التسمم مع أملاح المعادن الثقيلة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
اليوم ، تواتر أكثر وأكثر مع الأملاح. والسبب ليس فقط انتشار استخدام الأملاح في الإنتاج ، والأسر المعيشية وفروع الاقتصاد المختلفة ، ولكن أيضا التوزيع الواسع للمواد الكيميائية في الطبيعة. هم جزء من أشياء كثيرة ومركبات كيميائية. خصوصية أنه لا يمكن أن يطلق عليها ضارة. تحت ظروف معينة ، لديهم خصائص مفيدة ، ويمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه على الصحة في ظل ظروف مختلفة.
إن استيفاء المواد المفيدة والعاملة كسموم يمكن في كل مكان تقريبا. وهي جزء من التربة ، وهي جزء من الهواء ، وحتى يتم تصنيعها في الكائنات الحية. يتم تصنيع العديد من المواد من قبل الجسم البشري ، في حين أنه بدونها ، فإن وجودها الكامل ووظائفها أمر مستحيل.
قلة قليلة من الناس يعرفون أن الأكسجين الذي نتنفسه ، والذي بدونه من المستحيل الحفاظ على الحياة على الأرض ، هو أقوى مادة سامة. يتسبب في شيخوخة الجسم تدريجيًا ، وبكميات كبيرة يتسبب في تطور ضغط الأكسجين ، مما يسمح بالهياكل الخلوية والمواد الوراثية ، ويؤدي إلى موت الجسم. في الوقت نفسه ، تستفيد أملاح المعادن الثقيلة في كثير من الأحيان. فقط إذا تراكمت بشكل مفرط في الجسم ، يحدث التسمم.
علم الأوبئة
حتى الآن ، يستخدم الناس في الحياة اليومية والحياة اليومية مختلف الأشياء والأشياء التي لها تأثير سام. العديد من العناصر قادرة على التراكم في الجسم. تدريجيا يمكن أن يسبب التسمم المزمن. لذلك ، الأواني المصنوعة من الألومنيوم ، والأواني المصنوعة من المجلفن ، الشوائب المختلفة والدهانات المستخدمة في تصنيع السلع. حتى الماء العادي يمكن أن يسبب تفاعلات سامة ، لأنه يحتوي على كمية كبيرة من الكلور ومشتقاته.
الأجهزة المنزلية اليوم هي أيضا مصدر للسموم والإشعاع. الهواء ملوث بأبخرة العادم. هذه هي المصادر التي يتعين على كل واحد منا أن يواجهها ، بغض النظر عن طريقة الحياة. تمثل هذه المصادر حوالي 72٪ من حالات التسمم المزمن والحاد. في كثير من الناس ، يتم إخفاء التسمم والمزمنة.
يترتب على التراكم التدريجي للسموم في الجسم إضعاف جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى إضعاف دفاعات الجسم ، فضلا عن انخفاض في التحمل والمقاومة. غالبا ما ينطوي انتهاك للحصانة العامة على انتهاك المناعة المحلية ، dysbiosis. هذا ، بدوره ، يؤدي إلى أمراض المناعة الذاتية ، autointoxication ، تطوير الالتهابات البكتيرية والفطرية. توجد هذه الأمراض في 84٪ من الأشخاص. وهناك ميل لتجديد شباب أمراض المناعة الذاتية والعضلية. اليوم توجد حتى في الأطفال دون سن 14 عاما (31 ٪ من الحالات).
Dysbiosis مميزة حتى عند الرضع (11 ٪ من الحالات). عادة ما تنشأ dysbiosis الثانوية الأخرى من الاضطرابات الأولية (في 86 ٪ من الحالات) من البكتيريا الطبيعية ، والتي تتشكل في الأيام الأولى من حياة الطفل نتيجة للمرور عبر قناة الولادة والاتصال الأول مع الأم.
في المقابل، فإن الأمهات microbiocenosis انقطاع، ينطوي انتهاكات خطيرة للميكروبات الطفل، لأنه من النباتات الدقيقة من الأم هي أهم وسيلة، التي تستوطن الجلد والأغشية المخاطية للطفل. في المستقبل ، هذه النباتات هي الأساس الذي تتشكل عليه البكتيريا الثانوية.
Dysbiosis هي المرحلة الأولية ، وبعد ذلك يتم تشكيل الالتهابات البكتيرية والفيروسية (51 ٪). كما أن البكتيريا المعطلة هي تربة جيدة لمزيد من الاستعمار من العدوى الفطرية (27 ٪). Dysbacteriosis كأمراض ثانوية ، الناجمة عن التسمم الحاد ، وتناول المخدرات ، والآثار من العوامل الأخرى ، يحدث في 16 ٪ من الحالات.
في الزراعة ، يتم استخدام العديد من المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب وغيرها من السموم (10 ٪ من الحالات). حتى طب الأسنان اليوم هو مصدر للمواد السامة. لذا ، فإن ملئ الأسنان ينطوي على استخدام الملغم ، الذي يشمل الزئبق (2٪ من حالات التسمم).
[الأسباب التسمم مع أملاح المعادن الثقيلة
بشكل عام ، يحدث التسمم عند التعامل مع المواد السامة في المصانع والمصانع والإنتاج. غالباً ما يحدث التسمم في المختبر ، خاصة إذا تم إجراء العمل في غرف مغلقة ، مع عادم خامل. يحدث التسمم غالباً أثناء البحث في محلات الاختبار ومراكز الأبحاث والمعاهد ، في شركات الأدوية.
في كثير من الأحيان هناك تسرب وتسمم ليس فقط الموظفين ، ولكن أيضا أشخاص آخرين ، تلوث البيئة. يحدث هذا في حالات الحوادث ، حالات الطوارئ. تحدث العديد من حالات التسمم في الحياة اليومية. العديد من الحدائق النباتية ، والمزارع ، والمؤامرات الزراعية. للتجهيز ، يتم استخدام مركبات كيميائية مختلفة ، معدة بشكل مستقل ، أو يتم شراؤها في متاجر متخصصة. الاستخدام الواسع النطاق لمبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية ووسائل لقوارض الاصطياد والآفات الأخرى.
