدمير في الأنابيب الكلوية وانتهاك وظائف الترشيح والإفراز. تتصف هذه الأمراض بشذوذات العمليات الأيضية المرتبطة باضطراب التخلص من مستقلبات الدهون من الجسم ، مما يؤدي إلى تراكم الكيتونات في الدم. يمكن أن يكون النخر مصاحبًا للإصابة بالأمراض المزمنة (السل الرئوي ، الروماتيزم).
مرض آخر الذي يساهم في حدوث رائحة الفم الكريهة الأسيتون هو فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا المرض من الغدة الدرقية ، يرافقه زيادة مطردة في مستوى تخليق هرمونات الغدة الدرقية ويؤدي إلى زيادة في العمليات الأيضية مع آثار تكوين وتراكم مركبات الكيتون.
تحدث الزيادة في المركبات المحتوية على الأسيتون في فترة طويلة من الجوع العلاجي ، والتغذية غير العقلانية (رتيبة وغير متوازنة).
يمكن أن تحدث رائحة الأسيتون من الفم عند الأشخاص الذين يلاحظون اتباع نظام غذائي صارم ومحبي فترات الصيام المتكررة. الحمية التي تستخدم كمية منخفضة من السعرات الحرارية ، من خلال القضاء على الكربوهيدرات والدهون ، يمكن أن تسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ، ومع الاستخدام غير المنضبط ، يؤدي إلى عواقب سلبية لا رجعة فيها. لا جدوى من استخدام معطرات عن طريق الفم ، ومضغ العلكة للتخلص من رائحة الأسيتون. أولا ، من الضروري تحديد والقضاء على السبب الذي أدى إلى ظهوره.
رائحة الأسيتون من الفم مع مرض السكري من النوع 2
من الجدير بالذكر هو النوع الثاني من داء السكري. يتدفق مع السمنة السريعة (80-90 ٪ من المرضى). تزداد سماكة جدران الخلايا بشكل ملحوظ ، وتضعف نفاذية الغشاء لمنتجات تحلل السكر بسبب فقدان الحساسية للأنسولين ، موصل الجلوكوز الرئيسي في خلايا الجسم. نتيجة لهذا ، هناك رائحة الأسيتون. يمكن تحقيق الاستقرار واحتواء تقدم المرض من خلال تطبيق نظام غذائي علاجي خاص ، والذي يسمح لك بالتخلص بشكل فعال من الوزن الزائد للجسم. يساعد الالتزام بحمية الأطعمة ذات المحتوى المنخفض من الكربوهيدرات سهلة الهضم على تقليل مؤشرات الجسم الأساسية للأسيتون.
رائحة الأسيتون من الفم مع غيبوبة
التشخيص التفريقي لحالات الغيبوبة صعب ، إن لم يكن معروفًا ، قبل الغيبوبة ، أو الأحداث أو وجود تاريخ المريض في تشخيص مع احتمال حدوث مضاعفات غيبوبة. تقريبا في جميع الحالات هناك رائحة الأسيتون من الفم و / أو وجودها في البول.
غيبوبة كحولية. يحدث مع تناول متكرر وغير المنضبط للمشروبات التي تحتوي على الكحول. الجرعات الصغيرة من الكحول هي أيضا قادرة على إحداث غيبوبة إذا كان الشخص لديه التعصب المطلق لإيثيل. الجرعة الزائدة من الكحول والغيبوبة يمكن أن تكون قاتلة إذا كنت لا تبدأ إزالة السموم في الوقت المناسب. بشكل موضوعي ، في غيبوبة كحولية عميقة ، هناك نقص في الوعي ، يتلاشى ردود الفعل ، النبض الخيطي ، انخفاض في ضغط الدم إلى أرقام منخفضة للغاية. يكتسب جلد الوجه لونا مزرقا ، ويغطي الجسم بعرق بارد لزجة. هناك رائحة حادة من الكحول والأسيتون من الفم ، ويتم تحديد الكحول والأسيتون في الدم والبول. قد تحدث الغيبوبة الكحولية أيضًا نتيجة لاستهلاك الكحول الميثيلي (التقني). تواتر الوفيات أعلى بكثير من استخدام الكحول الإيثيلي. يتم إجراء تدابير علاجية من العلاج لإزالة السموم في الإدارات المتخصصة.
