إفرازات بيضاء وحكة

مثل هذه الأعراض غير السارة، مثل الإفرازات البيضاء والحكة، يمكن أن يكون سببها الالتهابات، بما في ذلك - التي تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي، وكذلك بعض الأمراض النسائية.

الأسباب إفرازات بيضاء وحكة

في الحالة الطبيعية، تكون الإفرازات المهبلية شفافة، وتتكون من إفرازات مهبلية ومخاط عنق الرحم تنتجه غدد المهبل (المهبل) وعنق الرحم (عنق الرحم). اعتمادًا على فترة الدورة الشهرية لدى المرأة (مستويات هرمون الاستروجين)، قد تختلف كميتها وقوامها، لكنها لا تهيج الأعضاء التناسلية أو تسبب الحكة. البكتيريا إيجابية الجرام المنتجة لحمض اللاكتيك من البكتيريا المهبلية الطبيعية - Lactobacillus spp. أو عصيات دودرلين - تخلق بيئة حمضية من الناحية الفسيولوجية وتحافظ على درجة الحموضة المهبلية اللازمة (حوالي 3.8-4.4)، مما يحمي الأعضاء التناسلية من مسببات الأمراض.

إذا كانت لدى النساء أعراض مثل الحكة التناسلية والإفرازات البيضاء، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء: تحديد الأسباب الحقيقية لمثل هذه الإفرازات والحكة في المهبل من الممكن فقط أثناء الفحص الطبي.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه أولاً، يمكن خروج إفرازات من الحكة والإفرازات البيضاء عند النساء اللاتي يعانين من فرط الحساسية لمكونات التحاميل المهبلية المستخدمة بعد استخدام التحاميل . يمكن إثارة مثل هذا التفاعل مع تهيج الغشاء المخاطي المهبلي عن طريق المواد الكيميائية الموجودة في المنظفات ووسائل منع الحمل الصحية والموضعية ومواد التشحيم ومحاليل الرش وما إلى ذلك.

ثانيًا، هناك احتمال كبير أن يكون تأخر الدورة الشهرية والإفرازات البيضاء والحكة مرتبطة بالحمل - بشرط أن تكون المرأة مصابة بالتهابات مهبلية. عادة ما تزداد الإفرازات المهبلية بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين وزيادة تدفق الدم المهبلي. إن وجود إفرازات بيضاء اللون ومتغيرة أثناء الحمل لا يعد علامة على المرض إلا إذا كانت الإفرازات مصحوبة بحكة أو حرقان أو رائحة كريهة أو تورم في الشفاه.

اقرأ المزيد في المنشور - إفرازات الحمل المبكر

في معظم الحالات، تكون الإفرازات البيضاء والحكة والحرقان (خاصة بعد التبول) من مظاهر العدوى. وهكذا فإن العلامات الأولى للعدوى المهبلية الفطرية التي تسببها فطريات المبيضات (المبيضات) هي إفرازات بيضاء اللون وحكة. تسمى هذه الحالة مرض القلاع أو داء المبيضات المهبلي أو التهاب المهبل بالمبيضات أو التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات.[1]

مزيد من المعلومات في القصة - إفرازات اللبن الرائب وأعراض أخرى

وبالإضافة إلى ذلك، على غرار مرض القلاع، تظهر الإفرازات البيضاء والكتل والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية في التهاب المهبل الخلوي - متلازمة النمو المفرط للعصيات اللبنية أو انحلال الخلايا دودرلين.[2]

من أعراض الكلاميديا ​​البولية التناسلية، أن تكون صفراء مع لمسة من القيح أو إفرازات بيضاء مع رائحة وحكة، وألم في المهبل وأسفل البطن، مع نزيف بين فترات الحيض .[3]

تظهر حكة متوسطة إلى شديدة وإفرازات بيضاء قد تكون رمادية أو صفراء قليلاً في حالات الالتهاب المهبلي عند الإصابة ببكتيريا ممرضة أخرى بالإضافة إلى Mycoplsma hominis. ويمكن بعد ذلك تعريف التشخيص على أنه التهاب المهبل الجرثومي .[4]

إذا كانت لدى النساء أعراض مثل الإفرازات المهبلية الخضراء مع إفرازات تشبه القيح، وإفرازات بيضاء سميكة وحكة في البظر والدهليز المهبلي، وتورم الأعضاء التناسلية الخارجية، والألم أثناء الجماع (وفي بعض الحالات النزيف بعد ذلك)، فربما نتحدث حول مرض السيلان الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي .[5]

