اعتلال المعدة والأمعاء: حمامي، احتقاني، احتقاني، تآكلي، فرط في الدم، سطحي، مزمن

اعتلال المعدة والاثني عشر (اعتلال المعدة) هو ظهور تآكلات وقرح في منطقة المعدة والاثني عشر، يتطور نتيجة تناول الأدوية (إيبوبروفين، ديكلوفيناك، أسبرين، أدوية تحتوي على الأسبرين، إلخ) ونتيجة لسوء التغذية.

الأسباب اعتلالات المعدة والأمعاء

تشمل الأسباب التي تؤدي إلى حدوث اعتلال المعدة والاثني عشر ما يلي:

• الوراثة.
• النظام الغذائي غير الصحي (الإفراط في تناول الأطعمة الحارة، أو الحارة، أو الخشنة، أو تناول الكحول بشكل غير منضبط، أو عدم اتباع نظام غذائي، أو تناول الأطعمة الجافة).
• البكتيريا، وخاصة الجرثومة الملوية البوابية.
• استخدام الأدوية لفترة طويلة.
• الإدمان على التدخين.
• التهابات في الأمعاء.
• الالتهابات المزمنة في تجويف الفم والبلعوم الأنفي.
• المواقف العصيبة.

[ 1 ]، [ 2 ]

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر لاعتلال المعدة والاثني عشر ما يلي:

• مرض القرحة الهضمية ومضاعفاته في التاريخ المرضي.
• وجود نزيف من الجهاز الهضمي من أي مصدر.
• تناول مضادات التخثر و/أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• الأمراض المصاحبة الشديدة.
• النضج والشيخوخة.
• جرعة عالية من الأدوية.
• الإعطاء المتزامن للكورتيكوستيرويدات.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

[ 3 ]، [ 4 ]

طريقة تطور المرض

يشمل اعتلال المعدة والاثني عشر مرضين مختلفين تمامًا: التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر. تختلف آليات الإصابة بهذين المرضين، إلا أنهما يشتركان في العديد من العوامل، ولذلك نادرًا ما يحدثان منفصلين، بل غالبًا ما يكونان متزامنين لدى العديد من المرضى.

يمكن إرجاع كلا المرضين إلى حالات مرتبطة بالحموضة، تتطور مع اختلال توازن العوامل العدوانية والوقائية التي تؤثر على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. ومن هذه العوامل العدوانية بكتيريا الملوية البوابية ، التي تؤثر على حدوث التهاب المعدة المزمن. ولم يُثبت دورها في حدوث التهاب الاثني عشر المزمن. وفي حدوث هذا الأخير، يكون لعامل الحموضة واختلال التوازن الإنزيمي أهمية بالغة.

من المرجح وجود عملية مرضية مشتركة تؤدي إلى تطور التهاب المعدة والاثني عشر. وفي هذا الصدد، يُعتبر التهاب المعدة والاثني عشر حالةً واحدة.

[ 5 ]، [ 6 ]

الأعراض اعتلالات المعدة والأمعاء

تتشابه أعراض اعتلال المعدة والاثني عشر إلى حد كبير مع أعراض أمراض الأمعاء والمعدة المختلفة. وتشمل هذه:

• نوبات الغثيان ؛
• ألم في منطقة المعدة ؛
• شعور بالامتلاء في المعدة؛
• طعم غير سار في الفم؛
• فقدان أو نقصان الشهية؛
• الارتجاع ؛
• حرقة في المعدة ؛
• الإسهال أو الإمساك.

تظهر العلامات الأولى لاعتلال المعدة والاثني عشر بشكل مفاجئ، وغالبًا على معدة فارغة، وآلام حادة تشبه الانقباضات في الجزء العلوي من البطن، والغثيان والقيء.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

إستمارات

يمكن تصنيف أعراض اعتلال المعدة والاثني عشر حسب علامات مختلفة. بعض أعراض اعتلال المعدة لا تُعتبر تشخيصًا، بل استنتاجات بعد فحص الجهاز الهضمي. دعونا نتناول هذه الحالات بمزيد من التفصيل.