غيبوبة يوريمي. مزمنة اليوريمي غيبوبة - شرط أن يعتبر نهاية مرحلة الفشل الكلوي المزمن، يحدث على خلفية التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية، تعاقدت arterioloskleroticheskoy الكلى. تتفاقم المظاهر وشدتها لفترة طويلة. زيادة تدريجية الخمول والضعف والعطش ، وهناك رائحة وضوحا من الأمونيا والأسيتون من الفم ، وبحة الصوت ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتخلف. نتيجة للتسمم ، يعاني المركز التنفسي ويظهر التنفس المرضي باسم Cheyne-Stokes أو Kussmaul.
في اختبارات الدم ، يتم تسجيل كميات متزايدة من الكرياتينين واليوريا والنيتروجين المتبقي ، ويتطور الحماض. يتم استبدال الارتباك من الارتباك ، ثم يذهب المرضى إلى حالة اللاوعي ويموت.
اختبارات الدم تؤكد وجود درجة عالية من الحماض الأيضي ، زيادة تدريجية في الكرياتينين ، حمض اليوريك ، والنيتروجين المتبقي.
واحدة من عناصر العلاج معقدة ل uremia هو استخدام غسيل الكلى.
الغيبوبة الكبدية هي مجموعة من أعراض تلف الكبد الحاد. التقدم مع تثبيط وظائف الجهاز العصبي المركزي ومعقد من غيبوبة. يمكن للغيبوبة أن تتطور تدريجيًا أو سريعًا. يحدث مع تلف الكبد الحاد السمية الحادة ، بعد عمليات نخرية واسعة النطاق أو بسبب تغيرات تليف الكبد في الكبد في التهاب الكبد الفيروسي. ويرافقه تأخر متزايد ، والارتباك ، والنعاس ، والارتباك في الوعي ، وهناك رائحة مميزة للكبد من الفم ، واليرقان من الجلد. مع مزيد من تفاقم الدولة ، هناك نقص في الوعي ، وظهور ردود الفعل المرضية وموت المريض.
في تحليل الدم ، وانخفاض القيم من البروتين الكلي والألبومين ، وزيادة مستويات حمض الصفراء ، وزيادة البيليروبين ، وزيادة نشاط انزيمات الكبد محددة ، وانخفاض تجلط الدم والكولسترول.
رائحة الاسيتون من الفم عند درجة حرارة
يحدث تفاعل درجة الحرارة عندما يتجاوز إنتاج الحرارة نقل الحرارة تحت تأثير المواد البيروجينية. يحدث زيادة إنتاج الحرارة نتيجة لتعزيز العمليات الأيضية ، عندما تحدث تفاعلات كيميائية في الجسم مع إطلاق الحرارة. في هذه التفاعلات ، تشارك تقريبا كل إمكانات الجلوكوز ونسبة كبيرة من الدهون البنية. تؤدي التحولات المحسنة للمركبات الدهنية إلى نقص أكسدة الدهون مع تكوين أجسام الكيتون. مركبات الأسيتون الزائدة يمكن أن تسبب الغثيان والقيء. الكيتونات ، التي لا يمكن أن تفرز الكليتين ، تبدأ في الانفصال من خلال الرئتين ، مما يؤدي إلى ظهور رائحة الأسيتون. خلال فترة المرض مع ارتفاع درجات الحرارة ، يوصي الأطباء بمشروب وفير. بعد التعافي من التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو عدوى أخرى ، أو وقف ارتفاع الحرارة ، تتوقف رائحة الأسيتون من الفم. إذا كان رائحة الفم الكريهة ملحوظة ، على الرغم من التمسك بنظام الشرب ، فهو عامل مثير للجزع وعذر لطلب المشورة الطبية.
