خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التهاب اللسان
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
هذا مرض مزعج ومزعج وخطير للغاية. التهاب اللسان هو عملية التهابية تصيب أنسجة تجويف الفم، وتحديدًا اللسان، وينتج عن عدوى، ولكنه قد يكون غير مُعدٍ أيضًا.
تُرجمت كلمة "glossa" من اليونانية إلى "لسان". التهاب اللسان هو التهاب ذو أصل غير مُعدٍ ومعدي، يُسبب التهابًا على سطح اللسان أو في طبقاته العميقة. قد تكون هذه العملية مرضًا بحد ذاته، ناتجًا عن بكتيريا مُمرضة أو عدوى. ولكنها قد تكون أيضًا عرضًا لاضطرابات مرضية أكثر خطورة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن لعوامل أخرى أن تُثير هذا المرض: حرارية، كيميائية، ميكانيكية. ويمكن للعديد من التأثيرات السلبية على جسم الإنسان أن تُسبب هذا المرض.
وفقًا لطبيعة مظاهره، يتم تصنيف المرض المذكور إلى:
- في المسار الحاد للمرض. ظهر المرض لأول مرة، وهو أولي (مستقل) أو ثانوي (يتطور على خلفية أمراض أخرى).
- مسار مزمن للمرض. يُشخَّص التهاب اللسان إذا لم يُحدَّد سببه أو لم يُقضَ عليه. كما يمكن أن يصبح التهاب اللسان مزمنًا نتيجة عدم اتباع قواعد النظافة الشخصية الأساسية.
هل التهاب اللسان معدي؟
بعد مواجهة المشكلة قيد البحث مرة واحدة على الأقل، يسعى كل شخص لمعرفة المزيد عن أسباب المرض وعواقبه. يستحيل الإجابة بشكل قاطع على سؤال ما إذا كان التهاب اللسان معديًا، نظرًا لتعدد أسبابه. لذلك، إذا ثبت سبب المرض ولم يكن مرتبطًا بإصابة معدية في الأنسجة، فلا يمكن الحديث عن انتقال المرض من حامله إلى شخص سليم.
لا ينتقل أي مسبب مرضي عن طريق الرذاذ المحمول جواً، ولكن مع التلامس اللمسي الوثيق قد تنشأ مثل هذه المشكلة (مع التلامس المباشر مع لسان المريض) إذا كان سبب الآفة هو عدوى أو فطريات أو ميكروبات مسببة للأمراض أخرى.
إذا كانت العملية الالتهابية في أنسجة اللسان ناجمة عن أسباب غير مرتبطة بتلف الأنسجة المعدية، على سبيل المثال، فقر الدم، فحتى مع الاتصال المباشر، لا يحدث العدوى.
أسباب التهاب اللسان
قبل مناقشة طرق علاج المشكلة، والنظام الغذائي، وتقديم أي توصيات لتعديل نمط حياة المصابين بهذا المرض، من الضروري تحديد أسباب التهاب اللسان. فمعرفة السبب الرئيسي فقط هي التي تضمن علاجًا فعالًا وشاملًا ونتائج إيجابية.
يمكن أن يحدث تطور الالتهاب على سطح اللسان أو المناطق العميقة منه بسبب:
- مسببات الأمراض البكتيرية: المكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العقدية والبكتيريا المسببة للأمراض الأخرى.
- عدوى فيروسية. على سبيل المثال، الهربس، والحصبة، والتهاب الفم.
- العدوى الفطرية: فطريات الخميرة من جنس المبيضات، ومسببات الأمراض الأخرى.
- يمكن أن يؤدي النيكوتين والكحول إلى إثارة الالتهاب.
- الحروق الحرارية، على سبيل المثال من الشاي الساخن.
- تناول المضادات الحيوية.
- رد فعل تحسسي للجسم تجاه مهيجات مختلفة.
- الحروق الكيميائية الناتجة عن مركبات كيميائية مختلفة.
- صدمة في أنسجة اللسان: الصدمة، النهاية الحادة للسن، طقم الأسنان...
- تجاهل قواعد النظافة الشخصية، بما في ذلك نظافة الفم.
هناك أيضًا العديد من الأمراض المعروفة التي يمكن أن تسبب المرض المذكور:
- داء المبيضات.
- نقص حمض الفوليك وفيتامينات ب12، هـ، أ في جسم المريض.
- الحزاز المسطح هو التهاب مزمن يتميز بظهور طفح جلدي مثير للحكة على الأغشية المخاطية والجلد.
- الدفتيريا مرض معد يسببه بكتيريا Corynebacterium diphtheriae (عصية لوفلر).
- الحمى القرمزية هي مرض معدي حاد تسببه العقدية الانحلالية بيتا من المجموعة أ.
