ما هو التهاب الجيوب الأنفية النزلي وكيفية علاجه؟

يمكن تعريف التهاب الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية (حول الأنف) (التجاويف)، المصحوبة بتراكم المخاط فيها، على أنه التهاب الجيوب الأنفية النزلي.

اعتمد الخبراء الدوليون في طب الأنف والأذن والحنجرة مصطلح "التهاب الأنف والجيوب الأنفية" على أساس أن التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية - يسبقه عادة عدوى في الغشاء المخاطي للأنف (التهاب الأنف)، حيث أن الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية وتجويف الأنف تشكل وحدة وظيفية.

في الوقت الحالي، يتم استخدام تعريفي "التهاب الجيوب الأنفية" و"التهاب الجيوب الأنفية" بالتبادل، ولا يوجد حتى الآن رمز منفصل لالتهاب الجيوب الأنفية في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض.[1]

علم الأوبئة

يعتبر التهاب الجيوب الأنفية/التهاب الجيوب الأنفية أحد أكثر الأمراض شيوعًا في العالم، حيث يصيب المرضى من جميع الأعمار.

يقدر الخبراء في جمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA) معدل الانتشار السنوي لالتهاب الأنف و الجيوب الحاد بين الأمريكيين بنسبة 6-15٪ والتهاب الأنف و الجيوب المزمن بحوالي 12٪.[2]

الأسباب ما هو التهاب الجيوب الأنفية النزلي وكيفية علاجه؟

التهاب الجيوب الأنفية الحاد النزلي / التهاب الجيوب الأنفية هو مرض شائع ترتبط أسبابه بالعدوى: فيروسية أو بكتيرية. من بين الفيروسات التي تسبب هذا المرض، هناك فيروسات الأنف، وفيروسات الأنفلونزا ونظير الأنفلونزا، والفيروسات الغدية، والفيروس المخلوي التنفسي، وما إلى ذلك.

تشمل البكتيريا المشاركة في تطور الالتهاب المكورات العقدية الرئوية والمستدمية النزلية، وكذلك المكورات العنقودية الذهبية، والزائفة الزنجارية، والموكساريلا النزلية، والكلبسيلا الهوائية.

والتهاب الأنف و الجيوب الفطري، والذي يعتبر التهاب الأنف و الجيوب الفطري التحسسي، يمكن أن يكون سببه فطريات العفن من عائلات Dematiaceae و Pleosporaceae (Aspergillus fumigatus، Bipolaris، Mucorales، Rhizopus، Curvularia، Alternariaternata، Absidia، إلخ).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية النزلي بسبب حساسية حبوب اللقاح (داء اللقاح) والتهاب الأنف التحسسي المتكرر .[3]

انظر أيضا. - ما الذي يسبب التهاب الجيوب الأنفية؟

ينقسم التهاب الجيوب الأنفية/التهاب الجيوب الأنفية، بما في ذلك الالتهابات ذات الطبيعة النزلية، وفقًا للتوطين إلى:

• التهاب الجيوب الأنفية الفكي (التهاب الجيوب الأنفية الفكية أو الفكية - الجيوب الأنفية الفكية) ، أي التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد (التهاب الجيوب الأنفية الفكي) .
• التهاب الجيوب الأنفية الجبهي - التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الأمامية (الجيوب الجبهية) - التهاب الجبهة الحاد .
• التهاب الجيوب الأنفية الوتدي الحاد (التهاب الجيوب الأنفية) هو التهاب في الجيب المسماري (الجيب الوتدي)؛
• التهاب الجيوب الأنفية الشبكي - التهاب حاد في المتاهة الشبكية (التهاب الجيوب الأنفية الحاد) أو التهاب الجيوب الأنفية الغربالي الأمامي الحاد.

ويسمى التهاب العديد من أو كل الجيوب الأنفية بالتهاب الجيوب الأنفية.