[ 10 ]

اعتلال المعدة والاثني عشر الحمامي

اعتلال المعدة والاثني عشر الحمامي ليس مرضًا، بل هو نتيجة فحص بالمنظار. يُلاحظ احمرار الغشاء المخاطي للمعدة وهشاشته. غالبًا ما يُلاحظ مع التهاب المعدة السطحي. ينقسم اعتلال المعدة والاثني عشر الحمامي إلى بؤري ومنتشر.

أسباب اعتلال المعدة الحمامي هي:

• سوء التغذية؛
• آفات المعدة الناجمة عن العدوى الفطرية والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض؛
• الاضطرابات الأيضية؛
• الضرر الناتج عن تناول المواد المهيجة (الكحول والمخدرات)
• المواقف العصيبة
• عامل وراثي
• عادات سيئة.

[ 11 ]، [ 12 ]

اعتلال المعدة والاثني عشر المفرط

اعتلال المعدة والاثني عشر المُفرط، مثل اعتلال المعدة والاثني عشر الحمامي، ليس تشخيصًا. إنه استنتاج يتوصل إليه الطبيب أثناء الفحص بالمنظار. ويشير إلى وجود احمرار وكدمات وتورم في الغشاء المخاطي للمعدة أثناء الفحص.

اعتلال المعدة والاثني عشر التآكلي

اعتلال المعدة والاثني عشر التآكلي هو منطقة معيبة (تآكل) على سطح الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء.

يمكن أن يتطور اعتلال المعدة التآكلي مع:

• الإصابات؛
• يحرق؛
• ضغط؛
• التأثيرات العدوانية للأدوية، مثل الأسبرين والبريدنيزولون؛
• إساءة استعمال المشروبات الكحولية؛
• مرض السكري،
• الإنتان
• الحالات الشديدة المصحوبة بفشل كلوي أو قلبي أو كبدي.

اعتلال المعدة التآكلي هو نتيجة نقص تدفق الدم إلى الغشاء المخاطي في المعدة، والإفراز المفرط لحمض الهيدروكلوريك. ويسهل حدوث التآكلات إصابة الجهاز الهضمي ببكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori)، وارتجاع الحمض من الأمعاء إلى تجويف المعدة.

تتشكل العيوب في الغشاء المخاطي بدون أعراض أو تحدث:

• آلام الجوع في المعدة،
• التجشؤ الحامض
• حرقة في المعدة،
• ثقل في الربع العلوي الأيمن من الدماغ،
• الانتفاخ
• نزيف المعدة.

يتم الكشف عن التآكلات أثناء تنظير المعدة (دراسة الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام مسبار تنظيري).

تُقسّم التآكلات إلى حادة ومزمنة. يتراوح حجم القرح الحادة بين 1 و2 مم. وعند زوال العامل المُضر، تلتئم في غضون سبعة أيام على الأكثر. أما التآكلات المزمنة، فتشبه البثور في مظهرها، ويبلغ قطرها بين 3 و7 مم، مع انخفاض متوسط.

يصاحب اعتلال المعدة والاثني عشر التآكلي أمراضًا مختلفة ويتم تحديد علاجه بناءً على التشخيص الأساسي.

[ 13 ]

اعتلال المعدة والاثني عشر الاحتقاني

يعد ظهور اعتلال المعدة والاثني عشر الاحتقاني نتيجة لضعف حركة المعدة والأمعاء.

يتجلى اعتلال المعدة والاثني عشر الاحتقاني في هضم الطعام الموجود في المعدة والأمعاء بشكل جزئي. ونتيجةً لنقص الإنزيمات وضعف حركة الجهاز الهضمي، يتعرض الغشاء المخاطي تدريجيًا لتغيرات ضامرة. وفي الوقت نفسه، لا تتمكن كتلة الطعام (الكيموس) من التحرك بشكل كامل على طول الجهاز الهضمي.