- فقر الدم هو انخفاض مستويات الهيموجلوبين، أو خلايا الدم الحمراء، في الدم.
- آفات الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
- الحصبة هي عدوى خطيرة تنتقل عبر الهواء.
- الإصابة بالديدان.
- التهاب الفم.
- الذئبة هي مرض مناعي خطير حيث يعتبر جسم الإنسان خلاياه وكأنها أجسام غريبة.
- المظاهر الروماتيزمية.
[ 6 ]
أعراض التهاب اللسان
لا يمرّ ظهور هذا المرض دون أعراض، إذ يبدأ المريض بالشعور بعدم الراحة، مما يزيد تدريجيًا من حدّته المزعجة. أعراض التهاب اللسان مزعجة وواضحة:
- تظهر طبقة واضحة للعيان على السطح العلوي للسان.
- يبدأ اللسان بالانتفاخ وتصبح حركته محدودة.
- يحدث خلل في عمل الغدد اللعابية.
- يبدأ الشعور بالحرقان في المنطقة المرضية.
- تظهر أعراض الألم.
- هناك رائحة كريهة وغير سارة تأتي من الفم.
- يتشوّه لون اللسان الطبيعي، فيصبح لونه عنابيًا، أحمرًا غامقًا.
- يحدث تغير في تفضيلات التذوق، ويشعر باضطراب في عمل براعم التذوق.
- قد يكون سطح اللسان مغطى بالتآكلات والقرح.
- قد يكون هناك إحساس بوجود جسم غريب في الفم.
- المريض لديه مشكلة في التغذية.
- في الشكل الحاد أو المسار المزمن طويل الأمد للمرض، تتغير نوعية الكلام، حيث يشارك اللسان بشكل مباشر في إنتاج الأصوات.
- إذا تم تجاهل المشكلة، فإن الوضع قد يتفاقم فقط، وتحدث تغييرات لا رجعة فيها في التركيب البنيوي للعضو المصاب.
- إذا تم إهمال هذه العملية، فقد تتكون نموات على شكل فطر على سطح اللسان.
- في حالات نادرة، يتم ملاحظة ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- انخفاض دفاعات الجسم.
- قد تظهر علامات الخراج.
- إذا أصبح المرض معقدًا بسبب الفلغمون، تزداد شدة أعراض الألم، وقد تظهر مشاكل في التنفس والتغذية، وقد يصل الأمر إلى الرفض الكامل لتناول الطعام.
- العلامات العامة للتسمم.
- زيادة حجم الغدد الليمفاوية الإقليمية.
التهاب اللسان الحاد
إذا ظهرت أعراض المرض فجأةً واتسمت بأعراضٍ كثيرة، يُشخّص الأطباء التهاب اللسان الحاد. قد يكون سبب حدوثه عدوى غازية، أو مرضًا مصدره مرض آخر، مثل الحساسية (التهاب اللسان الثانوي). يتجلى هذا النوع من المرض بأعراض حادة: التهاب شديد، وتورم، واحتقان، وألم.
التهاب اللسان المزمن
يُشخَّص هذا النوع من المرض عند استحالة تحديد سبب حدوثه، أو حتى عند عدم اتخاذ أي إجراءات علاجية حتى مع تحديد المصدر الرئيسي. كما يُشخَّص التهاب اللسان المزمن عند تكرار هذا الاضطراب.
أعراض المسار المزمن أقل حدة، لكن هذا النوع يتميز بتغيرات هيكلية تؤثر على العضو المصاب. لا يمكن علاج هذا النوع في فترة قصيرة، بل عملية طويلة نوعًا ما.
[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]
التهاب اللسان عند الأطفال
عندما يكون الشخص أكثر هدوءًا، يكون الأمر صعبًا، ولكن إذا أصاب المرض طفلًا، يبدأ قلق الوالدين بالازدياد. مع أن الأمر يبدو محزنًا، إلا أن التهاب اللسان يُشخَّص لدى الأطفال، ولكن ليس بالقدر الذي نتمناه.
الأسباب التي قد تُسبب المرض المذكور تُشبه الأسباب المُحفِّزة لدى البالغين. الفرق الوحيد يكمن في بعض الأولويات.
يمكن أن يكون سبب المرض المذكور عند الأطفال هو:
- - تجاهل الوالدين لقواعد النظافة الشخصية، بما في ذلك نظافة فم الطفل.
- إصابة تعرض لها الطفل أثناء السقوط. فالطفل الطبيعي شخص نشيط وفضولي، ويصعب أحيانًا مراقبته.
- رد فعل جسم الطفل تجاه مادة حشوة الأسنان.
- تركيب ختم غير مؤهل.
- رد فعل الجسم تجاه التقويمات أو الصفائح التصحيحية أو غيرها من هياكل تقويم الأسنان.
