التسمم بالبخار الكيميائي

أحد أنواع التسمم الكيميائي هو التسمم البخاري. النظر في الأنواع الرئيسية من تلف الجسم وطرق العلاج والوقاية ، والمضاعفات المحتملة.

وفقًا لعلم السموم ، فإن المادة السامة هي مركب كيميائي ، عند تناوله في الجسم ، له تأثير فيزيائي وكيميائي على جميع الأعضاء والأنظمة ، مما قد يؤدي إلى مرض خطير وحتى الموت. في الوقت نفسه ، لا يمكن أن تخترق المكونات السامة كائنًا حيًا فحسب ، بل يمكن أيضًا تشكيلها وتراكمها في عملية النشاط الحيوي ، وكذلك في بعض الحالات المرضية.

يعد الامتصاص من خلال الجهاز التنفسي هو الطريق الرئيسي لدخول المواد الضارة إلى الجسم. يتميز التسمم بالاستنشاق بأسرع اختراق للسم في الدم.

يعتمد سلوك الأبخرة والغازات داخل الجهاز التنفسي على نشاطها الكيميائي وقابليته للذوبان.

• تذوب الغازات القابلة للذوبان في الماء في الماء الموجود في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي.
• تخترق الأبخرة والغازات الأقل قابلة للذوبان (أكاسيد النيتروجين) التي تخترق الحويصلات الهوائية ، ويتم امتصاصها ، وتتفاعل مع الظهارة ، مما تسبب في تلف محلي.
• المواد القابلة للذوبان في الدهون تنتشر من خلال الأغشية السنخية. يعتمد معدل امتصاصهم على شدة العمليات الأيضية.
• المواد الغازية ذات القابلية للذوبان العالية في الدم ، تمتصها بسرعة وتفرز بسهولة من الرئتين مع الهواء الزفير.

هناك نمط من امتصاص السموم من خلال الرئتين للمجموعات الرئيسية من المواد الكيميائية:

1. تبخير والغازات غير المتفاعلة هي أبخرة من جميع الكربونات من السلسلة العطرية والدهنية ، وكذلك مشتقاتها. أنها لا تتغير في الجسم ، وتحولها أبطأ من التراكم في الدم.
2. رد فعل الغازات والأبخرة هي الأمونيا وثاني أكسيد الكبريت وأكاسيد النيتروجين. هذه المواد تذوب بسرعة في سوائل الجسم ، ودخل في التفاعلات الكيميائية وتخضع لتغييرات مختلفة.
3. السموم والسموم ، التي لا تطيع قوانين المجموعات الموصوفة أعلاه فيما يتعلق بالامتصاص في الجسم. في هذه الحالة ، يحدث تشبع الدم بالأبخرة/الغازات بسرعة كبيرة بسبب اختلاف الضغط الجزئي الكبير. ثم يتباطأ ، وعندما يكون الضغط الجزئي للأبخرة في الهواء السنخية والدم معادلة ، يتوقف تشبع الدم مع السموم.

متغير آخر من تسمم البخار هو امتصاص المواد الضارة من خلال الجلد والأغشية المخاطية. يغطي الجلد سطح الجسم بالكامل وهو عائق أمام المحفزات الفيزيائية أو الكيميائية أو البيولوجية. يتكون الجلد من البشرة والأدمة وأقمشة تحت الجلد. من الأهمية بمكان البشرة ، التي لها بنية متعددة الطبقات ومتعددة الخلايا. في هذه الحالة ، يحدث التسمم من خلال بصيلات الشعر وقنوات الخروج من الغدد العرق.

تعتمد كمية السموم التي تخترق الجلد على ذوبانها في الماء والدهون ، وسرعة تدفق الدم وحجم سطح التلامس. في هذه الحالة ، يزداد عدد التسمم عن طريق الجلد بشكل كبير عند العمل في ظل ظروف درجة الحرارة المرتفعة ، عند زيادة الدورة الدموية.

علم الأوبئة

وفقًا للإحصاءات الطبية ، غالبًا ما تخترق السموم الجسم عن طريق الابتلاع بنسبة 74 ٪ ، عن طريق ملامسة الجلد في 8.2 ٪ وبالاستنشاق في 6.7 ٪. التسمم ممكن أيضًا عندما يدخل السم في العيون 6 ٪ ، ودخات الحشرات 4 ٪ والحقن أقل من 1 ٪.

أما بالنسبة لشكل استنشاق التسمم ، أي استنشاق الأبخرة ، فإنه يحدث غالبًا في الصناعات المرتبطة باستخدام السموم والمواد الكيميائية الخطرة. الأضرار التي لحقت بالجسم ممكن من خلال التعامل المهمل للمواد الكيميائية المنزلية والمبيدات الحشرية والطلاء والمواد الأخرى.

في الوقت نفسه ، تحدث حوالي 30 ٪ من الحالات في المنزل ، وتتابع بسهولة وتكون دون أعراض. حوالي 15 ٪ من آفات الاستنشاق تنتهي بنتيجة قاتلة للضحية.

