التغييرات الغدة الدرقية المنتشرة

التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية هي التغيرات في أنسجة الغدة الدرقية بأكملها ، والتي يتم الكشف عنها في مسار الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).

مع بعض التحولات في الحديد بمساعدة التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، لوحظ حدوث تغيير في قدرة نسيج الغدة الدرقية على عكس الصوت (يسمى الصدى الصدى). في هذه الحالة ، يمكن القول أن جميع الغدة تعكس الموجات فوق الصوتية ليس بنفس الطريقة التي يجب أن يقوم بها جهاز صحي. علاوة على ذلك ، هناك حاجة إلى تشخيص أكثر دقة ، مما يعكس الحالة الحقيقية للغدة الدرقية. لذلك ، "تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية" - هذا هو المصطلح المستخدم في تقنية تشخيص الموجات فوق الصوتية ويمكن أن يعني اختلافًا في طبيعة مرض الغدة.

[1], [2], [3]

الأسباب التغييرات الغدة الدرقية المنتشرة

أسباب التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية هي كما يلي:

• كمية غير كافية من اليود في الجسم.

إذا كان الشخص يعيش في منطقة حيث التربة والمياه ضعيفة في اليود ، وهذا يؤثر بشكل كبير على ظهور تغييرات منتشرة في الغدة الدرقية. وتسمى هذه المناطق في الممارسة الطبية المتوطنة ، وهذا هو ، حيث يوجد مرض معين لديه انتشار واسع النطاق. لذلك ، يمكن القول أن أمراض الغدة الدرقية في هذه المناطق شائعة.

• تغيير في التوازن الهرموني للغدة الدرقية.

يؤثر اضطراب تكاثر هرمونات الغدة الدرقية (أكثر أو أقل من الكمية اللازمة للجسم) على التغيير في مظهر الغدة وبنية نسيجها. في هذه الحالة ، قد يكون هناك زيادة في العضو ، والتي تحدث بالتساوي وفي جميع الاتجاهات ، والتي تسمى تضخم منتشر للغدة الدرقية.

• اضطرابات المناعة الذاتية ، وأعرب في التهاب أنسجة الغدة الدرقية.

عادة ، تكون العمليات الالتهابية في هذا العضو ذات طبيعة مناعية ذاتية. وهذا يعني أن الانتهاكات في الطبيعة الالتهابية للغدة الدرقية يرجع ذلك إلى حقيقة أن مناعة الإنسان بسبب عدد من الأسباب المرضية يبدأ في العدوان على الغدة الدرقية. هذا المرض يسمى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن (أو التهاب الغدة الدرقية اللمفاوية). يتميز هذا المرض من خلال تكوين في الجسم من الأجسام المضادة والخلايا اللمفاوية ، والتي تضر خلايا الغدة الدرقية الخاصة بهم. وتجدر الإشارة إلى أنه في الحالة الطبيعية لجهاز المناعة البشري ، يحدث إنتاج الأجسام المضادة لاختراق العناصر الأجنبية في الجسم.

• التغذية غير المتوازنة.

عندما يكون هناك نقص في الغذاء الغني باليود ، يمكن ملاحظة التغيرات في بنية وعمل الغدة الدرقية. وتحدث نفس الحالات الشاذة إذا كان طعام المريض بكميات كبيرة يحتوي على منتجات غذائية تحتوي على مواد تمنع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وتشمل هذه المنتجات الملفوف (أبيض ، ملون ، بروكسل) ، الذرة ، الفاصوليا ، اللفت ، الفول السوداني ، وفول الصويا.

• التغيير في الوضع البيئي في المنطقة ، والذي حدث فجأة بسبب عوامل مختلفة.

على سبيل المثال ، تسببت مأساة محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، التي أثرت على التدهور الحاد في البيئة في الأراضي المجاورة ، في حدوث تغييرات واسعة النطاق في الغدة الدرقية بين السكان.

تغيرات الغدة الدرقية المنتشرة هي مظهر من مظاهر الأمراض التالية:

• endemiçeskogo زوبا،
• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن ،
• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ،
• دراق مختلط
• انتشار تضخم الغدة الدرقية السامة.