- ظهور عادات سيئة، مثل قيام الطفل بعض لسانه بشكل متكرر.
- تناول طعام شديد البرودة أو السخونة. يُشكل هذا خطرًا مزدوجًا: إذ يُصاب سطح الجلد مباشرةً بالحرق، ويُعرّض الجسم لعدوى مُختلفة تُسبب الالتهاب.
- غزو الديدان والطفيليات الأولية الأخرى.
- إذا كان الطفل يعاني من مرض السكري، فهناك خطر كبير للإصابة بالتهاب المبيضات.
- يمكن أن تنشأ حالة مماثلة نتيجة لاستخدام الأدوية المضادة للمضادات الحيوية على المدى الطويل.
- ضعف الدفاع المناعي لجسم الطفل.
كما أن بعض الأمراض قد تسبب المرض المذكور:
- بالإضافة إلى مرض السكري المذكور أعلاه، يمكن أن يؤدي التهاب الجلد التأتبي إلى إثارة المرض.
- تغيرات مرضية تؤثر على الجهاز الغدد الصماء لدى الطفل.
- أي مرض معدٍ يمكن أن يثير المرض.
- أمراض الدم.
- مرض يصيب أعضاء الجهاز الهضمي.
في هذه الحالة، قد لا يشكو الطفل من أي شيء على الإطلاق، ولا تلاحظ تغيرات الغشاء المخاطي إلا الأم المنتبهة. ولكن في بعض الحالات، قد يشكو الطفل، بعد أن بدأ يتصرف بعصبية، من ألم في اللسان.
التهاب اللسان أثناء الحمل
إن فترة الحمل وتوقع ولادته فترةٌ زاخرةٌ بالأحداث، وهي أيضًا فترةٌ بالغة الأهمية في حياة كل امرأة. فأيُّ مرضٍ قد يُسبب ضررًا لا يُعوَّض لجسم الجنين والأم الحامل. ولا يقتصر مصير المرأة على هزيمتها من هذا المرض. يمكن أن يتطور التهاب اللسان أثناء الحمل بأي شكل، ولكن مع ذلك، يبقى التهاب اللسان المتقشر هو العامل الرئيسي، الذي يتطور على خلفية إعادة الهيكلة الهرمونية لجسم الأم الحامل إلى حالتها الجديدة.
يعود سبب هذه الاختلالات في الجسم أيضًا إلى زيادة استهلاك الفيتامينات والمعادن والعناصر الدقيقة خلال هذه الفترة. ويؤدي نقصها إلى ظهور وتطور تغيرات مرضية.
إذا لم تُتخذ التدابير في الوقت المناسب، تنخفض أيضًا قوى الحماية في جسم الأنثى، مما قد يؤدي إلى ظهور عملية التهابية ناتجة عن فطريات المبيضات. ويمكن لأشكال أخرى من العدوى أن تُلحق الضرر بجسم الأنثى بالطرق المذكورة أعلاه.
في هذه الحالة، يلتزم الطبيب المعالج بإجراء العلاج الطبي مع مراعاة الحالة الجديدة للمرأة، باستثناء الأدوية المحظورة على المرأة الحامل.
أنواع التهاب اللسان
يتميز هذا الاضطراب بمجموعة واسعة من المظاهر. ومن بين أنواع التهاب اللسان:
- تقشيري أو كما يطلق عليه أيضًا "جغرافي".
- كانديدال.
- فطري.
- خميرة.
- فلغموني.
- نزلة برد.
- غونتروفسكي.
- على شكل ماسة.
- ضامرة.
- تقرحي.
- الهربس.
- مطوية.
- القلاع.
- تجوال حميد.
- بيني.
- حساسية.
- فرط التنسج.
- زغابي.
- عميق.
التهاب اللسان التقشري
ليس من النادر أن يلاحظ الناس علاماتٍ تختلف عن المعتاد عند فحص ألسنتهم، مما يدل بوضوح على وجود اضطرابٍ مرضيٍّ ما في الجسم. تظهر بقعٌ احتقانيةٌ ثم تختفي، ويتغير شكل سطح اللسان دوريًا.
يُشخِّص الطبيب المختص الحالة بناءً على الأعراض الظاهرة. أي أن هذا الشكل من المرض يُمكن أن يُسمى مرضًا عرضيًا.
الصورة السريرية عبارة عن نمط مُرَقَّع على سطح اللسان: مناطق مُتَحَمِّرة تتناوب مع مظاهر تقرحية، ومناطق لويحات. هذه السمة المميزة للـ"ارتِفاع" تُذكِّرنا كثيرًا بخريطة جغرافية.
وتصبح أعراض الألم أكثر شدة، ويزداد الشعور بالحرقان، خاصة أثناء تناول الطعام.
