التفتيش العام

التفتيش هو أول طريقة موضوعية لفحص المريض ، وتتحدد فعاليته من خلال عدد من العوامل ، من بينها أهمها مراقبة الطبيب ، والتوليد ، وبالطبع التجربة الشخصية. هذا هو السبب في أنه من الضروري أثناء التدريب معرفة العدد الأقصى من المرضى الذين يعانون من أكثر العلامات الخارجية المختلفة للمرض. إن أحد الشروط المهمة لإجراء فحص ناجح هو ، كما سبق ذكره ، خلق أقصى قدر من الراحة للمريض - غرفة دافئة بما فيه الكفاية حيث يتم فحصها ، واستبعاد التعرض لفترات طويلة للجسم ، والموقف غير المريح ، إلخ.

يشمل الفحص العام تقييم العناصر التالية:

1. حالة ذهنية.
2. موقف المريض.
3. دستور (دستور)؛
4. تعبيرات الوجه
5. درجة حرارة الجسم.
6. البيانات الأنثروبومترية.

عمليًا في الوقت نفسه ، يتم فحص ودراسة العناصر الجلدية في أجزاء مختلفة من الجسم (الرأس والعنق والجذع والأطراف) ، ولكن في حالة عرض هذه المعلومات في أقسام مختلفة.

الانثروبومترية السريرية

يتضمن التقييم الرقمي للخصائص المورفولوجية الخارجية قياس النمو ووزن الجسم. لتحديد النمو هو معروف rostomer ، ومعظم الناس يعرفون نموها. لقياس وزن الجسم استخدم مقاييس أرضية تقليدية.

قياس النمو في البالغين أمر مهم لإقامة علاقته مع الكتلة. في حالات نادرة، وقياس النمو المتكررة لعدة سنوات كان هناك انخفاض كبير في في ما يتعلق بأمراض - تشوه في العمود الفقري - بسبب التهاب الفقار اللاصق (مرض ماري - Shtryumpellya - الفقار).

القياس المنتظم لوزن الجسم أكثر أهمية. ويلاحظ زيادة في الكتلة مع تراكم السوائل في الجسم مع تشكيل ذمة نتيجة لأمراض القلب والكلى والكبد ، وكذلك مع التغذية المفرطة ، والاضطرابات الأيضية ، واضطرابات في نظام الغدد الصماء ( السمنة ).

يلاحظ فقدان الوزن في الحالات التالية:

1. سوء التغذية؛
2. ضعف الامتصاص - الإسهال (الإسهال) ؛
3. اضطرابات الغدد الصماء الأيضية ( داء السكري ، التسمم الدرقي ) ؛
4. تقارب الوذمة
5. الأورام الخبيثة.
6. الأمراض التي تحدث مع فشل القلب ، وأقل رئوية.
7. الالتهابات المزمنة ( السل ، توسع القصبات ، العمليات الالتهابية المزمنة - أمراض النسيج الضام الجهازية (مثل الذئبة الحمامية الجهازية ).

عند قياس وزن الجسم مقارنة بالنمو ، يتم الكشف عن كل من العجز وفائضه. صيغة بسيطة مفيدة: يجب أن يكون ارتفاع الجسم (سم) 100 زائد وزن الجسم (كلغ). إذا كان المبلغ المستلم أعلى من معدل النمو ، يكون وزن الجسم مفرطًا ، إذا كان أقل من ذلك بكثير ، فهو غير كافٍ. يوصي الكثيرون بتحديد كتلة المريض في عمر 18 عامًا ، حيث تتم مقارنة الوزن الأقصى لشخص بالغ. الوزن الزائد هو عامل خطر لمرض القلب التاجي.

للكشف عن الأشخاص ذوي زيادة وزن الجسم بغرض إجراء مزيد من التصحيح ، يتم استخدام مؤشر كتلة الجسم (BMI) - مؤشر Quetelet. هذا المؤشر مناسب بشكل خاص لإجراء الدراسات الوبائية (السكان) ، مع الفحوص الوقائية الضخمة. مؤشر الكوايت (BMI) هو نسبة وزن الجسم (كغم) إلى مربع الطول (م ² ). مع وزن الجسم الطبيعي ، يكون مؤشر كتلة الجسم 20-25 كجم / م ² ، مع الشكل الأولي للسمنة - 25-30 كجم / م ². إذا كان مؤشر أكبر من 30 كجم / م، هذه الدولة يتوافق مع السمنة، الأمر الذي يتطلب سلسلة من الإجراءات التصحيحية (تقييد شديد من السعرات الحرارية - ما يصل إلى 1200-1600 سعر حراري / يوم، 1-2 أيام في تفريغ الأسبوع)، وهذا الوزن هو عامل من مخاطر الإصابة بأمراض خطيرة (وخاصة تصلب الشرايين و ارتفاع ضغط الدم مع احتمال الإصابة بقصور في القلب).

[1], [2], [3], [4]