رائحة الأسيتون من الفم مع الصداع النصفي
مع أزمة الأسيتون والصداع النصفي ، هناك أعراض مشابهة: الدوخة والغثيان والقيء والتعرق الشديد. رائحة الأسيتون من الفم مع الصداع النصفي ، وعادة ما تكون غائبة. نتائج تحديد أجسام الكيتون في البول ستكون سلبية أيضًا. إذا كان الصداع النصفي من الأعراض المصاحبة لأي مرض يسبب رائحة الفم الكريهة ، فيجب عندئذ العلاج من الأمراض الباطنية. من الضروري الخضوع لأنواع معينة من الأبحاث: اختبار الدم البيوكيميائي ، تحديد وجود أجسام كيتون في البول ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء تجويف البطن. هناك قائمة أخرى من الدراسات التي سيتم تحديدها من قبل الطبيب. في المنزل ، من الممكن تحديد مركبات الأسيتون في البول باستخدام أشرطة الاختبار.
رائحة الأسيتون من الفم أثناء الجوع
من بين العوامل التي تثير استيتيه رائحة الفم الكريهة ينبغي الإشارة إلى النظام الغذائي الأحادي والمجاعة العلاجية. في غياب الغذاء ، ينقل الدماغ النبضات التي تنشط زيادة الجلوكوز في مجرى الدم النظامي بسبب بعض الإمداد العضوي من الجليكوجين في الكبد. يقوم الكائن الحي لبعض الوقت بإبقاء قيم الغلوكوز على المستوى الفسيولوجي. يقتصر المخزون من الكربوهيدرات الجليكوجين المعقدة. ثم على الجسم أن يستخدم بنشاط مصادر بديلة للتغذية والطاقة ، والتي هي مكونات الأنسجة الدهنية. عند تحلل المركبات العضوية الدهنية ، تستخدم الخلايا الطاقة المنطلقة ومجموعات من العناصر الغذائية. يحدث التحول الفعال للدهون مع تكوين مركبات تحتوي على الأسيتون. مستويات مرتفعة من مستقلبات الدهون لها تأثير سام على الجسم. تراكمها يؤدي إلى ظهور رائحة كريهة من الفم ومحاولة من قبل الجسم للتخلص من السموم من خلال الرئتين. مع التجويع لفترات طويلة ، يصبح رائحة الفم رائحة أكثر وضوحا. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المقصود للأنظمة الغذائية إلى نتائج سلبية غير متوقعة.
رائحة الأسيتون من فم الطفل
ويؤدي النقص وتكوين العديد من الأجهزة والأنظمة إلى حدوث حالات فشل متكررة في تفاعلات تحويل المغذيات وعمليات التمثيل الغذائي. ويلاحظ الميل إلى إظهار أعراض أزمة الأسيتون في الأطفال حتى سن الخامسة. هناك أنواع أساسية وثانوية من acetonemia.
النوع الأساسي من أزمة الأسيتون هو الأخطاء في النظام الغذائي ، وعدم التوازن في التغذية ، وفترات الجوع. النوع الثاني هو بسبب وجود مرض جسدي ، الأمراض المعدية ، اختلال الغدد الصماء أو عملية الورم. في جسم الطفل ، تتراكم مركبات الكيتون بشكل أسرع ولها تأثير سام واضح. الأعراض krizov أنواع الأولى والثانية من نفسه: رائحة الفم الكريهة الأسيتون، وفقدان الشهية، والغثيان، والتقيؤ، والصداع، وجود نسبة عالية من كيتون في الدم، وحدوث الأسيتون في البول. قد يكون الطفل لديه استعداد وراثي ل acetonemia.
لإثارة مظاهر أزمة الأسيتون في الطفل هي عوامل استفزازية: الإرهاق البدني ، صدمة عصبية قوية ، والإفراط الذهني ، وتغير في الظروف المناخية.