يمكن أن يتطور هذا الشكل من المرض على خلفية الاضطرابات في عمل الجهاز الهضمي والأنظمة الغدد الصماء والدورة الدموية في جسم الإنسان.
التهاب اللسان المبيضات
يشير اسم هذا النوع مباشرةً إلى سبب التغيرات المرضية. أي أنه يُشخَّص إذا كان العامل المسبب للمرض فطرًا من جنس المبيضات. ويشير وجوده إلى خلل في البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم، وانخفاض في مناعة الإنسان.
يوجد هذا الشكل بشكل أساسي لدى كبار السن (حيث يكون جهاز المناعة لديهم ضعيفًا بالفعل بسبب شيخوخة الجسم)، أو لدى الأطفال الصغار (حيث لا تزال دفاعات الجسم غير مستقرة تمامًا).
في مساره المزمن، يتجلى المرض كلما انخفضت المناعة. هذه الصورة هي استجابة الجسم لضعفه المرتبط بأمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعدية وغيرها.
كما أن العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل قد يؤدي إلى إثارة مثل هذه الأحداث.
يعتمد العلاج على الأدوية المضادة للفطريات ومنظمات المناعة.
التهاب اللسان الفطري
توجد الكائنات الدقيقة الفطرية في كل كائن حي تقريبًا، لكنها لا تبدأ بالظهور إلا عند ضعف جهاز المناعة. في ظل ظروف غير مواتية، تبدأ فطريات المبيضات بالتكاثر بسرعة، مما يؤثر على الأنسجة المجاورة. في صورة تُظهر فيها لطاخة من تجويف الفم زيادة في محتوى هذا الطفيلي، بالإضافة إلى أعراض أخرى (لويحة بيضاء على السطح والظهر، وتورم، وخطوط عرضية وطولية واضحة)، يُشخّص الطبيب المختص الحالة.
قد ينشأ هذا النوع من المرض نتيجةً للاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية. يشمل بروتوكول العلاج أدويةً مضادةً للفطريات.
التهاب اللسان الخميرة
يتجلى هذا النوع من الضرر بظهور طبقة بيضاء متسخة مرضية بشكل دوري أو مستمر على سطح العضو المصاب. لا يسبب التهاب اللسان الفطري أعراضًا مؤلمة، لذا فهو لا يُسبب إزعاجًا كبيرًا. قد يكون دافع تطوره تجاهل قواعد النظافة الشخصية، والتغذية غير السليمة وغير المتوازنة، والعادات السيئة (مثل النيكوتين والمشروبات الكحولية مهما كانت قوتها). من أبرز أعراضه رائحة كريهة كريهة تنبعث من الفم. في الوقت نفسه، تكون هذه الرائحة مستمرة، مما يسبب انزعاجًا نفسيًا لصاحبها.
التهاب اللسان الزكامي
يمكن أن يكون سبب شكل المرض المذكور أسبابًا متعددة، منها:
- التهاب الفم هو التهاب الغشاء المخاطي في تجويف الفم.
- قد يكون مصدر الاضطراب هو حرق سطحي، تم تلقيه بأي طريقة:
- السبب الحراري للإصابة: الحساء الساخن أو على العكس من ذلك درجات الحرارة المنخفضة جدًا.
- الأسباب الكيميائية للضرر: أبخرة القلويات والأحماض والمواد الكيميائية المنزلية وغيرها من المصادر.
- إصابة سطحية يمكن أن تحدث بسبب ضربة أو تركيب طقم أسنان بشكل غير صحيح أو تلف الأسنان مع ظهور حواف حادة.
- يمكن أن يؤدي فقر الدم أيضًا إلى إثارة المرض.
- داء المبيضات الذي يصيب تجويف الفم.
الأعراض الرئيسية هي التورم وظهور طبقة بيضاء متسخة. في هذه الحالة، تُصيب الطبقات العليا من الغشاء المخاطي فقط، ولا يصل المرض إلى الطبقات العميقة.
التهاب لسان الصياد
مرض هنتر هو معيار يشير إلى تطور فقر الدم في جسم المريض، والذي يحدث بشكل رئيسي بسبب نقص حمض الفوليك وفيتامين ب12 في الجسم.
المؤشر الرئيسي لتطور هذا الشكل المعين هو الأعراض التالية:
- يصبح سطح العضو المصاب أملسًا، مصقولًا تقريبًا.
- الاحتقان شديد جدًا، قرمزي فاتح.
- قد يشعر المريض بحرقة خفيفة في الفم.
التهاب اللسان المعيني
يمكن أن تُسبب الأمراض المرضية التي تُصيب الجهاز الهضمي ظهور طبقة بيضاء كريهة على سطح لسان المريض. هذه الاضطرابات هي التي تُثير المرض لدى الشخص. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مزمنة ومتكررة، وذلك حسب طبيعة التغيرات.