عوامل الخطر

عوامل الخطر لالتهاب الجيوب الأنفية/التهاب الجيوب الأنفية النزلي تشمل:

• نزلات البرد المتكررة وأمراض الجهاز التنفسي.
• اللحمية المتضخمة والمصابة.
• ضعف جهاز المناعة مع زيادة التعرض للعدوى.
• الأسنان النخرية المصابة (وفي مثل هذه الحالات يسمى التهاب الجيوب الأنفية سني المنشأ) ؛
• التهاب الأنف النزلي المزمن .
• التهاب البلعوم الفيروسي الغدي.
• حساسية الجهاز التنفسي .
• وجود الاورام الحميدة في تجويف الأنف.
• انحراف الحاجز الانفي؛
• آفات الأنف والأذن والحنجرة في الورم الحبيبي فيجنر .

طريقة تطور المرض

الآلية الرئيسية لتطور التهاب الجيوب الأنفية البكتيري أو الفيروسي الحاد ذو الطبيعة النزلية هي انتهاك الوظيفة الهدبية لظهارة تجويف الأنف ونقل المخاط - إزالة المخاطية الهدبية، والتي يمكن أن تؤدي إلى تراكم المخاط في الجيوب الأنفية.

اقرأ المزيد عن التسبب في المرض في المنشورات:

• أمراض الجيوب الأنفية
• التهاب الجيوب الأنفية الحاد - الأسباب والتسبب في المرض

الأعراض ما هو التهاب الجيوب الأنفية النزلي وكيفية علاجه؟

في حالة المسببات الفيروسية لالتهاب الجيوب الأنفية النزلي / التهاب الجيوب الأنفية، تتجلى العلامات الأولى في إفرازات الأنف المائية، في حين أن التهاب الجيوب الأنفية النزلي الحاد الناجم عن العدوى البكتيرية يسبب إفرازات أكثر سمكًا (مصفر-أخضر) وصداع وحمى.

في المرحلة التالية، تشمل أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد احتقان الأنف مع صعوبة التنفس عبر الأنف؛ انخفاض الطعم والرائحة. ألم في الوجه وألم في الأذنين والفك والأسنان العلوية. والشعور بالضغط في الجزء الوجهي من الجمجمة. تورم حول العينين، وتورم أنسجة الأنف والجبهة يتجلى من خلال التهاب الجيوب الأنفية النزلي ذمي.[4]

يتميز التهاب الجيوب الأنفية / التهاب الجيوب الأنفية النزلي الثنائي بالتورم والألم على كلا الجانبين.

في التهاب الجيوب الأنفية الفكي العلوي المزمن / التهاب الجيوب الأنفية المزمن - التهاب الجيوب الأنفية الفكي المزمن - هناك زيادة في درجة حرارة الجسم، والشعور بالضيق والضعف العام، ويمكن الشعور بالألم في جسر الأنف، وفوق الحاجبين، وفي الصدغين.

إذا كان الالتهاب يشمل الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الأمامية (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي) وفي حالات التهاب الجيوب الأنفية الغربالي الأمامي الحاد (التهاب الجيوب الأنفية)، يحدث وجع وألم نابض وشعور بالانتفاخ في الجبهة والأنف وداخل إحدى العينين أو كلتيهما (مع احتقان الدم). والتورم ومحدودية الحركة وزيادة الحساسية للضوء). عندما يتعلق الأمر بالجيوب المسمارية، ينتشر الصداع النابض الباهت إلى الجزء الخلفي من الرأس وقد يتفاقم بسبب الانحناء.

أعراض التهاب الأنف و الجيوب المزمن أقل وضوحا مما كانت عليه في الشكل الحاد للمرض.[5]

المضاعفات والنتائج

الأمراض الالتهابية في التجاويف المجاورة للأنف - التهاب الجيوب الأنفية الفكي (التهاب الجيوب الفكية)، الجبهي، الإسفيني، التهاب الجيوب الأنفية الغربالي الحاد - يمكن أن تنتج مضاعفات ولها مضاعفات خطيرة، من بين أمور أخرى:

• التهاب أغشية الدماغ الناعمة والمكففة - التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
• انتشار العدوى خارج تجاويف الأنف والمنطقة المحيطة بالأنف مع تطور خراجات الدماغ الأنفية .
• التهاب الوريد الخثاري في الأم الجافية.
• التهاب النسيج الخلوي المداري .
• التهاب القنوات الدمعية.
• شلل العصب القحفي.
• التهاب العظم والنقي .

