البول في البول عند الأطفال

حمض اليوريك هو ترسب أملاح حمض اليوريك في البول. يُعدّ ظهور كمية كبيرة من حمض اليوريك في البول أول علامة على اضطرابات التمثيل الغذائي في جسم الطفل، كما يُشير إلى وجود مشاكل في الجهاز الإخراجي.

إذا تم تجاهل حمض اليوريك في بول الطفل، فقد تنشأ عواقب وخيمة.

الأسباب البول في بول الطفل

قد تظهر أملاح اليورات في بول الطفل للأسباب التالية:

• تَغذِيَة.

تكون أجهزة وأعضاء جسم الطفل في مرحلة التكوين، وقد لا تعمل بكفاءة، والجهاز البولي ليس استثناءً، إذ قد لا يتكيف مع تناول كميات كبيرة من الملح، مما يُسهم في ظهور حمض اليوريك. كما يُسهّل تناول اللحوم الحمراء، والطماطم، والشاي القوي، ومرق اللحم، وأحشاء الحيوانات، والجبن، والشوكولاتة، والأسماك المعلبة، واللحوم المدخنة، والأطعمة الحارة، والكحول، وخاصةً بكميات كبيرة، تكوّن الرواسب الملحية.

يُعدّ ترسب الأملاح شائعًا بشكل خاص لدى الأطفال الذين لا يتبعون نظامًا غذائيًا متوازنًا، ويتناولون كميات كبيرة من الشوكولاتة والأطعمة المالحة. ومع ذلك، لا يقتصر تأثير الإفراط في تناول بعض المنتجات على تأثيره على تكوين البول، بل يؤثر الصيام سلبًا على الجسم أيضًا، وقد يؤدي إلى ظهور حمض اليوريك في البول.

• انخفاض إمداد الدم إلى الكلى (الحرارة، مرض الشرايين المزمن، الجلطات الشريانية، هبوط أو تمدد الكلى).
• الجفاف (مع ارتفاع درجة الحرارة والإسهال والقيء والجهد البدني وارتفاع درجة الحرارة وغيرها من الحالات عندما يفقد الجسم الكثير من السوائل ولكن الطفل يرفض الشرب).
• الأدوية (خافضات الحرارة، الأدوية المضادة للالتهابات، بعض المضادات الحيوية).
• التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• النقرس.
• أنواع معينة من سرطان الدم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

طريقة تطور المرض

لا يوجد رمز منفصل لحمض اليوريك في بول الطفل ضمن التصنيف الدولي للأمراض. أما رواسب الملح في البول الناتجة عن اضطرابات التمثيل الغذائي، فيمكن تصنيفها ضمن الفئات E00-E90 (أمراض الغدد الصماء، واضطرابات التغذية، واضطرابات التمثيل الغذائي).

يُنتج جسم الأطفال إنزيمات تُساهم في عملية إخراج أملاح حمض اليوريك بكميات غير كافية، لذا تُظهر الاختبارات غالبًا زيادة طفيفة عن المعدل الطبيعي، وهو أمر لا يدعو للقلق. كما يُمكن حدوث انحراف طفيف نتيجة المرض أو تناول بعض المنتجات، وهو ما لا يُشكل خطرًا على صحة الطفل.

لكن الانحراف الملحوظ عن المعدل الطبيعي قد يشير إلى تطور حالة فرط حمض اليوريك (بيلة البول). يرتبط هذا المرض باختلال وظائف التمثيل الغذائي في الجسم، واضطراب في استقلاب الماء والملح، وكل هذا لا يؤثر سلبًا على الصحة العامة للأطفال.

يتم تكوين حمض اليوريك في البول تحت حالتين: حموضة أكبر من 5.0 ومستوى مرتفع من نواتج تحلل البروتين في بلازما الدم.

في بعض الحالات، تتكون حمض اليوريك أثناء ركود البول لفترات طويلة - حيث تمتص جدران المثانة الماء، في حين يزداد تركيز الأملاح، إذا وصل مستوى الأملاح إلى قيم الذروة، تبدأ عملية تكوين بلورات الملح.