يوصف العلاج المناسب من قبل الطبيب ، بعد إجراء الفحص الطبي ، والتشخيص المختبري ووضع تشخيص دقيق.
رائحة الأسيتون من فم الوليد
يعتبر المولود الجديد من لحظة الولادة وحتى 28 يومًا من الحياة. وجود رائحة الأسيتون يشير إلى انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (الطاقة). مع وجود رائحة الأسيتون المستمرة والاهتمام المستمر للطفل ، يحتاج طبيب الأطفال إلى المساعدة. في المنزل ، بشكل مستقل ، يمكن التحقق من وجود مركبات الكيتون في بول الوليد بمساعدة أشرطة الاختبار. هذا أمر صعب بسبب جمع إشكالية ، وخاصة بالنسبة للفتيات ، من المواد التي يجري تحليلها ، ولكن من الممكن.
تشير رائحة الأسيتون التي ظهرت بعد ظهور المرض مع ارتفاع درجات الحرارة إلى وجود احتياطي من الجلوكوز ، الذي يشارك في التفاعلات الحمضية. في الأطفال ، يكون الجليكوجين في الكبد أقل بكثير من البالغين ، حيث يتم استنفاده بشكل أسرع.
يمكن أن تظهر رائحة الأسيتون إذا كان الطفل في حالة تغذية صناعية بسبب عيوب في الجهاز الهضمي ونقص إنزيمي.
مع مشاكل خفية من الكلى ، يبدو الأسيتون بسبب إفراز كامل غير كاف للمنتجات الأيضية. عدم الامتثال لنظام الشرب أو ارتفاع درجة حرارة المولود الجديد ، قد تظهر أيضا رائحة الأسيتون. في هذه الحالة ، فإن إضافة القيء ورائحة الأسيتون يزيد ، هناك حاجة إلى استشارة طبية عاجلة.
القيء في الطفل ورائحة الأسيتون من الفم
يؤدي التراكم المفرط للكيتونات وتأثيرها السام على جميع الأنظمة وتهيج المركز الوقائي في الجهاز العصبي المركزي إلى ظهور القيء الأسيتونمي المستمر. في الدم ، يتم تسجيل انخفاض في مستوى الجلوكوز (نقص السكر في الدم).
صورة سريرية نموذجية للقيء الأسيتونمي: هجمات متكررة من القيء ، مما يؤدي إلى ضعف كبير ، والتعويض الأيضي والجفاف الحاد. هذه الظاهرة شائعة بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 شهرا إلى 5 سنوات. يسبق القيء زيادات كبيرة في مستويات الأسيتون وظهور acetonuria. عندما تصل مركبات الكيتون إلى مستويات حرجة في الدم ، تظهر رائحة مميزة للأسيتون من الفم ويبدو القيء الذي لا يقهر. العوامل الأكثر شيوعا التي تثير القيء acetonemic هي:
- العدوى - الفيروسية والبكتيرية ، مصحوبة بكمية صغيرة من السوائل أثناء الحمى.
- فترات راحة طويلة جدًا بين الوجبات ؛
- غير متوازن البروتين ، والدهون والكربوهيدرات النظام الغذائي.
- اضطرابات نفسية.
حالة تتطلب العلاج في المستشفى على الفور، لأنها يمكن أن تؤدي إلى انتهاكات المستمرة لعمليات التمثيل الغذائي، والتحولات في ميزان القاعدة الحمضية والمياه بالكهرباء، مما يؤدي إلى خطورة على الصحة وعواقب حياة الطفل.
رائحة الأسيتون من فم مراهق
بحلول فترة المراهقة ، يكاد يكون الانتهاء من التشكيل الوظيفي للعديد من الأجهزة والأنظمة. لذلك ، يمكن لرائحة الأسيتون من الفم في سن المراهقة أن تكون علامة على الاضطرابات المرضية لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يمكن أن يعني رائحة الفم الكريهة أسيتون أن هناك بعض المشاكل الصحية ويجب على المرء أن لا يعاملها على محمل الجد. يمكن أن يكون وجود رائحة الأسيتون من الفم شهادة:
- المرحلة الأولى من داء السكري ، الذي لم يصل إلى المظاهر السريرية الواضحة ؛
- عدم الدقة في النظام الغذائي.