في حالة اعتلال المعدة الاحتقاني، يحدث ارتجاع المريء الاثني عشري - وهو ارتجاع كتلة غذائية من الاثني عشر إلى المعدة، وهو ما يُسمى "التجشؤ". تُعد هذه الظواهر خطيرة بالدرجة الأولى لأن أجزاءً مختلفة من الجهاز الهضمي تحتوي على إنزيمات ومواد فعالة خاصة بها، وعندما تصل إلى أماكن أخرى، فإنها تؤثر على الأغشية المخاطية، مما يؤدي إلى التهاب المعدة وقرحة المعدة.

تختفي أعراض هذه الحالة المرضية أو تبقى غير ملحوظة بسبب المرض الكامن. ومن العوامل المسببة التدخين، والإفراط في تناول الكحول، وقرحة المعدة، والإصابة ببكتيريا الملوية البوابية.

مجموعة التدابير العلاجية معقدة. التوصية العامة، كما هو الحال مع جميع أمراض الجهاز الهضمي، هي اتباع نظام غذائي. يُستبعد من النظام الغذائي الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة والمالحة؛ ويُستخدم الخضراوات والفواكه ولحم الخنزير قليل الدهن ولحم البقر والأرانب والدجاج. أما الحبوب، فيُنصح بتناول كميات محدودة من الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والسميد والأرز.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

اعتلال المعدة والاثني عشر النزلي

يحدث اعتلال المعدة والاثني عشر الزُهري نتيجة ارتجاع محتويات المعدة أو الأمعاء إلى المريء. عادةً ما يكون المريء قلويًا، بينما تكون محتويات المعدة حمضية، مما يؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي العلوي. الأسباب الرئيسية للارتجاع هي:

• التغذية غير السليمة.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• زيادة الضغط داخل البطن (ارتداء الملابس الضيقة، ثني الجذع إلى الأمام بعد الأكل، الحمل والوزن الزائد في الجسم).
• ضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية.

لا يُلاحظ الألم دائمًا. لا يُظهر المرض أي أعراض إلا عند ظهور آفات أكثر خطورة في الغشاء المخاطي. أعراض التهاب المريء الزُكامي غامضة لدرجة يصعب معها تحديد المرض.

علامات التهاب المريء النزلي:

• يظهر إحساس بالحرقان خلف عظمة القص، ويحدث بعد تناول الطعام.
• حرقة المعدة بعد تناول طعام حار أو جاف تُزعجني. أحيانًا أشعر بحكة أو التهاب في الحلق.
• التجشؤ والغثيان.
• ألم في منطقة الصدر نتيجة تشنج عضلات المريء.
• يحدث إفراز اللعاب القوي كرد فعل وقائي لدخول محتويات المعدة، التي لها بيئة حمضية، إلى المريء.

لتشخيص التهاب المعدة والاثني عشر النزلي، من الضروري الخضوع لسلسلة من الاختبارات:

• الأشعة السينية للمريء؛
• مراقبة مستوى الحموضة؛
• تنظير المريء؛
• قياس ضغط المريء (دراسة الوظيفة الحركية للعضو).

العلاج الرئيسي لالتهاب المعدة والاثني عشر هو اتباع نظام غذائي متوازن.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

اعتلال المعدة والاثني عشر البؤري والمنتشر

أثناء فحص تجويف المعدة باستخدام المنظار، يُمكن الكشف عن مناطق بؤرية ومنتشرة للتغيرات المرضية في الغشاء المخاطي. ومن بين انتهاكات سلامة الغشاء المخاطي اعتلال المعدة والاثني عشر الحمامي البؤري أو المنتشر (واسع الانتشار). يُشخَّص النوع البؤري إذا كان للمرض انتشار موضعي. عندما تُصيب التغيرات مساحة كبيرة من الغشاء المخاطي، يُطلق على ذلك اسم "المرض المنتشر". هذا يعني أن لون الغشاء المخاطي للمعدة أحمر فاتح. في الحالة الصحية، يكون لونه ورديًا مع مسحة رمادية. يشير اللون الأحمر للغشاء المخاطي إلى أن الخلايا تُعاني من عملية التهابية حادة. يُمكن تشخيص التهاب المعدة السطحي.

