إقفار المساريق غير الانسدادي

لم يتم تعريف تردد حقيقي من نقص التروية المساريقي عدم انسداد ، لأن العملية هي عكسها. ومع ذلك ، فمن المعروف أنها مسؤولة عن 50 ٪ من حالات الاحتشاء المعوي. واحدة من الأسباب الرئيسية لتطوير نقص تروية المساريقي عدم انسداد هو عدم كفاية القلب من مسببات مختلفة. وفقا لملاحظات S. Rentom ، 77 ٪ من المرضى الذين يعانون من نقص التروية المعوية الحادة يعانون من أمراض القلب الحادة. لاحظ نصفهم تقريبًا أنواعاً مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب. ويدعم دور عدم انتظام ضربات القلب في الحد من إنتاج القلب وتطوير الإصابات المعوية من قبل باحثين آخرين أثبتوا تجريبيا أن الرجفان الأذيني يؤدي إلى انخفاض حاد في تدفق الدم المساريقي. الانتباه أيضا إلى الاستعدادات ديجيتال التي لها تأثير انتقائي مضيق للأوعية على الدورة الدموية المساريقي. هناك عامل آخر يلعب دورًا سببيًا في حدوث نقص تروية غير انسداد في بعض المرضى يسمى هيموكومسينتشن ، الذي يتطور بعد إدخال مدرات البول سريع المفعول.

العيادة. المظاهر السريرية للفشل غير الانسداد للدوران المساريقي مماثلة لتلك التي لوحظت في الانسداد أو تخثر في الشريان العضدي العلوي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الأعراض السريرية أقل حدة مع نقص التروية غير شامل. الألم في البطن يمكن أن يكون neostroy حتى في المرضى في حالة حرجة. ولذلك ، ينبغي اعتبار أعراض زيادة نقص حجم الدم والحماض الأيضي غير المبررة علامات رئيسية إضافية لتطوير نقص تروية غير انسداد.

تصوير الأوعية مع عدم انسداد الإسكيمية وغالبا ما لا تكشف عن علم الأمراض: تم العثور على الأوعية المساريقي لهيكل طبيعي ومباح.

يتم علاج العلاج إذا لم تكن هناك أعراض البريتوني. إجراء دفعات من الموسعات ، والتي يمكن أن تعطي نتائج جيدة. يشير ظهور علامات تهيج الغشاء البريتوني إلى تطور احتشاء الأمعاء ويتطلب العلاج الجراحي. لا يزال تشخيص عدم انتظام عدم انسداد غير مؤات بسبب الجمع المتكرر لهذه الآفة مع الأمراض القلبية الوعائية الحادة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]