- الأمراض على جزء من الجهاز الهضمي وأمراض الكلى والغدة الدرقية والغدة الدرقية والغدة البنكرياس.
- الاختلالات في العمل ، وأمراض الكبد الحادة والمزمنة ؛
- الأمراض الالتهابية المعدية الحادة والمزمنة.
التشخيص رائحة الأسيتون من الفم
لتشخيص السبب الذي يسبب رائحة الفم الكريهة بشكل دقيق ، من المهم أن يكون لديك تاريخ طبي دقيق. تعيين الاختبارات المعملية والتشخيص بالموجات فوق الصوتية. يتم تحديد الحاجة وقائمة الإجراءات التشخيصية من قبل الطبيب. بعد أن يتمكن الخبير من تحديد ذلك ، قد يؤدي ذلك إلى تكوين رائحة الأسيتون من الفم.
[2],
تحليل
في وجود رائحة الأسيتون من الفم ، يتم تعيين إجراءات التشخيص المخبري التالية بشكل روتيني:
- تحليل الكيمياء الحيوية مفصل من الدم (البروتين الكلي، والكسور البروتين، مالتاز، الأميليز البنكرياس، والليباز، الكوليسترول، اليوريا، والكرياتينين، ALT، AST، الخ)؛
- اختبار دم معمم
- تحديد نسبة الجلوكوز في الدم
- إذا لزم الأمر ، يتم تشخيص مستوى الهرمونات ؛
- تحليل البول العام (أجسام الكيتون والجلوكوز والبروتين والمجهر للرواسب) ؛
- coprogram (لتحديد النشاط الأنزيمي للغدة البنكرياس والكبد).
بناءً على المظاهر السريرية ، يمكن إجراء اختبارات مخبرية إضافية ، والتي يوصي بها الطبيب المختص.
التشخيص الآلي
في نفس الوقت مع التحاليل المختبرية ، يتم وصف فحوصات الموجات فوق الصوتية للتجويف البطني والكلى والغدة الدرقية.
تشخيص متباين
إن رائحة الأسيتون من التجويف الفموي ليست وحدة مستقلة مستقلة للفرز ، ولكنها جزء من مجموعة أعراض العديد من الأمراض. يمكن أن يبدو كما في الأمراض الخطيرة المرتبطة بانتهاك آلية عمليات التمثيل الغذائي ، والأخطاء العادية في النظام الغذائي. من الضروري إجراء فحص شامل من قبل أخصائي في حالة سوابق ونتائج البحوث من أجل تحديد تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب المناسب للحالة. في كل حالة على حدة ، يكون التمييز بين الولايات ضروريًا بمساعدة الأساليب المختبرية وأساليب التحقيق. من صحة التشخيص يعتمد على تكتيكات ونجاح العلاج.
علاج او معاملة رائحة الأسيتون من الفم
الأسيتون رائحة الفم ليست مرضا مستقلا. يتكون العلاج من تصحيح لعلم الأمراض الأساسي ، مما تسبب في رائحة الأسيتون من الفم. داء السكري المعتمد على الأنسولين - يوصف إعطاء الانسولين مدى الحياة في جرعة محددة بدقة. مرض السكري من النوع 2 - تناول الأدوية التي تقلل من تركيز الجلوكوز في الدم.