[4], [5]

الأعراض التغييرات الغدة الدرقية المنتشرة

تتجلى أعراض التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في العوامل التالية:

1. ظهور عدم التجانس في بنية الأنسجة والكثافة المختلفة لسطح الغدة ، والتي تستبعد ظهور التحولات البؤرية في الغدة الدرقية.
2. التغيير في حجم الغدة الدرقية ، والتي يتم التعبير عنها في الزيادة. في بعض الحالات ، يؤدي نمو نسيج الغدة الدرقية إلى تكوين تضخم الغدة الدرقية - وهي زيادة مرضية قوية في حجم حمة الغدة الدرقية.
3. ظهور التشويش ، تشويش الخطوط الخارجية للجهاز المحدد.
4. هناك تغييرات في عمل الغدة الدرقية ، والتي يصاحبها انتهاك للخلفية الهرمونية. هذه التغييرات هي من نوعين:
   • فرط الدرقية - يتجلى في زيادة مستوى هرمونات الغدة الدرقية.
   • قصور الغدة الدرقية - يتجلى في انخفاض في مستوى هرمونات الغدة الدرقية.

من بين الأعراض المصاحبة لتضخم منتشر للغدة الدرقية ، يمكن تمييز ما يلي:

• مظهر الشعر الجاف.
• ظهور المسامير الهشة.
• وجود نزلات البرد دائمة.
• وجود قشعريرة مستمرة
• وجود تباطؤ مستمر وضعف وزيادة التعب ؛
• انخفاض القدرة على العمل وإنتاجية اليد العاملة (المادية والفكرية) ؛
• ظهور حالة عصبية وعصبية ، وكذلك زيادة التهيج أو الاكتئاب ؛
• انخفاض القدرات الفكرية.
• ظهور مشاكل مع العمليات المعرفية - تذكر وإعادة إنتاج المعلومات وتركيز الاهتمام والعناية العامة ؛
• ظهور التغيرات في الوزن ، والتي لا تتعلق بكمية ونوعية التغذية للمريض ؛
• ظهور اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء ، والتي تسبب عدم التوازن الهرموني في الجسم ؛
• ظهور مشاكل مع المجال الجنسي للإنسان ، والحد من الوظائف الجنسية للجسم.
• وجود إمساك دائم مزمن ، لا علاقة لنظام غذائي للمريض.

[6], [7], [8]

إستمارات

[9]

تغييرات منتشرة في البرنشية 

الحمة هي مجموعة معينة من خلايا العضو الذي يحمل حملًا وظيفيًا معينًا. تختلف البرنشية عن السدى في أن لها أصلها من أنواع مختلفة من الأنسجة. إذا تم تشكيل سدى فقط من خلايا النسيج الضام، ويمكن أن تشمل أيضا لحمة النسيج المكونة للدم (على سبيل المثال، والطحال)، والأنسجة الظهارية (على سبيل المثال، ومختلف البروستاتا ظهارة))، الخلايا العصبية (العصبية أو العقد) وهلم جرا.

فالبارنشيما والستروما في "تعاون" كثيف ولا يمكن تقسيمهما ، لأن هذه النزاهة هي التي تسمح للجسم بالعمل بشكل طبيعي. السدى هو نوع من الهيكل العظمي للعضو ، و تملأ الحمة كل عضو بجسم وظيفي معين.

إن حمة الغدة الدرقية هي نسيج وظيفي ظهاري يتكون من خلايا فاصلة نشطة. تتكون حمة الغدة الدرقية من بصيلات ، وهي فقاعات ذات أحجام مختلفة ، وهي وحدات بنية وعمل هذا النسيج. في المتوسط ، كل بصيلة تساوي أربعين دقيقة من الميكروبرونات. يتم مزج كل من الحويصلات مع الأوعية الدموية والشعيرات الدموية في الجهاز اللمفاوي. تنتج حويصلات الغدة الدرقية اثنين من الهرمونات: ثلاثي يودوثيرونين ورابع إيثيروثيرونين (أو هرمون الغدة الدرقية). وحدة triiodothyronine تحتوي على ثلاثة جزيئات اليود ، وأربعة جزيئات اليود في هيكل وحدة هرمون الثيروكسين. في الشكل المختصر ، يتم تعيين هرمونات الغدة الدرقية ، على التوالي ، مثل T3 و T4. يتم تحويل هرمون T4 ، الذي تفرزه الغدة ، في خلايا وأنسجة الجسم إلى هرمون T3 ، وهو المادة الرئيسية التي تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي البشري.

التغيرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية هي تغيرات في النسيج الكامل للحمة ، والتي ترتبط بزيادة في الغدة الدرقية. وبالتالي ، من الضروري النظر في أن جميع حمة الغدة قد خضعت للتحول ، ويتم توزيع هذه التغييرات على فترات منتظمة على جميع مناطق الجهاز. بصريا ، يمكن ملاحظة هذه الظاهرة باعتبارها زيادة في حجم الغدة الدرقية في جميع الاتجاهات.