في كثير من الأحيان موقف لا مبال للسموم ، وعدم مراعاة السلامة في العمل ، وتخزين غير دقيق ، يمكن أن يؤدي إلى التسمم. حتى غفلة تافهة غالبا ما يؤدي إلى التسمم. وهكذا ، فإن تخزين المواد السامة مع الغذاء والمواد المضافة ينتهي دائما في التسمم. إذا تم تخزينها في مكان ظاهر ، قد يتم تسميم الأطفال ، لأنهم دائمًا ما يتذوقون كل شيء جديدًا. غالبا ما يحدث التسمم على خلفية من تعاطي الكحول ، أو في حالة من تسمم المخدرات. يستخدم البعض السموم للانتحار.
عوامل الخطر
الأشخاص الذين لديهم اتصال دائم أو مؤقت مع المواد السامة معرضون للخطر. في معظم الأحيان هؤلاء هم عمال المنشآت الصناعية والأراضي الزراعية. أيضا ، يتم تضمين الأشخاص الذين ينفذون عمليات الاستبعاد والعلاج بمبيدات الأعشاب والمبيدات وغيرها من العوامل في مجموعة المخاطر. إنه أمر محفوف بالمخاطر وعادل الناس الذين لا يهتمون بتخزين واستخدام السموم والأحماض.
طريقة تطور المرض
كل ملح لديه آلية خاصة به. في معظم الأحيان يحصلون على الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان ، يحدث التسمم من خلال الجلد. القدرة على الاختراق من خلال الجلد ، على سبيل المثال ، الزئبق. ثم تدخل المواد إلى الدم ، منتشرة على الجسم ولها تأثير ضار.
يحدث التراكم الرئيسي للأملاح في نخاع العظام والكلى والكبد والرئتين والطحال وغيرها من الأعضاء المسؤولة عن العمليات الأساسية والحيوية في الجسم. الخطرة هي انتهاك لعمل القلب والأوعية الدموية وتكوين الدم ووظائفه. نتيجة للتراكم ، يتم تكوين مستودع من المواد السامة ، وتبدأ السموم في الاستمرار في الجسم ، مما تسبب في التسمم المزمن.
وهناك خطر معين هو حقيقة أن الأملاح يمكن أن تسبب تهيجًا محليًا قويًا. انهم تهيج الأغشية المخاطية والجلد. أيضا ، يمكن أن الأملاح الكي الأوعية الدموية والأنسجة ، مما أدى إلى حرق الكيميائية. يحدث إفراز الأملاح بشكل رئيسي مع البول والبراز ، مما يخلق عبئًا إضافيًا على الجسم.
الأعراض التسمم مع أملاح المعادن الثقيلة
من الضروري التمييز بين التسمم الحاد والمزمن. هذه الأشكال يمكن أن يكون مظاهر مختلفة. أيضا ، يعتمد الأعراض على المادة المسببة للتسمم. طريقة مهمة لاختراق المادة في الجسم. الطريقة الرئيسية لاختراق السم في الجسم هي الجهاز الهضمي. العلامة الرئيسية للتسمم هي ظهور طعم غريب في الفم. هذا هو في الغالب طعم معدني في الفم ، في كثير من الأحيان - رائحة الأسيتون من الفم. هناك احمرار في الجلد ، وتورم وتورم في الجلد والأغشية المخاطية. أولا وقبل كل شيء ، يعاني الغشاء المخاطي للفم والعيون. عند البلع ، غالباً ما يكون هناك ألم ، حارق ، والذي يزداد كثافة مع مرور الكتلة الغذائية عبر المريء.
أيضا ، يرافق التسمم بألم شديد في البطن. يمكن أن تحدث الظاهرة Dyspeptic ، على وجه الخصوص ، القيء والإسهال والغثيان الشديد. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، التسمم بالرصاص ، قد يحدث تطور الإمساك. في حالات التسمم الحاد ، والتي يصاحبها آفة في الجهاز الهضمي ، ينمو النزيف. غالبا ما يكون مصدر النزيف هو المريء والمعدة والأمعاء. في وجود القرح ، وتقرحات صغيرة ، يمكن أن يكون النزيف وفيرة. كقاعدة ، تبدأ هذه الأمراض بالتقدم.
والخطورة بشكل خاص هي التسمم بالرصاص والزئبق ، الذي يصاحبه تخفيف في الأسنان وحساسية قوية للألم في تجويف الفم. لاحظ أيضا نزيف اللثة ، اللعاب غزير. هناك التهاب وتورم في الغشاء المخاطي للحلق ، القصبة الهوائية ، تجويف الأنف ، الغدد الليمفاوية الملتهبة. يمكن أن تكون علامة على التسمم بالنحاس مظهر لون أزرق في القيء.
أيضا من أعراض التسمم هو انتهاك لأداء القلب الطبيعي للجهاز الدوري. قد يرتفع أو ينخفض ضغط الدم بشكل حاد ، قد تصبح النبضات سريعة أو بطيئة. غالبًا ما يكون هناك تغير حاد في الحالة: ارتفاع الضغط مصحوب بانخفاض حاد ، وهو سبب اضطرابات الدورة الدموية الشديدة ويمكن أن يؤدي إلى مثل هذه المضاعفات الخطيرة مثل احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. هناك ضيق في التنفس ، زرقة ، أو احتقان. قد تتحول بعض المناطق إلى اللون الشاحب ، والذي يعتمد على خصائص التصبغ والدورة الدموية ، بالإضافة إلى درجة تشبع الهيموغلوبين في الهيموغلوبين.