حالة خاصة هي متلازمة الأسيتون في الطفل. يبدأ بهجمات الغثيان والقيء ، مما يؤدي إلى انتهاكات خطيرة لتوازن الماء والكهارل وانخفاض كارثي في مستوى الجلوكوز. يعتمد العلاج على تجديد الحاجة إلى جسم الطفل في الجلوكوز واستعادة توازن الماء والكهارل. فمن المستحسن شرب الشاي الحلو أو ديكوتيون من الفواكه المجففة. المحاليل الموصى بها من الأدوية التي تساهم في استعادة توازن الماء والكهارل: rehydron، humana-electrolyte.
Rehydron. يتم تخفيف العبوة بمقدار لتر واحد من الماء الدافئ ويستهلك 5-10 مل / لكل 1 كجم من وزن جسم المريض لمدة ساعة واحدة أو بعد كل هجوم للتقيؤ. لم يلاحظ تطبيق جرعة علاجية من الآثار الجانبية.
هناك قاعدة معينة ، يمكنك بعدها ملء حجم السائل والكهارل في جسم الطفل مع الغثيان والقيء: شرب كميات صغيرة (5-15 مل) ، ولكن كل 10-15 دقيقة.
إذا القيء في الأطفال أصبح لا يقهر، تدهورت الحالة العامة للصحة (تفاقم التعب، والضعف والخمول)، قد يكون هناك ألم في البطن دون توطين واضحة، والحاجة إلى استشارة طبيب متخصص في تلقي المزيد من العلاج في المستشفى وإجراء العلاج الحقن في الوريد.
لملء حجم السائل في الجسم تستخدم حلول لضخ قطرات: rheosorbilact ، sorbilact ، تريسول ، ديسول ، حل رينغر ، neohemodes.
تريسول. يتم تطبيق المحلول بشكل قطري بمعدل 40-120 نقطة في الدقيقة ، قبل التسخين إلى درجة حرارة 36-38 درجة مئوية. في غضون ساعة مقدار المسموح به من الحل هو 7-10 ٪ من وزن الجسم للمريض. خلال عملية التسريب ، من الضروري التحكم في تكوين الدم المنحل بالكهرباء لتجنب فرط بوتاسيوم الدم الذي يؤثر سلبًا على عمل القلب.
حل رينجر. هذا الدواء مثالي للإستبدال بالحقن لنقص حجم السائل. الجرعة المسموح بها للبالغين هي 1-2 لتر من المحلول يوميا. وقف الحل رينغر مع المعلمات الدورة الدموية العادية. قبل وأثناء تطبيق الحل ، يكون رصد محتوى المنحل بالكهرباء إلزامياً. قد يسبب فرط بوتاسيوم الدم و hypernatremia. تطبيق بعناية للمرضى المسنين في فترة ما بعد الجراحة.
في الواصفين المستشفى تؤثر على مركز قيء الدماغ :. Metoklopromid، ريجلان، osetron، أوندانسيترون، الخ مضادات القيء تم تعيينها أساسا في شكل حلول للث / س أو ث / ث الإدارة.
سيروكال أو ميتوكلوبرومايد. الغرض منه هو إعطاء الحقن من أجل وقف الدفعات الانتقائية. في علاج القيء الناجم عن الأسيتون لا يوصف لفترة طويلة ، لذلك فإن إمكانية تطوير الآثار الجانبية هو الحد الأدنى. استثناء هو فرط الحساسية للمكونات. الجرعة العلاجية: البالغين والمراهقين (أكثر من 14 سنة) - 10 ملغ ميتوكلوبراميد (1 أمبولة) 3-4 مرات في اليوم ؛ الأطفال (من 3 إلى 14 سنة) - 0.1 ملغ ميتوكلوبراميد / كجم من وزن الجسم.
تنطبق بعناية فائقة على المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.
سمك الحفش. تستخدم لغرض القضاء على القيء. RR ل IM ، IV الحقن و IV التسريب. يُسمح لـ Osetron بتمييع 5٪ من r-rum dextrose و r-rum Ringer و r-rumide r فيرت الفسيولوجي. تستخدم الحلول القياسية في أمبولات 4 ملغ و 8 ملغ لكل منهما. يتم تحديد الجرعة وتواتر الدواء من قبل الطبيب. لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية الفردية للمكونات والنساء الحوامل والمرضعات والأطفال دون سن الثانية.
