التغييرات في عضلة القلب منتشر
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الجزء الرئيسي من عضلة القلب ، وسطها ، يتميز ببنية نسيجية خاصة ، تسمى عضلة القلب. سمك جدرانه يتكون من خلايا عضلية متصلة بإحكام - خلايا مقلوبة للأنسجة العضلية للقلب ، ومقاومة للإرهاق. تعمل عضلة القلب باستمرار في حين أن الكائن الحي على قيد الحياة ، ويقوم تلقائيا بالحركات الإيقاعية ، والتعاقد والاسترخاء تحت تأثير النبضات ، وتشبع الدم بالأكسجين وضخه من خلال الأوعية لجميع الأعضاء والأنسجة. عادة ما يتم اكتشاف تغيرات عضلة القلب المنتشرة في الإجراءات التشخيصية (تخطيط القلب الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية للقلب) وتستخدم كعلامة تتطلب تشخيصًا إضافيًا. هذا هو استنتاج طبيب تشخيصي حول وجود نشاط كهربائي منخفض في مناطق متعددة من نسيج عضلة القلب ، متساويًا في هيكله ، والذي يتحدث عن التغيرات التي تحدث هناك على المستوى الخلوي. يمكن لعوامل كثيرة إثارة مثل هذه إعادة الهيكلة ، وكثيرًا ما يستطيع العديد من المرضى الجمع بين العديد منهم في وقت واحد.
الأسباب تغييرات منتشرة في عضلة القلب
دائمًا ما تكون اللحظة الحرجة موجودة بشكل مستقل وفي مجموعة من الأسباب التي تسبب تحوّل البنية الخلوية لعضلة القلب. التغذية غير المتوازنة وغير المنتظمة ، وهيمنة الدهون والكربوهيدرات في الغذاء ، نقص الفيتامينات يسبب تغيرات في التصنع في البنية الأساسية لعضلة القلب.
مباشرة أمراض القلب تسبب تغيرات منتشر في عضلة القلب - هل هو التهاب أصل المعدية، وحساسية والمختلط ( التهاب عضلة القلب ) وتكاثر الخلايا ندبا أن يستبدل العضلية ( myocardiosclerosis )، ووضع أساسا على خلفية مرض القلب التاجي. في مثل هذه الحالات، عادة مخاوف المريض والأعراض الأخرى المميزة لأمراض القلب والأوعية الدموية.
التهاب عضلة القلب هو من الأعراض الرئيسية من الروماتيزم وتعامل بشكل منفصل عن التهاب عضلة القلب أصل الروماتيزمية - مضاعفات العدوى المزمنة ( التهاب اللوزتين ، تسوس )، والأمراض المعدية الحادة (الذبحة الصدرية والأنفلونزا والأمراض المعدية لدى الأطفال)، وأمراض المناعة الذاتية ( تصلب الجلد الجهازي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ). على هذه الخلفية، يمكن للmyocardiosclerosis منتشر تطوير، وتتميز متعددة وموزعة بشكل متجانس نسبيا في عضلة القلب مع شظايا ندبا.
إلى نقص المواد الضرورية في الجسم وتطور ضمور القلب يؤدي إلى وجود أمراض مزمنة من مختلف الأجهزة الحيوية. تتعرض الخلايا العضلية القلبية في مثل هذه الظروف للتلف بسرعة أكبر وببطء الانتعاش ، مما يسهم في النهاية في انخفاض في التوصيل القلبي وانتهاك إيقاع ضربات القلب ، والذي يصبح واضحًا في مخطط القلب. عوامل الخطر لتطوير التغيرات المنتشرة هي القصور الكلوي والكبدي ، مما يؤدي إلى إفراز مفرط للفيتامينات ، العناصر الدقيقة ، البروتينات أو التسمم بسبب تعطيل عمليات الأيض الخاصة بهم ؛ داء السكري ، الذي يمنع امتصاص الجلوكوز الطبيعي ؛ التهاب الأمعاء ، الذي يعطل امتصاص المواد الأساسية في الأمعاء. تصلب الشرايين وتضيق الأوعية ، وفقر الدم وغيرها من الحالات التي تسبب نقص الأكسجين الدائم. الاضطرابات الهرمونية بسبب داء السكري ، خلل في الغدة الكظرية والغدة الدرقية تؤثر على مسار العمليات البيوكيميائية في الجسم ، مما يؤثر سلبا على بنية عضلة القلب.
وبالمثل ، قد تكون النتيجة الاستخدام طويل الأجل للعقاقير الهرمونية ، وأمراض القلب ، وبعض الأدوية الأخرى (الستربتوميسين والأمنازين) والكحول والمخدرات.
وتشمل عوامل الخطر لتطوير التغيرات التصنع في الأنسجة العضلية عضلة القلب الحاجة للعمل باستمرار في ظل ظروف زيادة التوتر في غياب فترات الاسترخاء (الإجهاد ، الزائد البدني و / أو العقلية) ؛ ارتفاع ضغط الدم. فرط نشاط الغدة الدرقية. زيادة الوزن. عيوب تطورية جفاف الجسم. تكاليف المهنة - الاتصال المستمر مع المواد السامة ، الضغوطات ، المحموم.
مع مظهر ضئيل من التغييرات المنتشرة في عضلة القلب وعدم وجود أعراض أمراض القلب ، يمكن تفسير هذا الاستنتاج التشخيصي على أنه متغير عمر للقاعدة.