التشخيص ما هو التهاب الجيوب الأنفية النزلي وكيفية علاجه؟

بعد أخذ التاريخ المرضي، يتم إجراء الفحص البدني والتنظير الداخلي (الفحص) للتجويف الأنفي .

الاختبارات المعملية ضرورية: اختبارات الدم (المستويات العامة، ومستويات COE، وفيروس نقص المناعة البشرية، وIgE)؛ الفحص البكتيري للبلعوم وتجويف الأنف – تحليل المخاط الأنفي .

يتطلب التشخيص التصور، حيث يتم إجراء التشخيص الآلي: الأشعة السينية للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية ، والدراسة المقطعية لتجويف الأنف والجيوب الأنفية، والتنظير الداخلي للجيوب الأنفية الفكية، وما إلى ذلك.

اقرأ أيضًا - فحص الجيوب الأنفية الأمامية والخلفية

تشخيص متباين

يشمل التشخيص التفريقي لالتهاب الجيوب الأنفية النزلي العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، والتهاب الأنف التحسسي، والالتهاب الرئوي، والربو، والأجسام الغريبة الأنفية والأورام، ونقص المناعة (المشترك مع فيروس نقص المناعة البشرية).

اقرأ المزيد - التهاب الجيوب الأنفية الحاد - التشخيص

علاج او معاملة ما هو التهاب الجيوب الأنفية النزلي وكيفية علاجه؟

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية النزلي، يتم استخدام مزيلات الاحتقان الأنفية (قطرات الأنف) أو البخاخات لتقليل الوذمة المحلية في الغشاء المخاطي. المسكنات - أدوية تخفيف الألم. المنشطات المحلية (على شكل بخاخات الأنف) وعوامل العلاج النباتي. في حالة التهاب الجيوب الأنفية البكتيري، توصف المضادات الحيوية الجهازية. تمت مناقشة كل شيء بالتفصيل في المنشورات:

• التهاب الجيوب الأنفية الحاد - العلاج
• المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية
• كيف يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد؟
• علاج التهاب الجيوب الأنفية
• سيلان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية الفكي: كيفية علاجه بشكل صحيح؟
• قطرات لالتهاب الجيوب الأنفية الفكي
• بخاخات لالتهاب الجيوب الأنفية الفكي
• شطف الأنف
• ري الأنف بالملح

في علاج التهاب الجيوب الأنفية النزلي ذو المنشأ التحسسي ، يتم استخدام مضادات الهيستامين .[6]

يستخدم العلاج الطبيعي:

• العلاج الطبيعي لالتهاب الأنف
• العلاج الطبيعي لالتهاب الجيوب الأنفية الفكي
• استنشاق لسيلان الأنف في المنزل

يتم إجراء العلاج الجراحي بالمنظار فقط في التهاب الجيوب الأنفية المزمن، إذا لم يكن من الممكن السيطرة على الأعراض عن طريق الأدوية والعلاج الطبيعي، وإذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات داخل الجمجمة. يتم اختيار نوع التدخل الجراحي (إزالة الأنسجة التالفة، وتوسيع الممرات الأنفية، وتصحيح التشوهات التشريحية) على أساس فردي. على سبيل المثال، انظر - العلاج الجراحي لالتهاب الجبهة المزمن

الوقاية

الشيء الرئيسي في منع التهاب الأغشية المخاطية في تجاويف المنطقة المحيطة بالأنف هو عدم تحويل التهاب الأنف الحاد (سيلان الأنف الحاد) إلى حالة مزمنة وعلاجه بشكل صحيح. وإذا أمكن، تقوية جهاز المناعة، بما في ذلك الالتزام بأسلوب حياة صحي.

توقعات

عند التهاب الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية، فإن تشخيص نتائجه يعتمد بشكل مباشر على شدة العملية المرضية، وتوطينه، وكفاية العلاج ووجود المضاعفات. لا تتأخر في زيارة الطبيب: يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية النزلي بنجاح.