في الأسر حيث يعاني أحد الأقارب من أمراض الكيتون أو الأزتيك ، يجب أن يكون هناك شرائط اختبار خاصة لتحديد مستوى البول في بول الأسيتون. تُباع الاختبارات في سلاسل الصيدليات.
بعد أزمة الأسيتون ، يحتاج الكائن الضعيف إلى معقدات الفيتامين: askorutin ، revit ، undevit.
العلاج الطبيعي
ينصح المتخصصون باستخدام مياه معدنية قلوية خاصة (بورجومي ، لوزانسكايا) ، ولكن من الضروري قبل ذلك التخلص من الغازات.
قد يقرر الطبيب المعالج أن يأخذ دورة من الحقن الشرجية الدافئة (تصل إلى 41 درجة مئوية) (3 ٪ أو 5 ٪ حل الصودا) للقضاء على آثار الحماض. قبل تخزين حقنة شرجية ، يجب تنظيف الأمعاء الغليظة.
العلاج البديل
في الطب البديل ، هناك وصفات تساعد على تحسين عملية الهضم وتقليل رائحة الأسيتون من الفم. ولكن يجب أن نتذكر أن هذا هو إجراء مؤقت ، لأنه من الضروري القضاء على السبب الذي تسبب الأسيتون رائحة الفم الكريهة.
يمكنك إعداد كومبوت أو عصير من التوت البري ، البحر النبق ، فضلا عن ديكوتيون والتسريب من الوركين. يؤثر هذا التوت بشكل مثالي على الجسم: تعزيز المناعة وتحسين العمليات الأيضية وتطبيع عمل الجهاز الهضمي.
العلاج بالاعشاب
في الطب البديل لمرض السكري، التهاب المعدة، وقرحة المعدة، التهاب الأمعاء المزمن، وأمراض التغذية الدوسنتاريا، وأمراض الكبد، والإسهال، والتهاب الكلى والمثانة، وأمراض اللثة وقرح القلاعية في الغشاء المخاطي للفم يستخدم بلاك بيري. من ثمرها تحتوي على: الجلوكوز، الفركتوز والسكروز، حمض الاسكوربيك، كاروتين، وفيتامين E والأحماض العضوية وغيرها والأوراق - كميات كبيرة من حامض الاسكوربيك ..
مائة ألف سنتوريوم يستخدم على نطاق واسع . يتم استخدامه لالتهاب المعدة مع زيادة إفراز محتويات المعدة ، عسر الهضم ، والحمى ، والتقيؤ ، وأمراض الكبد ، داء السكري ، كعامل مفرز الصفراء وديدان. في Centaurium هناك: قلويدات ، glycosides مختلفة ، وحمض أسكوربيك وأوليك ، من الضروري النفط.
التسريب الساخن: 1-2 ملعقة صغيرة. يجب سكب المواد الخام بكوب واحد من الماء المغلي وتركه يخمر لمدة 5 دقائق. يتم أخذ الحقن خلال النهار.
معالجة المثلية
ألبوم Arsenicum هو إعداد يعتمد على الزرنيخ. مقبول في حالات حدوث متلازمة acetonemic ، مع الأمراض التي لها نشأة معدية ، تحدث مع الحماض و ضعف عام واضح. يمكن أن يقلل استخدام جرعة واحدة من Arsenicum Albumum CH30 بشكل كبير من شدة متلازمة الأسيتون ، مما يخفف من أعراض المرض الأساسي. من 5 إلى 20 حبيبات تذوب في نصف كوب من الماء المغلي. شرب على رشفة (ملعقة صغيرة) كل 5-20 دقيقة.
Vertigocel هو دواء مضاد للقيء المثلية.