الأعراض الرئيسية لهذا النوع تتمثل في زيادة سمك طبقة البشرة، وظهور منطقة مُفرطة الاحتقان على سطح اللسان، غالبًا ما تكون بيضاوية أو مُعينية الشكل. ومن هنا جاء اسم هذا التغيير المرضي.
في هذه الحالة، يمكن أن يكون لون الاحتقان أحمر فاتحًا أو مزرقًا.
يميز الأطباء تقليديا بين ثلاثة أنواع من شكل الماس:
- فرط التنسج. يتم تحديده من خلال ظهور نمو مسطح على السطح المصاب على خلفية طبقة بيضاء.
- درني - يتم تشخيصه عندما تظهر نموات على شكل فطر.
- مسطحة. ميزتها الرئيسية هي سطحها "الملمّع"، مع غياب أي حليمات صغيرة في المنطقة المصابة.
التهاب اللسان الضموري
هذا النوع من الأعراض يُشبه الزكام. ولكنه يُشخَّص بشكل رئيسي لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من العدوى الفيروسية أو المُعدية أو الفطرية، والتي قد تكون مزمنة أحيانًا. وتشمل هذه العدوى فيروس نقص المناعة البشرية، والهربس، والسيلان، وفطريات المبيضات، وغيرها.
سبب آخر لتطور الأعراض المرضية هو نقص الفيتامينات، الناجم عن نقص في جسم المريض من الفيتامينات مثل A و E.
المظاهر المميزة لهذا التشخيص هي:
- بقع احتقانية ذات سطح أملس "منزلق".
- تورم العضو المصاب.
- تدهور براعم التذوق.
- ظهور أعراض مؤلمة.
- ضمور الأنسجة العضلية في اللسان.
يتطلب هذا النوع من المرض علاجًا علاجيًا فوريًا. لكن تعقيد هذه الحالة يكمن في صعوبة تحديد الشكل الضموري للمرض في مرحلة مبكرة، نظرًا لعدم وجود أعراض حادة واضحة. عند ظهور حالة مزعجة في تجويف الفم، يمكن للتشخيص أن يكشف عن عملية متقدمة من الضرر المرضي لا يمكن علاجها.
[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]
التهاب اللسان التقرحي
في أغلب الأحيان، يتحول هذا الشكل من التغيرات المرضية من شكل زُكامي غير معالج أو غير معالج بشكل كافٍ. وينتج عن هذا التحول ظهور قرح صغيرة متعددة - قلاع.
- تظهر في كثير من الأحيان على شكل نزيف بسيط.
- تزداد الحالة العامة للمريض سوءًا.
- تزداد شدة الألم.
- يزداد التورم في الحجم.
- يحدث تدهور جزئي في النشاط الحركي للسان.
في هذا الشكل من مظاهر المرض، تؤثر التغيرات المرضية فقط على الطبقات السطحية من العضو المصاب.
التهاب اللسان المطوي
هذا النوع من المرض خلقي في الغالب. يتجلى في وجود أخاديد عرضية وطولية على سطح اللسان. تكون هذه الأخاديد عميقة جدًا، وأبرزها يقع طوليًا في المنتصف، ويربط جذر اللسان بطرفه. في هذه الحالة، لا يتعرض الغشاء المخاطي لأي تغيرات ملحوظة. في كثير من الأحيان، يكون هذا هو العرض الوحيد الذي يشير إلى وجود خلل في وظائف الجسم. لا تتأثر وظائف اللغة.
في حالة نقص الفيتامين، تعتمد الأعراض الإضافية المصاحبة للأعراض الأساسية على الفيتامين المحدد الذي يتم تحديد نقصه في جسم المريض.
في حالة نقص فيتامين أ:
- يظهر جفاف في الفم.
- تظهر الشقوق التي تستغرق وقتا طويلا للشفاء.
- تزداد شدة الألم.
- يرتفع مستوى الكيراتين في الظهارة.
في حالة نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب12:
- تبدأ الطبقة الظهارية بالترقق.
- يصبح لون احمرار الدم الشديد "ألوانًا زاهية".
- يصبح سطح العضو المصاب أملسًا "مُلَمْعَنًا".
- يصبح اللسان حساسًا بشكل مؤلم عند تعرضه لمهيجات مختلفة.
في حالة نقص فيتامين سي:
- يكشف الفحص البصري عن ظهور الشعيرات الدموية على سطح الغشاء المخاطي.
قد يحدث بالتزامن مع الالتهاب التقشري.
التهاب اللسان القلاعي
وقد سبق أن ذكرنا أن هذا الشكل هو "استمرار" لتطور الالتهاب الزكامي الذي لم يتم علاجه أو لم يتم علاجه بشكل كامل.