[ 20 ]، [ 21 ]

اعتلال المعدة والاثني عشر السطحي

الأمراض الأكثر شيوعا هي التهاب المعدة السطحي والتهاب الاثني عشر السطحي.

يسبق التهاب المعدة السطحي المرحلة الأولية منه، ويظهر من خلال أعراض طفيفة. العلاج الموصوف في الوقت المناسب والمُنفَّذ بكفاءة يُساعد على التخلص من المرض، وإلا فإنه يُصبح مزمنًا.

اعتمادًا على القسم الذي ظهر فيه المرض، يتم التمييز بين ما يلي: التهاب المعدة، التهاب القاع، التهاب السطح والتهاب المعدة بأكمله.

التهاب الاثني عشر السطحي هو التهاب يصيب الاثني عشر، حيث تزداد سماكة طيات الغشاء المخاطي وقد يحدث تورم في الأعضاء الداخلية.

يظهر التهاب الاثني عشر السطحي كنتيجة لأمراض موجودة: قرحة المعدة، التهاب الغشاء المخاطي للمعدة، الأمعاء الدقيقة. نادرًا ما يحدث التهاب الاثني عشر السطحي كمرض منفصل.

يتطور المرض على شكل موجات. تتناوب مراحل التفاقم مع الهدأة، ثم تتطور تدريجيًا إلى أشكال أكثر حدة.

تتناوب الفترات حتى يصبح التهاب الاثني عشر السطحي مزمنًا.

علاج التهاب المعدة السطحي، الذي يتضمن استخدام الأدوية والتغذية السليمة، يُساعد على الوقاية من القرحة. وتُكمّل الطرق التقليدية هذه العلاجات تمامًا.

اعتلال المعدة والاثني عشر الضموري

هذا اسم عام لأمراض الجهاز الهضمي. يظهر على شكل التهاب المعدة الضموري أو التهاب الاثني عشر.

التهاب المعدة الضموري هو حالة مرضية تتميز بفقدان الغدد الإفرازية لوظائفها الكاملة، حيث تتوقف عن إنتاج مكونات العصارة المعدية بكميات كافية. تتحول الغدد إلى وحدات وظيفية أبسط تُنتج المخاط بدلاً من إفراز المعدة. عادةً ما تحدث هذه العمليات على خلفية انخفاض درجة حموضة المعدة.

تكمن خطورة التهاب المعدة الضموري في أنه قد يؤدي إلى تطور العمليات الأورامية في الجهاز الهضمي.

يحدث التهاب الاثني عشر الضموري عادةً مع نخر الزغابات المعوية وترقق الغشاء المخاطي. يؤدي اضطراب إنتاج هرمونات السيكريتين، والباكريوزيمين، والسوماتوستاتين، والموتيلين، وغيرها، إلى اختلال في نشاط الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي، مما يؤثر على الجسم بأكمله. يعاني مرضى التهاب الاثني عشر المزمن من تغيرات وهنية ونفسية وعاطفية ونباتية.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

التشخيص اعتلالات المعدة والأمعاء

يتكون تشخيص اعتلال المعدة والاثني عشر من جمع شامل لتاريخ المريض الطبي، وفحصه، وإجراء الفحوصات المخبرية اللازمة. ويستطيع طبيب الجهاز الهضمي وضع تشخيص دقيق بعد تلقي نتائج الفحص.

قد تتضمن قائمة الدراسات التشخيصية ما يلي:

• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر
• التنظير الفلوري
• دراسة إفرازات المعدة،
• الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

[ 26 ]، [ 27 ]

الاختبارات

لتشخيص الحالة، قد يوصي طبيب الجهاز الهضمي بإجراء فحص دم عام ، وبراز ، وبول. كما يلزم إجراء فحص لوجود بكتيريا الملوية البوابية.

