حبوب التهاب المعدة

غالبًا ما يحتفظ الأشخاص الذين يعانون من آلام المعدة بأنواع مختلفة من أدوية التهاب المعدة في خزانة أدويتهم، ولكن ليست جميعها فعّالة. لماذا؟

الحقيقة هي أن التهاب المعدة قد يختلف، ويتم اختيار الأدوية بناءً على ذلك. ولهذا السبب، لا يُنصح بعلاج المعدة بنفسك، فالمريض لا يستطيع تحديد نوع التهاب المعدة الذي يعاني منه. يُحدد الطبيب نوع المرض بناءً على فحوصات ودراسات خاصة.

في بعض الأحيان يحدث الالتهاب في جدران المعدة نتيجة لأخطاء غذائية، ولكن يمكن أن يكون سببه أيضًا بكتيريا معينة - هيليكوباكتر، والتي، بالإضافة إلى التهاب المعدة، يمكن أن تثير تطور القرحة.

يمكن أن يكون رد الفعل الالتهابي مصحوبًا بزيادة أو نقصان في حموضة العصارة المعدية، وكل هذه العوامل تحدد إلى حد كبير العلاج المستقبلي.

دواعي استعمال أقراص التهاب المعدة

• التهاب حاد أو مزمن في الغشاء المخاطي في المعدة.
• تفاقم قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.
• التهاب الاثني عشر.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• التهاب المريء الارتجاعي.
• الشعور بعدم الراحة والألم في منطقة بروز المعدة.
• الوقاية من العمليات المرضية في الجهاز الهضمي أثناء وبعد العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وغيرها من العوامل التي تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

مجموعات وأسماء حبوب علاج التهاب المعدة

أقراص وأدوية لعلاج التهاب المعدة	فعل	أسماء الأدوية
المواد القابضة	مقوي، يمنع الإسهال	ألماجيل، سميكتا
مضادات القيء	إزالة الغثيان والقيء	موتيليوم، سيروكال
الأدوية الطاردة للريح	التخلص من زيادة تكوين الغازات وانتفاخ البطن	سيميثيكون (إسبوميسان، كوليكيد، إلخ.)
مضادات مستقبلات الدوبامين	أنها تحفز حركة المعدة ولها تأثير مضاد للقيء.	ميتوكلوبراميد، بروموبرايد، دومبيريدون
الأدوية المضادة للتشنج	إزالة التشنجات المعدية المعوية	بابافيرين، دروتافيرين
عوامل الإنزيم	يحسن إفراز الإنزيمات ويساعد في الهضم	فيستال، بنكرياتين
الأدوية المضادة للبكتيريا	تحييد بكتيريا الملوية البوابية	دي نول
عوامل نقص الحموضة	مُخفِّضات الحموضة	أوميز، رانيتيدين
عوامل التغليف	حماية جدران المعدة من التهيج	مالوكس، فوسفالوجيل
واقيات الكبد	استعادة وظائف الكبد	جيبابيني، ليف-52، كارسيل
البروبيوتيك	استعادة البكتيريا الدقيقة وتحسين الهضم	بيفيفورم، هيلاك، بيفيدومباكترين

إذا كان سبب التهاب المعدة بكتيريا مثل الجرثومة الملوية البوابية، فقد يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية، باستخدام المضادات الحيوية مثل الأمبيسلين، التتراسيكلين، إلخ. يستمر العلاج من 7 إلى 10 أيام، متبوعًا بالفحوصات المناسبة.

أقراص لعلاج التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة:

• أوميز (أوميبرازول) - يُقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك. يُؤخذ بجرعة ٢٠ ملغ قبل الوجبات مرتين يوميًا.
• بانتوبرازول – يتم وصفه بنفس طريقة الدواء السابق؛
• الرانيتيدين هو دواء غير مكلف وفعال، ومع ذلك، فهو غير مناسب للاستخدام على المدى الطويل؛
• دي نول هو عامل قائم على البزموت يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من تأثيرات العوامل الضارة؛
• المواد المغلفة والواقية - Almagel، Maalox، وما إلى ذلك؛
• ريني هو علاج يزيل العواقب غير السارة الناجمة عن زيادة الحموضة، وخاصة حرقة المعدة.