عادة ما يكون هناك انتهاك للوعي. على سبيل المثال ، غالباً ما يكون التسمم بأملاح المعادن الثقيلة مصحوباً بالنشوة والتحريض النفسي ، الذي يتطور ضده التوهان. يمكن أن يكون الشخص مذهول. عواقب أكثر خطورة من التسمم هي غيبوبة ، sopor ، فقدان الوعي. في كثير من الأحيان ترافق التسمم بالهلوسة والأرق والعدوان والمخاوف. تصبح المشية غير مستقرة ، ويتعطل تنسيق الحركات.
أيضا ، يقع الحمل على الكلى والكبد. نتيجة للضرر في الكلى هي أشكال حادة من اعتلال الكلية. أخطر تعقيد هو الفشل الكلوي. في المراحل المبكرة من تلف الكبد والكليتين ، يتم تقليل إدرار البول اليومي إلى الحد الأدنى ، وقد يتطور حتى إلى غياب كامل للتبول. علامة مميزة ، تشير إلى التسمم بالثاليوم ، هي ظل أخضر للبول. في الدم ، العديد من العوامل البيوكيميائية تتغير أيضا ، على وجه الخصوص ، مؤشرات الكرياتينين واليوريا التغيير.
تقترن جميع أنواع التسمم تقريبًا باضطرابات بصرية. يمكن أن يتضاعف الشخص في العين ، يتم تقليل الرؤية بشكل حاد.
غالبًا ما يصاحب التسمم المزمن ضعف وتناقص في القدرة على التحمل ومقاومة للجسم وتدهور حاد في الرفاه. سوف يحرق حرارة الجسم. ومن العلامات الخطيرة للتسمم المزمن الشديد انحلال الدم الذي يصاحبه تدمير خلايا الدم الحمراء وإطلاق الهيموغلوبين الحر في الدم ، مما يؤدي إلى لون أزرق. يصبح الجلد أزرق أيضًا. عند التسمم بالرصاص ، تنخفض درجة الحرارة ، على العكس ، بشكل حاد. هناك صدمة سامة ، والتي غالبا ما تنتهي في الموت.
العلامات الأولى
يتم تحديدهم من أي نوع من السم الذي تسمم الشخص ، وبأي وسيلة قد اخترقت الجسم. تظهر العلامات الأولى نفسها على الفور ، بمجرد اختراق السم الجسم. يظهرون أنفسهم قبل امتصاص السم في الدم. لذلك ، عندما يستنشق الشخص السم ، يظهر السعال الجاف ، الذي يستنزف الشخص ، ولكن لا يحدث الراحة والسعال. نادرا ما يحدث البلغم. في بعض الحالات ، بعد السعال لفترة طويلة ، قد يحدث هجوم من الاختناق ، يرافقه إطلاق البلغم. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر شوائب الدم في البلغم . في وقت لاحق ، في غضون ساعات قليلة ، قد ترتفع درجة الحرارة.
عند اختراق السم من خلال الجلد ، هناك تطور حاد في التهاب الجلد التماسي. وغالبا ما تخترق أزواج من الزئبق من خلال الجلد. علامة مميزة لهذا التهاب الجلد هي ألم في الجس ، شعور بالحكة ، حرق. ينتشر الطفح بسرعة كبيرة ، وغالبا ما يحصل على لون أحمر مشرق. في وقت لاحق ، تلتهب بصيلات الشعر ، يظهر ارتفاع الحرارة. بعد أن امتص السم إلى الدم ، تظهر الأعراض العامة للتسمم.
العلامة الأولى ، التي تشير إلى وجود تسمم بالثاليوم ، هي ضعف العضلات. يضعف بقوة بقوة أطرافهم ، يسقط الشعر بشكل حاد ، حساسية الجلد ، أطرافه ينقص. عندما يتم تسميم الكروم ، يظهر ثقب في الحاجز الأنفي أولاً.
مراحل
يحدث التسمم في عدة مراحل. في مرحلة مبكرة ، تدخل المادة الجسم ، ولكن لم يتم استيعابها بعد في الدم. في هذه المرحلة ، لا يزال من الممكن حدوث تشخيص إيجابي إذا تمت إزالة المادة بسرعة من الجسم ولا تسمح بامتصاصها في الدم.
بعد الاستيعاب ، تبدأ المرحلة الثانية - آفات جهازية من الأعضاء الداخلية ، وانتشار السم بالدم. في هذه المرحلة لا يزال من الممكن إزالة السم من الجسم ، وتحييد عملها بمساعدة الترياق ، والعلاج في حالات الطوارئ. إذا لم تقدم ، في هذه المرحلة ، المساعدة اللازمة ، تحدث الوفاة.
إستمارات
وتسممهم المخدرات والمواد الكيميائية والمكونات النباتية والفطريات ، والسموم الداخلية ، والسموم البكتيرية والفيروسية.
ميزة مميزة لجميع أملاح المعادن الثقيلة هي أن لديها قدرة منخفضة على الامتصاص من خلال الجلد. الاستثناء هو الزئبق ، الذي يتم امتصاصه بشكل مكثف من خلال الجلد. لذلك ، يحدث التسمم بالزئبق بسرعة كبيرة. المعادن الثقيلة هي أيضا سيئة استيعابها من خلال الأغشية المخاطية ، ومن خلال الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، فإن أعراض تلف المعادن الثقيلة تتجلى بسرعة كبيرة وصعبة. يستند عملهم على آليات العمل المختلفة.
كثير منهم لديهم تأثير الكي وتهيج على الجلد والأغشية المخاطية ، يمكن أن يسبب أشكال حادة من الحروق الكيميائية. تختلف من الأنواع الأخرى للتسمم في أن هناك مذاق مميز غير سار في الفم ، تذكرنا غالباً بطعم المعدن. بعد ذلك ، تتطور الأحاسيس المؤلمة القوية بشكل رئيسي في منطقة الجهاز الهضمي. يتم تخصيص اللعاب الشخص بشكل كبير ، وهناك الغثيان والقيء والإسهال. إذا لم تقدم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ، فقد تصاب بصدمة سامة ، والتي غالباً ما تؤدي إلى نتيجة مميتة.