طريقة تطور المرض
جوهر العملية التي تؤدي إلى تغييرات منتشرة في عضلة القلب هو انتهاك الآليات داخل الخلايا الأيضية. نقل أيونات الصوديوم والبوتاسيوم عبر أغشية الخلايا العضلية اضطراب، والذي يسبب اختلال مراحل الاستقطاب وعودة الاستقطاب، أي انكماش الدوري واسترخاء العضلات المخططة القلب والتفكك. عملية عدم اتساق نبضات القلب الانقباض والارتخاء مناطق الأنسجة العضلية بما فيه الكفاية موزعة بشكل متجانس في جميع أنحاء حجمه، يؤدي إلى انتهاك توازن الكهارل في الدم، الأمر الذي يؤدي إلى مزيد من عدم التوازن وفاة العضلية. إذا الروابط إمراضي هي عوامل مؤقتة (الأدوية، والإجهاد البدني وسوء التغذية والإصابة السابقة، وما شابه ذلك)، ثم إنهاء أنشطتها لاستقلاب الخلية العادية وسعة النبض الكهربائية في جميع المجالات تصبح متجانسة. مع التعرض لفترات طويلة للعامل إمراضي ، يصبح الضرر إلى cardiomyocytes لا رجعة فيه.
انتشار (متعددة والمترجمة في أماكن مختلفة) التغييرات في البنية الخلوية لعضلة القلب تتطور على مر السنين ، هذه هي عملية طويلة. تحت تأثير واحد، وغالبا العديد من العوامل المذكورة أعلاه، وتلف خلايا العضلات المخططة عضلة القلب في أماكن مختلفة، لا تتم استعادة كافة، وكثير يموت، وحلت محلها خلايا النسيج الضام. مواقع النسيج الضام ليست من العمال. في بداية عملية التغييرات الخلوية ، تعتبر قابلة للانعكاس ، في وقت لاحق - يمكن إيقافها والحفاظ على المناطق غير التالفة مع cardiomyocytes العمل. في غياب العلاج ، يتم تقليل مناطق العمل ، وتغيرت تلك المتغيرة بشكل متناثر ، مما يؤدي إلى انخفاض في انقباض القلب ، وعدم القدرة على ضخ كميات ضرورية من الدم. هذا يؤدي إلى تعطيل التغذية ونقص الأكسجة في جميع الأجهزة بسبب اضطرابات الدورة الدموية وتطوير العمليات المرضية الأخرى.
التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) والتغيرات التصورية في عضلة القلب هي الأسباب الرئيسية للاستنتاج التشخيصي حول تدميرها. إحصاءات الاعتلال يجعل المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب الروماتزمية مجموعة منفصلة ، والتي تمثل حوالي 9-10 ٪ من جميع حالات أمراض القلب. الحالات المبلغ عنها من التهاب عضلة القلب الروماتيزمية يحدث في حوالي 1٪ من الأطباء المرضى، ومع ذلك، يعتبر هذا الرقم منخفض بسبب عدم ويتم تشخيص البيانات التشريح خلال حياة التهاب عضلة القلب في الكشف عن 3٪ من افتتاح يتعرض ميت. أكبر مجموعة من المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب (32 ٪) هم المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 41 إلى 50 سنة.
التغيرات المتصلبة في عضلة القلب لدى الأشخاص المسؤولين عن صحتهم ، تظهر عادة بعد 50 عامًا. المرضى الذكور ، وفقا للحسابات الإحصائية ، بين المرضى الذين يعانون من تصلب عضلي القلب ضعف حجم النساء.
الأعراض تغييرات منتشرة في عضلة القلب
في كثير من الأحيان إلى استنتاج التشخيص حول التغييرات في قلب بنية العضلات المريض يحصل على فرصة بعد فحص طبي وقائي، منذ البداية، عندما العملية هو عكسها، فإنه ليس من فرض نفسها أعراض. العلامات الأولى التي يجب أن تولي اهتماما - سريع لسبب غير مفهوم ومنتظم التعب وضيق في التنفس وبعض ن arushenie ضربات القلب ، وعدم الراحة، وأحيانا القليل جدا من الألم وراء عظمة الصدر أو وجع الألم، وشحوب الجلد. في بعض الأحيان تصاحب هذه الأعراض عدم استقرار عاطفي - البكاء ، والتهيج.
منتشر التغييرات في البطين الأيسر، الذي ينقل الدم المؤكسج إلى جميع أنظمة الجسم، قد يكون من أعراض الأمراض الخطيرة، وخاصة في كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وخاصة عضلة القلب الضخامي. يحتوي البطين الأيسر على طبقة سميكة من العضلات المخططة ، لأن الحمل عليها أكثر كثافة من اليمين ، وإرسال الدم عبر دائرة صغيرة إلى أكسجين إلى الرئتين. في السماكة اليمنى لهذه الطبقة من العضلات هو أرق 2-2.5 مرات. إذا تم تسجيل التغييرات المنتشرة في البطين الأيسر ، عندها يمكننا افتراض وجود التهاب عضلة القلب في المرضى الأصغر سنا. الأعراض الرئيسية للالتهابات في عضلة القلب هي ألم في القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والشحوب ، والضعف ، ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضا بدون أعراض. في كثير من الأحيان يسبق تطور الالتهاب الأمراض المعدية ، والتسمم ، بما في ذلك - الحساسية الطبية والمصل والحساسية.