إن تحديد المعايير الكيميائية الحيوية للدم يجعل من الممكن تقييم عمل الأعضاء الداخلية وخصائص العمليات الأيضية.

يتيح لك البرنامج المشترك تحديد انتهاك حموضة درجة حموضة المعدة ووجود عمليات التهابية في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي.

[ 28 ]، [ 29 ]

التشخيص الآلي

عند فحص المريض بحثًا عن اعتلال المعدة والاثني عشر، يمكن استخدام إجراءات تشخيصية مختلفة، بما في ذلك الإجراءات الآلية.

قياس درجة الحموضة (PH). يساعد على تقييم درجة إفراز الحمض والبيكربونات والمخاط من خلايا المعدة.

قياس الضغط وتخطيط كهربية المعدة والأمعاء. الخطوة التالية هي التأكد من أن حركة المعدة والجهاز الهضمي طبيعية. يتحرك الطعام تدريجيًا عبر أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي في اتجاه معين وبالسرعة المطلوبة، كما يُسحق ويُخلط. باستخدام الدراسات المذكورة أعلاه، يمكنك الحصول على إجابات لهذه الأسئلة.

يتم وصف التنظير الداخلي أو التنظير الداخلي مع قياس درجة الحموضة إذا كان هناك اشتباه في إصابة المريض بقرحة في المعدة أو الاثني عشر.

بالنسبة لبعض أمراض الجهاز الهضمي، قد يتم وصف طرق التشخيص الإشعاعي - الموجات فوق الصوتية أو التصوير الومضاني أو الأشعة السينية.

علاج او معاملة اعتلالات المعدة والأمعاء

يعتمد علاج اعتلال المعدة والاثني عشر على شدة ومدة الأعراض. في بعض الحالات، تكون هذه العملية معقدة وطويلة، وتتطلب عناية الطبيب والتزام المريض بالتعليمات.

في الحالات الشديدة، يوصى بإدخال المرضى إلى المستشفى بسبب الألم الشديد والنزيف من أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي، والأشكال التآكلية من التهاب المعدة والاثني عشر.

عند إجراء العلاج الدوائي، قد يصف الأطباء الأدوية التالية: دي نول ، كريون، أوميبرازول ، أوميز ، وتريميدات. في حال ظهور أعراض عدوى بكتيرية، يُنصح باستخدام المضادات الحيوية.

يبدأ علاج اعتلال المعدة والاثني عشر بالتصحيح الغذائي.

في حالة اعتلال المعدة والاثني عشر مع زيادة الحموضة، يتم استخدام الأدوية التي تمنع الوظيفة الإفرازية للمعدة.

للتخلص من حرقة المعدة، تُوصف مضادات الحموضة، مثل فوسفالوجيل. هذه الأدوية لها تأثير قصير المدى، لكنها فعّالة.

يتم العلاج منزليًا. تتراوح مدة علاج اعتلال المعدة والاثني عشر من أسبوع إلى أكثر.

يجب إكمال مسار العلاج. قد يؤدي عدم علاج اعتلال المعدة والاثني عشر بشكل كامل إلى نزيف معدي وأمعاء.

يجب أن يكون علاج اعتلال المعدة والاثني عشر لدى الأطفال شاملاً، مع مراعاة أسباب المرض والتغيرات في أجزاء وأجهزة الجسم الأخرى. ومن الضروري إجراء جلسات علاج نفسي، وخاصةً لدى المراهقين.

الفيتامينات

ستكون مستحضرات الفيتامينات المعقدة ضرورية لاستعادة الجسم في حالة اعتلال المعدة والاثني عشر.