وغالبا ما يتم تسميمهم بالزئبق. في المركز الثاني هناك حالات تسمم بالفضة والزنك والنحاس والمعادن الأخرى. بالنسبة للعديد من المعادن الثقيلة ، فإن تأثير resorptive هو سمة مميزة ، والتي تظهر فقط بعد ساعات قليلة من اختراق المواد في الجسم. على الفور هناك علامات على تلف الجهاز العصبي - إثارة حادة ، والتي يرافقها الاكتئاب وانتهاك القلب. يتم استبدال النشوة بحدة من اللامبالاة ، وبعدها تظهر التشنجات ، والضعف يتطور ، وانخفاض ضغط الدم ، والنبض يصبح ضعيفًا ، أو العكس بالعكس ، يزيد بشكل حاد. أولا ، يتم زيادة وظيفة إخراج الكلى بشكل حاد ، يزداد إدرار البول بشكل كبير ، يتبعه انخفاض في التبول.
يحدث تلف الكلى عادة بعد 2-3 أيام من ابتلاع السم في الجسم. قبل هذا ، لا تحتاج إلى الاعتراف ، لأنه في كثير من الأحيان تلف الكلى لا رجعة فيه ، والتكهن بعد ذلك غير موات للغاية. أيضا من الأغشية المخاطية هناك أمراض مثل التآكلات ، التهاب الفم ، العمليات الالتهابية للثة.
عند التسمم بأملاح المعادن الثقيلة ، يجب إعطاء الإسعافات الأولية على الفور. أولا تحتاج إلى اتخاذ تدابير لإزالة السم من الجسم. في القيام بذلك ، قم بتطبيق أي أساليب متوفرة. في المستشفى ، يتم غسل المعدة. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يمكنك ببساطة إحداث القيء بأي طريقة ممكنة.
بعد إزالة السم من المعدة ، تمنع امتصاصه بشكل أكبر ، ويتم إجراء العلاج المهدئ ، والذي يتم خلاله تحييد عمل تلك السموم التي توغلت بالفعل في الدم. في هذه المرحلة ، غالبا ما تستخدم الترياق ، التي تساعد على تحييد السم وسحبه من الجسم. أيضا ، يتم إعطاء الشخص المصاب الحليب ، بياض البيض ، أو أي منتجات طبية و decoctions مع عمل تغليف. هذا يمنع امتصاص السموم في الدم ، إذا كانت لا تزال في الجسم ، وأيضا يحمي الجهاز الهضمي والأغشية المخاطية من آثار مزعجة. ثم إعطاء المواد الماصة ، التي تربط وتخرج السموم. تناسب جيدا enterosgel ، والفحم المنشط ، وأدوية أخرى.
فقط بعد أن يكون خطر الحياة قد مر ، من الممكن إجراء العلاج الداعم والعلاجي ، والذي يهدف إلى استعادة الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة ، ومنع آثار التسمم.
لأملاح المعادن الثقيلة ، هناك ترياق ، والذي يسهل العلاج بشكل كبير. من أجل تحقيق تأثير إيجابي في أسرع وقت ممكن ، فمن الضروري إدخال الترياق كلما كان ذلك ممكنا. أساسا ، تدار بالحقن.
على سبيل المثال ، لمعالجة التسمم بالزئبق ، يتم استخدام unithiol وكبريتات الصوديوم ، التي لديها القدرة على ربط أيونات الزئبق. فهي تمنع امتصاص الأيونات في الدم ، وانتشارها ، وكذلك تمنع نشاط الأنزيمات ، التي تهدف إلى تدمير المجمعات التي تكونت نتيجة لتفاعل أيونات الزئبق مع الترياق.
كبريتات الصوديوم هي أيضا فعالة جدا ، وذلك بسبب القدرة على تشكيل مع الأملاح النشطة غير سامة مادة (الكبريت) ، والتي تدار عن طريق الوريد. في الوقت نفسه ، يتم تقديم حلول الغلوكوز وحلول الصيانة الأخرى ، والتي تجعل من الممكن الحفاظ على الطاقة والقاعدة الغذائية للكائن الحي.
وتستخدم أيضا وسائل مختلفة من علاج الأعراض ، والتي تقضي على الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض. على سبيل المثال، مع الألم الشديد باستخدام مختلف مسكنات الألم، وتتراوح ما بين ضعيفة، مثل عدم وجود منتجع صحي، ديكلوفيناك، nurofen وتنتهي مع المسكنات القوية مثل المورفين، promedol، وغيرها. يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات في وجود عملية الالتهاب. لإزالة الوذمة و hyperemia قد تتطلب العلاج مع مضادات الحساسية ، مضادات الهيستامين. في بعض الأحيان هناك حاجة لمضيق للأوعية ، مضادات التشنج. أعرض الأدوية التي تسمح لك بالحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية والضغط.
عند التسمم بأيونات الكلور لغسل المعدة ، يتم استخدام أدوات مثل كلوريد الصوديوم. نحن بحاجة إلى حل تركيز 1-2 ٪. يتطلب التسمم مع أملاح الفضة أيضا إدخال 1-2 ٪ من محلول كلوريد الصوديوم. إن الغسل بالماء غير فعال لأنه يحتوي على كمية صغيرة من الكلور ، الذي يشكل مركبات منخفضة الاستقرار مع أي مواد سامة ، وخاصة المعادن. كما تستخدم هي المسهل لتنظيف بريما من الأمعاء ، وأجزاء الجزء السفلي من الجهاز الهضمي. أثبت زيت الخروع المعتاد أنه جيد جدًا. يجب أن نتذكر أيضا أن ثيوسلفات الصوديوم غير قادر على تكوين معقدات مستقرة بأيونات الفضة ، لذلك لا يستخدم كمضاد للرياق.