يمكن أن يرتفع مستوى حمض البوليك لأسباب مختلفة، حيث أن أملاح حمض البوليك لا تذوب في الماء، ثم عندما تزيد الكمية تقوم الكلى بإخراجه من الجسم على شكل بلورات تسمى حمض البوليك.

لم تتم دراسة آلية ترسب مثل هذه الرواسب بشكل كامل، لأن البول هو سائل معقد يتكون بعد مرور الدم عبر "الفلتر الطبيعي" في الجسم - الكلى.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الأعراض البول في بول الطفل

تظهر أعراض خلل في الجهاز الإخراجي عند الأطفال بشكل نادر جدًا، وترتبط هذه العلامات دائمًا تقريبًا بالتشوهات الخلقية (الكلى غير المتبلورة، خلل التنسج الكلوي، النقرس، إلخ).

عادة، يتم اكتشاف أمراض النمو في المراحل المبكرة؛ في حالات أخرى، يمكن الاشتباه في الاضطرابات إذا كان الطفل يعاني من القيء أو الإسهال المتكرر بغض النظر عن السوائل التي يشربها، وفقدان الشهية والصداع، إذا كان الطفل يأكل الكثير من الأطعمة المالحة ومنتجات اللحوم والشوكولاتة والجبن، ويشرب الكثير من الشاي القوي وعصير الطماطم.

قد يشير فرط النشاط إلى وجود حمض اليوريك في بول الطفل؛ وكقاعدة عامة، ينام هؤلاء الأطفال بشكل سيئ، ويكونون كثيري الشكوى، ومع وجود حمض اليوريك في البول، يتميز الأطفال بتطور أسرع، مقارنة بأقرانهم.

تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن مستوى حمض اليوريك في الدم يكون في المعدل الطبيعي، إلا أنه لا يُلاحظ أي أعراض، لأن تكوين حمض اليوريك لا يُسبب أي أعراض محددة. يمكن الكشف عن الرواسب بالفحوصات المخبرية (غالبًا ما يتم الكشف عن حمض اليوريك بالصدفة).

أملاح حمض اليوريك في بول الطفل

يُستخدم تحليل البول لتحديد العمليات المرضية في الجسم. يُحيل الطبيب المريض لإجراء فحوصات في حال الاشتباه بأية اضطرابات. عادةً ما تُكتشف الشوائب التالية في البول: الفوسفات، واليورات، والكربونات، والأوكسالات. لكن وجود الشوائب في البول لا يرتبط دائمًا بتطور أمراض خطيرة.

إذا كانت جميع الأعضاء والأجهزة تعمل بشكل طبيعي، فلا ينبغي أن تكون هناك شوائب في بول الطفل. ولكن في بعض الأحيان، قد تتعطل العمليات الأيضية، مما يؤثر مباشرةً على تركيب البول.

يتم تكوين أملاح حمض البوليك (اليورات) فقط في ظل ظروف مواتية، ولكن الأسباب التي تؤدي إلى ذلك يمكن أن تكون مختلفة جدًا - من اضطراب الجهاز الهضمي إلى الوراثة.

يُكتشف وجود حمض اليوريك في بول الطفل بكثرة. عادةً، يُشير وجود الرواسب على شكل أملاح إلى اختلال في توازن الماء والملح، وفي حالات نادرة، إلى تطور أمراض خطيرة.

قد لا يكون الجهاز البولي التناسلي لدى الطفل قادراً على التعامل مع كمية الملح القادمة من الطعام، مما يؤدي إلى ظهور رواسب الملح في البول.

كما يمكن أن يحدث تكوين حمض اليوريك نتيجة تناول المضادات الحيوية ونقص الخضروات والفواكه في النظام الغذائي.

إذا تم الكشف عن رواسب الملح في الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية، يجب على الأم تقليل استهلاك اللحوم وإعطاء الأفضلية للفواكه والخضروات.