تؤدي أمراض الجهاز الهضمي المزمنة إلى نقص البيريدوكسين (فيتامين ب6) ، مما يؤدي إلى اضطرابات أيضية، وغثيان وقيء، وتغيرات في الجهاز العصبي، وزيادة خطر تلف الغشاء المخاطي المعوي، مما قد يؤدي إلى النزيف. الفيتامين الأكثر فعالية في هذه الحالة هو فيتامين ب6، وهو موجود في البقوليات وخبز الحبوب. بالإضافة إلى ذلك، ولأداء المعدة والأمعاء بشكل طبيعي، يحتاج الجسم إلى:

النياسين (فيتامين PP) ، الذي يُساعد على تنظيم إنتاج العصارة المعدية، ويُقلل من الإسهال. تحتوي اللحوم والأسماك والحبوب على النياسين. يُمكن شراؤه في الصيدليات كجزء من أدوية مثل حمض النيكوتينيك، وفيتابلكس N، وغيرها.

يساعد فيتامين أ (أسيتات الريتينول) على الوقاية من الإصابة بالأمراض المُعدية وتطورها. يوجد أسيتات الريتينول في الخبز والزبدة والحبوب ومنتجات الحليب المخمر.

حمض الفوليك يُخفف التهاب الأغشية المخاطية. يوجد بكميات كبيرة في الملفوف والكبد والسبانخ.

فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين). نقص السيانوكوبالامين في الجسم يُسبب فقر الدم، مما يؤثر سلبًا على وظائف أجزاء مختلفة من المعدة والأمعاء في حالة اعتلال المعدة والاثني عشر.

العلاج الطبيعي

تُسهم إجراءات العلاج الطبيعي في عملية التعافي. بعد العلاج الدوائي لاعتلال المعدة والاثني عشر، يُمكن وصف ما يلي: التيارات الديناميكية الثنائية؛ جلفنة المنطقة فوق المعدة؛ الرحلان الكهربائي للكالسيوم.

يتم تحسين العمل الإفرازي الحركي للمعدة بمساعدة: الديناموميتر؛ العلاج بالموجات الدقيقة والعالية التردد؛ العلاج الحراري التحريضي ؛ جلسات النوم الكهربائي.

خلال فترة الشفاء الجزئي، ينصح المرضى بالخضوع لدورة علاجية باستخدام: العلاج بالشعر؛ والنوم الكهربائي ؛ والعلاج المغناطيسي.

تتطلب أمراض المعدة والاثني عشر المتكررة استخدام: العلاج الانعكاسي، والمستحضرات العشبية، والعلاجات المثلية.

ينصح الأطباء الأطفال باستخدام مزيج من الأدوية والعلاج الطبيعي. وإذا أمكن، يُنصح بالخضوع لدورات تأهيلية في مصحات خاصة. لا يوجد حاليًا نظام علاجي واضح لاعتلال المعدة والاثني عشر يُعطي نتائج إيجابية. يصف الطبيب الأدوية بناءً على الأعراض السريرية ونتائج التحاليل المخبرية.

العلاج بالأعشاب

في علاج اعتلال المعدة والاثني عشر، يقدم الطب التقليدي طرقه العلاجية الخاصة، والتي تعتمد بشكل رئيسي على شاي الأعشاب. إليك بعضًا منها:

1. منقوع الكتان. اطحن ملعقة كبيرة من بذور الكتان، ثم صبّ نصف لتر من الماء المغلي عليها. ضعها على النار واتركها تغلي لمدة 15 دقيقة. ارفعها عن النار واتركها لمدة ساعة. اشرب المنقوع ثلاث مرات يوميًا، نصف ملعقة كبيرة قبل ساعة من تناول الطعام. مدة العلاج شهر واحد. ثم خذ استراحة لمدة 10 أيام، ثم كرر الدورة.
2. حضّر خليطًا عشبيًا. خذ رشة من كلٍّ من: البابونج، نبتة سانت جون، وبقلة الخطاطيف. أضف ملعقة كبيرة من الخليط إلى لترين من الماء المغلي. تناوله ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات بنصف ساعة.
3. من الضروري تحضير مزيج من: البابونج، والأيارو، ونبتة سانت جون. تُؤخذ الأعشاب بنسب متساوية. تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط مع ملعقة كبيرة من الماء المغلي. يُنقع. يُؤخذ كما هو موضح في الوصفة أعلاه. مدة العلاج عشرة أيام.
4. حضّر خليطًا عشبيًا من أوراق نبات القراص، والموز الجنة، ونبتة سانت جون، وأزهار البابونج بنسب متساوية. اطحن المواد الخام المجففة في مطحنة قهوة. صب ملعقتين كبيرتين من الخليط في نصف لتر من الماء المغلي في ترمس واتركه طوال الليل. تناول ربع كوب ثلاث أو أربع مرات يوميًا قبل الوجبات. مدة العلاج شهر إلى شهر ونصف.

