خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الكالسيتريول في الدم
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التركيز المرجعي (الطبيعي) للكالسيتريول في مصل الدم لدى البالغين هو 16-65 بيكو جرام/مل (42-169 بيكو مول/لتر).
فيتامين د 3 (كوليكالسيفيرول) يتكون في الجلد من 7-ديهيدروكوليستيرول تحت تأثير أشعة الشمس أو يدخل الجسم مع الطعام. يتم نقل فيتامين د 3 المصنّع والمتناول عن طريق الدم إلى الكبد، حيث يتم تحويله إلى 25-هيدروكسي فيتامين [25(OH)D3 ] في الميتوكوندريا. يتم تحويل هذا المنتج الوسيط إما إلى 1،25(OH) 2D3 أو إلى 24،25 (OH) 2 D3. يتكون الكالسيتريول [1،25(OH) 2D3 ] في الميتوكوندريا في خلايا الكلى تحت تأثير 1-هيدروكسيلاز، وهذا هو الشكل الأكثر نشاطًا لفيتامين د 3.1،25 (OH) 2 D3 هو في الواقع هرمون، له تأثير مضاد للرعاش مباشر، آلية عمله مماثلة لآلية عمل الهرمونات الستيرويدية. بعد تخليقها في الكلى ، يتم نقلها عن طريق الدم إلى الأمعاء، حيث تحفز تخليق البروتين الرابط للكالسيوم في خلايا الغشاء المخاطي، والذي يكون قادرًا على ربط الكالسيوم القادم من الطعام (هذه هي الوظيفة الرئيسية لفيتامين د ). ونتيجة لهذه العمليات، يزداد تركيز الكالسيوم في الدم. يتأثر تكوين وإفراز 1,25 (OH) 2 D 3 في الكلى بمحتوى الكالسيوموالفوسفور في الطعام. يثبط فائض 1,25 (OH) 2 D 3 تخليق هرمون الغدة جار الدرقية. كما أن زيادة تركيز الكالسيوم في الدم الناتجة عن فائض 1,25 (OH) 2 D 3 تمنع أيضًا إطلاق هرمون الغدة جار الدرقية. يُعد البرولاكتينوهرمون ستروماتاز منظمين مهمين لاستقلاب فيتامين د أثناء الحمل والنمو.
يؤدي نقص 1,25(OH)2D3 إلى نقص كالسيوم الدم ، ولين العظام ، والاضطرابات ذات الصلة. وتُلاحظ انخفاض تركيزات 1,25(OH)2D3 في الدم لدى مرضى الكساح ، وهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ،ولين العظام ، وقصور الغدة جارة الدرقية ، والمراهقين المصابين بداء السكري منالنوع الأول ، ونقائل العظام ، والفشل الكلويالمزمن.
يتم الكشف عن تركيزات مرتفعة من 1,25(OH) 2D3في الدم في فرط نشاط الغدة جار الدرقية الأولي ، الساركويد ، السل ، التكلس ، في الأطفال الذين ينمون بشكل طبيعي، والنساء الحوامل والمرضعات.
[