مرض الامعاء الإقفاري
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
مرض نقص تروية الأمعاء (نقص تروية البطن المرض) - فشل حاد أو مزمن في إمدادات الدم في برك الاضطرابات الهضمية، وأعلى المساريقي أو أسفل (المساريقي) الشرايين، مما يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى مناطق معينة أو في جميع الأقسام من الأمعاء.
الأسباب والتسبب في المرض
الأسباب الرئيسية لمرض نقص تروية الأمعاء هي:
- تصلب الشرايين ، المترجمة في أفواه الشرايين المقابلة (السبب الأكثر شيوعا) ؛
- التهاب الأوعية الدموية المجموعية (aortoarteriog غير محدد ، طمس التهاب الغدة الدرقية من برغر ، التهاب الأوعية الدموية العقدي ، وما إلى ذلك) ؛
- أمراض النسيج الضام الجهازية.
- خلل التنسج العضلي الليفي ؛
الأسباب والتسبب في مرض الأمعاء الإقفاري
نقص التروية المساريقي الحاد
ووفقا للإحصاءات المتاحة، الأمعاء نقص التروية الحاد يؤدي إلى كارثة في تجويف البطن مع ارتفاع معدل الوفيات، ويتم الآن تقدما يذكر مقارنة مع 30 عاما عندما كان معدل الوفيات 70-100٪. في مؤسسات متخصصة، تهدف إلى التعامل مع هذه المشكلة، والوفيات الناجمة عن نقص التروية يمكن تخفيض بنسبة 20-30٪ مقارنة مع المعدل الوطني بسبب التشخيص المبكر عن طريق الأوعية الانتقائي والعلاج المبكر لاحقة مع موسعات، استئصال الصمة، استئصال الخثرة، وإعادة بناء الشرايين واستئصال الأمعاء.
انسداد الشريان المساريقي العلوي (العضدي)
يقوم الشريان المساريقي العلوي بتزويد الأمعاء الدقيقة بأكملها ، وهي الأعمى ، والقولون الصاعد والمستعرض جزئيا.
مصادر انصمام الشريان العضدي العلوي مختلفة. في 90-95 ٪ - هذه هي الجلطة الدموية في الأذين الأيسر ، فضلا عن الجلطات الدموية على الصمامات التاجية أو الأبهر المتأثرة الأطراف أو المتأثرة بالمرض ، وجسيمات الصفائح المهاجرة المهاجرة.
انسداد الشريان المساريقي العلوي (العضدي)
تخثر الشريان المساريقي العلوي
السبب الأكثر شيوعا هو تصلب الشرايين على نطاق واسع.
الصورة السريرية للتخثر الشريان المساريقي العلوي هي مشابهة بشكل أساسي إلى المبين أعلاه الانسداد السريرية والجلطة ولكن تختلف في ذلك آلام في البطن أقل كثافة، وليس التشنج في الطبيعة.
نقص التروية المساريقي غير التصلبي
لم يتم تعريف تردده الحقيقي ، لأن العملية قابلة للعكس. ومع ذلك ، فمن المعروف أنها مسؤولة عن 50 ٪ من حالات الاحتشاء المعوي. واحدة من الأسباب الرئيسية لتطوير نقص تروية المساريقي عدم انسداد هو عدم كفاية القلب من مسببات مختلفة. وفقا لملاحظات S. Rentom ، 77 ٪ من المرضى الذين يعانون من نقص التروية المعوية الحادة يعانون من أمراض القلب الحادة.
نقص التروية المساريقي غير التصلبي
خثار الوريد المساريقي
تخثر الأوردة المساريقية يمكن أن يؤدي إلى نقص التروية الحاد في الأمعاء. تتميز الصورة السريرية بالمظاهر التالية:
- ألم في البطن متردد وغير واضح.
- الانتفاخ.
- الإسهال.
نقص التروية المساريقي المزمن ("الذبحة البطنية في البطن")
يمكن أن يؤدي انسداد الشرايين الحشوية ببطء إلى فترة طويلة إلى تطور الدورة الجانبية للضمانات ، دون أن يكون مصحوبًا باضطرابات واضحة ولا يتجلى في أعراض واضحة. هذا ما تؤكده البيانات من علماء الأمراض.
التهاب القولون الإقفاري
التهاب القولون الإقفاري هو التهاب مزمن في الأمعاء الغليظة بسبب نقص التروية.
يتم توفير الدم من الأمعاء الغليظة بواسطة الشرايين المساريقي العلوي والسفلي. الشريان المساريقي العلوي لتوريد الدم إلى كامل القولون الرقيق ، المكفوف ، الصاعد ، والعرض الجزئي ؛ الشريان المساريقي السفلي هو النصف الأيسر من الأمعاء الغليظة.
[ما الذي يجب فحصه؟