لخفض مستوى حمض اليوريك، يُنصح باتباع نظام غذائي خاص للأطفال من عمر سنتين، حيث تُركز الأطعمة الغنية بالكالسيوم والبوتاسيوم بشكل رئيسي. يُنصح بتناول اللحوم الحمراء بكميات قليلة أو استبدالها كليًا بلحوم الدواجن، كما تُستبعد الخضراوات الغنية بالبيورين وحمض الأكساليك من النظام الغذائي، ويُعطى الطفل منتجات الألبان والمياه المعدنية دون قيود.

كمية كبيرة من حمض اليوريك في البول عند الطفل

يجب ألا يكون هناك حمض اليوريك في البول، وكذلك أي أملاح أخرى. في الطب، يُعتبر ارتفاع مستوى حمض اليوريك لمرة واحدة إلى 2 زائد ليس اضطرابًا. إذا أظهرت دراسة مخبرية 3 زائدات أو أكثر، أو لم ينخفض مستوى حمض اليوريك حتى بعد تغيير النظام الغذائي، فيجب إجراء فحص إضافي لاستبعاد النقرس أو سرطان الدم.

إذا كشف التحليل عن وجود حمض اليوريك في بول الطفل بكميات كبيرة، فلا يجب افتراض أسوأ الاحتمالات فورًا. غالبًا ما ينسى الآباء قبل إجراء الاختبارات أن الطفل تناول في اليوم السابق كميات كبيرة من الشوكولاتة أو اللحوم أو الأسماك، أو شرب الكثير من الشاي القوي، أو ربما أصيب بارتفاع في درجة الحرارة، وما إلى ذلك. كذلك، إذا أُجريت الاختبارات بعد مرض، فقد يتأثر مستوى حمض اليوريك بتناول الأدوية.

بعد اكتشاف ارتفاع مستوى حمض اليوريك، يجب تعديل قائمة طعام الطفل، وإعادة إجراء الاختبار بعد فترة، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى. بالإضافة إلى حمض اليوريك، يجب الانتباه أيضًا إلى وجود شوائب أخرى، فقد يشير وجود فائض من كريات الدم البيضاء (أكثر من 5) أو كريات الدم الحمراء أو الأملاح الأخرى في البول إلى وجود عدوى في الجهاز البولي.

في بعض الأحيان يمكن أن ترتبط المستويات المرتفعة من حمض اليوريك بخلل التوازن البكتيري والديدان.

ويجب على الآباء الذين لديهم حالات من النقرس أو السمنة أو أمراض المفاصل أو العمود الفقري أو الأوعية الدموية بين أقاربهم أن يتخذوا الحذر بشكل خاص؛ وفي هذه الحالة يوصى باستشارة طبيب أمراض الكلى للأطفال على الفور أو كحل أخير طبيب أطفال.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

حمض اليوريك والأوكسالات في البول عند الطفل

الأكسالات هي أيضًا مركبات ملحية، لكنها تميل إلى التبلور. عند مرورها عبر مجرى البول، تُلحق الأكسالات الضرر بالغشاء المخاطي، مسببةً الألم والالتهاب.

تتشكل الأكسالات لأسباب مختلفة، ويرجع ذلك أساسا إلى إساءة استخدام فيتامين C ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على الكثير من هذا الفيتامين (ثمر الورد، والحمضيات، والفجل، والحميض)، وأمراض الأمعاء الالتهابية، وأمراض الكلى، والسكري يمكن أيضا أن تثير زيادة في مستويات الأكسالات.

يمكن أن تؤدي مستويات الأكسالات المرتفعة إلى تكوين حصوات المثانة مع مرور الوقت.

إذا أظهرت الاختبارات وجود الأكسالات واليورات في بول الطفل، فأنت بحاجة أولاً إلى تعديل النظام الغذائي: إعطاء المزيد من السوائل، وزيادة كمية الأطعمة في النظام الغذائي التي تحتوي على فيتامينات ب والمغنيسيوم.