أقراص لعلاج التهاب المعدة مع انخفاض الحموضة:

• الأدوية التي تحل محل حمض الهيدروكلوريك (البنكرياتين، العصارة المعدية، البيبسين، الخ)؛
• المستحضرات الإنزيمية (Festal، Enzistal، Creon، إلخ).

الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية

لكل دواء لعلاج التهاب المعدة تأثير دوائي مشروط خاص به. وهذه الخاصية هي التي تحدد تأثير الدواء.

• تعمل مضادات الحموضة على تحييد حمض الهيدروكلوريك أو امتصاصه، مما يحفز تجديد الأنسجة.
• مضادات الكولين الانتقائية - تعمل على قمع إفراز حمض الهيدروكلوريك.
• تمتلك حاصرات مستقبلات الهيستامين تأثيرًا مضادًا للإفراز بسبب الحصار التنافسي لمستقبلات الهيستامين.
• مثبطات مضخة البروتون – تؤثر بشكل مباشر على إنتاج حمض الهيدروكلوريك.
• المواد الواقية للخلايا – تحفز إنتاج المخاط في المعدة، وتزيد من إفراز البيكربونات.
• العوامل المضادة للبكتيريا - تدمير بكتيريا الملوية البوابية.

قد يمتص الجهاز الهضمي أقراص التهاب المعدة أو لا يمتصها. وبناءً على ذلك، تتشكل الخصائص الحركية للأدوية.

أقراص لعلاج التهاب المعدة المزمن

يتضمن علاج التهاب المعدة المزمن تغييرات في النظام الغذائي وتناول أدوية تقضي على بكتيريا الملوية البوابية. عادةً ما يُجمع بين عدة أدوية لزيادة فعالية العلاج. تشمل هذه الأدوية أدويةً خافضة للحموضة، ومضادات حيوية، وعوامل وقائية (مثل مستحضرات البزموت). غالبًا ما يُجمع بين المضادات الحيوية ودواء دي نول، مما يساعد على منع تطور مقاومة الملوية البوابية للأقراص المضادة للبكتيريا، مما يزيد من فرص المريض في الشفاء العاجل. يستمر العلاج القياسي من أسبوع إلى أسبوعين، وبعد ذلك يُجري المريض فحوصات ليتمكن الطبيب من مراقبة النتائج الإيجابية للعلاج.

بعد الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية، يستمر تناول دي-نول لفترة. ويعود ذلك إلى تأثيره الواقي للخلايا والمضاد للالتهابات. وبفضل هذا النظام العلاجي، تُزال أعراض التهاب المعدة، وتُعاد الأنسجة المخاطية التالفة إلى حالتها الطبيعية تمامًا.

أقراص لعلاج التهاب المعدة السطحي

التهاب المعدة السطحي هو المرحلة الأولى من عملية التهابية شاملة. ومع ذلك، هذا لا يعني بالضرورة ضرورة علاج هذا المرض. بل على العكس تمامًا: إذا تم تجاهل العلاج، ستكون العواقب وخيمة وسريعة، مع تدمير الطبقات العميقة من أنسجة المعدة.

في كثير من الأحيان، قد يكفي اتباع نظام غذائي لعلاج التهاب المعدة السطحي. ومع ذلك، تُعدّ أقراص هذا النوع من التهاب المعدة جزءًا لا يتجزأ من العلاج.

• للقضاء على البكتيريا المسببة للالتهاب، يُوصف نظام علاجي بالأدوية المضادة للبكتيريا. ولذلك، تُعدّ خيارات العلاج التخطيطية مثل كلاريثروميسين + ميترونيدازول أو كلاريثروميسين + أموكسيسيلين شائعة.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع الحموضة، يمكنك تناول أوميز أو رانيتيدين. هذا سيُثبّت الحموضة ويحمي الغشاء المخاطي من التلف.
• من الممكن أيضًا استخدام المستحضرات المغلفة - Almagel، Phosphalugel، إلخ.

أقراص لعلاج التهاب المعدة التآكلي

يتميز التهاب المعدة التآكلي بمسار واضح يُذكرنا بقرحة المعدة. يتميز المرض بظهور تآكلات مصحوبة بألم شديد وأعراض مزعجة أخرى.