التسمم مع أملاح الثاليوم
حالات التسمم الثاليوم هي ظاهرة متكررة في الوقت الحاضر. على الرغم من أن هذا العنصر في الطبيعة والحياة ليست شائعة جدا. ولكن لا يزال يتم استخدامه في صنع العدسات اللاصقة ، وهو أيضا جزء من الألعاب النارية. ولذلك ، يمكن أن يعزى التسمم الثاليوم أكثر عرضة للتسمم المهنية ، والذي يحدث في الأشخاص الذين يعملون في المنشآت الصناعية. أيضا ، غالبا ما يتعرضون لمزارع المزارعين والمزارعين والبستانيين ومربي الشاحنات لهذا النوع من التسمم. ويفسر ذلك حقيقة أن الثاليوم جزء من العديد من وسائل الرش والري. يتم استخدامه لعلاج النباتات من الآفات والأمراض.
اليوم ، يتم ملاحظة حالات التسمم بشكل متزايد ، والتي هي نتيجة للتعامل مع المواد الكيميائية إهمال. في كثير من الأحيان ، إذا لم يتم الالتزام باحتياطات السلامة وقواعد تخزين المواد الكيميائية ، يتم تسميم الأطفال. في كثير من الأحيان ، يتم أخذ الثاليوم عمدا ، لغرض الانتحار.
الثاليوم هو العنصر 81 الممثلة في الجدول الدوري. إنها مادة بسيطة لها لون أبيض ولون خفيف مزرق. يشير إلى المعادن ذات الكثافة العالية بما فيه الكفاية. نقطة الانصهار هي 300 درجة على الأقل ، درجة الغليان تصل إلى 1500 درجة. يأتي الاسم من لون الخط الطيفي ويتم ترجمته كـ "غصين أخضر". والعلامة المميزة التي تميز التسمم عن الثاليوم من أنواع التسمم الأخرى هي مسحة خضراء تظهر في الجماهير المهاجمة وبراز الضحية.
مع بداية القرن العشرين ، تم اكتشاف خصائص معينة من مستحضرات الثاليوم ، مما أدى إلى مزيد من التطبيقات في مجال الإنتاج والصناعات الكيماوية. في عام 1920 ، تم الحصول على السم على براءة اختراع ضد القوارض في ألمانيا ، والتي شملت سلفات الثاليوم.
في الطب ، يتم استخدام أملاح الثاليوم التي تسبب صلعًا مؤقتًا ، لعلاج السعفة. ويعوق الاستخدام الواسع الانتشار للثاليوم حقيقة أن الفرق بين الجرعات السامة والعلاجية صغير للغاية. تتطلب سمية الثاليوم وأملاحه أن يتم علاجهم بعناية واهتمام.
تستخدم بعض النظائر في الطب لدراسات القلب. الثاليوم موجود في الكائنات النباتية والحيوانية. تم العثور عليها في التبغ ، جذور الهندباء ، السبانخ ، خشب الزان ، في العنب ، البنجر وغيرها من النباتات ، في الحياة البحرية - قناديل البحر ، شقائق النعمان ، ونجوم البحر. البنجر قادر على تجميع الثاليوم ، حرفيا سحبه من التربة التي تحتوي على الحد الأدنى من تركيز المعادن غير قابل للاكتشاف عمليا.
مثل الثاليوم نفسه ، وأملاحه ، تكون المركبات شديدة السمية. أعراض التسمم الثاليوم هي هزيمة الجهاز العصبي والكلى والمعدة ، وفقدان الشعر (اللابضة). جرعة 600 ملغ تعتبر قاتلة للشخص. كمضاد للثاليوم أو أملاحه ، يتم استخدام برلين أزور (الصباغ الأزرق ، وهو مزيج من hexacyanoferrates).
كعلاج ، يتم استخدام العلاج الداعم والتصالحي التقليدي ، والذي يتم تطبيقه بعد استقرار الحالة وتحييد السم. على الشفاء التام عادة ما يستغرق حوالي 2 أسابيع. يتم تطبيق العلاج المعقدة ، والتي تشمل العلاج المسببة والأعراض.
ومن المعروف أن حالة التسمم الجماعي مع الثاليوم ، التي تم تسجيلها في عام 1988 في تشيرنيفتسي ، معروفة. لذلك ، في خريف هذا العام ، بدأ الأطفال بالتخبط بشكل كبير. بقي شعر الأطفال الصغار على الفوط بعد النوم ، والأمشاط ، وتمت إزالتها مع القبعات. سبقت ذلك زيادة في درجة الحرارة والالتهابات في الجهاز التنفسي العلوي.
وعلى الرغم من البيئة الخارجية ليست نسبة عالية من الثاليوم وجدت، ولكن هناك سبب لافتراض، استنادا إلى نتائج الدراسات المورفولوجية، أن سبب هذا المرض - في آثار هذا عنصر كيميائي، وربما في تركيبة مع الآخرين، والمواد السامة (المعادن)، والتي هي أيضا تم العثور عليها في شعر الأطفال المرضى. الآن هذا المرض ، الذي يصيب الأطفال ، يعرف بـ "مرض تشيرنيفتسي الكيميائي".
التسمم بأملاح المغنيسيوم
المغنيسيوم مادة هامة لا يمكن الاستغناء عنها وهي جزء من الجسم. عادة ، يجب أن يكون الجسم ما لا يقل عن 25 غراما من المغنيسيوم ، وهو حوالي 1 ٪. من المهم على وجه الخصوص بالنسبة للأداء الطبيعي للعضلات والأنسجة الرخوة. من المهم أيضًا الحفاظ على الحالة الطبيعية للعظام. عدم وجود مادة يستلزم وجود خلل خطير في الحالة الوظيفية للجسم. لذلك ، غالبا ما يوصف المغنيسيوم كدواء. من المهم اختيار الجرعة الصحيحة بشكل صحيح ، لأن تجاوزها قد يؤدي إلى التسمم.