العلامات الأولى

عادةً ما تظهر علامات وجود حمض اليوريك في بول الطفل على شكل فرط نشاط، واضطرابات نوم متنوعة (كقاعدة عامة، يعاني الأطفال من قلة النوم، ويستيقظون كثيرًا، ويكونون متقلبين). في الوقت نفسه، ينمو الأطفال أسرع من المتوقع، ويميلون إلى الإبداع، ويحبون القراءة، ويتعلمون أشياء جديدة.

[ 15 ]

المضاعفات والنتائج

إذا لم يتم تلقي العلاج في الوقت المناسب، فإن مستويات حمض اليوريك المرتفعة يمكن أن تؤدي إلى ترسب بلورات حمض البوليك تحت الجلد وفي المفاصل، ونوبات الربو ، والتقيؤ، وخاصة في الصباح، والإمساك ، وظهور بقع حمراء وحكة على الجلد (لن تكشف اختبارات الحساسية عن وجود حساسية).

[ 16 ]

المضاعفات

حمض البوليك هو العامل الرئيسي الذي يثير النقرس، كما أن المستويات العالية من حمض البوليك تسبب أيضًا أضرارًا بالغة في الكلى، مما قد يشكل خطرًا جسيمًا على جسم الطفل النامي.

غالبًا ما يرتبط وجود حمض اليوريك باضطراب في تدفق البول، مما يؤدي إلى توسع الحوض الكلوي. ونتيجةً لذلك، قد يتطور التهاب نتيجةً لاختراق البكتيريا، خاصةً لدى الأطفال دون سن عام واحد. وقد يصبح المرض مزمنًا ويؤثر على صحة الطفل في المستقبل.

وجود حمض اليوريك في بول الطفل يسبق تكوّن حصوات الكلى، والتي قد تسد القنوات الكلوية وتسبب ألمًا شديدًا. مع وجود أحجام كبيرة، هناك خطر إصابة الغشاء المخاطي، والنزيف، والالتهاب، والإصابة بالفشل الكلوي. بعد فترة من عدم العلاج، قد تفشل الأعضاء تمامًا.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

التشخيص البول في بول الطفل

يتم الكشف عن مستويات حمض اليوريك بشكل رئيسي من خلال فحوصات البول المخبرية. في حال اكتشاف مستويات عالية من الأملاح، يُوصف علاج غذائي، مع استبعاد الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات حمض اليوريك، مثل ارتفاع درجة الحرارة في اليوم السابق لإجراء الفحوصات، أو الإصابة بمرض سابق، أو تناول كميات كبيرة من اللحوم أو الأطعمة المالحة، وما إلى ذلك.

يُنصح بإجراء تحليل البول عدة مرات، وإذا أظهرت النتائج في كل مرة ارتفاع مستوى حمض اليوريك، يرسلك الطبيب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو بالأشعة السينية للكلى.

يُعد التصوير بالأشعة السينية باستخدام مادة التباين أكثر طرق التشخيص أمانًا، إذ يسمح بتقييم بنية الكلى وبنيتها، وتحديد التشوهات المرضية فيها. أما الجانب السلبي لهذه الطريقة فهو الحمل الإشعاعي على الجسم، وإن كان ضئيلًا. ويتطلب الفحص تحضيرًا خاصًا لتقليل التأثير السلبي للإشعاع وزيادة مقاومة الجسم.

الموجات فوق الصوتية هي طريقة أقل عدوانية، ولكن في كثير من الأحيان لا تكون بيانات الموجات فوق الصوتية كافية.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

الاختبارات

يتيح تحليل البول تحديد مستوى الأملاح وكريات الدم الحمراء والبيضاء وغيرها من العناصر التي قد تشير إلى وجود مشاكل في الجسم، ويُجرى لتقييم المؤشرات الفيزيائية والكيميائية ودراسة رواسب الأملاح. يدل وجود حمض اليوريك في بول الطفل أو البالغ على حالة الجهاز البولي وعمليات الأيض.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

التشخيص الآلي

يشير التشخيص الآلي إلى أنواع مختلفة من الأبحاث التي يتم إجراؤها باستخدام المعدات - الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، وتخطيط كهربية القلب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وما إلى ذلك.

