الغدة الدرقية

الغدة الدرقية (الدرقية غدة) - الجسم أونبايريد تقع في الجزء الأمامي من الرقبة على مستوى الحنجرة والقصبة الهوائية العليا. تتكون الغدة من جزأين - اليمين (lobus dexter) واليسار (lobus sinister) ، متصل بواسطة برزخ ضيق. الغدة الدرقية هي سطحية إلى حد ما. أمام الثدي، تحت العظم اللامي وإقران العضلات: ستيرنو-الغدة الدرقية، ستيرنو-اللامية، كتفي، اللامية والعضلات القصية الترقوية الخشائية جزئيا فقط، وكذلك على سطح اللوحة، وpredtrahealnaya رباط عنق الرحم.

يمتد السطح الخلفي المقعري للغدة من جبهة وجانب الحنجرة السفلى والجزء العلوي من القصبة الهوائية. برزخ الغدة الدرقية (isthmus glandulae thyroidei) ، التي تربط الفصين الأيمن والأيسر ، هي ، كقاعدة عامة ، على مستوى الغضروف الثاني أو الثالث في القصبة الهوائية. في حالات نادرة ، يقع برزخ الغدة عند مستوى الغضروف في القصبة الهوائية أو حتى قوس الغضروف الحلقي. في بعض الأحيان يمكن أن يكون البرزخ غائباً ، ومن ثم لا تكون فصوص الغدة متصلة مع بعضها البعض.

تقع الأقطاب العليا للفصين الأيمن والأيسر للغدة الدرقية أقل من الحافة العليا للوحة المقابلة للغضروف الدرقي للحنجرة. القطب السفلي من الفص يصل إلى مستوى الغضروف V-VI من القصبة الهوائية. سطح zadnobokovaya من كل فص من الغدة الدرقية يتلامس مع جزء الحلق من البلعوم ، بداية المريء و نصف الدائرة الأمامية من الشريان السباتي المشترك. تلتصق الغدد الجار درقية بالسطح الخلفي للفصوص اليمنى واليسرى من الغدة الدرقية.

من البرزخ أو من أحد الفصوص يمتد إلى أعلى ويكمن أمام الغضروف الدرقى الجزء الهرمي (الفصيلة الهرمية) ، والذي يحدث في حوالي 30٪ من الحالات. هذا الجزء يصل في بعض الأحيان إلى جسم العظم اللامي بواسطة ذروته.

حجم عرضية من الغدة الدرقية في البالغين تصل إلى 50-60 ملم. البعد الطولي لكل فص هو 50-80 ملم. يختلف الحجم الرأسي للبرزخ من 5 إلى 2.5 مم ، وسمكه 2-6 مم. يتراوح وزن الغدة الدرقية في البالغين من 20 إلى 60 سنة في المتوسط من 16.3 إلى 18.5 جم ، وبعد 50-55 سنة ، يحدث انخفاض طفيف في حجم الغدة وكتلتها. كتلة وحجم الغدة الدرقية لدى النساء أكبر من الرجال.

في الخارج ، الغدة الدرقية مغطاة بغشاء نسيج ضام - كبسولة ليفية (capsula fibrosa) ، والتي تنصهر للحنجرة والقصبة الهوائية. فيما يتعلق بهذا ، فإن حركة الغدة الدرقية تحدث أثناء تحركات الحنجرة. داخل الغدة من الكبسولة ، والنسيج الضام septa - trabeculae يفصل نسيج الغدة إلى الفصيصات ، والتي تتكون من بصيلات. تصطف جدران الحويصلات من الداخل مع الخلايا الجريبية الظهارية من شكل مكعب (thyrocytes) ، وداخل الأجربة هي مادة كثيفة - غروانية. يحتوي الغرواني على هرمونات الغدة الدرقية ، تتكون أساسًا من البروتينات والأحماض الأمينية المحتوية على اليود.

يتم تشكيل جدران كل بصيلة (حوالي 30 مليون منها) بطبقة واحدة من الأوعية التي تقع على الغشاء القاعدي. حجم الجريبات هو 50-500 ميكرون. يعتمد شكل الخلايا البنائية على نشاط العمليات التركيبية فيها. كلما كانت الحالة الوظيفية للخلية الدرقية أكثر نشاطًا ، زادت الخلية. لدى ثيروتس نواة كبيرة في المركز ، وعدد كبير من الريبوسومات ، ومجمع جولجي جيد التطور ، واللايسوزومات ، والميتوكوندريا وحبيبات الإفراز في الجزء القمي. يحتوي السطح القمي للغدة الدرقية على microvilli مغمورة في غروانية موجودة في تجويف الجراب.

تكون ظهارة الجريبي الغُدِّيَّة للغدة الدرقية أكبر من الأنسجة الأخرى ولديها قدرة انتقائية على تراكم اليود. في أنسجة الغدة الدرقية ، يكون تركيز اليود أعلى بمقدار 300 مرة من محتواه في بلازما الدم. هرمونات الغدة الدرقية (الثيروكسين، ثلاثي يودوثيرونين)، والتي هي المجمعات الأحماض الأمينية معالجتها باليود في البروتين يمكن المتراكمة في المسام الغروانية وتخصيص حسب الحاجة إلى مجرى الدم ويتم تسليمها إلى الأعضاء والأنسجة.

