التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في الكليتين

أكثر المؤشرات شيوعًا على التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى هو تشخيص الأورام وتنظيمها. ومع ذلك ، يوصف CT لنفس الغرض في كثير من الأحيان. وقد أظهرت دراسات مقارنة متعددة أن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي يمكنهما أن يكشفا بدقة عن الأورام ، لكن الأخير يقدم معلومات إضافية عن مرحلة العملية. عادةً ما يُنصح باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي كطريقة تشخيص إضافية إذا لم توفر CT جميع المعلومات الضرورية. يجب أن يحل محل التصوير بالرنين المغناطيسي في تلك الحالات عندما يكون من المستحيل أو الخطير استخدام المستحضرات التي تحتوي على أشعة الشمس بسبب الحساسية أو الفشل الكلوي ، وإذا كان لا يمكن استخدام التعرض للإشعاع (الحمل). التمييز العالي بين الخلوي مع التصوير بالرنين المغناطيسي يسمح بتقييم أكثر دقة لغزو الأورام في الأعضاء المجاورة. يؤكد عدد من الدراسات أن التصوير بالرنين المغناطيسي غير المتباين له حساسية 100٪ للكشف عن تخثر الورم في الوريد الأجوف السفلي. خلافا لغيرها من الطرق داخل الرحم ، يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) بتصوير الكيس الزائف من ورم في الكلى ، والذي يمكن أن يكون قيما للغاية في التخطيط لعمليات حفظ الأعضاء. حتى الآن ، التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص النقائل العظمية ، والتي ينبغي اللجوء إليها في الملاحظات عندما لا توفر طرق التشخيص الأخرى المعلومات الضرورية أو تكون بياناتها مشكوك فيها. تتطابق خصائص MR لورم خبيث العظام في ورم الكلى مع تلك الخاصة بتركيز الورم الرئيسي ، والتي يمكن استخدامها في البحث عن الورم الرئيسي في الملاحظات مع الأورام المتعددة عندما يكون أصل ورم خبيث العظام غير واضح.

التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) هو طريقة فعالة للغاية لكشف ودراسة مورفولوجية أي تكوينات كيسي. ويرجع ذلك إلى قدرة الطريقة على تحديد وجود السائل على أساس الاختلافات في إشارة MP المرتبطة بالقيم الطويلة من T1 و T2 من الماء. إذا كان البروتين أو الدم موجودًا في محتويات الكيس ، فستتم ملاحظة التغييرات المقابلة في خصائص إشارة MP من محتويات الكيس. التصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل وسيلة لتشخيص الكيس مع محتويات نزفية. لأنه يتأصل في وقت أقصر T1 ، والذي يسبب كثافة أعلى لإشارة MR مقارنة بكيس بسيط. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تتبع ديناميات النزف. الدم هو عامل تباين طبيعي ممتاز ، يرتبط بمحتوى الحديد في الهيموجلوبين. تتميز عمليات تحويل الأخير أثناء النزف في مراحل مختلفة بصور MP نموذجية. كثافة الإشارة من الأكياس النزفية على الصور المرجحة T1 أعلى من الكيسات البسيطة ، أي. هم أخف. علاوة على ذلك ، على الصور ذات الوزن T2 ، فهي إما مفرطة التوتر ، مثل الأكياس البسيطة ، أو كثيفة التركيز.

في ال 80 من القرن العشرين. طورت طريقة جديدة للتصور للمسالك البولية - الرنين المغناطيسي. هذه هي التقنية الأولى في تاريخ المسالك البولية التي تسمح لك بتصور VMP ، دون أي تدخل توغل ، تباين وحمل إشعاعي. المغناطيسي تصوير الجهاز البولي صدى استنادا إلى حقيقة أنه عندما النظام الهيدروغرافي MRI MP تسجيل إشارة عالية الكثافة من السائل ثابتة أو بطيئة الحركة في و(أو) هياكل المرضية الطبيعية في منطقة الدراسة، وإشارة من الأنسجة والأعضاء المحيطة بهم. أقل كثافة بكثير. وهذا ينتج صورة واضحة في المسالك البولية (لا سيما في توسيع نطاقها)، الخراجات توطين مختلف من القناة الشوكية. بالرنين المغناطيسي تصوير الجهاز البولي هو مبين في تلك الحالات التي يكون فيها تصوير الجهاز البولي الإخراجي مفيدة بالقدر الكافي أو لا يجوز إجراء (على سبيل المثال، الإبقاء على مختلف نشأة يتغير VMP). التنفيذ في ممارسة MSCT عن السماح بالضبط ما يكفي لتصور المسالك البولية العلوي، حتى من دون النقيض من ذلك، يضيق نطاق مؤشرات لMR تصوير الجهاز البولي.

التصوير بالرنين المغناطيسي للمثانة لديه أكبر قيمة عملية في الكشف وتحديد مرحلة الأورام. يُعزى سرطان المثانة إلى الأورام المفرطة في الأوعية الدموية ، والتي يرتبط بها تراكم المادة المتباينة في ذلك بشكل أسرع وأكثر كثافة من جدار المثانة الذي لم يتغير. نتيجة لتمايز بيني أفضل ، يكون تشخيص ورم المثانة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر دقة من KT.