يتم وصف هذا النوع من التشخيص إذا تم الكشف عن حمض اليوريك في بول الطفل عدة مرات متتالية.

لتحديد الأمراض التي قد تكون سبباً في ارتفاع مستوى أملاح حمض البوليك، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية، وفي بعض الحالات هناك حاجة إلى طريقتين تشخيصيتين لإثبات التشخيص.

تساعد الأشعة السينية للكلى على تحديد بنية وتكوين العضو والتكوينات المرضية، كما يسمح استخدام عامل التباين للمتخصص بتقييم عمل الكلى والحصول على البيانات الأكثر دقة عن بنيتها.

اعتمادًا على عمر المريض والمرض المشتبه به، قد يصف الطبيب إجراء أشعة سينية بسيطة على الكلى أو أشعة باستخدام مادة التباين.

ومن الجدير بالذكر أن استخدام الأشعة السينية مع مادة التباين يتطلب تحضيرًا أوليًا، ويتم إجراء التشخيص وفقًا لمؤشرات صارمة وفي عيادات متخصصة، وخاصة عند الأطفال.

هناك عدة أنواع من الأشعة السينية ذات التباين: تصوير المسالك البولية الوريدي (حقن مادة تحتوي على اليود في الوريد، والتي تخترق الكلى وتفرز في البول)، تصوير الحويضة المباشر (حقن مادة التباين من خلال قسطرة أو حقن في الكلى)

بالإضافة إلى ذلك، لتقييم حالة الكلى، قد يصف الطبيب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب - وهي طريقة بحث باهظة الثمن إلى حد ما، والتي يتم إجراؤها على جهاز خاص يعتمد على الأشعة السينية.

يُعدّ تصوير الكلى بالموجات فوق الصوتية طريقة تشخيصية غير جراحية وأكثر أمانًا. يتيح جهاز خاص تقييم بنية العضو والأوعية الدموية.

تعتمد الموجات فوق الصوتية على تحديد الموقع بالصدى، أي إدراك الإشارات المنعكسة عالية التردد، وفي هذه الحالة الموجات فوق الصوتية.

تشخيص متباين

يُعدّ التشخيص التفريقي أهم جزء في التشخيص الصحيح. فهو يُمكّن الأخصائي من التمييز بين الأمراض بدقة تقترب من 100%.

يمكن أن تتكون حمض اليوريك في بول الطفل لأسباب مختلفة، لذلك في هذه الحالة من المهم للغاية إجراء فحص كامل وتحديد الأمراض الخطيرة في أسرع وقت ممكن.

يمكن أن يرتبط حمض اليوريك بتطور أمراض خطيرة مثل النقرس ، والتهابات المسالك البولية، وسرطان الدم ، ويجب على المتخصص تقييم المعلومات حول المرض بشكل صحيح واستبعاد الأمراض ذات الأعراض المماثلة.

تعتمد صحة التشخيص على عوامل عديدة، منها خبرة الطبيب ومعرفته، وعقلانيته. ولا يمكن إجراء التشخيص التفريقي إلا بتوفر معلومات كاملة عن حالة المريض وتقييم دقيق للبيانات المتاحة.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]

علاج او معاملة البول في بول الطفل

العلاج الرئيسي لارتفاع مستويات حمض اليوريك في البول هو النظام الغذائي.

يُنصح بالعلاج الغذائي بغض النظر عن تعقيد الحالة، ويُنصح بزيادة استهلاك السوائل والخضروات والفواكه، وخاصة تلك التي تحتوي على فيتامينات ب.