حالات الجرعة الزائدة ليست شائعة ، ومع ذلك ، إذا حدثت ، يمكن أن تكون عواقب خطيرة للغاية. ومن المعروف أنه يزعج نشاط القلب ، ويهيج الجهاز الهضمي ، ويقلل من التنفس ، ويؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي. يؤدي الضغط على الصدر إلى حقيقة أن ملء الرئتين مع انخفاض الهواء ، ونقص الأكسجين وزيادة كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم. نتيجة لذلك ، يظهر نقص الأكسجة ، وهو أمر خطير لجوع الأكسجين من الأعضاء والأنسجة. هذا يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ، الذي ينخفض فيه الضغط بحدة ، يتم كبت ردود الفعل الرئيسية. خطيرة بشكل خاص هي جرعة زائدة من المغنيسيوم في الربو القصبي ، حيث يمكن أن تتطور هجوما لفترة طويلة ، والاختناق ،.
ينتهك ردود الفعل الرئيسية ، ويطور عدم انتظام ضربات القلب ، في وقت لاحق هناك اضطرابات dyspeptic ، مثل الغثيان والقيء. في كثير من الأحيان يرافق التسمم بالإسهال الشديد. علامة خطيرة هي اضطهاد نشاط القلب ، وبعد ذلك توقف التنفس. غالباً ما ينتهي التسمم بنتيجة قاتلة.
لذلك ، عند التسمم بالمغنيسيوم ، تحتاج إلى إعطاء الضحية في أسرع وقت ممكن الإسعافات الأولية. أولاً ، من الضروري منع امتصاص المغنيسيوم في الدم ، وبعد ذلك من الضروري تحييد ذلك الجزء من المادة الذي امتص بالفعل في الدم ، وعندئذ فقط يمكن المضي في المزيد من العلاج. عادة ، يتم غسل المعدة بكمية كبيرة من الماء حتى يتكون الماء النقي. دائمًا ما تكون هناك حاجة إلى دفعات عن طريق الحقن الوريدي لأدوية الصيانة ، مثل الجلوكوز والمالحة وحل رينغر. يتم إجراء تأثير إيجابي بواسطة غلوكونات الكالسيوم. إنها تطبيع المؤشرات البيوكيميائية الأساسية.
خطيرة بشكل خاص هو التسمم للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى. انهم في كثير من الأحيان تطوير الفشل الكلوي. في هذه الحالة ، مطلوب غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني. أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة محتوى المغنيسيوم والصوديوم بانتظام في البول والدم. مع زيادة المحتوى ، يتم إجراء علاج إضافي.
التسمم بأملاح الزئبق
الزئبق هو مادة بسيطة موجودة في الجدول الدوري بالرقم 80. وهو سائل أبيض فضي لامع له خاصية التقلب. نقطة الانصهار هي 38 درجة ، ونقطة الغليان تصل إلى 357 درجة.
معروف منذ زمن بعيد ، حتى قبل عصرنا. في اليونانية ، تعني "الفضة السائلة" أو "المياه الفضية". الاسم الثاني لهذا العنصر هو Mercury. سميت هذه المادة على اسم الإله اليوناني المعروف بسرعة سرعته. من غير المستغرب أن تكون سرعة الحركة عالية جدًا. إذا لم تقدم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ، فإن الضحية يموت في غضون ساعات قليلة.
الزئبق هو المعدن السائل الوحيد. في السنوات النائية كان ملحق لا غنى عنه في الترسانة الكيميائية لل alchemists. مركبات الزئبق سابقا تستخدم على نطاق واسع باعتبارها (تسامى تآكل) مطهر، ملين (نترات الزئبق) كمادة حافظة (المشتقات العضوية)، في وقت لاحق - لقاح شلل الأطفال (ثيومرسال).
والأخطر بالنسبة للرجل هو زوج من الزئبق المعدني ، والزئبق والزئبق مركبات عضوية. يؤثر الزئبق ومشتقاته على الجهاز العصبي والكبد والكليتين والجهاز الهضمي ، والاستنشاق - الجهاز التنفسي (لا تبتسم أبخرة الزئبق ، أي علامات التحذير). ووفقاً لطبقة الخطر ، يحال الزئبق إلى الدرجة الأولى (مادة كيميائية بالغة الخطورة).
الزئبق ومشتقاته ملوثات عالمية للبيئة. ومن الخطورة بشكل خاص إطلاقاتها في الماء ، لأنه نتيجة لنشاط الكائنات الحية الدقيقة التي تسكن القاع ، يتشكل ميثيل الزئبق القابل للذوبان في الماء.
ميثيل الزئبق والمركبات العضوية الأخرى أكثر سمية من غير عضوية ، لأنها قادرة على التفاعل بفعالية مع عناصر من النظم الاختيارية في الجسم ، وتخترق في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤثر على الدماغ.
اعتمادا على كميات من الزئبق وطوله في جسم الإنسان قد يكون التسمم الحاد والمزمن، وmikromerkurializm - اضطرابات (معتدل أعرب وحتى المخفية) بسبب التعرض لتركيزات منخفضة من بخار الزئبق. وأكثرها حساسية للتسمم بالزئبق هي النساء والأطفال.
في تاريخ الماضي والحاضر ، تم تسجيل العديد من حالات التسمم بالزئبق ، والعديد من الأمثلة التي تنتهي في نتيجة مميتة. يرتبط عدد كبير من حالات التسمم بتطور إنتاج الزئبق وتطبيقاته التكنولوجية المتنوعة. الاسم الشائع لمثل هذه الأمراض هو الزئبق. أحد مظاهر هذا المرض هو "مرض الكراهية المجنونة" - الاضطرابات العقلية لدى العاملين في الصناعات المرتجلة ، حيث تم استخدام نترات الزئبق.