الأسباب التسمم بالبخار الكيميائي

بشكل تقليدي ، يمكن تقسيم أسباب التسمم إلى عدة مجموعات:

1. عشوائي

• المواد السامة تصل إلى أشخاص لا يعرفون ما يتعاملون معهم.
• يخطئ الناس في السم لمنتج آمن.
• انتهاك تعليمات لاستخدام المواد الكيميائية المنزلية والمبيدات الحشرية (مبيدات الآفات ، مبيدات الأعشاب ، وغيرها).
• عدم اتباع قواعد السلامة عند العمل مع المواد الكيميائية.
• الأبخرة السامة والغازات والمواد غير قابلة للتحديد ، تدخل الجسم عن طريق الاستنشاق/الابتلاع.

2. متعمد (الانتحار). تم إنشاء قائمة بالمواد الأكثر استخدامًا:

• مضادات الاكتئاب والمسكنات.
• المخدرات المخدرات.
• المنهي المهدئة.
• المواد الكيميائية والمواد الكيميائية المنزلية.

في المناطق الحضرية ، يتم استخدام الأدوية بشكل شائع ، بينما في المناطق الريفية ، يتم استخدام المواد الكيميائية المنزلية والمبيدات الحشرية.

3. إجرامي - تتضمن هذه المجموعة التسمم لغرض القتل المتعمدين ، لغرض العجز ، وكذلك للاضطرابات الصحية الشديدة وتقليد بعض الأمراض.

4. الصناعي - في هذه الحالة ، يحدث تسمم البخار عندما لا يتم اتباع قواعد السلامة عند العمل مع مواد خطرة أو بسبب الحوادث/الحوادث غير المقصودة.

عوامل الخطر

هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال تسمم الجسم مع أبخرة من المواد المختلفة:

• المخاطر المهنية.
• إدمان الكحول ، تعاطي المخدرات ، إدمان المخدرات وغيرها من العادات السيئة.
• مرض عقلي.
• المعاملة الذاتية واستخدام أساليب علاجية مشكوك فيها (شعبية).
• الإجهاد المتكرر وغيرها من المواقف المتوترة (التسمم الانتحاري).

تزيد آثار العوامل المذكورة أعلاه بشكل كبير من خطر التعرض للسموم والسموم وغيرها من المواد التي تهدد الحياة.

طريقة تطور المرض

تعتمد آلية التسمم على طريقة تغلغل المادة الضارة في الجسم. التسمم ممكن في الحالات التالية:

• عن طريق ملامسة السم مع الجلد والأغشية المخاطية.
• إذا تناولت الجهاز الهضمي.
• عن طريق استنشاق الأبخرة.

تشمل المواد السامة العديد من المبيدات والمواد الكيميائية ، والمذيبات ، والدهانات ، والأدوية ، والأحماض ، والقلويات ، وأكثر من ذلك.

على سبيل المثال ، يعتمد التسبب في إصابة استنشاق القلويات على نخر التصادم. الأحماض لها تأثيرات محلية ، التسمم الدموي والسامة للكلية. استنشاق القلويات يسبب آفات أعمق مقارنة بالأحماض.

الأعراض التسمم بالبخار الكيميائي

يعتمد أعراض تسمم البخار على سمية المادة. على المستوى الخلوي ، تتجلى العملية المرضية بهذه العلامات:

• التغيرات الهيكلية والوظيفية القابلة للعكس في الخلية.
• وفاة الخلية المبكر.
• طفرات الخلايا.

إذا أظهرت العملية السامة نفسها على جانب الأعضاء أو الأنظمة ، تحدث تفاعلات وظيفية مختلفة وأمراض الأعضاء:

• تشنجات الحنجرة.
• انخفاض ضغط الدم.
• ضيق في التنفس.
• زيادة إدرار البول.
• الكريات البيض.
• عمليات الأورام.

تتجلى أعراض التسمم على مستوى الكائن الحي بأمراض مسببات الكيميائية والتفاعلات السامة العابرة:

• تهيج الجهاز التنفسي والعينين.
• حالة من هيخودية المسكنات.
• حالة نفسية.
• ردود الفعل التحسسية.
• كبت المناعة.
• زيادة التعب.

يمكن أن يثير التسمم عمليات تسمم بيولوجية تظهر على مستوى السكان. بادئ ذي بدء ، إنها زيادة في المراضة والوفيات ، وهي زيادة في عدد العيوب الخلقية. انخفاض في معدل المواليد وانخفاض في متوسط العمر المتوقع.

تعتمد أعراض تلف الجسم من أبخرة المواد المختلفة بالكامل على نوع السم. وهذا هو ، قد لا تظهر علامات التسمم الأولى على الفور.

النظر في علامات الإنذار المبكر للتسمم باستخدام مثال استنشاق أبخرة الطلاء:

• احمرار العيون ، حرق الأحاسيس والجفاف.
• احتقان الأنف ، صعوبة التنفس ، العطس.
• الغثيان والأحاسيس المؤلمة في منطقة الكبد.
• بشرة شاحبة.
• الصداع والدوخة.
• طعم غير سار في الفم.

يقارن العديد من الضحايا ولايتهم بالتسمم. يبدو أن هناك ضعفًا عامًا ونعاسًا ، شعورًا بالنشوة. يستفز الاستنشاق المطول للمواد الكيميائية زيادة في الأعراض المرضية.