المعالجة المثلية

من بين العلاجات المثلية، تُستخدم العديد من المستحضرات لعلاج أمراض المعدة والاثني عشر المختلفة. يُحدد الطبيب المعالج العلاج المثلي وجرعته.

في حالة الالتهاب الحاد في المعدة يتم وصف ما يلي:

سيفاليس إيبكاكوانها. يُخفف الدواء الألم والقيء. لأرنيكا مونتانا تأثير مماثل.

تُستخدم نوكس فوميكا، وسباسكوبريل، وجاستريكوميل كمضادات للتشنج. هذا الدواء الأخير في القائمة يُخفف الألم، وله أيضًا تأثير مُهدئ. كما يُستخدم أرجنتوم نتريكوم كعامل مُهدئ للالتهابات التآكلية.

المستحضرات المعقدة - Iris versicolo، Kalium bichromicum، Acidum sulfuricum تساعد على زيادة الشهية، ولها تأثير إيجابي على الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء.

يساعد الكبريت على عملية الهضم.

العلاج الجراحي

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي في الحالات القصوى – في حالة النزيف (المعدي، المعوي).

في حالة النزيف، يُجرى للمريض تنظيرٌ ليفيٌّ للمعدة بشكلٍ عاجل. عند تحديد سبب النزيف، تُجرى جراحةٌ طارئة.

النظام الغذائي لاعتلال المعدة والاثني عشر

التغذية السليمة مهمة جدًا لمرضى اعتلال المعدة والاثني عشر. التوصيات التالية:

• ينبغي أن يكون الطعام دافئًا؛
• من الضروري مضغ الطعام جيدا؛
• تناول الطعام خمس مرات على الأقل يوميًا.

الأطعمة الموصى بها لمرضى اعتلال المعدة والاثني عشر:

• حساء (حبوب وخضار في مرق) مهروس.
• العصيدة (مصنوعة من الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، الأرز)، مسلوقة أو مهروسة.
• لحم خالي من الدهون.
• شرائح لحم مطهوة على البخار.
• سمك مسلوق خالي من الدهون، كافيار أسود.
• بيض مسلوق.
• الكفير، الزبادي، الحليب.
• الخبز القديم (الأبيض، الرمادي).
• الخضروات المهروسة والفواكه (مسلوقة، نيئة).
• عصير، شاي مع سكر.
• مربى.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]

الوقاية

تشمل التدابير الوقائية لاعتلال المعدة والاثني عشر ما يلي:

• وجبات متوازنة جزئيًا،
• الوقاية من أمراض تجويف الفم والبلعوم الأنفي،
• تقليل المواقف العصيبة،
• الالتزام بالروتين اليومي،
• يمشي في الهواء النقي.

[ 33 ]

توقعات

إن تشخيص المراحل غير المتقدمة من اعتلال المعدة والاثني عشر مُبشر. في حال ظهور احتقان في الغشاء المخاطي بسبب بكتيريا الملوية البوابية، يُجرى العلاج بالمضادات الحيوية. في المراحل المبكرة، يستجيب المرض للعلاج بشكل جيد.

إذا كان سبب اعتلال المعدة والاثني عشر عوامل خارجية (الإجهاد، سوء التغذية، تعاطي الكحول)، فإن تغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في تحسين حالة المريض.

[ 34 ]