إن الاضطرابات المتعلقة بشكل المظاهر المذكورة هي اضطرابات سطحية ولا تؤثر على الطبقات العميقة من أنسجة اللسان.
العلامة الرئيسية التي تشير إلى وجود هذا المرض هي ظهور تقرحات عديدة، ولكن صغيرة، وغالبا ما تكون نازفة، على سطح العضو المصاب.
[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]
التهاب اللسان الخلالي
غالبًا ما يكون أحد أعراض مرض الزهري الثالثي. تتأثر أنسجة اللسان بشدة، ويصبح تركيبه مضغوطًا ويشبه منشفة الوافل. ويُصبح النشاط الحركي لعضو النطق صعبًا بسبب التغيرات المرضية التي أثرت على تركيبه.
إذا لم يُتخذ العلاج المناسب في الوقت المناسب، تبدأ عمليات لا رجعة فيها. تُستبدل الأنسجة العضلية بهياكل ضامة.
في هذه الحالة، هناك احتمال كبير لتطور الحالة إلى أورام خبيثة. يتم تشخيص سرطان اللسان.
التهاب اللسان التحسسي
يتميز العالم الحديث بارتفاع معدلات الحساسية. يصعب اليوم العثور على شخص، وخاصةً سكان المدن الصناعية الكبرى، لا يعاني من حساسية متزايدة تجاه مُهيّج أو آخر. إنها استجابة جسم الإنسان لمُهيّج خارجي.
قد يكون سبب ظهور المرض المذكور هو:
- الأدوية.
- منتجات غذائية فردية.
- معجون أسنان أو مطهر يستخدم لتطهير تجويف الفم.
- المادة التي تصنع منها أطقم الأسنان.
- مهيجات محتملة أخرى.
[ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]
التهاب اللسان المفرط التنسج
يُعدّ هذا المرض أحد أنواع التظاهرات المعينية. ومن السمات المميزة لهذا النوع من الأمراض ظهور تكوّنات مسطحة ومضغوطة على سطح صفيحة اللسان، تظهر على خلفية لون أبيض يغطي المنطقة المصابة.
التهاب اللسان الزغابي
لم يتم تحديد سبب ظهور المرض وتطوره بشكل دقيق حتى الآن.
هناك حالات بدأ فيها المرض بالتطور دون أسباب أو مصادر واضحة. لذلك، يفترض الأطباء أن لهذا المرض أسبابًا وراثية.
ومن المفترض أيضًا أن المحفز لهذه العملية قد يكون:
- العادات السيئة: التدخين وإدمان الكحول.
- بعض الأدوية الدوائية.
- عدوى المبيضات التي تصيب تجويف الفم.
هناك نمو زائد لحليمات خيطية على سطح المخاط. يحدث تقرن هذه الأنسجة تدريجيًا، ويتغير لون المخاط إلى لون أغمق.
يبدأ المريض المصاب بهذا التشخيص بالشعور بالتهاب في الحلق. أحيانًا يشعر بوجود جسم غريب في الحلق. قد يظهر رد فعل تقيؤي.
التهاب اللسان العميق
لكن على الأطباء ملاحظة الإصابات العميقة في أنسجة اللسان. التهاب فلغموني، وهي عملية مرضية تبدأ بالتأثير على جميع طبقات العضو المصاب تقريبًا. على سبيل المثال، يمكن ملاحظة هذه الصورة في حالة الخراج، حيث تتأثر أيضًا الغدد الليمفاوية والأنسجة المجاورة.
- مع هذا التغيير المرضي يبدأ المريض بالشعور بتدهور كبير في صحته وضعف.
- يُلاحظ ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- يظهر ألم تشنجي.
- يبدأ المريض بالمعاناة من الصداع.
- يُلاحظ تورم في تجويف الفم، وخاصةً احتقان وانتفاخ حول الخراج المتكون.
- في مثل هذه الحالة، يصعب على الشخص تناول الطعام، فتختفي شهيته، وقد يرفض تناوله نهائيًا.
- يمكن أن تؤدي المستويات العالية من التورم إلى صعوبة التنفس بشكل كبير.
تشخيص التهاب اللسان
عندما يراجعنا مريض يعاني من مشكلة كظهور أعراض انزعاج في تجويف الفم، يبدأ التشخيص بفحص بصري للمريض. في هذه المرحلة من التشخيص، يتمكن الطبيب المؤهل من وضع افتراضات صحيحة حول طبيعة المرض وشكله، بالإضافة إلى تحديد مصدر التغيرات المرضية.
- قد تكون هذه أضرارًا وتغيرات تشريحية.
- يُرسل دم المريض للفحوصات التالية: تحليل عام وتحليل كيميائي حيوي. والنتيجة هي تأكيد أو نفي وجود عملية التهابية في جسم المريض.