يوضح التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الأفضل للبروستاتا (بين جميع الأساليب داخل المقصورة) تشريح وبنية العضو ، وهي قيمة خاصة لتشخيص وتوضيح مرحلة سرطان الغدة. الكشف عن بؤر مشبوه بالسرطان ، يسمح لك بإجراء خزعة مستهدفة ، حتى في الحالات التي لا يتم فيها تحديد المناطق المشبوهة بالموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة ، يتم الحصول على الحد الأقصى من المعلومات فقط مع استخدام مستحضرات التباين المغنطيسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات دقيقة عن أشكال نمو الورم الحميد ، ويساعد على تشخيص الأمراض الكيسي والالتهابات في البروستاتا والحويصلات المنوية.

يمكن استخدام الخرائط عالية الجودة لبنية الأعضاء التناسلية الخارجية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بنجاح لتشخيص حالات الشذوذ الخلقية ، والإصابات ، وتنظيم مرض البايرونيس ، وأورام الخصية ، والتغيرات الالتهابية.

تمكّن أجهزة التصوير المقطعي MP الحديثة من إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي الديناميكي لأعضاء مختلفة ، حيث يتم تنفيذ أرياس متكررة من أقسام المنطقة المحققة ، بعد إدخال وسيط التباين. بعد ذلك ، يتم رسم الرسوم البيانية والخرائط لمعدل التغيرات في كثافة الإشارة في المناطق ذات الاهتمام على محطة عمل الجهاز. يمكن الجمع بين الخرائط الملونة الناتجة لمعدل تراكم وسط التباين مع التصوير المقطعي المحوسب الأصلي.

في نفس الوقت ، من الممكن دراسة ديناميات تراكم وسيط التباين في عدة مناطق. استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الحيوي يزيد من القيمة المعلوماتية للتشخيص التفاضلي للأمراض السرطانية وأمراض الأمراض غير السرطانية.

خلال السنوات الخمس عشرة الماضية ، تم تطوير أساليب بحث غير جائرة تجعل من الممكن الحصول على معلومات حول العمليات البيوكيميائية في مختلف أعضاء أنسجة الجسم ، أي: إجراء التشخيص على المستوى الجزيئي. ذلك. يتم تقليل جوهر لتحديد جزيئات رئيسية من العمليات المرضية. تتضمن هذه الطرق MR-spectroscopy. هذه طريقة تشخيصية غير جراحية تسمح بتحديد التركيب الكيميائي النوعي والكمي للأعضاء والأنسجة باستخدام الرنين المغناطيسي النووي والتحول الكيميائي. هذا الأخير يتكون في حقيقة أن نوى نفس العنصر الكيميائي تعتمد على الجزيء الذي يتكون فيه ، والمواقف. التي يشغلونها ، تكشف عن امتصاص الطاقة الكهرومغناطيسية في مختلف أقسام الطيف MR. يستلزم تحقيق التحول الكيميائي الحصول على طيف من الرسم البياني يعكس العلاقة بين التحول الكيميائي (محور abscissa) وشدة الإشارات (محور التنسيق) المنبعثة من النواة المثارة. هذا الأخير يعتمد على عدد النوى التي تصدر هذه الإشارات. وبالتالي ، عند تحليل الطيف ، يمكن للمرء الحصول على معلومات حول المواد الموجودة في الجسم المدروس (التحليل الكيميائي النوعي) ، وكميتها (التحليل الكيميائي الكمي). في ممارسة المسالك البولية ، انتشر الطيف MR- من البروستاتا. في التحقيق في الجهاز ، وعادة ما تستخدم الطيفي البروتوني والفوسفوري. عندما الكشف عن 11R البروستاتا MR التحليل الطيفي القمم سترات، الكرياتين، فسفوكرياتين، الكولين، phosphocholine، وأملاح، اينوزيتول، ألانين، الغلوتامات، سبيرمين والتورين. العيب الرئيسي من التحليل الطيفي البروتون هو أن الأجسام الحية تحتوي على الكثير من الماء والدهون، والتي "تلوث" الطيف الأيض الفائدة (عدد ذرات الهيدروجين الموجودة في الماء والدهون، وحوالي 7000 تايمز محتواها في مواد أخرى). وفي هذا الصدد ، تم تطوير طرق خاصة لقمع الإشارات المنبعثة من بروتونات الماء والدهون. لتجنب تشكيل الإشارات "الملوثة" تساعد أيضا أنواع أخرى من التحليل الطيفي (على سبيل المثال ، الفوسفوريك). عندما fosfomonoefirov باستخدام 11R MR قمم دراسة التحليل الطيفي، difosfodiefirov والفوسفات غير العضوية، فسفوكرياتين وثلاثي فوسفات الأدينوزين. هناك تقارير عن استخدام 11C- و 23NA-spectroscopy. ومع ذلك ، فإن التحليل الطيفي للأعضاء عميق (على سبيل المثال ، الكلى) ، في حين أنه يمثل صعوبات خطيرة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]