في 20 المنشأ. الكيميائيون الألمانية القرن الماضي تم تحديد أن التسمم بالزئبق يمكن أن يحدث عندما يكون الجسم تركيزات صغيرة جدا من بخار الزئبق (من أجل من المئات، الألف، وحتى أقل من مليغرام لكل متر مكعب).
حول المخاطر الصحية للبخار الزئبق ومركباته معروفة منذ زمن طويل. الزئبق يمكن أن تدخل الجسم في شكل بخار، عن طريق الجهاز التنفسي، وغالبا عن طريق الأيدي الملوثة أثناء تناول الطعام بكميات محدودة - عن طريق الجلد. ولكن الطريق الرئيسي للحصول على الزئبق في الجسم لا يزال الجهاز التنفسي. انخفضت الصداع، التهيج، والأداء - أهم أعراض التعرض للزئبق. كثيرا ما وجدت في مستويات البول عالية من الزئبق، على الرغم من أن الاعتماد المباشر للمحتوى الزئبق في البول، وشدة تأثيره لا يمكن ملاحظتها. في التسمم بالزئبق الحاد، وخصوصا عندما ابتلاعه النأي أملاح (ثاني أكسيد الزئبق ونترات الزئبق)، فمن الضروري إدارة unitiola ترياقي أو أدوية أخرى (BAL suktsimer) كما هو موضح ترياق Strizhevskaya (المياه القلوية المشبعة مع كبريتيد الهيدروجين)، ميثيونين، البكتين. لمزيد من المعلومات حول علاج التسمم بالزئبق ، انقر هنا.
السمة المميزة للميكرومكيرسيميسم هي الحفاظ على طور زيادة الإثارة المتزايدة للقشرة الدماغية مع المرافقة المرضية المترافقة للجهاز العصبي الخضري.
لا يزال أحد الجوانب القابلة للنقاش حول "مخاطر الزئبق" هو السؤال عما إذا كان من الخطير أو غير المؤذي ما يسمى حشوات الملغم في أسنان الشخص. وكما هو معروف ، فإن استخدام الملغم النحاسي المحتوي على 50٪ من الزئبق والفضة والزنك والقصدير يمارس في طب الأسنان الحديث ، وقد جاء منذ وقت طويل. لا تزال مسألة مخاطر استخدامه كمواد حشو دون حل.
يفترض الكثير من الناس أن الزئبق ، الذي يتم إمداده بانتظام من هذه الأختام ، يسبب التسمم الكامن. تدريجيا هناك انخفاض في التفاعل المناعي البيولوجي. في بعض الدراسات ، تبين أنه بعد انسحاب حشوات الملغم في المرضى ، يزداد عدد الخلايا اللمفاوية التائية بنسبة 55٪ ؛ المناعة الخلوية يحسن. كما ينعكس سلبيا مثل هذه الأختام على حالة الغدة الدرقية ، والخصيتين ، وغدة البروستات.
لا تتجاوز الزئبق وأملاحه باهتمامهم ومجرميهم. سلاحهم المفضل منذ فترة طويلة ، وحتى الآن لا يزال الزئبق في شكل سمية عالية. هذا ما تؤكده العديد من الأمثلة من الممارسة القضائية.
المضاعفات والنتائج
فهي خطيرة لمختلف الآثار الضارة. كل شيء يعتمد على المادة التي تسمم بها الشخص ، ما هو تركيزه ، كيف يخترق ، المدة التي تصرفت فيها المادة. في أي حال ، في أقرب وقت ممكن لتقديم الإسعافات الأولية ، استدعاء سيارة إسعاف ، مزيد من العلاج.
المضاعفات الأكثر خطورة هي الآفات الحادة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، القصور الكلوي والكبدي. العواقب الخطيرة للتسمم هي أضرار للجهاز العصبي. التسمم المزمن خطير لأن فقر الدم ونقص الأكسجة وخلايا الدم الحمراء يمكن أن تتطور. يجب أن نتذكر دائما أن أي تسمم ، حتى التسمم بالملح العادي ، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
التشخيص التسمم مع أملاح المعادن الثقيلة
صورة سريرية عامة للتسمم مهم لتشخيص المرض. إنها هي التي يمكن أن تشير تقريبًا إلى المادة التي تسمم بها الشخص ، وبأي طريقة اخترقت الجسم. ومن هذا فإن المزيد من العلاج سيعتمد. بعد الإسعافات الأولية ، عندما يكون التهديد الرئيسي للحياة قد مر ، يتم إجراء تشخيص شامل ، مما يسمح باختيار المزيد من العلاجات التصالحية والصيانة ، اعتمادًا على تلف أجهزة وأنظمة محددة والأعراض الظاهرة.
تحليل
من أجل تحديد المادة الفعالة بدقة ، والتي لها تأثير سام على الجسم ، إجراء دراسة السمية. يجعل من الممكن الكشف عن المادة بدقة وتحديد تركيزها في الجسم. يعتمد ذلك على فعالية العلاج الإضافي والإسعافات الأولية. لذا ، إذا كنت تعرف بالضبط ما هي المادة التي تسبب التسمم ، يمكنك إدخال الترياق وتحييد تأثيره.
في مرحلة العلاج التصالحي ، ينظرون إلى كيفية تأثير الملح على الجسم ، وما هي التغييرات التي حدثت ، ووفقا لهذا ، يتم اختيار العلاج الضروري. لذلك ، يمكن الحصول على معلومات مهمة عن طريق إجراء فحص دم سريري. سيعرض صورة عامة عن علم الأمراض ، وسيساعد في تحديد مسار العلاج والفحص الإضافي. بمساعدة التحليل البيوكيميائي ، من الممكن أيضًا الكشف عن العديد من التغييرات في الحالة البيوكيميائية للكائن الحي. هو الكيمياء الحيوية التي تحدد الحالة الفسيولوجية والوظيفية للكائن الحي. يتطلب التغيير الأقل في الخلفية البيوكيميائية تغييرات في نشاط الأجهزة والأنظمة الرئيسية.