الاستنشاق المنتظم لأبخرة الطلاء يؤدي إلى أضرار مزمنة للجسم. يتجلى ذلك عن طريق الصداع المتكرر ، والسعال الجاف غير المنتج ، واضطرابات الأعضاء الهضمية ، واضطرابات النوم والشرطة ، واللامبالاة ، والتعب السريع.

تسمم البخار الكيميائي في طفل

كل من البالغين والأطفال عرضة لتسمم الاستنشاق. في الأخير ، التسمم أكثر تعقيدًا. يمكن للمواد السامة أن تدخل الجسم من خلال الجهاز التنفسي والجلد والجهاز الهضمي.

غالبًا ما يتم تشخيص الأطفال بتسمم البخار من هذه المواد:

• أول أكسيد الكربون.
• الهيدروكربونات (البنزين ، الكيروسين ، الورنيش ، الدهانات ، المذيبات).
• أبخرة النبات السامة.
• الأدوية.

تعتمد أعراض الحالة المرضية على نوع المادة السامة. تشمل العلامات الرئيسية لتلف الجسم:

• الضيق العام.
• الغثيان والقيء.
• آلام البطن ، الإسهال.
• ارتباك.
• الهلوسة.
• اضطراب الحركة.
• تغيير في الخلفية العاطفية.
• شحوب/أزرق من الجلد.
• خفقان القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الضيق التنفسي.
• تغيير في درجة حرارة الجسم.

في حالة التسمم أو التسمم المشتبه به ، اتصل على سيارة إسعاف على الفور. أخرج الطفل للهواء النقي حتى وصول سيارة الإسعاف. إذا كان الطفل فاقدًا للوعي ، فضعه على الأرض وقلبه إلى جانبه (يمنع الاختناق على القيء). حاول تحديد سبب التسمم.

لا تقم بتوقيت ذاتي ، خاصة إذا كنت لا تعرف سبب المرض. تحتوي العديد من المواد السامة على الترياق (المحايدة) ، ولكن لا يمكن إعطاؤها إلا عندما تكون متأكدًا تمامًا من تسمم الطفل وبعد التشاور مع الطبيب.

مراحل

هناك عدة مراحل من الأضرار التي لحقت الجسم بواسطة أبخرة من المواد السامة ، والنظر فيها:

1. في وقت مبكر (السمية) - التعرض للجسم لمادة سامة (اضطراب البروتينات ، وظائف الغشاء ومستقبلات السمية الأخرى).
2. الجسدية - خلال هذه الفترة ، هناك ردود فعل تكيفية للجسم ، والتي تهدف إلى القضاء على انتهاكات التوازن:
   • رد فعل الليزوزوم.
   • الدورة الدموية.
   • رد فعل الغدة النخامية والآخرين.
3. فترة العواقب هي الفترة الكامنة ، أي مرحلة من الآفات النزرة من مختلف الأعضاء التي تحدث بعد إزالة/تدمير العامل السام. في هذه المرحلة ، تغيب العلامات السريرية للتسمم.

يسمح التصنيف أعلاه بتقدم مراقبة حالة المريض.

إستمارات

يتم تصنيف التسمم البخاري وفقًا لمعايير مختلفة. التصنيف الأكثر شيوعًا للتسمم هو كما يلي:

• اسم السم (الطلاء ، البنزين ، الزرنيخ ، إلخ).
• المجموعة التي ينتمي إليها العامل السام (barbiturates ، الأحماض ، القلويات).
• الأصل (النبات ، التركيبة ، السموم الحيوانية).

سبب وموقع الآفة:

• إنتاج.
• غير رسمي.
• محلي (جرعة زائدة من المخدرات ، تعاطي المخدرات أو الكحول ، استنشاق أول أكسيد الكربون أو أبخرة الكيمياء المنزلية).
• متعمد.
• الانتحار.

تصنيف واحد للتسمم هو بالتأثير الرئيسي على الجسم:

• وكلاء المهيجة.
• الاختناق.
• خراجات الجلد.
• عادة سامة.
• الكيميائيات النفسية.

النظر في الأنواع الرئيسية للتسمم ، بناءً على ردود الفعل المرضية الناجمة عن عمل السم:

• نقص الأكسجين الحاد. السموم تمنع الوصول إلى الأكسجين والنقل (acnoxemia الأوعية الدموية). أول أكسيد الكربون ، السيانيد ، حمض الهيدروسيانية ، فوسفات الزرنيخ والهيدروجين له خصائص مماثلة.
• العمليات الالتهابية المختلفة: الانحلال السهل المنفث ، مع تأثير قوي على الجسم. ويلاحظ مثل هذه الأعراض في التسمم بواسطة أبخرة لويسيت ، غاز الخردل النيتروجين.
• ردود الفعل المرضية لأعضاء الرؤية ، الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، أنسجة العضلات. تشمل هذه الفئة من السموم العديد من عوامل المسيل للدموع ، وأملاح التجربة الرصاص ، والمركبات السامة للأعضاء العضوية.
• السموم التي تؤثر على الوظائف العليا للجهاز العصبي المركزي - LSD ، الرصاص رباعي إيثيل.