يتم الكشف عن التغييرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية عن طريق الجس عند الفحص من قبل طبيب الغدد الصماء. بعد اجتياز الموجات فوق الصوتية ، التي تعين أخصائيًا ، في بعض الحالات ، يكون التشخيص "تغييرات منتشرة في حمة الغدة الدرقية". يمكن إجراء هذا التشخيص حتى في غياب أي علامات أخرى لأمراض الغدة الدرقية. في هذه الحالات ، لا يزال المريض لا يزعج نفسه ، ولكن الغدة نفسها تعمل بالفعل تحت التوتر. لذلك ، فإن أي حوافز سلبية إضافية - الإجهاد ، والحمل الزائد العاطفي والجسدي ، والأمراض المعدية - يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض. في هذه الحالة ، يتم تعطيل عمل الغدة الدرقية ، والذي يتجلى في ظهور اختلال التوازن في إنتاج الهرمونات. يمكن أن يزداد أو ينقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، مما يؤثر على كميتها في دم الشخص ، مما يؤثر سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله ، ويؤدي أيضًا إلى ظهور العديد من أعراض اضطراب الصحة.

في بعض الحالات ، ترتبط هذه التغييرات المنتشرة في حمة الغدة الدرقية من البداية بانتهاك التوازن الهرموني للغدة وتؤدي إلى زيادة خارجية في العضو.

[10], [11], [12]

تغييرات هيكلية منتشرة 

التغيرات المنتشرة في بنية الغدة الدرقية هي التحولات التي تحدث في الغدة ، والتي ترتبط مع تغيير في بنية أنسجة العضو.

مع تضخم منتشر للغدة الدرقية ، يتغير هيكل الغدة: يصبح أكثر كثافة ويزيد في الحجم. في المراحل المبكرة من تضخم الغدة الدرقية المنتشر ، تكون أعراض هذه التغيرات غائبة عادة. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة التغييرات في بنية الجسم عند زيارة طبيب-الغدد الصماء ، الذي يجري الفحص والجس من الغدة. بعد الكشف عن الشذوذ في بنية الغدة الدرقية ، يصف أخصائي فحص الدم المختبر من أجل تحديد الحالة الهرمونية ومستوى الأجسام المضادة للغدة الدرقية.

في مراحل مختلفة من تضخم منتشر للغدة الدرقية ، وكذلك مع العديد من الأمراض التي تسببت فيها ، قد تكون نتائج التحاليل مختلفة. يمكن أن تكون المرحلة الأولية من المرض مصحوبة بوضع هرموني طبيعي ، أي غياب أي اضطرابات في تكاثر هرمونات الغدة الدرقية. في الوقت نفسه ، لوحظ وجود كمية كافية من هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين ، والتي تنتج الحديد ، في الاختبارات المعملية.

كل ما سبق لا ينطبق على اضطرابات المناعة الذاتية ، حيث أنه حتى في المراحل المبكرة من هذه الأمراض ، هناك كمية متزايدة من الأجسام المضادة في مصل الدم. وذلك لأن مناعة المريض بدأت بالفعل في تحفيز الجسم البشري لتقوية وظيفته ضد جهازه - الغدة الدرقية.

بعد إجراء الاختبارات المعملية (أو معهم) ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لتشخيص ووصف العلاج المناسب.

تطور مرض الغدة الدرقية لا يؤدي فقط إلى تغيير في بنية أنسجة الغدة ، ولكن أيضا إلى خلل في الكائن الحي كله. أول "ضربة" تتسلل إلى الجهاز العصبي: يصبح الشخص قلقا وضاغطا ، وكذلك عصبي وغير متوازن. ثم هناك مشاكل في عمل القلب والأوعية الدموية ، ويعطل الجهاز التناسلي. كما تعاني عمليات التبادل في الجسم ، حيث تنظم هرمونات الغدة الدرقية تبادل الكالسيوم في الجسم. نتيجة لذلك ، يمكن للمريض تطوير تسوس متعددة وهشاشة العظام.

[13],

التغييرات البؤرية المنتشرة

التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية هي زيادة في نسيج الغدة الدرقية ، حيث يكون هناك مظهر بؤر مع بنية متغيرة لنسيج الغدة. في معظم الحالات ، تحيط هذه البؤر بالنسيج الغدي للغدة الدرقية مع بنية غير متغيرة.