في عمر ال 50 سنة ، من المرجح أن تكون التغيرات المتصلبة في الطبقة العضلية البطينية اليسرى ناتجة عن التغيرات التصنعية في الخلايا تحت تأثير نقص الأكسجين أو الاضطرابات الأيضية الناتجة عن الأمراض المزمنة في المريض. يتجلى مرض عضلة القلب عن طريق ضيق في التنفس والتعب السريع ، وتورم في الأطراف والبريتوني ، سعال القلب الجاف في الليل ، نبض متكرر.
الضعف العام في التغييرات عضلة القلب منتشر يمكن الحديث عن تطور مرض القلب التاجي، وهي أعراض لفترة طويلة، والتعب المستمر وانزعاج خفيف في مجال مرضى القلب يرجع إليه الفضل في التعب، meteozavisimosti ، والإجهاد وغيرها من العوامل السلبية. ضيق التنفس قلقا في البداية أحيانا بعد مجهود بدني كبير، ومن ثم يبدأ في إزعاج المريض وخلال عطلة الاعياد. تنبثق الأعراض تدريجياً وبشكل غير محسوس بالنسبة للمريض ، لفترة طويلة. ألم في القلب في وقت لاحق يصبح ثابتا تقريبا، فإنها يمكن الانضمام إليها وتورم الأطراف والتعب، والضعف وضيق في التنفس هي الصحابة ثابت.
التغيرات المنتشرة في عضلة القلب في الطفل ، بما في ذلك البطين الأيسر ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن العمليات الأيضية لجسم الطفل لا تزال في مرحلة التكوين ، قد يكون متغيرًا من معيار السن ، خاصةً غير مهم. بالنسبة للأطفال والمراهقين ، الذين يقودون نمط حياة غير مستقر ، يمكن أن تحدث تغيرات في بنية الأنسجة العضلية للقلب عندما يكون هناك زيادة في طريقة التحميل المعتادة. أيضا ، قد يشير هذا الانحراف عن المعيار وجود وجود خلل التوتر العضلي في الأوعية الدموية في الطفل .
لا ينبغي للأطفال ولا البالغين من أي فئة عمرية تجاهل مثل هذا الاستنتاج التشخيصي. يجب أن تكون مناسبة لزيارة طبيب القلب ، لأن الأمراض المشخصة في وقت مبكر هي أفضل للعلاج ويمكن في المرحلة الأولية تصحيحها بمساعدة نمط الحياة وتصحيح التغذية. الأضرار الطفيفة لخلايا العضلات من خبراء القلب يعتقدون عكسها.
عادة لا تصاحب التغييرات المنتشرة المعتدلة في عضلة القلب مظاهر ملحوظة من أعراض القلب. في هذه المرحلة ، عادةً ما يتم اكتشاف المواقع ذات التوصيل القلبي المنخفض على مخطط كهربية القلب. فهي متعددة وتوجد في جميع مناطق عضلة القلب. قد تحدث المعتدلة التغييرات عضلة القلب منتشر نتيجة لتشغيل مؤقت العوامل المسببة للأمراض (الجفاف والمجاعة الأكسجين وسوء التغذية والتسمم)، ودليلا على الإصابة بالمرض، وليس بالضرورة أمراض القلب، على سبيل المثال، فرط نشاط الغدة الدرقية، الغدة الكظرية ورم الغدة، وغيرها من الأيض أو اضطرابات هرمونية. لمعرفة ذلك ، هناك حاجة إلى تدابير تشخيصية إضافية.
تشير التغييرات المنتشرة في العضلة القلبية دائمًا إلى وجود عملية مرضية في الجسم. قد يشتكي المرضى من ضيق التنفس والضعف والألم الخلفي عندما تظهر المناطق الإقفارية في الأنسجة العضلية. تورم في الأطراف في عضلة القلب. الهزة ، زيادة العصبية ، فقدان الوزن مع زيادة في هرمونات الغدة الدرقية. الدوخة وضيق التنفس والتعب في فقر الدم. في أي حال ، ينبغي فحص المريض بعناية واستشارة من قبل المتخصصين المناسبين.
يمكن صياغة الاستنتاج التشخيصي حول انتهاكات بنية عضلة القلب بطرق مختلفة. ماذا تعني؟ ما هي أنواع التغييرات المنتشرة؟
يرى أخصائي يقوم بعمل رسم القلب حدوث تغيرات في النشاط الكهربائي لأجزاء معينة من عضلة القلب. يتم تغييرها في بعض الأحيان بشكل ملحوظ ، على الرغم من أن جميع المناطق عادة يجب أن تكون متجانسة. إذا كانت البؤر المتعددة للتغيرات موزعة بشكل منتظم في جميع أنحاء عضلة القلب ، فإن هذه الآفة ، كما سبق ذكره أعلاه ، منتشرة ، وليست محورية ، حيث يوجد واحد ، على الأكثر - بؤران من الموصلية المعدلة. في هذه المناطق ، خضعت الخلايا العضلية القلبية لتغييرات بالفعل إلى حد ما ، فهي مستنفدة ولا يمكن أن توفر انقباض طبيعي ، وهذا هو ما تقوله الاستنتاجات التشخيصية - التغيرات الدخيضة في العضلة القلبية. الأضرار من هذا النوع تعتبر بالفعل لا رجعة فيها.