ثر أبيض مصحوب بحكة - إفرازات بيضاء وفيرة وحكة - غالبا ما يشير إلى التهاب المهبل (التهاب القولون) - عملية التهابية للأغشية المخاطية للمهبل، وفي حالات نادرة - وجود تغيرات مرضية في أنسجة عنق الرحم في حؤول عنق الرحم .[6]

الإفرازات المهبلية عند النساء في سن اليأس ، عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين وقد يتغير الرقم الهيدروجيني المهبلي إلى ˃5 محايد. وعلى هذه الخلفية، قد يشير الإفرازات الجافة والحكة والأبيض (محدودة للغاية)، واحمرار وحرق الأغشية المخاطية إلى التهاب المهبل الضموري .[7]

يمكن أن تكون الحكة والإفرازات البيضاء لدى الرجال أيضًا بسبب عدوى فطرية - في داء المبيضات البولي التناسلي .

مزيد من المعلومات - مرض القلاع الذكور

كما تظهر إفرازات من مجرى البول عند الذكور في الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك: التهاب الإحليل المشعرة، داء المفطورات البولية التناسلية ، السيلان. في مرض الزهري البولي التناسلي هناك احمرار في منطقة الأعضاء التناسلية، وحكة في رأس القضيب، وإفرازات بيضاء., [8], [9][10]

لكن الإفرازات الكريمية البيضاء تحت القلفة والحكة التي يمكن أن تحدث مع عدم كفاية النظافة - هذا هو تراكم اللخن ، وهو سر تنتجه الغدد الدهنية تحت الورقة الداخلية للقلفة.

مزيد من المعلومات في القصة - إفرازات الذكور وأعراض أخرى

عوامل الخطر

العوامل التي تؤدي إلى فرط نمو العدوى الفطرية ومسببات الأمراض البكتيرية في المهبل هي:

• سوء النظافه؛
• الجنس غير المحمي والعدوى بالأمراض المنقولة جنسيًا - الأمراض المنقولة جنسيًا ;
• استخدام المضادات الحيوية التي تثبط العصيات اللبنية للبكتيريا المهبلية الطبيعية.
• تحول في درجة الحموضة المهبلية إلى الجانب القلوي وما يرتبط به من انخفاض في عصيات دودرلين ديسبيوسيس المهبلية في انقطاع الطمث .
• الرش المتكرر
• انخفاض في مناعة مسببات مختلفة، بما في ذلك كبت المناعة الفسيولوجية أثناء الحمل؛
• السكري.

طريقة تطور المرض

في الأمراض التي تظهر الأعراض المذكورة أعلاه، يتم تفسير التسبب في العدوى عن طريق العدوى - الفطرية أو البكتيرية.

في حالة مرض القلاع، فهو فطر مشوه يشبه الخميرة المبيضات البيضاء، والذي يؤثر على الأنسجة عن طريق التصاق خلايا الخميرة بالخلايا الظهارية المهبلية. يؤدي التكاثر اللاحق للفطريات على شكل مستعمرات إلى موت الخلايا المخاطية ورفضها.

عندما تتطور الكلاميديا ​​البولية التناسلية، يتم غزو الأغشية المخاطية بواسطة الكلاميديا ​​(بكتيريا الكلاميديا ​​الحثرية)، التي ترتبط بمستقبلات غشاء الخلايا وتخترقها، مما يسبب استجابة التهابية.

في المكورات البنية (Neisseria gonorrhoeae)، العوامل المسببة لمرض السيلان، تساعد الزغابات الخاصة على استعمار خلايا الظهارة العمودية للغشاء المخاطي. يؤدي الغزو البكتيري إلى تفاعل التهابي موضعي مع تكوين إفرازات تحتوي على صديد. بالإضافة إلى ذلك، فإن السموم الداخلية البكتيرية تلحق الضرر المباشر بالخلايا الظهارية.

آلية الحكة في مرض القلاع والتهاب المهبل الجرثومي والأمراض المنقولة جنسيا هي أن الهستامين، وهو أمين حيوي ينطلق من الخلايا البدينة التالفة (الخلايا البدينة)، وهو وسيط لتفاعلات مثل الحكة والاحمرار، يبدأ في العمل على مستقبلات الهستامين في الخلايا الظهارية المخاطية.

علم الأوبئة

كقاعدة عامة، لا يتم الاحتفاظ بإحصائيات منفصلة فيما يتعلق بأعراض الأمراض، لكن الخبراء يلاحظون أن الإفرازات المهبلية هي أكثر أعراض أمراض النساء شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب، وأن حالة واحدة على الأقل من التهاب المهبل العرضي في حياتهن تبلغ حوالي 70-75٪ من النساء.