ما هو علاج التهاب المعدة التآكلي؟ ينبغي أن يهدف النظام العلاجي إلى تحقيق الأهداف التالية:

• تثبيت إنتاج العصارة المعدية؛
• تثبيت تركيب وحموضة العصارة المعدية؛
• تحسين عملية الهضم؛
• استعادة وظيفة الجهاز الهضمي؛
• إزالة أو منع النزيف الناتج عن التآكلات؛
• تدمير البكتيريا التي تسبب تطور التهاب المعدة.

لتطبيع العمليات الهضمية، فمن المستحسن تناول الأدوية المضادة للإفراز: حاصرات مستقبلات الهيستامين (Quamatel، Ranitidine) أو مثبطات مضخة البروتون (Omeprazole، Controloc، الخ).

لاستعادة الحموضة الطبيعية، يتم استخدام المواد المغلفة ومضادات الحموضة والمواد الماصة (مالوكس، جافيسكون، ألماجيل) على نطاق واسع.

يمكن تحسين العمليات الهضمية بمساعدة الأدوية مثل الإنزيمات: كريون، فيستال، وغيرها.

لاستعادة وظيفة الجهاز الهضمي والحركة الدودية، يتم وصف موتيليوم وميتوكلوبراميد.

في حالة النزيف، قد تساعد حقن فيكاسول أو دايسينون.

يمكن استكمال العلاج المضاد للبكتيريا في وجود جرثومة الملوية البوابية بعوامل معقدة، على سبيل المثال، كلاتينول أو بيلوباكت.

طريقة إعطاء وجرعة أقراص التهاب المعدة

يتم تناول الأدوية التي تقلل الحموضة عادة 4 مرات في اليوم، 1-2 قرص كامل، بعد ساعة من تناول الطعام وقبل النوم.

يتم تناول مضادات الكولين الانتقائية بجرعة 50 ملغ مرتين في اليوم، قبل 30 دقيقة من تناول الطعام.

يتم وصف حاصرات مستقبلات الهيستامين وفقًا للأنظمة الفردية، بناءً على شدة العملية الالتهابية ووجود نزيف تآكلي وحالة المريض.

يتم تناول مثبطات مضخة البروتون وفقًا للأنظمة التالية:

• أوميز – 20 ملغ مرة واحدة يوميًا، في الصباح، على معدة فارغة؛
• لانسوبرازول – 30-60 ملغ مرة واحدة يوميًا، في الصباح أو في الليل.

مدة العلاج تتراوح من 7 أيام إلى شهر ونصف حسب تقدير الطبيب المعالج.

استخدام حبوب التهاب المعدة أثناء الحمل

يُمنع منعًا باتًا استخدام المستحضرات التي تحتوي على البزموت والألمنيوم والمغنيسيوم للنساء الحوامل والمرضعات.

تمت الموافقة على استخدام المستحضرات الإنزيمية لعلاج قصير الأمد.

يجب أن يصف الطبيب أي دواء، بما في ذلك أقراص علاج التهاب المعدة، بعد مقارنة دقيقة بين المخاطر والفوائد المحتملة لكل دواء محدد.

موانع الاستخدام

لا يتم وصف أقراص لعلاج التهاب المعدة:

• في حالة حدوث تفاعلات فرط الحساسية المحتملة لأي من مكونات الدواء؛
• في معظم الحالات أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؛
• في مرحلة الطفولة (أقل من 12 سنة).

يجب توخي الحذر عند وصف:

• في حالة وجود مشاكل في الكلى؛
• في حالة وجود خلل شديد في وظائف الكبد؛
• في البورفيريا الحادة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

تأثيرات جانبية

مضادات الحموضة:

• الإمساك أو الإسهال؛
• نقص فوسفات الدم؛
• لين العظام.

مضادات الكولين الانتقائية:

• جفاف الفم؛
• اضطرابات التكيف؛
• سوء الهضم؛
• الصداع؛
• زيادة معدل ضربات القلب.

حاصرات مستقبلات الهيستامين:

• تضخم الثدي، والعجز الجنسي؛
• زيادة إنزيمات الترانساميناسات؛
• نقص العدلات، قلة الصفيحات الدموية؛
• الصداع، القلق، التعب، الاكتئاب.

مثبطات مضخة البروتون:

• صداع؛
• تعب؛
• دوخة؛
• سوء الهضم.

المواد الواقية للخلايا:

• ألم تشنجي في المنطقة فوق المعدة؛
• طفح جلدي؛
• زيادة التمعج المعوي.