يتم وصف المراحل الأولية من نضوب الخلايا العضلية القلبية على أنها تغييرات غير محددة منتشرة في عضلة القلب. وهذا يعني أن النشاط الكهربائي لعضلة القلب ، الذي ينعكس على مخطط القلب ، ليس متجانساً ، ولا شيء أكثر من ذلك. ولا تعكس التغيرات الانتقائية خصوصية المرض الذي تسبب فيها ، في حين تكون البؤر محددة ، على سبيل المثال ، لاحتشاء عضلة القلب المنقولة وتشير إلى توطينها. في تركيزها ، يتم تكوين ندبة من النسيج الضام ، لا تمتلك الخلايا التي لديها قدرة مقلصة ، وتكون المنطقة المتضررة نفسها خاملة كهربائياً. يمكن أن يشير الانتشار المنتشر أيضًا إلى مجموعة متنوعة من الأمراض المختلفة ويتطلب تشخيصًا إضافيًا للتشخيص. هذا الاستنتاج يتحدث بدلاً من ذلك عن تحولات عكسية معتدلة عكسية من cardiomyocytes.
لا يزال يمكن أن تصاغ على أنها تغييرات الأيض منتشر في عضلة القلب. تشير هذه الصيغة إلى أن عملية الأيض الخلوي قد تعطلت. هذه الحالة يمكن أن تسبب عامل غذائي ، الوزن الزائد ، الأحمال العالية. يمكن أن يكون نتيجة لأمراض حادة شديدة ، وكذلك مرض مزمن ، على سبيل المثال ، داء السكري. إذا توقف العامل عن التسبب في المرض ، فإن حالة خلايا القلب العضلية تعود إلى طبيعتها ويتم ضبط النشاط الكهربائي للمواقع الموجودة على مخطط القلب. ومع ذلك ، إذا لم يتم تحديد السبب ، فإن الاضطرابات في التمثيل الغذائي الخلوي يؤدي إلى تغييرات التصنع المستمر ، وبالتالي إلى تطور داء القلب. في هذه الحالة ، قد يبدو الاستنتاج التشخيصي مثل تغيرات متقلبة في التقلص العضلي في عضلة القلب. هذا يشير إلى أن عملية المصلب يتطور ، حدثت تغييرات لا رجعة فيها ومناطق الأنسجة العضلية يتم استبدالها بأنسجة ليفية. على مخطط القلب في هذه الأماكن ، لا يتم ببساطة تقليل اتساع النبضات ، ولكن حتى المناطق التي يغيب عنها تمامًا يتم ملاحظتها. هذه هي الطريقة التي يحدث بها التلف الأبرز للأنسجة العضلية ، والذي يشير بالفعل إلى وجود تصلب عضلي.
إن التغيرات التي تحدث بشكل تكاثري في عضلة القلب تعني حدوث انخفاض في التوصيل الكهربائي في مناطق متعددة موزعة بالتساوي في عضلة القلب. في المرضى الأكبر سنا ، الأطفال والمراهقين ، قد يكون هذا هو الخيار المعياري. في الوقت نفسه ، يمكن أن تعطل عمليات إعادة الاستقطاب بعد المجاعة ، والأحمال العالية ، والإجهاد ، والأمراض المعدية. مع هذه الصيغة ، لا يمكن استبعاد أمراض القلب وغيرها من الأجهزة. في الواقع - هذا هو مرادف لتغييرات غير محددة أو التمثيل الغذائي ، ويقول فقط أنه من الضروري الخضوع للفحص والتشاور مع الطبيب من أجل تحديد سبب ما يحدث
المضاعفات والنتائج
إن التغيرات المعتدلة وغير المصحوبة بأعراض في البنية الخلوية لعضلة القلب ، الموجودة في مخطط القلب الكهربائي ، عادة ما تعكس المرحلة الأولية من تطورها ويمكن القضاء عليها في كثير من الأحيان حتى بالطرق غير الطبية.
ومع ذلك ، على أمل أن كل شيء سيمر دون أي جهد من جانب المريض لا يزال لا يستحق كل هذا العناء. عندما يتغير الأيض، إذا لم يكن لتصحيح المشكلة، والقلب كما تحاول التكيف مع نقص الأكسجين ونقص المواد الغذائية، والتحول إلى الأيض اللاهوائي، والحد من إنتاج أدينوسين ثلاثي الفوسفات، ومصدر الطاقة الموظف لنشاط العضلات مقلص. في المناطق تظهر نقص التروية القلبية، فإن الخلايا تتعرض لتغيرات التنكسية، وأنها - هي لا رجعة فيه. والنتيجة الأكثر شيوعا من انحطاط العضلية تصبح عضلة القلب الضخامي، والتي غالبا ما تحتوي على مسببات الكحولية. هذا هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا لظيفية احتشاء اضطرابات و الموت القلبي المفاجئ ، وهي ليست في سن متقدمة.
نتيجة للتغيرات التصنعية في عضلة القلب هي ضمور متزايد من cardiomyocytes وتشكيل في مكانها من مواقع النسيج الضام الصغيرة. يصبح نشاط التعاقد لعضلة القلب غير كاف ، وتقريبا جميع الأجهزة والأنظمة تعاني من نقص الأكسجين ، مما يؤدي إلى تطور أمراض أخرى. مرض تصلب القلب المنتشر هو مرض عضال ، وهو سبب شائع جدا لوفاة السكان ، والذي يعتبر العلاج الأساسي له جراحيًا حاليًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون التغيرات المنتشرة في عضلة القلب أعراض الأمراض المزمنة للأعضاء الأخرى ، والتي يجب أيضًا تأسيسها ومعالجتها في أقرب وقت ممكن.
