فوسفالوجيل لالتهاب المعدة

في أمراض الجهاز الهضمي، لعلاج التهاب المعدة على خلفية زيادة حموضتها، يمكن وصف فوسفالوجيل لعلاج التهاب المعدة - وهو دواء مضاد للأعراض من مجموعة مضادات الحموضة.

رمز ATC – A02AB03، الأسماء التجارية الأخرى: Alfogel، Gasterin.

دواعي الإستعمال فوسفالوجيل

للتخلص بسرعة من حرقة المعدة التي تحدث بشكل دوري، يتم استخدام فوسفالوجيل:

• لعلاج التهاب المعدة مع زيادة حموضة العصارة المعدية؛
• في حالة تفاقم التهاب المعدة المزمن؛
• لالتهاب المعدة التآكلي؛
• لالتهاب المعدة الضموري؛
• لعلاج التهاب المريء ومرض الارتجاع المعدي المريئي؛
• مع التهاب المعدة والاثني عشر؛
• لقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر؛ [ 1 ]
• لعسر الهضم الوظيفي (غير القرحة) أو الأخطاء الغذائية.

الدوائية

آلية عمل فوسفالوجيل ترجع إلى مادته الفعالة الرئيسية - مركب أكسواني غير قابل للذوبان في الماء - فوسفات الألومنيوم (فوسفات الألومنيوم، AlO4P ₎ ، والذي يحيد جزئيًا حمض الهيدروكلوريك في العصارة المعدية (نظرًا لأنه ضعيف الذوبان فيه)، ولكن من خلال تشكيل طبقة غروانية على الغشاء المخاطي في المعدة، يحميها من التأثيرات العدوانية لحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات البروتينية في العصارة المعدية (على وجه الخصوص، البيبسين). [ 2 ]

بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لامتلاكه بنية إطارية من الجزيئات، يمكن لفوسفات الألومنيوم أن يمتص الأحماض الصفراوية السامة المحبة للدهون التي تدخل المعدة أثناء الارتجاع، بالإضافة إلى إنزيم ليسوفوسفاتيديل كولين (ليسوليسيتين)، الذي يدمر أغشية الخلايا المخاطية.

يُلاحظ أن فسيولوجية إفراز حمض الهيدروكلوريك عند دخول الطعام إلى المعدة لا تتأثر.

الدوائية

عندما يتفاعل حمض الهيدروكلوريك مع فوسفات الألومنيوم يتكون كلوريد الألومنيوم (كلوريد الألومنيوم)، والذي يتحول إلى أملاح قلوية، والتي تفرز من الجسم عن طريق الأمعاء. [ 3 ]

الجرعات والإدارة

يؤخذ فوسفالوجيل عن طريق الفم، ويجوز خلط جرعة واحدة من الجل مع كمية قليلة من الماء.

توضح التعليمات كيفية تناول فوسفالوجيل لعلاج التهاب المعدة المصحوب بحرقة المعدة بعد الأكل: قبل الوجبات. الجرعة الواحدة للبالغين هي محتويات عبوة واحدة (16 غرامًا)؛ وللأطفال فوق ستة أشهر - نصف عبوة.

لا يمكن أن تستمر دورة العلاج باستخدام فوسفالوجيل لعلاج التهاب المعدة أكثر من 14 يومًا.

• تطبيق للأطفال

يمكن استخدام فوسفالوجيل في ممارسة طب الأطفال من عمر 6 أشهر حسب وصف الطبيب.

استخدم فوسفالوجيل خلال فترة الحمل

وفقًا للتعليمات الرسمية، لا توجد معلومات بخصوص سلامة استخدام فوسفالوجيل أثناء الحمل والرضاعة.

موانع

يُمنع استخدام جميع مضادات الحموضة التي تحتوي على مركبات الألومنيوم، بما في ذلك فوسفالوجيل لعلاج التهاب المعدة، في حالات فرط الحساسية لفوسفات الألومنيوم، وكذلك في حالات آلام البطن الشديدة ذات السبب غير المعروف. [ 4 ]

لا تستخدم هذا المنتج إذا كان لديك تاريخ من:

• الإمساك المزمن أو الإسهال؛
• مرض الكلى المزمن (خاصة مع ارتفاع مستويات الفوسفات في الدم) والفشل الكلوي؛
• مرض الزهايمر؛
• فرط كالسيوم الدم المرتبط بفرط نشاط الغدة جار الدرقية الأولي.

آثار جانبية فوسفالوجيل

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لفوسفالوجيل ما يلي:

• إمساك؛
• ردود الفعل التحسسية؛
• تسريع إزالة المعادن من العظام (المرتبطة بامتصاص الجهاز الهضمي للألمنيوم وترسيبه في الأنسجة). [ 5 ]

يجب مراعاة أن جميع مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم - عند تفاعله مع أيونات الفوسفات والفلوريد في الأمعاء - تؤثر على امتصاص هذه العناصر. كما أن الاستخدام طويل الأمد لعلاجات حرقة المعدة التي تحتوي على مركبات الألومنيوم قد يؤدي إلى دخولها إلى الدماغ، وتراكمها طوال الحياة (على شكل ترانسفيرين وسيترات الألومنيوم)، وزيادة خطر الإصابة باضطرابات عصبية تنكسية. [ 6 ]، [ 7 ]

جرعة مفرطة

كما هو مذكور في التعليمات الرسمية، فإن تناول جرعة زائدة من هذا الدواء يؤدي إلى إمساك مزمن، مصحوب بانسداد معوي. تُستخدم الملينات لعلاج عواقب تناول جرعة زائدة من فوسفالوجيل.

التفاعلات مع أدوية أخرى

فوسفالوجيل، كغيره من مضادات الحموضة، يُقلل من امتصاص أي أدوية فموية. لذلك، لا ينبغي تناوله بالتزامن مع أدوية دوائية أخرى ذات تأثير جهازي.

شروط التخزين

يجب تخزين فوسفالوجيل في درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية – 36 شهرًا

نظائرها

جميع مضادات الحموضة المعتمدة على مركبات الألومنيوم - Alfogel، Compensan، Algikon، Alugastal، Gasterin، Almapur، Almagel - هي نظائر لـ Phosphalugel.

عند مقارنة Almagel أو Phosphalugel، وكذلك Phosphalugel أو Maalox (وهو أحد الأسماء التجارية لمضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم (الهيدرات) وهيدروكسيد المغنيسيوم، مثل Almagel، Altacid، Alumag، Gastracid، Palmagel)، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار ميزات تأثيراتها الدوائية ومراجعات فعاليتها.

تتشابه الديناميكية الدوائية لألماجيل (مالوكس) تقريبًا مع آلية عمل فوسفالوجيل. إلا أن وجود هيدروكسيد المغنيسيوم في ألماجيل يزيد من تأثيره المُعادل لحموضة المعدة. يتحول هيدروكسيد المغنيسيوم إلى كلوريد المغنيسيوم، مما يزيد من حركة الأمعاء، أي أنه يعمل أيضًا كملين تناضحي. يُخفف الألومنيوم من هذا التأثير، مما يُبطئ حركة الجهاز الهضمي (ولهذا السبب يُجمعان في تركيبة واحدة). يُمنع استخدام معلق ألماجيل للأطفال دون سن 14 عامًا.

يعتبر فوسفات الألومنيوم في فوسفالوجيل مضادًا للحموضة أضعف من هيدرات الألومنيوم، التي تتمتع بقدرة أعلى على تحييد الأحماض (4.4 مليمول/مل مقارنة بـ 0.18 مليمول/مل لفوسفات الألومنيوم).