بناءً على نوع التسمم والأعراض وطبيعة تأثير المواد السامة على الجسم ، فإن خطة إزالة السموم.

المضاعفات والنتائج

غالبًا ما يؤدي استنشاق تسمم جسم المعتدل إلى الحاد إلى تطور عواقب ومضاعفات مختلفة. دعونا نعتبرهم بمثال بعض السموم:

1. مضاعفات تسمم بخار الزئبق:

• فشل الجهاز التنفسي.
• الصداع المزمن.
• الاضطرابات البصرية والكلام والوظيفة السمعية.
• فقدان الذاكرة.
• اضطراب تنسيق الحركة.
• الشلل و pareSthesias.
• غيبوبة.

إذا تعرضت امرأة حامل للأبخرة ، فقد يؤدي ذلك إلى ضمور الدماغ والمخيخ عند الرضيع وتطور الشلل الدماغي.

2. عواقب من استنشاق أبخرة الطلاء والطلاء:

• التهاب القصبة الهوائية والتهاب القصبة الهوائية.
• التهاب الأنف.
• التهاب الملتحمة.
• الالتهاب الرئوي.
• الصداع المتكرر من الشدة المعتدلة إلى الشديدة.
• الهلوسة.
• التهاب المعدة المزمن ، التهاب المعدة.
• الفشل الكلوي.
• التهاب الكبد.

في كثير من الأحيان هزيمة الجسم عن طريق الطلاء والمواد الورنيش لها شكل مزمن. في هذا النوع من التسمم ، قد تستكمل المضاعفات المذكورة أعلاه بتفاقم الأمراض المزمنة الموجودة.

3. أول أكسيد الكربون:

لا تظهر المضاعفات الناجمة عن التعرض لسموم الغاز على الفور ، ولكن بعد عدة أيام أو أسابيع أو أشهر. وفقًا لسرعة المظهر ، تنقسم العواقب إلى وقت مبكر ومتأخر.

في وقت مبكر (تجلى في 2-3 أيام)

• ضعف السمع والرؤية.
• اضطراب الدورة الدموية في الدماغ.
• الوذمة الدماغية والرئوية.
• اضطراب إيقاع القلب.
• الصداع الشديد والدوار.
• الاضطرابات العقلية.

المضاعفات المتأخرة (تتجلى في أسبوع إلى شهر)

• انخفاض القدرة العقلية.
• ضعف الذاكرة ، فقد الذاكرة.
• الاضطرابات العقلية.
• الربو القلبي.
• التهاب رئوي.
• الضعف البصري (العمى الجزئي/الكامل).

أي تركيز للمواد السامة له تأثير ضار على الجسم ، وعمل جميع الأعضاء والأنظمة ، وخاصة الدماغ. وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني حوالي 40 ٪ من المرضى الذين تأثروا بالتسمم بأبخرة من المواد المختلفة من الصداع المتكرر ، واضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية.

التشخيص التسمم بالبخار الكيميائي

يتم تشخيص أي تسمم على أساس التشنج والصورة السريرية للتسمم. يأخذ في الاعتبار حقيقة أن بعض السموم والمواد الكيميائية تسبب أعراضًا غير محددة إلى حد ما يمكن الخلط بينها وبين الأمراض الفيروسية. في بعض الحالات ، هذا يجعل من الصعب إجراء تشخيص.

• على سبيل المثال ، إذا تم الاشتباه في تعرض أول أكسيد الكربون ، فهناك أعراض غير محددة تشبه العلامات السريرية للأنفلونزا. لذلك ، بالنسبة للتشخيص ، يتم تحليل مستويات الكربوكسيوغلوبين باستخدام مقياس التوكسيمي. اختبار الدم الوريدي ممكن أيضا. قد يكون الحماض الأيضي دليلًا على التشخيص.
• يتم تشخيص التسمم الحاد التسمم بالإيثانول على أساس الصورة السريرية للتسمم والتشكل. في المراحل المبكرة ، تتجلى الحالة المرضية عن طريق النشوة ، وزيادة التحريض ، والعدوان. مع التقدم ، تزداد الأعراض من جانب الجهاز العصبي المركزي ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، تقع الضحية في غيبوبة.
• لتشخيص الهيدروكربونات (البنزين ، الكيروسين ، الغلو ، النفثالين ، المذيبات وغيرها من المواد) ، يتم الانتباه لوجود اضطرابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. كما أن الهيدروكربونات لها نوع من التأثير المخدر ، الذي يتجلى في أعراض غريبة من الجهاز العصبي المركزي.

بعد جمع تطور وتوفير الإسعافات الأولية ، يتم وصف المرضى المختبر المتقدم ، وإذا لزم الأمر ، دراسات فعالة. يتم التشخيص النهائي بعد التشخيص التفاضلي.

التشخيص المختبري

التشخيص المختبري هو مكون إلزامي لفحص شامل للجسم في حالة التسمم المشتبه به مع أبخرة المواد المختلفة.

على سبيل المثال ، في استنشاق التسمم مع الزئبق ، توجد المادة في جميع الأعضاء والأنسجة. في الوقت نفسه ، تكون الكثافة المثلى لتناول السموم في الجسم 1-5 ميكروغرام/يوم ، ولكن يمكن أن يزيد هذا المؤشر إلى 10-20 ميكروغرام/يوم.