التشخيص تغييرات منتشرة في عضلة القلب
لتحديد السبب الذي تسبب في التغيير في التوصيل الكهربائي في مواقع متعددة مبعثرة في جميع أنحاء عضلة القلب ، فمن الضروري الخضوع لفحوصات إضافية.
يصف الطبيب عادة اختبارات الدم:
- السريرية العامة (من حيث صيغة الدم يمكن تحديد وجود فقر الدم وعملية الالتهاب) ؛
- مستوى الجلوكوز.
- على مستوى هرمونات الغدة الدرقية.
- اختبارات الكبد ( اختبار الدم البيوكيميائي ) لتقييم وظائف الكبد.
سوف تسمح مؤشرات التحليل العام للبول بتقدير عمل الكلى.
في نفس الوقت ، يتم تنفيذ التشخيص الأساسي. عادة ما يتم إجراء تخطيط كهربية القلب من قبل المريض في هذا الوقت ، على الرغم من أنه للقضاء على الخطأ ، يمكن تكرار مثل هذا الإجراء البسيط وغير الغازي. يتم تسجيل التغيرات المنتشرة في عضلة القلب على ECG وفقا للعلامات التالية: انخفاض في التوصيل القلبي وقدرة عضلة القلب على الانقباض ؛ اضطرابات ضربات القلب. وجود متلازمة من إعادة التوطين من السابق لأوانه من البطينين. السعة المنخفضة لمجمع QRS. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف تخطيط القلب تحت الضغط ، فحص للتغير في بارامترات تخطيط القلب خلال النهار.
كما يخضع المريض لفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب (ECHO-cardiography) ، وأعضاء داخلية من الغشاء البريتوني ، والغدة الدرقية.
اختبارات أكثر تحديدا ، على سبيل المثال ، التصوير الشعاعي المناعي ، وكذلك الصدر ، والكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير المقطعي ، قد تكون هناك حاجة إلى دراسة النظائر المشعة لعضلة القلب. ذلك يعتمد على التشخيص الافتراضي.
تشخيص متباين
وفقا لأبحاث وشكاوى المريض ، يتم تجميع التاريخ الطبي ويتم التشخيص التشخيصي عن طريق استبعاد أخطر الأمراض التي تتطلب العلاج الفوري (ما قبل احتشاء ، نقص التروية والتهاب عضلة القلب).
من الاتصال؟
علاج او معاملة تغييرات منتشرة في عضلة القلب
اختيار أساليب العلاج هو فرد. يعتمد ذلك على التشخيص ويهدف إلى القضاء على سبب المرض ، وإذا لم يتم استرداده ، على الأقل الحفاظ على القدرة على العمل للجزء المتبقي من الأنسجة العضلية دون ضرر.
إن أسلوب الحياة الصحي ، بما في ذلك رفض العادات السيئة ، والتحسين الأمثل للروتين اليومي ، والنظام الغذائي ، والحمل البدني والنفسي ، في هذه الحالة له أهمية قصوى. في التغذية ، تحتاج إلى التركيز على اللحوم والأسماك الغذائية ، الكافيار ، المكسرات ، الفواكه والخضروات. يفضل أن يتم طهي الطعام ، أو المطبوخ أو المغلي ، أو منتجات الألبان التي تؤكل ، أو خبز الحبوب الكاملة ، أو العصيدة. لا توجد قيود صارمة ، ومع ذلك ، الغذاء هو أفضل ل nedosalivat ، والمخللات ، والمنتجات المدخنة ، والسلع المعلبة ، والشاي والقهوة القوية ، والمشروبات الغازية الحلو ، والحلويات ، ينبغي استبعاد المواد الغذائية الدهنية.
يجب على المريض أن يستريح تمامًا ، وأن يحصل على قسط كافٍ من النوم ، وأن يقضي المزيد من الوقت في الهواء الطلق ، ولا تحاول أن تكون عصبيًا. مع تغيرات التصنع المعتدلة ، هذا يكفي.
يمكن وصف دورة من العلاج بالفيتامينات. على سبيل المثال ، الاستعدادات متعددة الفيتامينات ، بما في ذلك الفيتامينات للمجموعة B ، وحمض الأسكوربيك ، والفيتامينات A و E ، والبوتاسيوم ، والمغنيسيوم ، والحديد ، والزنك ، والسيلينيوم ، أنزيم Q10.
يحتوي العقار Magne B6 على ما يلزم لحياة الخلايا المغنيسيوم وفيتامين B6 ، مما يسهل امتصاص هذا العنصر من الجهاز الهضمي واختراقه في خلايا الأنسجة العضلية. تؤخذ الأقراص بطريقتين أو ثلاث ، مع الكثير من الماء. موجهة إلى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات. يمكن وصف الطفل في اليوم الواحد من 4 إلى 6 أقراص ، لكل كيلوغرام من وزنه يجب أن يكون 10-30 ملغ من الدواء ، الجرعة اليومية للبالغين هي من 6 إلى 8 أقراص.