قد تكون الأورام الموجودة في الموجات فوق الصوتية مختلفة في هيكل وطبيعة التعليم. وتشمل هذه:

• الخراجات،
• الورم الحميد،
• teratomы،
• أورام وعائية،
• paragangliomы،
• الورم الشحمي،
• أورام سرطانية.

إن التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية ليست مرضا مستقلا ، ولكنها تظهر كنتيجة لاختلال النظام في الجسم. تلاحظ هذه الحالات الشاذة مع التشخيصات التالية:

• دراق عقيدية
• دراق مختلط
• الورم الحميد للغدة الدرقية ،
• سرطان الغدة الدرقية.

يجب أن يؤدي اكتشاف التغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية إلى تنبيه الطبيب والمريض ، لأن هذه الظاهرة قد تشير إلى بداية تطور عمليات أورام حميدة أو خبيثة في العضو. تغييرات مماثلة في الغدة الدرقية تظهر على الموجات فوق الصوتية ، بؤر مع echogenicity زيادة أو نقصان. من المهم أن تعرف أن الأورام الحميدة والخبيثة لا تملك إلا خصائصها الخاصة من الصدى الصدى (echogenicity). هذا الاختلاف في معايير المسح يجعل من الممكن جعل تشخيص الموجات فوق الصوتية أكثر دقة وكفاءة.

[14], [15], [16], [17]

تغييرات انتقادية - عقدية 

 يمكن الكشف عن التغييرات المنتشرة في عقد  الغدة الدرقية عن طريق ملامسة الغدة الدرقية في استقبال طبيب الغدد الصماء. يمكن القيام بذلك لأن موقع الغدة سطحي ، وهو واضح تماما.

جس الجهاز هو على النحو التالي. المريض يواجه الأخصائي. بينما يمكن للمريض الجلوس على كرسي أو الوقوف أو الاستلقاء على الأريكة. الضغط على الغدة بطريقة معينة ، ويقدر الغدد الصماء حجم الغدة الدرقية ، وكثافة نسيجها ، وكذلك التوحيد في بنية الجهاز. عند هذه النقطة ، يمكن للطبيب العثور على مناطق ذات كثافة متزايدة ونسيج غدي متزايد ، تسمى العقد. أيضا ، يمكن للأخصائي التأكد من التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية ، أي زيادة عامة في حجمها. بعد هذا الفحص التمهيدي ، يقوم اختصاصي الغدد الصماء بتعيين تشخيص بالموجات فوق الصوتية للمريض.

يمكن أن يقوم أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية بتأكيد أو دحض التشخيص الأولي الذي تم تسليمه مسبقًا. عادة ، يتم تأكيد مخاوف من الغدد الصماء خلال المسح. إذا اكتشف المختص العقد أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية في النسيج الغدي الذي يتجاوز حجمه سنتيمترًا واحدًا ، فسيكون هذا بمثابة أساس لخزعة من نسيج العقدة المشبوهة. يشرع طبيب الغدد الصماء في إجراء مماثل بعد معرفة نتائج التشخيص بالموجات فوق الصوتية. وفقط بعد إجراء الفحص النسيجي واختبارات الدم المختبرية للهرمونات ، يقوم الطبيب المعالج بتحديد تشخيص دقيق ويصف مسار العلاج الدوائي.

عادة ، أصل العقد هو parenchymotic ، وهذا هو ، ويرتبط مع زيادة في واحد أو أكثر من بصيلات الأنسجة الغدية من الغدة الدرقية. تسمى العقدة المتخصصة في الغدة الدرقية بالأورام في بنية الحمة ، ولها كبسولة خاصة بها ، مما يحد العقدة من النسيج السليم للعضو.

على مدى فترة طويلة من الزمن ، يمكن أن تكون التغيرات المنتشرة في عقد الغدة الدرقية عديمة الأعراض ، ولا يمكن اكتشافها إلا من قبل طبيب في الغدد الصماء. إذا زادت عقد الغدة الدرقية بشكل كبير في الحجم ، فإنها تبدأ في التأثير على أداء الأعضاء والأنسجة التي تقع جنبًا إلى جنب. على سبيل المثال ، قد يشتكي المرضى من الشعور بالاختناق أو تغيير في نغمة الصوت أو ظهور شعور بتورم خارجي في الحلق. أيضا بالنسبة للمواقع الكبيرة ، من المميز أن تسبب تغيرات مختلفة في بنية ووظائف الحنجرة ، والتي يمكن أن تسبب أعراضًا مؤلمة.