لتقييم درجة التسمم ، يقدم الضحية البول والشعر والأظافر وغيرها من Biosubstrates.

• من الضروري إجراء اختبار دم ، لأن الزئبق المرتبط عضويا يتراكم أكثر من أي شيء في خلايا الدم الحمراء. تركيز المادة في خلايا الدم مرتين كما في المصل.
• مطلوب تحليل البول أيضًا للأغراض الطبية النجوية والسمية.
• يستخدم الشعر لإجراء تقييمات بأثر رجعي لتأثيرات السم على الجسم.

يتم امتصاص الزئبق العنصري في التعليق بشكل جيد في الجهاز التنفسي - يصل إلى 85 ٪. يتم إفراز حوالي 52 ٪ من السم المتلألئ في البول وما يصل إلى 48 ٪ في البراز. يبلغ عمر النصف من بخار الزئبق حوالي 50 يومًا.

التشخيص الآلي

تُستخدم تقنيات التشخيص الآلية لتقييم الآفات المحلية من أبخرة مادة سامة:

• تنظير الحنجرة من البلعوم والشق الصوتي.
• تشخيصات الموجات فوق الصوتية.
• المريء من المريء والمعدة.

كما يتم استخدام طرق مفيدة في مرحلة الانتعاش لتحديد شدة العملية المرضية ودرجة الضرر للأعضاء الداخلية والأنظمة الحيوية الأخرى.

يتم استخدام الطرق التالية لتقييم فعالية العلاج والاكتشاف المضاعفات:

• رسم القلب.
• الموجات فوق الصوتية من القلب (يتيح لك تشخيص اضطرابات مختلفة وتقييم القدرات الوظيفية للجهاز).
• Spirogram (تقييم معدل الجهاز التنفسي ، والمؤشرات الأساسية للرئتين والجهاز التنفسي).
• الدراسات الإشعاعية وأكثر من ذلك.

كما يمكن استخدام التشخيص الفعال في عملية تمايز التسمم.

تشخيص متباين

مكون إلزامي لفحص الجسم في تسمم الاستنشاق المشتبه به هو التشخيص التفاضلي. ويهدف إلى تحديد السبب الجذري للحالة المؤلمة بين الحالات المتشابهة أعراض.

النظر في خوارزمية للدراسات التفاضلية في تعرض بخار الإيثانول الحاد المشتبه به:

• إصابات craniocerebral.
• فشل الدورة الدموية الحاد للنوع الإقفاري/النزف.
• ارتفاع السكر في الدم/نقص السكر في الدم.
• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ.
• التسمم (أول أكسيد الكربون ، الأدوية الأدوية النفسية والمخدرات ، الإيثيلين جليكول).
• اعتلال الدماغ الكلوي.
• الاضطرابات العقلية.

في عملية التمايز ، تتم دراسة الأعراض السريرية وتلخيلها بعناية. كما أنه يأخذ في الاعتبار حقيقة أن المتلازمات والأمراض أعلاه يمكن أن تحدث على خلفية الاستخدام طويل الأجل للكحول ، ولكن ليس التعرض لأبخرة. في بعض الحالات ، يتم إخفاء الظروف التي تهدد الحياة تحت تسمم الكحول.

علاج او معاملة التسمم بالبخار الكيميائي

تعتمد خوارزمية العلاج للتسمم البخاري بالكامل على نوع السم وتركيزه ومدة العمل على الجسم. ولكن ، بغض النظر عن شدة استنشاق التسمم ، يتكون العلاج من ثلاثة اتجاهات رئيسية:

1. علاج إزالة السموم.

• الطرق المحافظة لإزالة السم من الجسم (غسل المعدة ، إدراج القسري ، إزالة السم من الجلد والأغشية المخاطية).
• العلاج المكثف لإزالة السموم (علاج الترياق ، غسيل الكلى ، غسيل الكلى البريتوني وغيرها).
• تقنيات إزالة السموم التنشئة (المستخدمة في الخسائر الشديدة والطبية.

من الممكن إجراء علاج إزالة السموم مجتمعة للقضاء على المواد السامة ذات الخواص الفيزيائية والكيميائية المختلفة وتقليل وقت التسمم.

2. علاج الأعراض - يتم تنفيذها للقضاء على أعراض التسمم والحفاظ على الوظيفة الطبيعية للأعضاء والأنظمة الحيوية.
3. العلاج المسبق للأمراض - يهدف إلى منع والقضاء على العواقب المحتملة ومضاعفات التعرض لأبخرة السم على الجسم. يضمن الأداء الطبيعي للجسم بعد الحادث.

في الآفات الحادة ، يتم نقل الضحية إلى المستشفى في أقسام متخصصة. هذا ضروري للعلاج الداعم والتصحيحي المكثف. بعد الخروج من المستشفى ، يخضع المرضى (وخاصة الأطفال) لمراقبة المستوصف.

ماذا تفعل في حالة التسمم البخاري؟

أول ما يجب فعله عند حدوث تسمم الاستنشاق هو إخراج الضحية في الهواء النقي واستدعاء سيارة إسعاف.