زيادة انقباض عضلة القلب ، الناجمة عن انتهاك التوازن المنحل بالكهرباء ، نقص الأكسجين ، يمكن أن التغيرات الأيضية Panangin. يحتوي هذا المستحضر على مكونات مثل المغنيسيوم والبوتاسيوم على شكل الهليون ، والتي تعزز النقل النشط للمغنيسيوم ثنائي التكافؤ والبوتاسيوم من خلال أغشية الخلايا. هذه المواد لا غنى عنها في عمليات يرافقها إطلاق واستهلاك الطاقة. هناك أدلة على أن العلاج مع هذا الدواء قادر على تطبيع كامل لعمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب وإيقاع ضربات القلب ، والتي سوف تؤثر على التحكم الكهربائي للقلب. تناول حبوب منع الحمل بعد تناول الطعام ، وتقلص كمية كافية من الماء ، ثلاث مرات في اليوم لواحد أو اثنين. الحد الأقصى للاستهلاك اليومي للبالغين هو تسعة أقراص مقسمة إلى ثلاث جرعات.
لا يشرع الاستعدادات مع المغنيسيوم للفشل الكلوي الحاد ، وكذلك بالنسبة للمرضى توعية للمكونات. قد تكون نتيجة تناول جرعات عالية من الدواء الإسهال ، وكذلك أعراض أخرى من اضطرابات الجهاز الهضمي.
للوقاية من أمراض القلب التاجية واحتشاء عضلة القلب، وتصلب الشرايين، ونقص الأكسجين، ويمكن أن تدرج فقر الدم في إعداد نظام المعالجة فيتامين معقدة Angiovit ، الذي يتكون من مجموعة ثلاثة فيتامين B - البيريدوكسين (B6)، وحمض الفوليك (B9)، سيانوكوبالامين (B12 ). هذه الفيتامينات ضرورية لتكون الدم العادي وعمل الجهاز العصبي، وتعزيز جدران الأوعية الدموية، وفيتامين B6 ينشط إنتاج البروتينات مقلص في أنسجة عضلة القلب. موانع للأخذ هو توعية الفرد للمريض بمكونات الدواء. تؤخذ الأقراص في وقت واحد في أي وقت ، مع الكثير من الماء.
تضخيم وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب باستخدام المنتج البيولوجي Aktovegin من خلال تفعيل تسليم إلى العضلية الجلوكوز والأكسجين، و- تراكمها والانقسام داخل الخلايا، مما يساهم في عملية التمثيل الغذائي أكثر سرعة من أدينوسين ثلاثي الفوسفات وزيادة في مصدر الطاقة الخلوية. بالإضافة إلى ذلك ، ينشط الدواء عملية إمداد الدم إلى عضلة القلب وله تأثير مضاد للأكسدة. نتيجة للعقار ، لا يتم استبعاد الحساسية الجلدية ، فرط التعرق وارتفاع الحرارة. تناول قرصًا واحدًا أو لوحين شفويا ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات. اشرب الكثير من الماء.
عندما كشف عن هذا المرض الذي كان سببا التغييرات منتشر احتشاء، يصف العلاج معين: التهاب عضلة القلب الهرموني ومضاد للجراثيم، الخافضة للضغط، مدر للبول، مقوي القلب، تبعا لعلم الأمراض المكتشفة.
يشمل نظام العلاج العلاج الطبيعي. كما يتم وصفها فقط من قبل الطبيب على حدة ، وهذا يتوقف على الاضطرابات المكتشفة ، ودرجة الأمراض المرتبطة بها. تعتبر المعالجة الفيزيائية واحدة من أكثر الطرق أمانًا. في طب القلب ، يتم استخدام التأثيرات الفيزيائية للتيار الكهربائي والموجات المغناطيسية والليزر والحمامات الطبية. في اضطرابات التبادل في عضلة القلب ، فإن الإجراء الفعال هو electrosleep ، البوتاسيوم ، والمغنيسيوم الكهربائي ، وتأثير التيارات D'Arsonval في منطقة القلب ، العلاج بالمياه المعدنية. قد يُنصح بالتدليك والعلاج الطبيعي.
العلاج البديل
أولا وقبل كل شيء ، فمن الضروري أن تدرج في نظام غذائي المنتجات اللازمة لأداء النظام القلبي الوعائي بشكل طبيعي. فمن المستحسن أن تتكئ على التفاح الأكثر شيوعا، وتحتوي على الفيتامينات والمعادن معقدة، البكتين، والأحماض، والكربوهيدرات والألياف. تنمو الفاكهة في منطقتنا المناخية ، وقد استخدمت لنا منذ الطفولة ونادرا ما تسبب ردود فعل حساسية. أكثر غرابة، ولكن من المفيد جدا لعضلة القلب والرمان والكاكي والجريب فروت غنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم، والفيتامينات B وضروري لاستيعابهم من فيتامين C. القرع والحبوب والبذور وزيت الكتان، البقوليات والفاصوليا والأسماك البحرية - الرنجة والماكريل ، وسمك القد والقرنبيط والبروكلي والبطاطا والجوز - المنتجات بأسعار معقولة ومفيدة جدا لعضلة القلب.
مكان خاص هو الثوم. يمكن استخدامه في السلطات والصلصات والوجبات الخفيفة. ويستند على إعداد العديد من الأدوية التي تقوي عضلة القلب. على سبيل المثال ، يتم تنظيف زيت الثوم ، لإعداد الثوم الذي يتم أخذه ، ووضعه في الأواني الزجاجية. لقياس كوب من زيت عباد الشمس غير المكرر ، اسكب فصوص الثوم واتركها لمدة يوم ، من وقت لآخر تهز ضخ الزيت. في اليوم التالي ، أضيفي عصيرًا طازجًا من ليمونة واحدة ، واخلط كل شيء جيدًا وضعه في مكان بارد ومريح من الضوء لمدة أسبوع ، وخلاله يمكنك الحصول على الأطباق بشكل دوري مع الخليط ثم التخلص منه. جرعة واحدة علاجية - ملعقة صغيرة واحدة ، يجب ابتلاعها قبل نصف ساعة من الإفطار والغداء والعشاء. مدة القبول هي 90 يومًا. يتم تنفيذ دورة ثانية من العلاج في شهر واحد.