بالنسبة لعدد كبير من العقد ، فإن عملية انحطاط الأنسجة الحميدة إلى نسيج خبيث معروف ، والذي يسمى عملية الخبيثة. ما هي طبيعة هذه الظاهرة ، وأحيانا لا يعرفها المتخصصون أنفسهم. لذلك ، يجب أن يكون المرضى الذين لديهم تغيرات منتشرة-عقيدية في الغدة الدرقية تحت الإشراف المستمر لأطباء الغدد الصماء.

تتميز الأورام الخبيثة في الموجات فوق الصوتية بتقليل الصدى ، عدم تجانس البنية النسيجية للغدة الدرقية ووجود رواسب أملاح الكالسيوم في أنسجة الورم.

التغيرات العقيدية في الغدة الدرقية هي أعراض الأمراض التالية:

• تضخم الغدة العرقية الغضروفية
• التليف الكيسي الورم الحميد ،
• kartsinomы.

[18], [19]

تغييرات منتشرة كيسي 

التغيرات الكيسية المنتشرة في الغدة الدرقية هي وجود آفات كيسيّة في النسيج الغدي للغدة الدرقية على خلفية الزيادة العامة في حجم العضو.

الأورام الكيسية هي ذات طبيعة مجوفة. تحتوي الأكياس على كبسولة تحدها من نسيج الغدة الدرقية الطبيعي ، ويوجد دائماً تجويف داخل الورم. يمتلئ هذا التجويف بالغرواني ، أي سائل ، حيث تكون الهرمونات التي تنتجها الغدة بكميات كبيرة.

على مدى فترة طويلة من الزمن ، قد لا تعطي التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية أي أعراض. وفقط على الفحص الوقائي مع طبيب الغدد الصماء سيكون هناك شك في وجود الخراجات في الجهاز. ويرافق مسار هذه الأمراض مثل كيس بسيط من الغدة الدرقية والغدة الورمية التليّف الكيسي من خلال تكوين الخراجات في الجهاز.

تتجلى الأكياس ليس فقط في زيادة مساحة معينة من نسيج الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تعطي الشعور بوجود عنصر أجنبي في الجزء الأمامي من الرقبة. بالنسبة لمثل هذه الأورام ، فإن ظهور التقوية من الإصابة بعدوى معينة في الكيس هو سمة مميزة. تصاحب عملية التقوية أعراض عملية التهابية حادة - زيادة في درجة حرارة الجسم ، تسمم عام في الجسم ، ظهور ألم حاد في منطقة الكيس والأنسجة القريبة.

بالنسبة إلى الأكياس ، كما في العقد ، فإن عملية انحلال الأنسجة الحميدة إلى نسيج خبيث هي خاصية مميزة. ولذلك ، ينصح أخصائيو الغدد الصماء المرضى الذين يعانون من مرض مماثل بعدم إهمال الزيارة المستمرة للمتخصصين ، وكذلك اتباع جميع الطرق العلاجية بدقة.

[20], [21], [22]

تغييرات منتشرة معتدلة 

عند اجتياز فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، يمكن الكشف عن تغيرات منتشرة معتدلة في الغدة الدرقية. وهذا يعني أن الغدة تحتوي على بعض التثاؤب المنتظم على السطح بأكمله ، ولكنها ليست كبيرة إلى درجة تسبب القلق الشديد. في هذه الحالة ، في معظم الأحيان ، يعمل الجهاز في الوضع الصحيح ، دون إزعاج استنساخ الهرمونات.

مع تغيرات منتشرة معتدلة في الغدة الدرقية ، لا توجد بؤر من ضغط الأنسجة أو العقد. يتم تكبير البرنشيمة بأكملها من الغدة الدرقية إلى حد ما ، ولكن دون تغيير هيكل الأنسجة.

في هذه الحالة ، قد يجد اختصاصي الغدد الصماء أن العلاج الخاص للمشكلة غير مطلوب. يمكن اتخاذ مثل هذا القرار فقط في حالة عدم وجود أعراض أخرى ومظاهر الطبيب والمريض المزعجة من الخلل في الغدة الدرقية.

يجب أن نتذكر أن الحالة مع تضخم الغدة الدرقية لا يمكن أن تتحرر من السيطرة. ولذلك ، فمن الضروري مرة واحدة أو مرتين في السنة زيارة طبيب متخصص في الغدد الصماء يجري فحصًا للمنطقة الأمامية من الرقبة ، كما يرسل المريض أيضًا تشخيصًا بالموجات فوق الصوتية.