- يُجرى أيضًا تحليل اللعاب، لتحديد وجود العدوى وتحديد مُسبباتها.
- إذا لزم الأمر، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي: تنظير المعدة، تنظير القولون، وغيرها.
إذا كانت هناك مشكلة في تحديد التشخيص، فقد يكون من الضروري إجراء فحص إضافي:
- اختبار RPR – دراسة مضاد الكارديوليبين – اختبار معملي يتم إجراؤه للكشف عن الأجسام المضادة لمستضد الكارديوليبين.
- الطبيعة البكتريولوجية.
- فحص الكشطات من سطح اللسان بحثًا عن اللولبيات الشاحبة.
- علم الخلايا.
- تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هو أسلوب دقيق للغاية لتشخيص الالتهابات المختلفة.
- الاختبارات الكيميائية الحيوية.
- اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) هو طريقة للكشف عن المستضدات باستخدام الأجسام المضادة المقابلة المقترنة بإنزيم الوسم.
فقط بعد تحديد التشخيص الصحيح يمكن للطبيب تقديم أي توصيات ووصف العلاج اللازم.
من الاتصال؟
علاج التهاب اللسان
أولاً، يبدأ علاج التهاب اللسان بالاهتمام الشديد بالعناية اليومية الضرورية بالفم، والتي تتطلب تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين على الأقل يومياً وشطف الفم بعد كل وجبة.
ما هو الطبيب الذي يعالج التهاب اللسان؟
إذا كان الشخص يشعر بالقلق بشأن مظهر لسانه، أو ظهرت عليه أعراض مرضية أخرى مرتبطة بتجويف الفم، فمن الضروري تحديد موعد مع طبيب متخصص دون تأخير.
إذا كنت بحاجة إلى استشارة أخصائي مؤهل، يُرجى التواصل مع معالجك المحلي أو حجز موعد مع طبيب أسنان. إذا لزم الأمر أو في حال وجود مشكلة في التشخيص، يمكن للطبيب المعالج أن يصف لك استشارة طبيب متخصص: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أخصائي أمراض الدم، أخصائي الغدد الصماء، أخصائي الأمراض الجلدية.
أثناء العلاج، من الضروري استبعاد الأطباق الحارة والمتبلة من النظام الغذائي، فدرجات الحرارة المرتفعة تُضعف جودة العلاج، وتُطيل مدته. يُضبط النظام الغذائي نفسه - يصف الطبيب نظامًا غذائيًا.
ومن الناحية الدوائية يتم تضمين الأدوية اللازمة في عملية العلاج.
يجب على المريض المضمضة بمواد مطهرة متنوعة طوال اليوم، مثل محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، أو الكلورهيكسيدين، أو الفوراسيلين.
يُستخدم عادةً دواء الكلورهيكسيدين المطهر بتركيز 0.05% أو 0.1%، مرتين إلى ثلاث مرات غسل (أو ريّ) خلال اليوم. المادة الفعالة في الدواء هي بيغلوكونات الكلورهيكسيدين.
تشمل موانع استخدام هذا الدواء زيادة الحساسية الفردية لمكوناته، وكذلك وجود تاريخ مرضي لالتهاب الجلد من أي نوع. يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج لكل مريض على حدة، بناءً على تاريخه المرضي والحالة السريرية للمرض.
لتخفيف الألم، يتم وصف التخدير الموضعي: هيدرات الكلورال، محلول التخدير في الجلسرين، الليدوكايين، التريميكائين.
يُستخدم الليدوكايين موضعيًا، على شكل غسول أو غسول، بجرعة 5-10 مل من محلول 2%. لا يُنصح بتناوله في حالة عدم تحمل جسم المريض لمكوناته.
ولاستعادة سلامة الغشاء المخاطي، يصف الطبيب للمريض فينيلين، أو زيت الخوخ، أو سولكوسيريل، أو محلول الريتينول، أو زيت ثمر الورد.
يتم استخدام محاليل الرومزولان أو روتوكان كمواد تعقيم.
للإعطاء عن طريق الفم، يُخفف رومازولان بنسبة 0.5 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء الساخن. وللاستخدام الخارجي، تُضاف 0.5 ملعقة صغيرة من الدواء لكل لتر من الماء. يُستخدم للشطف والغسل، وللاستخدام الداخلي. لا يُنصح بتناول الدواء إلا في حالة عدم تحمل جسم المريض لمكوناته.
وفي الوقت نفسه، هناك أيضًا طرق فردية لعلاج شكل محدد من المرض:
يُعالَج الالتهاب العميق بإزالة الخراج أو البلغم القيحي جراحيًا. أما العلاج بعد الجراحة فهو عبارة عن دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا.
يتم تخفيف الطبيعة التقشرية لهذا المرض عن طريق معالجة مصدر الالتهاب.