التشخيص إفرازات بيضاء وحكة

يتم تشخيص النساء من قبل طبيب أمراض النساء والرجال من قبل طبيب المسالك البولية. ويشمل الفحص البدني، وأخذ التاريخ، والاختبارات المعملية.

هناك حاجة إلى اختبارات الدم: العامة والكيميائية الحيوية. للأجسام المضادة للبكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيا.

من الضروري إجراء الفحص الميكروبيولوجي والبكتيري للإفرازات المهبلية ، وكذلك تحليل البكتيريا من المهبل ، والتي يتم أخذ مسحة من قناة عنق الرحم.

بالنسبة للمرضى الذكور، يلزم فحص إفرازات مجرى البول .

قد يقتصر التشخيص الآلي على التنظير المهبلي والموجات فوق الصوتية للحوض .

لتحديد العدوى المحددة أو تحديد أمراض أخرى من المسببات غير المعدية، يتم إجراء التشخيص التفريقي.

علاج إفرازات بيضاء وحكة

يتكون العلاج المسبب للأعراض من استخدام الأدوية المناسبة للتشخيص الأساسي.

أي أن الأدوية بأشكال مختلفة (أقراص، كبسولات، تحاميل) توصف اعتمادًا على العدوى - المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات. اقرأ المزيد في المنشورات:

• التحاميل الثديية
• حبوب لمرض القلاع
• علاج فعال لمرض القلاع بالكريمات والمواد الهلامية والتحاميل
• علاج مرض القلاع عند الرجال
• تحاميل الإفرازات المهبلية
• علاج التهاب المهبل البكتيري
• التحاميل المهبلية لعلاج الالتهابات
• علاج مرض السيلان

لتخفيف الحكة الشديدة، يصف الأطباء مضادات الهيستامين للإعطاء عن طريق الفم.

بالنسبة لأولئك الذين يفضلون العلاج بالأعشاب، يوصى باستخدام النباتات الطبية مثل البابونج، آذريون، نبتة سانت جون، لسان الحمل، Lupcatka Erectus، Arnica، Milkwort الأبيض. استخدام مغلي هذه النباتات للحقن المهبلية وغسل الأعضاء التناسلية. التفاصيل في المقال - الرش مع مرض القلاع

المضاعفات والنتائج

الأعراض قيد النظر هي مظاهر الالتهابات والأمراض المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات ويكون لها آثار سلبية معينة على الجهاز البولي التناسلي، وعلى النساء - وعلى أعضاء الجهاز التناسلي.

على سبيل المثال، بسبب مرض القلاع المتكرر (التهاب المهبل المبيضي المتكرر)، يمكن أن تصيب العدوى الفطرية أنسجة عنق الرحم وتؤدي إلى التهاب عنق الرحم المبيضي. وهذا بدوره يمكن أن يتسبب في تضييق عنق الرحم ويسبب العقم.

إذا انتشرت المبيضات البيضاء إلى أنسجة القلفة لدى الرجال، يمكن أن يحدث التهاب القلفة والمبيضات . قد تتأثر أيضًا غدة البروستاتا وقنوات القذف، مما يؤدي إلى ضعف الانتصاب. في بعض الأحيان، إذا تم إضعاف الجهاز المناعي بشكل كبير، فقد يتطور داء المبيضات الغازي، أي انتشار الفطريات في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على أعضاء مختلفة.

يمكن أن تؤدي الكلاميديا ​​إلى التهاب عنق الرحم وبطانة الرحم وقناتي فالوب. تشمل مضاعفات التهاب المهبل الجرثومي التهاب المثانة والإحليل، والتهاب بطانة الرحم، والتهاب قناتي فالوب وحتى جزء من الصفاق الذي يغطيها، والتهاب قيحي في المبيضين. في النساء الحوامل، يمكن أن تظهر عواقب ومضاعفات التهاب المهبل من أصل بكتيري في الإجهاض التلقائي في أواخر الحمل أو الولادة المبكرة.

منع

تركز الوقاية الأساسية على العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، اقرأ:

• طرق الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا
• الأمراض المنقولة جنسيا التي يتم إعطاء لقاح وقائي ضدها

يجب عليك أيضًا تجنب التعقيم الذي يمكن أن يدمر البكتيريا المفيدة التي تمنع الالتهابات المهبلية، وارتداء الملابس الداخلية القطنية، والتي تسمح بامتصاص الرطوبة ويمكن أن تمنع الالتهابات الفطرية.

وعلينا أيضًا أن نتذكر أن النظافة (النظافة الشخصية) لا تزال تعزز الصحة.

توقعات

يعتمد تشخيص أعراض مثل الإفرازات البيضاء والحكة على نجاح علاج الحالات المسببة لها.