إذا حدث التسمم بأبخرة الطلاء ، فيجب غسل جميع الأجزاء المكشوفة من جسم المريض بالماء الدافئ. للقضاء على السامة من الكائنات الحية ، يتم تنفيذ غسل المعدة. لهذا الغرض ، يتم استخدام حل من المنغنيز. كما لا تنسى المواد الماصة (الفحم المنشط ، سميكتا ، بوليسورب).

حتى وصول الأطباء ، يجب على المريض أن يشرب الكثير من السوائل (الشاي الدافئ مع السكر والماء المعدني والحليب). إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، فليس له نبض أو تنفس ، يتم إجراء التلاعب بالإنعاش (التنفس الاصطناعي ، الإنعاش القلبي الرئوي).

الإسعافات الأولية في حالة تسمم البخار

على توقيت وفعالية الإسعافات الأولية في هزيمة الجسم من قبل أبخرة من مختلف السموم ، يعتمد إلى حد كبير على تشخيص الانتعاش.

في حالة حدوث التسمم بواسطة أبخرة الطلاء ، يتم تنفيذ هذه الأنشطة قبل وصول الأطباء:

• إخلاء الخسائر إلى الهواء النقي.
• شرب القلوية الوفيرة (الحليب مع الصودا والماء مع السكر والصودا).
• إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، يتم قلبه إلى جانبه لمنع طموح القيء.
• يشار إلى التدليك غير المباشر وغيرها من التدابير الإنعاشية في حالة ضعف التنفس أو إيقاع القلب المتقطع (يتم تنفيذه مع المهارات اللازمة).

هو بطلان المعاملة الذاتية للأدوية ، باستثناء المواد الماصة. يمكن أن يزيد العلاج الذاتي عن حالة مؤلمة بالفعل ويسبب الموت. لذلك ، يتم التعامل مع مزيد من العلاج من قبل الأطباء في قسم علم السموم في المستشفى.

علاج المخدرات

يعتمد العلاج الدوائي للتسمم بالاستنشاق على المادة السامة التي أثرت على الجسم. بادئ ذي بدء ، يتم وصف المرضى الترياق (إن كان متاحًا) ، ثم الأدوية لاستعادة والحفاظ على الوظيفة الطبيعية لجميع الأعضاء والأنظمة.

• المركبات غير العضوية من الزئبق.

في المرحلة الأولى من العلاج ، يتم وصف المرضى مع مجموعات ديثيل النشطة (Allithiamine ، succimer ، unithiol ، penicillamine ، d-penicillamine). في الفشل الكلوي ، يتم إجراء غسيل الكلى البريتوني وغسيل الكلى.

في التسمم المزمن ، يتم استخدام N-acetyl-dl-penicillamine ، d-penicillamine ، penicillamine. كما يتم إجراء العلاج الأعراض ، والتي تهدف الأدوية منها إلى القضاء على علامات تلف المعادن الثقيلة.

• الطلاء ، مواد الطلاء ، المذيبات.

إذا تم تسليم الضحية في حالة خطيرة ، فهو متصل بقناع الأكسجين ووضع القطرات مع حلول علاجية. يتم وصف حلول الإماهة والأدوية لإزالة السموم ودعم عضلة القلب لعلاج الجفاف.

يتم اختيار جميع الأدوية من قبل الطبيب ، بشكل فردي لكل مريض ، مع التركيز على شدة حالة المريض ونوع السم.

• الميثان (أول أكسيد الكربون ، الغاز المنزلي).

للقضاء على منتجات التسمم من الجسم يصف acizol الترياق ، وكذلك القطرات مع مضادات الأدوية والأدوية لتطبيع وظيفة القلب. لتحييد السموم ، يتم استخدام المواد الماصة ، والتي تسهم في تنقية الجسم. في معظم الأحيان ، يتم وصف المرضى polysorb المخدرات.

بمجرد استقرار حالة المريض ويتم تحديد الانحرافات الرئيسية في عمل الأعضاء والأنظمة ، يتم تحديد العلاج الدوائي المعقد. للسيطرة على العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل pulmicort ، البواريسونيد. للحد من نغمة العضلات ومنع التشنجات - ليفودوب ، الأمانتادين. في ألم شديد ، يشار إلى الأدوية المسكنة مثل أسيرين ، نوفيغان.

الفيتامينات

الفيتامينات هي مركبات عضوية نشطة للغاية لا يتم إنتاجها في الجسم ولكنها تأتي من الطعام. الفيتامينات هي جزء من الإنزيمات والمشاركة في عمليات التمثيل الغذائي المهمة.

تعد المستحضرات المعدنية فيتامين والمعادن أحد مكونات العلاج المعقد لهزيمة الجسم بالمواد السامة ، والسموم ، والمواد الكيميائية.