لا تتطلب اضطرابات المعينات عادةً أي تدخل جراحي كبير. أحيانًا يكفي تصحيح النظام الغذائي للمريض والالتزام بثقافة النظافة الشخصية. في حالة تطور الاضطراب الحليمي، يُلجأ إلى التدخل الجراحي، والذي يتضمن استئصال المنطقة المصابة فقط. هذه التقنية تقلل من خطر التحول إلى سرطان. اضطرابات هنتر ليست مرضًا منفصلاً، بل هي أحد أعراض فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك وفيتامين ب12. يهدف العلاج إلى تعويض نقص حمض الفوليك وفيتامين ب12 في جسم المريض. في الوقت نفسه، يُعاد عمل الجهاز الهضمي إلى طبيعته.
في الشكل الزغابي، تُزال الحليمات المتغيرة بالملقط. ثم يُعقّم السطح بكحول الساليسيليك، أو الريزورسينول، أو محلول كبريتات النحاس بتركيز 3%. أما في الشكل المبيضي، فيتطلب الأمر إضافة أدوية مضادة للفطريات إلى بروتوكول العلاج.
النظام الغذائي لالتهاب اللسان
التغذية ليست العامل الأخير، بل ربما أحد العوامل الرائدة في الوقاية من هذا المرض وعلاجه. النظام الغذائي لالتهاب اللسان ليس صارمًا بشكل خاص، لكن اتباع توصياته سيقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بهذه التغييرات.
ينبغي أن يتجنب النظام الغذائي البشري الأطباق الحارة جدًا والحارة جدًا. يُنصح في مثل هذا النظام بتناول حساء الكريمة المُصفّى، والأطباق الرئيسية المهروسة، والعصيدة اللزجة.
إذا كان هضم المريض يعاني من بطء في الهضم، فقد ينصح الطبيب بشرب مغلي جذور القلنسوة ثلاث مرات يوميًا. تحضيره في المنزل سهل للغاية: ضع 600-700 مل من الماء و15 غرامًا من المنتج النباتي المفروم في قدر، ثم غطِّ القدر، وضع القدر على النار واتركه يغلي لمدة ربع ساعة من لحظة الغليان. يُشرب السائل بدرجة حرارة الغرفة على دفعات: ثلاثة أشهر من العلاج - استراحة واحدة.
الوقاية من التهاب اللسان
يرتبط هذا الاضطراب في جسم الإنسان بأمراض، يمكن الوقاية من بعض أشكالها ومظاهرها بفعالية أو تخفيف حدتها بشكل ملحوظ. الوقاية من التهاب اللسان وسيلة بسيطة وملموسة لحماية جسم الإنسان من هذا الضرر، لذا من المفيد الالتزام بتوصيات بسيطة في حياتك.
النظافة اليومية:
- ينبغي تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين على الأقل يوميًا.
- بعد كل وجبة، اغسل فمك بالماء النظيف لإزالة بقايا الطعام.
- اغسل يديك بشكل متكرر: بعد الخروج، وقبل وبعد تناول الطعام، وهكذا.
- لا تتجاهل الفحوصات الدورية للأسنان.
- فحص دوري لنقص الفيتامينات وفقر الدم.
- التخلص من العادات السيئة، وخاصة التدخين.
- التقليل من تناول الأطعمة الحارة وتجنب تناول الأطباق الساخنة.
- علاج الأمراض المعدية والأمراض الأخرى التي قد تكون مصدر المشكلة المذكورة في الوقت المناسب وحتى الشفاء التام.
تشخيص التهاب اللسان
إذا شُخِّص التهاب اللسان في الوقت المناسب وتلقَّى علاجًا مناسبًا، يكون تشخيصه مُرضيًا ويشفى بسرعة. أما إذا كان التهابًا قلاعيًا أو زغابيًا أو عميقًا أو مشابهًا من حيث شدة المرض، وأُدخل المريض إلى الطبيب في مرحلة متقدمة من المرض، فلا يستطيع الطبيب التنبؤ بأي شيء محدد، لأنه في ظروف معينة، قد يتحول التغير المرضي إلى مرض سرطاني يتطلب علاجًا آخر. كما أن بعض أشكال المرض قد تُسبب انتكاسات متكررة.
هذا المرض خبيث، إذ لا يُسبب دائمًا أعراضًا مزعجة تستدعي استشارة الطبيب. ولكن لتجنب تفاقم المرض، يُنصح بالانتباه أكثر إلى نفسك، وعدم إهمال التدابير الوقائية وقواعد النظافة الشخصية. فهذه الإجراءات الأساسية تُقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض مثل التهاب اللسان وتطوره. ففي النهاية، يعتمد الأمر فقط على الشخص نفسه في سرعة تشخيصه والعلاج اللازم.