الأدوية المضادة للبكتيريا:

• الإسهال والغثيان والقيء؛
• تغير في لون البراز.

أعراض الجرعة الزائدة

عند استخدام جرعات أعلى بشكل واضح من تلك التي وصفها الطبيب، قد تظهر بعض الأعراض غير المرغوب فيها. غالبًا ما تتجلى هذه الأعراض في زيادة الآثار الجانبية. للتخلص من أعراض الجرعة الزائدة، يُوقف الطبيب الدواء ويصف العلاج المناسب، نظرًا لعدم وجود مضادات لأقراص التهاب المعدة عادةً.

في معظم الحالات، لا تؤدي الجرعة الزائدة إلى حالات تهدد حياة المرضى.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

تُضعف مضادات الحموضة امتصاص معظم الأدوية في الجهاز الهضمي بشكل ملحوظ، مما يُقلل بدوره من توافرها الحيوي عند تناولها عن طريق الفم. وينطبق هذا بشكل أكبر على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والمضادات الحيوية، والبنزوديازيبينات، وأدوية السل.

يؤدي الاستخدام المشترك لمضادات الكولين الانتقائية وحاصرات مستقبلات الهيستامين إلى تعزيز التأثير المضاد للإفراز للأدوية.

تعمل حاصرات مستقبلات الهيستامين على إضعاف امتصاص الكيتوكونازول.

يعتبر أوميز قادر على إبطاء عملية التخلص من بعض الأدوية، وعلى وجه الخصوص، الديازيبام، والفينوتوين.

عند تناول أدوية أخرى مع علاج التهاب المعدة، يُنصح باستشارة الطبيب. قد يؤدي تناول بعض الأدوية بالتزامن مع بعضها إلى تفاقم مسار الالتهاب وتأخير الشفاء.

ظروف التخزين ومدة الصلاحية

تُحفظ جميع الأدوية، بما فيها أدوية التهاب المعدة، في أماكن مخصصة لذلك، بعيدًا عن متناول الأطفال. فإذا عثر الطفل على الدواء وتناوله دون داعٍ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة.

من المستحسن تخزين جميع الأدوية في أماكن مظلمة وباردة، بدرجة حرارة تتراوح بين +18-24 درجة مئوية، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة وأجهزة التدفئة.

يجب تحديد تاريخ انتهاء صلاحية أقراص التهاب المعدة في تعليمات كل دواء. يمكن أن تتراوح هذه الفترة بين سنتين وثلاث سنوات، شريطة الالتزام بقواعد التخزين.

ومع ذلك، ما هي الحبوب الأفضل اختيارها - الحبوب الأكثر تكلفة، والتي يتم الإعلان عنها على نطاق واسع في وسائل الإعلام، أم الحبوب الرخيصة لعلاج التهاب المعدة؟

ليس سراً أن العديد من المنتجات المُعلن عنها هي نفس الأدوية الرخيصة، ولكن تحت أسماء تجارية مختلفة. على سبيل المثال:

• أوميبرازول المحلي هو نظير للأقراص المعروفة والأكثر تكلفة أوميز ولوسيك؛
• فاموتيدين هو ممثل رخيص الثمن من حاصرات مستقبلات الهيستامين، وهو يعادل أدوية مثل بلوكسيد، جاستروجين أو كواماتيل؛
• رانيتيدين هو دواء مشابه لرانيغاست، زانتاك، أسيلوك، وغيرها؛
• Gastro-norm هو علاج أرخص بعدة مرات من الأدوية الشهيرة De-nol وBismofalk.

مع ذلك، فإن أفضل أدوية التهاب المعدة هي تلك التي يصفها الطبيب بناءً على نتائج الفحوصات والتحاليل. لا يمكنك تشخيص التهاب المعدة بنفسك، كما لا ينبغي عليك وصف العلاج لنفسك.

تُباع حبوب التهاب المعدة بدون وصفة طبية، ولكن هذا لا يعني إمكانية تناولها بشكل مستقل ودون استشارة الطبيب. الحل الأمثل لهذه المشكلة هو استشارة الطبيب في الوقت المناسب. ففي نهاية المطاف، سيتطلب المرض المتقدم علاجًا أطول وأكثر تكلفة في المستقبل.