النظر في أهم الفيتامينات لوظيفة الجسم المناسبة:

• B12 - يدعم عمل الجهاز العصبي ، يشارك في تكوين الألياف العصبية. يحفز تطور خلايا الدم الحمراء ، ويوفر استقلاب الكربوهيدرات ، ويشارك في تخليق الأحماض الأمينية.
• B2 - يشارك في استقلاب الجلوكوز ، ونقل الأكسجين وأكسدة الأحماض الدهنية.
• A - مضادات الأكسدة ، يزيد من محتوى الكوليسترول "الجيد" في الجسم ، يدعم الجهاز المناعي. يمنع أمراض القلب والأوعية الدموية ، ويحسن حالة الجلد والأغشية المخاطية.
• ج - يحفز نظام الغدد الصماء ، ويعزز إزالة الجذور الحرة. حمض الأسكوربيك ضروري لنمو الأنسجة الضامة ، إنتاج الكارنيتين ، الذي يشارك في استقلاب الطاقة في الجسم.
• B1 - يدعم النظم المناعية والعصبية ، استقلاب الطاقة ، الذاكرة. يشارك في تكوين الهيموغلوبين.
• E - يعيد ألياف العضلات ، يحفز نمو الخلايا الجديدة. ينظف الأوعية الدموية ، ويقلل من الكوليسترول ، ويقوم بتطبيع الجهاز التناسلي.
• B6 - يضمن استقلاب الأحماض الأمينية في الجسم. إنه يمنع المسامير المفاجئة في مستويات الجلوكوز في الدم ، ويحافظ على توازن البوتاسيوم والصوديوم في سوائل الجسم.
• B9 - حمض الفوليك يحفز إنتاج الهرمونات السعيدة ، ويوفر الكربون لتوليف الهيموغلوبين. له تأثير إيجابي على تخليق الأحماض الأمينية والإنزيمات.
• PP (B3) - يشارك حمض النيكوتينيك في العمليات المؤكسدة الدائرية للجسم. يحفز نمو الأنسجة ، ويؤثر على استقلاب الدهون ، ويعزز تحول السكر إلى الطاقة. يمنع العمليات الالتهابية ، وتشارك في تخليق الهيموغلوبين.

يوصف الفيتامينات مع عوامل منشط ومضادة للحساسية ، وعلاج النظام الغذائي. هذا يسمح بأقصى قدر من الرعاية للجسم وتسريع عمليات التجديد.

علاج العلاج الطبيعي

غالبًا ما يتم إجراء العلاج الطبيعي للتسمم بخار في مرحلة استرداد المريض. لهذا الغرض ، يتم تحديد علاج RESORORIUM ، ويهدف إلى الانتعاش الشامل للجسم.

إذا ، نتيجة للتسمم ، طورت الضحية فشل الجهاز التنفسي ، وعلاج الأكسجين ، يتم الإشارة إلى إجراءات الاستنشاق. التحفيز الإلزامي للعمليات التجديدية التي تهدف إلى شفاء الأعضاء والأنسجة التالفة.

يشار إلى تعديل mesodiencephalic كعلاج مضاد للعبارات ، مما يقلل من استجابة الجسم للإجهاد. كما يمكن الجمع بين العلاج العلاجي الطبيعي مع العلاج الدوائي ، حيث أن التعرض لبعض العوامل المادية يزيد من تأثير الأدوية ، مما يقلل بشكل كبير من استهلاكها وخطر التفاعلات السلبية.

العلاج الشعبي

تهدف طرق العلاج الشعبي إلى تسريع القضاء على السموم والحفاظ على الأداء الطبيعي للجسم.

• صب 20 غرام من عشب ergot في الترمس وصب 1.5 لتر من الماء المغلي. يجب الإصرار على ديكوتيون لمدة 1-2 ساعة. ينقسم مشروب جاهز إلى عشرة حفلات استقبال ، ويستغرق 3 مرات في اليوم.
• خذ ملعقة كبيرة من الشبت (الخضر والسيقان والبذور المكسرة) وصب 250 مل من الماء المغلي. غلي العلاج على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة. بعد التبريد ، قم بالضغط وأضف الماء المغلي إلى الحجم الأصلي. خذ نصف كوب ، إضافة 1 ملعقة صغيرة من العسل.
• ملعقة كبيرة من العشب المفروم مع الزهور تصب 250 مل من الماء المغلي وتترك للاستنباط بين عشية وضحاها. قسّم التسريب الناتج إلى 3-4 وجبات.

يجب استخدام الوصفات أعلاه بعد التشاور مع الطبيب. يجب على الطبيب تقييم مدى ملاءمة استخدام الأساليب الشعبية.

العلاج العشبي

تُستخدم وصفات العلاج النباتي لتسريع عملية الشفاء وتخفيف حالة الشخص المصاب.

• خذ 20 غرام من جذر عرق السوس المجفف وصب 500 مل من الماء. ضع الخليط على نار خفيفة واتركه على نار خفيفة لمدة 10-15 دقيقة بعد الغليان. بمجرد أن يبرد Decoction ، قم بتوصيله واستغرق نصف كوب 2-3 مرات في اليوم حتى تتحسن الحالة العامة.
• خذ حفنة من النعناع الطازج وميليسا. صب الماء المغلي فوق الأعشاب واتركهم يصرخون حتى يبرد. تتم إزالة المواد الخام النباتية ، ويتم أخذ decoction 1/3 كوب في شكل دافئ خلال اليوم.
• ملعقتين كبيرتين من عشب الحصان المجفف يصب 250 مل من الماء المغلي واتركي يصرخ لمدة 40 دقيقة. إجهاد ، بارد ، خذ أجزاء صغيرة خلال اليوم.