التغييرات المنتشرة الصريحة 

تتجلى التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في زيادة قوية في نسيج الغدة الدرقية ، والتي يتم تشخيصها نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية.

التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية مميزة لأمراض الجهاز التالية:

• كيمياء تلقائية tirohydite ،
• فرط نشاط الغده الدرقيه في مرض جريفز (مرض جريفز).

في بعض الحالات ، تكون التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية مصحوبة بالتوسع البؤري (العقدي أو الكيسي) لنسيج الغدة الدرقية.

وكقاعدة عامة ، ترتبط التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية بانتهاك عملها ، مما يؤثر على التوازن الهرموني في جسم المريض. وتبدأ الغدة في إنتاج بعض هرمونات الغدة الدرقية بشكل غير كافٍ أو مكثف ، وهو يؤثر بشكل عام على الصحة العامة ورفاهية المريض. بالإضافة إلى التحولات المزعجة في الغدة ، يمكن للمرضى الشكوى من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، والجهاز العصبي ، والأجهزة التناسلية ، ونظام العظام وهلم جرا. جميع هذه الأمراض هي نتيجة لأداء غير صحيح من الغدة الدرقية ، والتي تؤثر على الهرمونات التي تؤثر على أداء الكائن الحي كله.

تتطلب التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية علاجًا طبيًا إلزاميًا ، يتم وصفه من قبل أخصائي الغدد الصماء بعد إجراء جميع الاختبارات والامتحانات اللازمة في هذه الحالة.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

التشخيص التغييرات الغدة الدرقية المنتشرة

يمكن إجراء تشخيص التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية بعدة طرق. يتم تنفيذ دراسة الحالات الشاذة في بنية وأداء الغدة الدرقية بالترتيب التالي:

• التفتيش على الغدد الصماء.

عند زيارة هذا المتخصص ، يتم تنفيذ ملامسة عنق الرحم للمريض الأمامي. إذا تم العثور على طبيب معين ينذر بالخطر ، وهو غدة في الغدة الدرقية ، في حالة إجراء هذا الإجراء ، يقوم طبيب الغدد الصماء بإرسال المريض لإجراء فحص إضافي. ستتيح إجراءات التوضيح تحديد التشخيص واختيار الحل الأمثل للمشكلة في شكل علاج مناسب.

• استخدام طرق التصور للبحوث ، وهي:
  • الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
  • التصوير المقطعي
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

التشخيص بالموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) هي الطريقة الأكثر شعبية لفحص الغدة الدرقية. هذه الطريقة في الحصول على معلومات عن حالة الغدة الدرقية تختلف بشكل إيجابي في أنها أداة التشخيص الأكثر أمانا. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر أكثر الطرق التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تؤثر على صحة المريض ويقل احتمال استخدامها لهذه الأسباب.

في معظم الحالات ، يتم تحديد تشخيص "التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية" من قبل المريض بعد إجراء الموجات فوق الصوتية. يمكن أن تكون مؤشرات إجراء مثل هذا التحقيق من عدة أنواع:

• الشكاوى من المريض إلى حالة صحتهم ورفاههم و / أو مشاعرهم والتغييرات الخارجية في القسم العنقي الأمامي ؛
• ظهرت عند فحص شك المريض من الأمراض الموجودة في هيكل الغدة الدرقية.
• الخلل الموجود في الغدة الدرقية ، أي بيان الخلل الهرموني في جسم المريض ، الذي تم الحصول عليه نتيجة الاختبارات المعملية (اختبارات الدم وما إلى ذلك).

إذا لم تكن هناك بيانات أولية لصالح التغيرات المرضية في الغدة الدرقية ، لا يتم وصف الموجات فوق الصوتية ، لأنها ليست طريقة تشخيصية للفحص.

يتم إنشاء تشخيص "التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية" إذا كانت نتائج الموجات فوق الصوتية تشير إلى حدوث تغيير في صدى الأنسجة الغدة الدرقية. وفي الوقت نفسه، فإنه يمكن الكشف عن عدم التجانس الجسم ehostruktury - انخفاض أو زيادة echogenicity في أجزاء مختلفة من الغدة، فضلا عن الانخفاض العام أو زيادة خصائص مولد للصدى الغدة الدرقية.

التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر مفيد لكشف الآفات المنتشرة أو البؤرية لأنسجة الغدة الدرقية. نتائج هذه الدراسات ذات صلاحية كبيرة ، لأنه مع مساعدتهم يمكن إجراء تقييم نوعي لهيكل وكثافة نسيج الغدة الدرقية.

تشخيص التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية هو ، أولا وقبل كل شيء ، بيان لحقيقة أن نسيج الغدة الدرقية يتغير. إن توضيح التشخيصات التي تسمح لك بتحديد المرض يتطلب أساليب بحث إضافية (على سبيل المثال ، اختبارات معملية للهرمونات وما إلى ذلك).

[30], [31], [32], [33]

علاج او معاملة التغييرات الغدة الدرقية المنتشرة

بادئ ذي بدء ، لا بد من التذكير بأن علاج التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية لا يمكن أن يتم بشكل مستقل. فقط الغدد الصماء وفقط بعد إجراء فحص شامل له الحق في وصف العلاج المناسب. هناك حالات عندما أدى اختيار مستقل للعقاقير إلى مشاكل صحية خطيرة ومضاعفات مختلفة من المرض الأساسي.

يتأثر اختيار استراتيجية علاج التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية بدرجة الزيادة ، وكذلك نوع الاضطرابات الوظيفية في الجهاز:

مع زيادة معينة في الغدة الدرقية دون تعطيل وظيفتها ، وعادة ما يصف الخبراء تناول يوديد البوتاسيوم. من الممكن أيضًا التوصية بتناول الأطعمة التي تحتوي على اليود والتي تساعد في تنظيم نشاط الغدة الدرقية بدون أي دواء. هذه المنتجات تشمل:

• كرنب البحر
• الحنطة السوداء الحنطة ،
• الكافيار الاحمر
• سمك القد
• البرسيمون،
• زيت كبد سمك القد ،
• أسماك البحر (الرنجة ، سمك السلمون ، سمك الهلبوت ، السمك المفلطح ، سمك التونة ، سمك القد) ،
• المأكولات البحرية المختلفة (السرطانات ، الحبار والروبيان) ،
• زيت عباد الشمس ، أفضل غير المكرر ،
• feijoa،
• بذور التفاح (أربع جرعات من البذور تحتوي على جرعة يومية من اليود) - يجب أن يتم تكسيرها وتمضغها بالكامل.

في هذه الحالة ، يجب أن نتذكر أن مثل هذه المعالجة (تطبيق يوديد البوتاسيوم) ينبغي أن تجرى في دورات مع انقطاع. يشار إلى مدة دورة العلاج ، وكذلك استراحة ، من قبل المتخصص في الغدد الصماء.

• إذا كانت هناك مشاكل في عمل الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، مع انخفاض في إنتاج الهرمونات ، يمكن للطبيب أن يصف المريض استخدام نظائرها الاصطناعية من هرمون الغدة الدرقية. وتشمل هذه الاستعدادات Eutirox و Levothyroxine. ربما ، أيضا ، تعيين الأدوية ذات الطبيعة المركبة ، على سبيل المثال ، Thyreotome.

خلال فترة العلاج ، من الضروري التحقق دوريًا من مستوى الهرمون في الدم. يتم ذلك باستخدام اختبارات الدم المختبرية.

• مع الشكل العقدي لتضخم الغدة الدرقية ، إذا زادت العقد بسرعة وأصبحت أكبر ، فمن الضروري التدخل الجراحي. بما أن مثل هذه الحالة من الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى الضغط على الأعضاء والأنسجة المحيطة وانتهاك عملها السليم.

بعد العملية ، يصف المتخصصون استقبال هرمونات الغدة الدرقية. هذا الإجراء ضروري لضمان مغفرة مستقرة ومنع انتكاس المرض.

• يجب أن نتذكر أنه في حالة علاج مشاكل الغدة الدرقية ، يلجأ الغدد الصماء إلى العلاج الفردي بصرامة ، والذي قد لا يكون مناسبًا في عدد من الحالات المشابهة الأخرى. يأخذ الأخصائي في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض ، والتي هي متأصلة فقط في جسمه ، وكذلك المسار المحدد للمرض.

الوقاية

في الظروف العامة التي تزيد من الحرمان الإيكولوجي للظروف المعيشية البشرية ، ليس من غير الضروري اتخاذ إجراءات وقائية يمكن أن تمنع اختلال النشاط (أو البنية) لمثل هذا العضو المهم مثل الغدة الدرقية.

يجب أن تتضمن الوقاية من التغييرات المنتشرة في الغدة الدرقية طرقًا تهدف إلى تحسين الحالة الفردية والجماعية للمرض.