إذا تم اكتشاف وجود حمض اليوريك في بول الطفل في وقت متأخر وبدأت عملية تكوين حصوات حمض اليوريك في الكلى، يتم وصف العلاج الدوائي - مدرات البول، والأدوية المضادة للالتهابات، والعناصر النزرة من البوتاسيوم والمغنيسيوم.

الأدوية

النظام الغذائي هو العلاج الرئيسي لتراكم اليوريك في البول. ولكن في بعض الحالات، قد تُوصف الأدوية أيضًا. وكقاعدة عامة، يكون العلاج الدوائي فعالًا إذا لم تبدأ الكلى بتكوين الحصوات بعد.

بليمارين - يهدف التأثير الرئيسي للدواء إلى جعل البول قلويًا، مما يُسهّل ذوبان حمض اليوريك وطرحه مع البول. كما يُقلّل بليمارين من إفراز الكالسيوم وتكوين البلورات، ويُحسّن ذوبان الأوكسالات في البول.

يُوصف من ٢ إلى ٦ أقراص يوميًا (حسب العمر). يتوفر الدواء على شكل أقراص فوارة، تُذاب في الماء قبل تناوله.

يجب تناوله بعد الوجبات، ويجب توزيع الجرعة اليومية بالتساوي على مدار اليوم.

يمنع استعماله في حالة التهابات المسالك البولية، ارتفاع ضغط الدم، الفشل الكلوي (الحاد أو المزمن)، ردود الفعل التحسسية أو فرط الحساسية لمكونات الدواء.

ألوبيورينول (نظير الهيبوكساتين) - يُعطّل تخليق حمض اليوريك، ويُخفّض مستويات حمض اليوريك في البول، ويُذيب رواسب حمض اليوريك، ويمنع حصوات الكلى. يُوصف الدواء لكل حالة على حدة، حسب تركيز حمض اليوريك في البول. يُنصح للأطفال بجرعة تتراوح بين 100 و400 ملغ يوميًا.

أثناء تناول الدواء قد يحدث غثيان، تقيؤ، ردود فعل تحسسية، ارتفاع ضغط الدم، صداع، دوار، ونادراً جداً قد يحدث تورم، ضعف، تشنجات، ضعف في البصر، حمى، تغير لون الشعر، ودم في البول.

يمكن أيضًا وصف دواء يوروليسان أو كانيفرون، الذي يعمل على تحسين تدفق البول وإزالة الأملاح.

العلاجات الشعبية

في الطب الشعبي، يتم استخدام عشبة بول بالا أو إيرفا الصوفية على نطاق واسع لأمراض الكلى؛ وهي مناسبة للعلاج المستقل وكجزء من العلاج المعقد.

يأتي نبات بول بالا من جزيرة سيورن، ويزعم السكان المحليون أن هذه العشبة ضرورية لأولئك الذين يعيشون في مناطق ذات إشعاعات عالية.

أكثرها فائدةً هي الأوراق التي تُجمع في الربيع، وتُجفف في مكان مظلم وجيد التهوية. يُفضل تخزينها في أكياس ورقية أو كتان.

عُرفت هذه العشبة بخصائصها العلاجية منذ القدم، فهي تُنظّم عمليات الأيض ومستويات السكر في الجسم، وتُعزز المناعة، وتُخفّض ضغط الدم. مع الاستخدام المنتظم لمنقوع عشبة نصف البالا، يتحسّن الشعور العام بالرفاهية ونضارة البشرة، ويختفي الطفح الجلدي، ويُحسّن عمل الجهازين الهضمي والعصبي، وتُزال السموم والسموم.

[ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]

العلاج بالأعشاب

وجود حمض اليوريك في بول الطفل قد يدل، في المقام الأول، على سوء التغذية، لذا فإن العلاج الرئيسي هو التغذية السليمة. يجب عدم استخدام الأعشاب في مرحلة الطفولة إلا بعد استشارة الطبيب، لأن معظم الأعشاب ممنوعة على الأطفال.