زميل الثوم والبصل أيضا مفيدة لاستخدامها لتقوية عضلة القلب، والبصل الأخضر، كلما كان ذلك ممكنا. مع البصل أيضا ، هناك أدوية مختلفة ، على سبيل المثال ، يمكنك مزج العصير من اللفت البصل مع نفس حجم العسل وتستغرق شهرا لملعقة كبيرة قبل أربع وجبات. كل يوم تحتاج إلى إعداد خليط جديد. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء استراحة أسبوعية ، وبعد ذلك يمكن تكرار مسار العلاج.
الطب البديل يمارس العلاج بالأعشاب على نطاق واسع من وظائف عضلات القلب. وتستخدم الديجيتال ، فاليريان ، والدة ، والزعرور أيضا في صناعة المستحضرات الصيدلانية في شكل الصبغات الكحولية ، وأقراص ، والمستحضرات العشبية.
من ثمار الزعرور ، يمكنك تحضير الشاي ، ودمجه جيدًا بنسب متساوية مع الوركين وشرب هذا المشروب بدلاً من الشاي العادي.
ضخ الزهور الجافة من الزعرور تأخذ على ملعقة طعام ثلاث مرات في اليوم. للتحضير على كوب من الماء المغلي أخذ ملعقة صغيرة من الزهور المجففة.
ينصح ضخ الفواكه من هذا النبات لتتناول مع التهاب عضلة القلب ، والتي يتم إعداد ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة مع كوب من الماء المغلي وبعد ساعتين تناول ثلاث ملاعق طعام كل ثلاث وجبات في اليوم.
يمكنك خلط الصبغات الدوائية من البروبوليس والزعرور بكميات متساوية ، ثم تأخذ 15-20 نقطة لمدة نصف ساعة قبل الإفطار والغداء والعشاء.
يتم تضمين الزعرور في تركيبات العديد من الخلطات العشبية ، على سبيل المثال ، مثل: مزيج أربعة ملاعق كبيرة من ثمارها ، الأعشاب الطينية weedweed و motherwort ، إضافة ملعقة واحدة من أزهار البابونج. نسرق في الليل (ليس أقل من ثماني ساعات) في الترمس ملعقة طعام من 200 مل من الماء المغلي. في الصباح ، يصفد ويأخذ ثلاث مرات في اليوم على ملعقة طعام ، يسخن قليلاً جزء التسريب قبل تناوله. طهي المشروب الطازج كل يومين. تم تصميم مسار العلاج لمدة أسبوعين.
مع التهاب عضلة القلب من المستحسن إعداد التسريب من هذا الخليط: مزيج في كميات متساوية من الزهور والثمار من الزعرور والوركين والأوراق العشبية ، القراص ومسكنات الليمون ، جذور الحب و valerian. يجب سحق جميع النباتات المجففة قبل الخلط. ثم ، لمدة نصف ساعة ، يخمر ملعقة كبيرة من خليط من 250 مل من الماء المغلي. مرشح وشرب خلال النهار لمدة ثلاث إلى أربع مرات.
[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
معالجة المثلية
كما تمت ملاحظة خصائص الشفاء من الزعرور لاستعادة القدرة الوظيفية لعضلة القلب من قبل أسلاف هذا الاتجاه من الطب. يشرع Crataegus oxyacantha (الزعرور) كإعداد جزئي لانتهاكات وظيفة عضلة القلب ، التهابها وضمورها. تأثير مفيد على المرضى الذين يعانون من هذا ، وفقر الدم ، وزيادة الضغط وانخفاض ، ومرض السكري ، ويدعم نشاط القلب في الأمراض المعدية الوخيمة. كمكون يتم تضمينه في الاستعدادات المثلية المعقدة المستخدمة لعلاج أمراض القلب.
على سبيل المثال، تحت اللسان قطرات Kralonin يحتوي ليس فقط على الفاكهة والمزيد من النورات ويترك الزعرور و- شبيجل (سبيجيلية) وكالي karbonikum (كاليوم carbonicum) وتكميلية وبالتالي يؤدي إلى تأثير الزعرور، حيث والعلاجية يزيد من سرعة العمل، ويتم تخزينها على وقت طويل وكيل المثلية يلغي الانزعاج منطقة خلف القص وتطبيع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب عن طريق تمديد فترة الحرارية، ويقلل من الطلب على الاكسجين عضلة القلب بالإضافة المريض تتحسن الدورة الدموية ويختفي ذمة. قطرات لها تأثير مهدئ خفيف. ليس لديك موانع وأعراض جانبية. يوصف العقار من سن السادسة: سبع قطرات - تصل إلى 12 سنة ، أكبر عشر سنوات (الحد الأقصى 15-20) في المرة الواحدة. يقترح حفل استقبال ثلاثي. يمكنك التقليل من الجرعة اليومية في كوب من الماء والشراب خلال النهار ، مقسمة إلى عدة أجزاء متساوية. في غضون أسبوعين ، عادة ما يكون التأثير العلاجي للأخذ ملحوظًا.
