التهاب الحويضة والكلية الحاد في الأطفال

التهاب الحويضة والكلية في الأطفال هو عملية معدية وتهيجية غير محددة تحدث في نظام الكأس والأمعاء والأنسجة الأنبوبية للكلى. في الهيكل العام لعلم الأمراض في المسالك البولية حوالي 50 ٪.

التهاب الحويضة والكلية لدى الأطفال يمكن أن تتطور في أي فترة العمر. في الأطفال الصغار ، التهاب الحويضة والكلية هو الثالث الأكثر شيوعا بعد السارس وأمراض الجهاز الهضمي.

في السنوات الأخيرة ، تم العثور على أن الناقلات من مستقبلات محددة للبطلية والأشخاص الذين لا يفرزون fucosyltransferase انزيم الحماية هي أكثر عرضة لتطوير التهاب الحويضة والكلية. يحول إنزيم fucosyltransferase الالتصاق البكتيري إلى المستقبلات الظهارية.

ما الذي يسبب التهاب الحويضة والكلية الحاد؟

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

المرضية من التهاب الحويضة والكلية الحاد

إن الكائنات الحية الدقيقة في E. Coli ، التي تحتوي على P-pili ، أو الأرواح من النوع الأول والثاني من النوع الأكثر أهمية في المسببات ، مرتبطة بالمستقبلات البيولية في طبيعة ديساكهارايد.

يمكن أن تتكون عملية الالتصاق من مرحلتين. في النوع الأول (القابل للانعكاس) من النوع الثاني pili (hemagglutinins الحساس للإنسان) ، في هذه الحالة ، يتم إفراز E. Coli مع الوحل المسيل للدموع.

المرضية من التهاب الحويضة والكلية الحاد

أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد

أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد في حالة نموذجية تتميز:

1. متلازمة الألم
2. متلازمة البولية
3. اضطرابات عسر الهضم ؛
4. أعراض التسمم.

يتم وضع ألم في الأطفال الصغار في البطن ، في الأطفال الأكبر سنا - في أسفل الظهر. الألم ليس حادًا ، بل هو شعور بالتوتر والتوتر. يتفاقم الألم بتغير حاد في وضع الجسم ، ينخفض عندما يتم تدفئة منطقة الخصر. في كثير من الأحيان، ألم أعرب ضعيف ويتم الكشف إلا عن طريق ملامسة الظهر البطن والسفلى من pokolachivanii في pochek.obladaet إسقاط البذر كولاي، وعند العدوى في المستشفى الزيادات أهمية المسببة الكلبسيلة، الزائفة الزنجارية، المكورات المعوية.

أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد

تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد

مع الطرق الوظيفية لدراسة الكلى مع التهاب الحويضة والكلية ، يمكن الكشف عن الاضطرابات التالية: في تجربة Zimnitsky ، وانخفاض في قدرة تركيز الكلى-hyposthenuria الكلى أو isostenuria. انتهاك وظيفة تركيز البول يشهد على الأضرار التي لحقت الأنسجة الخلالي من الكلى. اختلال وظيفة الكلى للحفاظ على CBS بسبب انخفاض في القدرة على تشكيل الأمونيا وإفراز أقل من أيونات الهيدروجين من قبل الخلايا من الأنابيب الكلوية. انتهاك ammoniogenesis الحمضي يعكس وظيفة الأنبوب البعيدة من الكلى. تحديد محتوى بيتا _{2 -} microglobulin في البول. لوحظ زيادة كبيرة مع الآفة الأولية للأنابيب القريبة من الكلى. معيار بيتا _{2 -} microglobulin في البول هو من 135 إلى 174 ميكروغرام / لتر. في المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية ، كان هناك زيادة في مستواه من 3-5 مرات أو أكثر.

تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد

الوضع - الراحة في السرير في فترة حادة (التسمم ، الحمى) ، "دفء السرير" يخلق الظروف لتحسين الدورة الدموية في الكلى وزيادة إدرار البول ، والحد من متلازمة الألم. يتم الحفاظ على وضع نصف السرير لفترة من النشاط واضح للالتهابات الميكروبية.

النظام الغذائي لالتهاب الحويضة والكلية الحاد لمدة 7-10 أيام هو الألبان-الخضار. يجب أن يحتوي الغذاء بكميات ونسب مثالية على جميع الأحماض الأمينية الأساسية ، ويفضل أن يكون ذلك من أصل البيض أو الحليب. يجب أن يشمل النظام الغذائي الفواكه والخضروات الطازجة للحفاظ على توازن الفيتامين والكهارل. لا يحد المرضى من كمية مدخول السوائل وملح الطعام. يتم تنفيذ تقييد المنتجات المحتوية على فائض من الصوديوم. يتم استبعاد الأطباق المملحة والمقلية والمخللات والمنتجات المعلبة.

كيف يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد؟