لذلك، لا يتم وصف عشبة بول بالا، التي تتمتع بخصائص مزيلة للملح ومضادة للتشنج ومدرة للبول ومضادة للالتهابات، للأطفال دون سن 12 عامًا، لأن ذلك قد يؤدي إلى حدوث تفاعلات حساسية شديدة.

بعد استشارة الطبيب، يمكنك استخدام مشروبات عشبية بالإضافة إلى النظام الغذائي، مما يساعد على تطبيع العمليات الأيضية في الجسم.

على سبيل المثال، العلاج الجيد هو مجموعة من أوراق التوت البري، والكشمش الأسود، وأوراق البتولا، وجذور ذيل الحصان، وعشب الأريكة (40 جرامًا لكل منها).

اسكب ملعقة كبيرة من الخليط في 250 مل من الماء المغلي، واتركه على نار هادئة لمدة 3 دقائق، ثم صفِّه واتركه يبرد. تناوله 3 مرات يوميًا بعد الوجبات (أو حسب توجيهات الطبيب). يُنصح بتحضير جرعة جديدة كل يوم.

المعالجة المثلية

أصبحت الأدوية المثلية شائعة جدًا في الآونة الأخيرة. قبل وصف الدواء، يأخذ الطبيب في الاعتبار خصائص المريض وطبيعة مرضه، ويصف علاجًا فرديًا لكل حالة على حدة.

يجب على الطبيب مراقبة العلاج وإذا لزم الأمر تعديل الجرعة أو تغيير نظام العلاج.

بالنسبة لحمض اليوريك في بول الطفل، يمكن استخدام بنزويكوم الليثيوم، والبرباريس، والعصا الذهبية.

النظام الغذائي لحمض اليوريك في البول عند الأطفال

إذا تم الكشف عن حمض اليوريك، يتم وصف نظام غذائي؛ يجب أن يكون إجمالي السعرات الحرارية في النظام الغذائي 2800 سعرة حرارية في اليوم.

موانع الاستعمال: اللحوم الدهنية، الأحشاء، الأسماك، الأطعمة المعلبة، مرق اللحم البقري، الكاكاو، الشوكولاتة، الماء المحتوي على نسبة عالية من أملاح الكالسيوم.

قلل من تناول الأسماك قليلة الدسم، والأطباق الحارة والحارة، والسبانخ، والملفوف، والبقوليات، والملح.

يُسمح بالخضراوات والفواكه ومنتجات الألبان والمعكرونة والبيض واليقطين والبطيخ والعصيدة (الحنطة السوداء والقمح) بأي كميات.

إذا تم الكشف عن حمض اليوريك والأكسالات في بول الطفل، فيجب تناول البطاطس والحمضيات باعتدال.

يجب على الطفل أن يشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يومياً، ويجب زيادة كمية السوائل.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]

الوقاية

إذا تركت حصوات حمض اليوريك في بول الطفل دون علاج، فقد تتكون حصوات حمض اليوريك لاحقًا في الكلى وتسبب انسداد الحالب أو خراجًا كلويًا.

الوقاية من هذا المرض تكمن في التغذية السليمة (تناول المزيد من الخضراوات والفواكه والحبوب). كما يجب شرب كمية كافية من السوائل لتجنب الجفاف، خاصةً في الطقس الحار.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لصحة الجهاز البولي التناسلي - تجنب انخفاض حرارة الجسم والالتهابات.

[ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]

توقعات

إذا تُركت أملاح اليوريك في بول الطفل دون علاج، فقد يؤدي ذلك إلى ترسب بلورات حمض اليوريك تحت الجلد وفي المفاصل. قد يؤدي تطور المرض إلى نوبات ربو، وإمساك، وظهور بقع حمراء مثيرة للحكة على الجلد (علامات حساسية).

عادةً ما يكون وجود حمض اليوريك في بول الطفل علامة على سوء التغذية. تتطلب هذه الحالة المرضية تصحيحًا إلزاميًا بتغيير النظام الغذائي، وإلا فقد تتطور حصوات المسالك البولية أو النقرس.

[ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]