هرمونات الغدة الدرقية

هرمونات الغدة الدرقية تنظم عملية التمثيل الغذائي، وزيادة التبادل الحراري، وزيادة عمليات الأكسدة واستهلاك البروتين والدهون والكربوهيدرات، وتعزيز الفصل بين الماء والبوتاسيوم يفرز، وتنظيم النمو والتنمية، والأنشطة تفعيل الجنس والثديية الغدد الكظرية، ويكون لها تأثير على تحفيز الأنشطة المركزية الجهاز العصبي.

توجد بين الخلايا السرطانية الموجودة في الغشاء القاعدي ، وكذلك بين الجريبات ، خلايا بارافوليكولار ، تصل قممها إلى تجويف البويضة. تحتوي الخلايا شبه الجدارية على نواة دائرية كبيرة ، وعدد كبير من الخيط العضلي في السيتوبلازم ، والميتوكوندريا ، ومجمع غولجي ، وهي شبكية دائرية أحادية. في هذه الخلايا ، هناك العديد من الحبيبات ذات كثافة الإلكترون العالية حوالي 0.15 ميكرومتر في القطر. خلايا parafollicular تجميع thyrecalcitonin ، وهو مضاد هرمون الغدة الدرقية ، وهو هرمون الغدة الدرقية. Thyreocalcitonin يشارك في تبادل الكالسيوم والفوسفور ، ويقلل من محتوى الكالسيوم في الدم ويؤخر إطلاق الكالسيوم من العظام.

يتم توفير تنظيم وظيفة الغدة الدرقية من قبل الجهاز العصبي وهرمون thyrotropic من الفص الأمامي للغدة النخامية.

الغدة الدرقية الجنيني

تتطور الغدة الدرقية من ظهارة القولون الأمامي في شكل ثمرة وسيطة غير متساوية عند المستوى ما بين القوسين I و II. حتى الأسبوع الرابع من التطور الجنيني ، فإن هذا النمو له تجويف ، ولهذا سميت القناة الدرقية (ductus thyroglossalis). وبحلول نهاية الأسبوع الرابع من هذا الضمور ، تبقى بدايته في شكل ثقب أعمى أكثر أو أقل عند حدود جذر اللسان وجسمه. تنقسم القناة البعيدة إلى قاعدتين من فصوص الغدة المستقبلية. يتم تهجير الأجزاء المكونة للغدة الدرقية بشكل سيئ وتحتل موقعها المعتاد. الجزء البعيدة المحفوظة من القناة الدرقية يصبح جزء هرمي من العضو. الحد من أجزاء القناة يمكن أن يكون بمثابة بداية لتشكيل الغدة الدرقية إضافية.

سفن وأعصاب الغدة الدرقية

إلى القطبين العليا للحق وفصوص تبقى من الغدة الدرقية تناسب اليمين واليسار الشريان الغدة الدرقية (فرع الشرايين السباتية الخارجية)، وانخفاض أقطاب هذه الأسهم - اليمين واليسار الشريان الدرقي السفلي (جذوع schitosheynyh الشرايين تحت الترقوة). فروع من الشرايين الغدة الدرقية تشكل في كبسولة الغدة والعديد من anastomoses داخل الجهاز. في بعض الأحيان ، يتناسب الطرف السفلي من الغدة الدرقية مع ما يسمى الشريان السفلي للغدة الدرقية ، والذي يمتد من الجذع العضدي الرأسي. يتدفق الدم الوريدي بعيدا عن الغدة الدرقية الأوردة الغدة الدرقية العليا والوسطى في الوريد الوداجي الداخلي على الجزء السفلي من الغدة الدرقية - في وريد عضدي رأسي (أو في الجزء السفلي من عروق الوريد الداخلية).

الأوعية اللمفاوية من الغدة الدرقية تدخل الغدد الليمفاوية ، قبل horten ، الغدد الليمفاوية ما قبل وما فوق. تختفي أعصاب الغدة الدرقية من العقد العنقية في جذوع اليمين واليسار المتعاطفة (بشكل رئيسي من العقدة الوسطى لعنق الرحم ، وتذهب على طول الأوعية) ، وأيضاً من الأعصاب المبهمة.

ملامح العمر من الغدة الدرقية

حجم الغدة الدرقية في حديثي الولادة أكبر بكثير من الجنين. خلال السنة الأولى من الحياة ، هناك انخفاض طفيف في كتلة الغدة الدرقية ، والتي تصل إلى 1،0-2،5 غرام حتى سن البلوغ ، وزيادة حجم الغدة الدرقية وزيادة تدريجية (إلى 10-14 جم). في الفترة الممتدة من 20 إلى 60 سنة، لا يغير كتلة الجسم، إلا أنها تبقى تقريبا ثابتة ويساوي متوسط '18 بعض الانخفاض في الوزن وحجم الجسم بالنسبة لضمور السن يحدث في سن الشيخوخة، ولكن وظيفة الغدة الدرقية في سن الشيخوخة في كثير من الأحيان لا يزال دون انقطاع.

[1]