درجة حرارة الجسم

عادة، يتم قياس درجة حرارة الجسم في الإبط، ولكن قياسها في المستقيم يكون له أحيانًا معنى مستقل، على سبيل المثال، في حالة التبريد العام للجسم، أو تلف أنسجة الإبط، وأيضًا في أمراض النساء لقياس درجة حرارة الجسم الأساسية (من أجل تحديد تاريخ الإباضة).

تُعتبر درجة حرارة الجسم تحت الإبط طبيعية إذا تراوحت بين 36 و37 درجة مئوية، وتتذبذب بين بضعة أعشار ودرجة مئوية واحدة خلال النهار. ونادرًا ما يُلاحظ انخفاض ملحوظ فيها (إرهاق عام، قصور في القلب، تسمم ببعض المواد السامة، اضطرابات الغدد الصماء).

الحمى رد فعل وقائي وتكيفي من الجسم، يحدث استجابةً لمهيجات مختلفة، ويتجلى في إعادة هيكلة تنظيم درجة حرارة الجسم للحفاظ على درجة حرارة أعلى من المعدل الطبيعي. تُسمى درجة حرارة الجسم التي تتراوح بين 37 و38 درجة مئوية حمى دون الحمى. أما الحمى المتوسطة فتُسمى 38-39 درجة مئوية، والحمى الشديدة فتُسمى 39-41 درجة مئوية، والحمى التي تزيد عن 41 درجة مئوية تُسمى حمى مفرطة الحرارة.

تُعتبر درجة الحرارة المُقاسة تحت الإبط طبيعية إذا استقرت في نطاق 36 إلى 37 درجة مئوية، وتتذبذب خلال النهار بين بضعة أعشار ودرجة مئوية واحدة. ويُعدّ انخفاض درجة الحرارة نادرًا في حالات الإرهاق، وقصور القلب، وبعض حالات التسمم.

تعتبر درجة حرارة الجسم في نطاق 37-38 درجة مئوية حمى خفيفة، 38-39 درجة مئوية - حمى متوسطة، 39-41 درجة مئوية - حمى عالية، فوق 41 درجة مئوية - حمى شديدة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

أسباب الحمى

تتنوع أسباب الحمى، وأهمها عملية مُعدية ذات أصول مختلفة. ومع ذلك، من الممكن أن تكون عملية التهابية غير مُعدية (مثل احتشاء عضلة القلب أو ما يُسمى بالالتهاب المناعي الذاتي)، وقد يبقى سبب الحمى غامضًا لفترة طويلة. حاليًا، تُشخص متلازمة "الحمى مجهولة المصدر" عندما ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية لمدة 3 أسابيع على الأقل.

يؤثر النظام الصماء على إنتاج الحرارة مع زيادة درجة حرارة الجسم: على سبيل المثال، مع زيادة وظيفة الغدة الدرقية، غالبًا ما يتم الكشف عن درجة حرارة أقل من الحمى.

يمكن أن تحدث زيادة في درجة الحرارة مع تلف الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك تلك ذات المنشأ الوظيفي البحت - "العصاب التنظيمي الحراري"، ولكن في هذه الحالة تكون درجة الحرارة أعلى من دون الحمى تقريبًا.

في الوقت الحاضر، لا يزال الاهتمام منصبا على نوع منحنى درجة الحرارة الذي يتم تسجيله مع ارتفاع درجة الحرارة يوميا في الصباح والمساء.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أنواع الحمى

1. ثابت (حمى مستمرة) - لا تتجاوز التقلبات في درجات الحرارة 1 درجة مئوية خلال النهار، وعادة ما تبقى في حدود 38-39 درجة مئوية؛
2. ملين أو متقطع (febris remiftens) - تقلبات يومية بمقدار 1-2 درجة مئوية (على سبيل المثال، في العمليات القيحية)؛
3. متقطع (febris intermittens) - ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية لفترة قصيرة (ساعات) بالتناوب مع انخفاض إلى المعدل الطبيعي وزيادة جديدة بعد 2-3 أيام (كما هو الحال مع الملاريا)؛
4. الحمى المتكررة (febris recurrens) - على عكس الحمى المتقطعة، يستمر ارتفاع درجة الحرارة لعدة أيام، ثم يتم استبداله مؤقتًا بدرجة حرارة طبيعية، تليها فترة جديدة من الارتفاع؛
5. الحمى الهستيرية (المنهكة) (فيبريس هكتريكا) مع تقلبات في درجة الحرارة خلال النهار تتراوح بين 3-5 درجات مئوية (على سبيل المثال، مع تعفن الدم)؛
6. متموج (فيبريس أوندولانز) مع زيادة ونقصان تدريجيين في أقصى درجات الحرارة اليومية؛
7. الحمى غير المنتظمة (febris irrelevantis) مع ارتفاع غير منتظم في درجة الحرارة إلى أرقام مختلفة هي الأكثر شيوعا.

لقياس درجة الحرارة في المستقيم أهمية مستقلة. يُجريه أحيانًا أطباء أمراض النساء الذين يلاحظون ارتفاعًا في درجة حرارة النساء إلى مستويات دون الحمى في النصف الثاني من الدورة الشهرية (بعد الإباضة).