• التدابير الفردية للأشخاص الذين يعيشون في المناطق غير المواتية للغدة الدرقية هي:
  • تناول الملح المعالج باليود (ينبغي تذكر أن الملح المعالج باليود يجب إضافته إلى الأطباق فقط بعد انتهاء المعالجة الحرارية للمنتجات ، حيث يتبخر اليود عند تسخينه) ؛
  • الوجود في طعام الطعام ، والذي بكميات كبيرة يحتوي على اليود.
• التدابير الوقائية الفردية ضرورية للمرضى بعد الجراحة في الغدة الدرقية لمنع تكرار المرض. وتشمل هذه الأدوية تناول الأدوية الهرمونية التي يتم تعيينها من قبل أخصائي الغدد الصماء.
• وتشمل التدابير الوقائية لمنع التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية العلاج المضاد للتوتر. وتشمل هذه الأساليب استخدام المهدئات ، والتدريب على الاسترخاء ، والتدريب التلقائي ، وممارسات منع الإجهاد التنفسي ، واليوغا.
• القلق على مناعة الإنسان هو عامل مهم في الحفاظ على حالة صحية من الغدة الدرقية. لذلك ، من الضروري ، في الأغراض الوقائية ، أخذ مركبات الفيتامينات المعدنية ، التي يجب أن يختارها الطبيب.
• حتى في مثل هذه المسألة التي تبدو بسيطة مثل استخدام الفيتامينات ، يجب عليك عدم القيام بالتطبيب الذاتي ، ولكن طلب المشورة من المتخصصين الذين هم على دراية في هذه المسألة.
• مع الاستعداد الوراثي لأمراض الغدة الدرقية (أو نظام الغدد الصماء) فمن الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة مع طبيب الغدد الصماء. إذا لاحظ الطبيب المختص الأعراض التي ستنبيهه ، فسيكون قادراً على إحالة المريض إلى فحص تشخيصي إضافي.
• إذا كانت هناك علامات معينة لإحداث تغيير في حالة الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، حتى إذا كانت هناك زيادة طفيفة في الغدة الدرقية ، فمن الضروري التشاور مع طبيب الغدد الصماء. يمكن أن يكون أساس معالجة الطبيب هو ظهور الحالات العاطفية مثل القلق ، وزيادة القلق ، والتعب ، والتعب المستمر ، ومشاكل النوم ، وما إلى ذلك. من الأفضل اتخاذ خطوات معينة في بداية المرض المزعوم واستقرار حالتك بدلاً من علاجها في مراحل لاحقة من العملية.
• من الضروري الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية العادية (الموجات فوق الصوتية) من الغدة الدرقية للمرضى الذين لديهم تاريخ من التشخيص المصاحب لمرض الغدة الدرقية. هذا ينطبق أيضا على الأشخاص الذين يعيشون في المناطق غير المواتية بيئيا.

يتفق معظم علماء الغدد الصماء على أنه يجب إجراء هذا المسح مرة واحدة في السنة لجميع الأشخاص فوق سن الخامسة والثلاثين.

[34], [35], [36],

توقعات

إن التنبؤ بالتغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية في المراحل المبكرة من المرض مواتية. هذا ممكن إذا تم العلاج بسرعة وبشكل صحيح.

بعد العلاج الجراحي ، مع تضخم الغدة الدرقية عقيدية ، وظهور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية - عدم كفاية الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، يوصف إعطاء الأدوية الهرمونية لتجنب ظهور مثل هذه الحالة.

أيضا ، يجب على هؤلاء المرضى تجنب أشعة الشمس المباشرة بكميات كبيرة على الغدة الدرقية وعلى كامل سطح الجسم من أجل تجنب انتكاس المرض.

سيكون تشخيص تطور المرض مواتياً إذا لم تشترك في التداوي الذاتي ولا تستخدم مستحضرات اليود دون استشارة الطبيب. نفس الاحتياط ليس زائداً عن المنتجات الغذائية المحتوية على اليود بكميات كبيرة.

إن التغيرات المنتشرة في الغدة الدرقية هي تشخيص يحتاج إلى عناية دقيقة بصحتك الخاصة والالتزام بتوصيات الأخصائيين. وفقط في هذه الحالة ، يمكن للشخص المصاب بتشخيص مماثل أن يأمل في حياة طبيعية وكاملة ، والتي لن يسبب له شتشيتوفيدكا له المتاعب.

[37], [38], [39], [40]