لا يمكن استخدام الوصفات المذكورة أعلاه إلا بعد التشاور مع الطبيب المعالج.

المعالجة المثلية

تقنية علاجية بديلة ومثيرة للجدل إلى حد ما المستخدمة في حالات المرضية المختلفة ، بما في ذلك التسمم ، هي المعالجة المثلية. في حالة التسمم البخاري ، يمكن استخدامه في مرحلة استرداد المريض ، أي كعلاج أعراض.

• الزرنيخ - القيء ، الإسهال ، الضعف البدني ، زيادة العصبية والقلق. الأحاسيس المؤلمة في أسفل البطن.
• Carbo Vegetabilis - غالبًا ما يتم استخدام هذا العلاج لتسمم الطعام. المريض يعاني من انتفاخ البطن ، ويحترق آلام وينفخ. تشمل الأعراض أيضًا ضعفًا شديدًا ، والتعرق البارد ، والاكتئاب التنفسي ، والزرق من الشفاه والجلد.
• هينا - الجفاف الشديد والضعف والعظام المكسورة والمفاصل. انتفاخ البطن ، والغثيان والقيء ، وزيادة التهيج ، واضطرابات النوم ، والقلق.

يجب تناول الأدوية المذكورة أعلاه بعد التشاور مع طبيب المثلية ، الذي يفحص بالتفصيل مفتون المريض والصورة السريرية.

الوقاية

لتقليل خطر استنشاق السموم والمواد الكيميائية المختلفة ، من المهم اتباع قواعد السلامة عند العمل مع مواد خطرة محتملة.

دعونا نفكر في الوقاية من التسمم البخاري على مثال الطلاء والمواد الورنيش:

• يجب تنفيذ العمل مع المادة في غرفة جيدة التهوية.
• إذا تم التخطيط لكمية كبيرة من العمل ، فيجب ارتداء جهاز تنفس أو قناع.
• يجب تنفيذ العمل مع القفازات وينبغي أن تكون عيون مغطاة بنظارات خاصة ملائمة.
• ينهار العمل كل 1-2 ساعات ، مع 20-30 دقيقة من الهواء النقي.
• إذا كان الطلاء على الجلد ، فيجب إزالته باستخدام شاش/خرقة غارقة في محلول من صابون الغسيل.
• لا ينبغي استخدام الغرفة الطازجة المطلية لتناول الطعام أو تخزين الطعام أو النوم.

يتكون الوقاية من التسمم بالغاز المنزلي من هذه التوصيات:

• الفحص المنتظم لمعدات الغاز والتخلص في الوقت المناسب للأخطاء (لهذا الغرض ، اتصل بخدمة الغاز).
• ضمان عدم الوصول إلى الأجهزة للأطفال.
• استخدام معدات الحماية الشخصية عند العمل في منطقة سيئة التهوية.
• تركيب أجهزة استشعار خاصة لتسجيل تركيز المواد الغازية في الهواء (المستخدمة في مختلف المؤسسات ومرافق الإنتاج).

توصيات لمنع تسمم بخار الزئبق:

• إذا تم كسر مقياس الحرارة في الغرفة ، فإن أول ما يجب فعله هو فتح النوافذ مفتوحة على مصراعيها (بغض النظر عن الطقس في الخارج). يجب أن يتم تهوية الغرفة وتبريدها. تأكد من عدم وجود مسودات ، حيث يمكن تفجير الكرات المعدنية.
• تغيير إلى ملابس واقية ، تغطي اليدين والوجه (ضمادة الشاش غارقة في الماء).
• قم بإعداد محلول من المنغنيز والماء الصابون لعلاج الغرفة الملوثة.
• استخدم قطعة من الورق لجمع كرات الزئبق ، والتحقق بعناية من جميع الشقوق والزوايا. ضع المعدن الذي تم جمعه في حاوية مع المنغنيز.
• استخدم المنغنيز المتبقي ثم حل صابون لغسل الأرضيات والأثاث.
• لا تستخدم مكنسة كهربائية لجمع الزئبق حيث يجب التخلص منها لاحقًا.
• لا تغسل بقايا الزئبق أسفل الصرف. التخلص من الملابس وغيرها من العناصر التي تلامس مع المعدن السائل.
• شطف الفم بدفرة الممرات الأنفية. خذ الفحم المنشط (جهاز لوحي واحد لكل 10 كجم من وزن الجسم).
• استدعاء خدمة إزالة الإصلاح.

يمكن أن تقلل التدابير الوقائية بشكل صحيح بشكل كبير من خطر تسمم الجسم.

توقعات

يعتمد تشخيص التسمم البخاري على شدة ومدى تلف الأعضاء والأنظمة الحيوية. إذا تسبب تسمم الاستنشاق في تسبب الوذمة الرئوية والانهيار والظروف الأخرى التي لا رجعة فيها ، فنادراً ما يكون التشخيص إيجابيًا.

كما يتأثر التشخيص بالإسعافات الأولية الصحيحة وفي الوقت المناسب. عند تحييد السم وإزالته من الجسم ، تعتمد نتيجة التسمم على مضاعفات وعواقب الحالة المرضية.