له تأثير منشط على الجهاز العصبي وله تأثير موسع للأوعية. يتم استخدامه للتخفيف من الرغبات المقيدة التي تحدث أثناء الدوار العصبية ، نشأة الأوعية الدموية ، مع شكل خفيف من الصدمة القلبية الدماغية. يعني استخدام معيار 1 علامة التبويب. 3 ص / يوم ، مع هجمات مكثفة من الدوار والغثيان ، يبدأ الاستقبال مع 10 نقطة أو 1 قرص كل 15 دقيقة لمدة 1-2 ساعات.
Nuks Vomica homaccord - المخدرات المثلية antiemetic.
لديه عمل مضاد للتشنج ، مضاد للالتهاب في الأمعاء. يستخدم: لتخفيف الصداع ، يؤثر بشكل إيجابي على الكبد ، مع اضطرابات الجهاز الهضمي. خذ 10 نقاط قياسية من 3 ص / يوم.
النظام الغذائي مع رائحة الأسيتون من الفم
في الفترة الحادة من المرض مع ظهور رائحة شديدة من الأسيتون من الفم ، يلتزم النظام الغذائي مع الالتزام الإلزامي لنظام الشرب وفيرة (إذا لم تكن هناك قيود على السائل المستهلك). يستثني الأطعمة الدهنية والبروتينية ومنتجات اللحوم والكعك الطازج والخميرة والفواكه والخضروات الطازجة والحليب كامل الدسم. يجب أن يكون الطعام في هذه الفترة سهل الهضم ، يحتوي بشكل أساسي على الكربوهيدرات: العصي الخفيفة على الماء ، والتفاح المخبوز ، والبسكويت ، والشاي. وبعد مرور أسبوع ، يتم إدخال منتجات اللبن الزبادي في النظام الغذائي. بعد أسبوعين ، يسمح لحم الغليان المغلي ، الموز. تدريجيا ، يتوسع نطاق المنتجات المسموح بها ، باستثناء الحليب (يجب التخلي عنه لمدة 1-2 أشهر).
الوقاية
التدابير الوقائية هي كما يلي:
- مراعاة الروتين اليومي
- النوم (لا يقل عن 8 ساعات في اليوم) ؛
- البقاء في الهواء النقي
- التربية البدنية مع تمارين الجرعة والانتظام دون شدة مفرطة ؛
- الاستقبال اليومي لإجراءات المياه.
يجب تجنب ارتفاع درجة الحرارة في الشمس وزيادة التحميل على الجهاز العصبي ، فمن الضروري الحفاظ على نظام غذائي صحيح.
الطبيب المعالج قد يوصي فترات mezhkrizisnye الأدوية التي تطبيع الأيض الدهون، وكلاء كبد والمهدئات:. (ومعظمهم من الاعشاب حشيشة الهر، motherwort، وبيرسي حديثا Passito، sedasena فورت وآخرون). المنشطات الشهية (عصير المعدة، abomin، مجموعة فيتامينات B1، B6)؛ الاستعدادات للعلاج التخمير الاستبدال.
مع تكرار حدوث متلازمة acetonemic ، هناك حاجة منتظمة (على الأقل مرتين في السنة) دورات مكافحة الانتكاس من العلاج الوقائي للمرض الأساسي.
توقعات
التشخيص مع متلازمة الأسيتون مواتية. مع نمو الأطفال ، يتوقف ظهور أزمات الأسيتون. ويسهم النداء في الوقت المناسب لتقديم المساعدة للأطباء والتكتيكات العلاجية المختصة للمرض الأساسي في الحد من الحماض الكيتوني.
إن رائحة الأسيتون من الفم هي رسالة من الجسم مفادها أن المشاكل قد ظهرت في عمله. يجب أن تكون هذه الرسالة رد فعل. لا تنتظر زيارة الطبيب. سيتمكن أخصائي مؤهل من إجراء فحص صحي ومعرفة أي من الأنظمة في الجسم يسبب ظهور مركبات الأسيتون. معرفة السبب ، سيكون من الأسهل للتخلص من رائحة الأسيتون.
[11]