من المهم دراسة الصيغة الكريات البيض. تشير الزيادة في عدد العدلات إلى التسمم الحاد والتركيز العالي للسم في الدم. قد يشير ظهور عدد كبير من خلايا البلازما في المصل إلى حدوث تلف حاد في الكبد ، تطور التهاب الكبد السام. العدلات والبلازما تتزايد بشكل حاد مع صدمة التسمم ، أو ما قبل الصدمة ، كما تشير إلى تطور العمليات الالتهابية ، تلف الكبد وعضلة القلب. هذا قد يزيد من محتوى العدلات طعنات، كشفت عن ظهور المحببة غير ناضجة (myelocytes، metamyelocytes)، الذي يعتبر من الكريات البيض تحول اليسار.
يمكن ملاحظة زيادة في عدد الحمضات في حالات التسمم الحاد ، حيث تدخل المواد السامة بكميات كبيرة من الدم. قد تشير الزيادة الحادة في معدل ترسب كريات الدم الحمراء (ESR) إلى التسمم بالمواد ذات الأصل الكيميائي. انخفاض في عدد الصفائح الدموية التي تتجلى في الكحول ، والتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
يمكن أن تظهر معلومات هامة اختبار البول. لذلك ، فإن الزيادة الحادة في إدرار البول اليومي ، قد تشير إلى حدوث انتهاك للأداء الطبيعي للكليتين. مع صدمة التسمم ، المعاوضة القلبية ، تلف الكلى الحاد ، والانهيار ، قد يكون هناك انخفاض حاد في إدرار البول اليومية. في معظم الأحيان ، مثل هذا الانخفاض هو نتيجة للتسمم بأملاح الرصاص والزرنيخ والبزموت. التوقف الكامل للبول (anuria) هو علامة سيئة ، يشير إلى تسمم حاد. يمكن ملاحظته مع مظاهر حادة لمتلازمة الفشل الكلوي الحاد ، المرحلة النهائية من فشل القلب ، فقدان الدم الحاد ، القيء الذي لا يقهر ، أشكال حادة من نخر حاد.
ويشير البول الإيزوريشيا (تأخره في المثانة وعدم القدرة على التبول الذاتي) إلى حدوث خلل في الجهاز العصبي العضلي ، والذي نشأ نتيجة لتأثيرات سامة. زيادة الكثافة النسبية للبول هي أيضا واحدة من علامات التسمم وتشير إلى تطور المتلازمة الكلوية والازدحام في القلب. مع تطور النزيف ، يمكن أن يصبح اللون البني الداكن ، مع المغص الكلوي ، واحتشاء الكلى ، ويكتسب البول لون أحمر ، ويرافق التهاب الكلية الحاد عن طريق اكتساب البول من نوع من نطاط اللحوم. عندما يظهر مسحة صفراء خضراء في البول ، يحدث تلف الكبد.
عند فحص البراز ، يمكنك الحصول على صورة سريرية للعمليات المرضية التي تحدث في الجهاز الهضمي والكبد. معيار التشخيص الرئيسي هو الكشف عن الدم الكامن في البراز. هذه العلامة يمكن أن تشير إلى تطور العمليات التنكسية والنخرية في الأمعاء والمعدة.
التشخيص الآلي
يتم استخدامه لاكتشاف الأمراض التي تحدث في الأعضاء الداخلية. غالبا ما يتم تعيينه على أساس الاختبارات المعملية الأولية. لذا ، إذا كانت التحليلات السريرية للدم والبول تشير إلى تلف الكلى أو الكبد ، فمن المستحسن إجراء بحث إضافي باستخدام الموجات فوق الصوتية. يسمح لنا بدراسة الخصائص التشريحية والمورفولوجية للجهاز قيد التحقيق وتحديد الأمراض الممكنة واتخاذ التدابير اللازمة. الموجات فوق الصوتية يمكن تتبع العمليات في ديناميكيات.
بمساعدة بحث الأشعة السينية ، من الممكن تصور الأمراض الرئيسية التي تحدث في الجسم ، وأيضاً لتتبع بعض العمليات في الصورة وفي الديناميكيات.
عندما علامات متلازمة الصدمة، وإجراء منظار المعدة ، تنظير المستقيم ، الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية وغيرها. أنها تجعل من الممكن تحديد وتصور الآفات ، ودرجة ومرحلة الحرقة والالتهابات ، وتحديد العلاج اللازم.
إذا كانت هناك علامات على تلف عضلة القلب ، وعدم كفاية ، فمن المستحسن إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب ، تخطيط القلب ، وغيرها من الدراسات.
من الاتصال؟
علاج او معاملة التسمم مع أملاح المعادن الثقيلة
يتطلب تسمم الملح إدارة إلزامية للترياق. في بداية الغسيل وفي نهاية العملية ، يتم حقن ترياق - 5 ٪ محلول Unithiol (يصل إلى 300 مل) من خلال المسبار. عندما يفضل التسمم بالرصاص ، يفضل محلول 2 ٪ من الصودا. يمكنك استخدام محلول ملحي.
تفاصيل حول كيفية علاج التسمم الملح ، اقرأ في هذا المقال.
الوقاية
للوقاية من التسمم ، يجب عليك مراعاة احتياطات السلامة بدقة عند العمل مع الأملاح. يمكن الوقاية من التسمم بالملح إذا كنت تعمل معهم بعناية وتراقب إجراءات السلامة. من المهم في المؤسسة عقد جلسات إحاطة وتدريب العاملين والطلب منهم استخدام معدات الحماية.
في المنزل ، حاول عدم تخزين الأملاح التي لها تأثير سام. إذا تم تخزين هذه الأملاح ، فمن الضروري الاحتفاظ بها منفصلة عن الطعام ، بعيدا عن الأطفال.
توقعات