في المثلية مع التغيرات التنكسية في عضلة القلب لتحسين لهجتها وتطبيع معدل ضربات القلب المطبق أدونيس (أدونيس)، خانق الكلب (Apotsinum)، زهرة العطاس (زهرة العطاس)، ال Arsenicum الألبوم (ال Arsenicum ألبوم)، الوتر الكلسي بالكتف arsenicosa (Kalkareya التسمم بالزرنيخ)، فوقس (المثانة ) ، كالي كربنيكوم (كالي كربنيكوم) والعديد من الاستعدادات الأخرى.
استخدام العلاجات المثلية معقدة مارك "الكعب" لتحفيز وظيفة الجهاز التنفسي من الخلايا وعمليات التمثيل الغذائي داخل الخلايا أنزيم compositum ، المشيمة compositum و compositum يوبيكوينون يمكن أن توفر العضلية الأوكسجين الكافية، وتعزيز الجهاز المناعي، وإزالة التسمم، التغذوي، واستعادة وظائف المفقودة. يمكن استخدامها بشكل متزامن مع أدوية أخرى. التنفس المحفزات الأنسجة وعمليات التمثيل الغذائي المعدة للحقن، ولكنها قد تكون عن طريق الفم كحل الشرب. تناول جرعات فردية ، تبعا لسبب ومدى الآفة ، فضلا عن وجود الأمراض المصاحبة.
في نقص في الخلايا من المواد الغذائية والتجويع الأكسجين من أصول مختلفة قد تكون فعالة قطرة Eskuljus kompozitum ، ومع ذلك، إن لم يكن هو سبب الآفة من قبل خلايا عضلة القلب وأمراض الغدة الدرقية والذئبة الحمامية. لا ينصح هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من اللوكيميا ، والسل والتصلب المتعدد ، والنساء الحوامل والمرضعات. المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات ، يتم تربيتها عشر قطرات في 50ml من الماء والسكر ، في محاولة للاحتفاظ في فمهم ، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام أو بعد ساعة. توزيع المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وست سنوات في خمس قطرات. لا يمكن أن تضعف قطرات ، ولكن بالتنقيط على الفور تحت اللسان.
ردود الفعل الفردية للتوعية هي موانع لجميع الأدوية.
لا ينصح بالتطبيب الذاتي مع الأدوية المثلية ، على الرغم من سلامتها وآثارها الجانبية البسيطة.
العلاج الجراحي
يتم استخدام جراحة القلب فقط في حالة المرحلة المتقدمة من تصلب شرايين القلب ، عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال ولا تتأقلم عضلة القلب مع وظائفها. إشارة للتدخل الجراحي هو مسار المرض ، الذي يهدد حياة المريض.
تعتبر جراحة الكاردينال هي زراعة القلب. يتم مثل هذا التدخل فقط في الحالات القصوى ، عندما يكون الناتج القلبي للمريض أقل من 20 ٪ من القاعدة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نخر الأنسجة. عادة ما يتم تنفيذ هذه العمليات من قبل المرضى الذين لا يزيد عمرهم عن 65 سنة وبدون أمراض مزمنة وخيمة من الأعضاء الأخرى.
من أجل إنقاذ المواقع مع خلايا عضلة القلب العاملة لضمان وصول الدم إلى الشريان المتصلب ، يتم إنشاء تدفق الدم الطبيعي من خلال عملية الزرع ، مأخوذة من المريض نفسه (تجاوز شرايين القلب).
أيضا ، يمكن زرع المرضى الذين يعانون من اضطرابات إيقاع القلب الحاد مع جهاز تنظيم ضربات القلب - مولد من النبضات الكهربائية التي تحفز عضلة القلب بشكل صحيح وتعاقد إيقاعي.
يتم تنفيذ العلاج الجراحي أيضا وفقا لمؤشرات في مثل هذه المضاعفات من داء القلب أو تمدد الأوعية الدموية أو عيوب القلب المكتسبة.
الوقاية
أفضل طريقة لمنع أمراض الجهاز القلبي الوعائي هي أسلوب حياة صحي ، بما في ذلك رفض العادات السيئة والراحة النشطة والنظام الغذائي المتوازن.
بعد الكشف عن التغييرات المنتشرة في عضلة القلب ، حتى لو كانت ناجمة عن عوامل مؤقتة ، وتم تطبيع الحالة لاحقًا ، فمن الضروري مراقبة الحالة بشكل منتظم ، واختبار الفحص الطبي بشكل دوري وزيارة طبيب القلب.
توقعات
الأسباب التي يمكن أن تسبب تغيرات منتشرة في عضلة القلب كثيرة ، بعضها ليس لها أي تأثير على نشاط عضلة القلب وليست شرطا مسبقا للتدهور الخطير في الصحة والجودة وطول العمر. ومع ذلك ، لا يجب تثبيط مثل هذا الفحص الكهربائي ، وإهمال هذا التحذير لا يستحق ذلك. فمن الضروري أن يتم مسحها وإذا أمكن معرفة سبب حدوث مثل هذه المتلازمة. وحتى إذا وجد أي مرض ، فإن التشخيص المبكر والإجراءات في الوقت المناسب ستؤدي ، على الأرجح ، إلى الشفاء أو إلى تحسن كبير في الحالة. إن تصحيح نمط الحياة ، والنظام الغذائي ، والفراق مع العادات السيئة سوف يتجنب ظهور المضاعفات وتفاقم الوضع.