تورم الساقين في المراحل الأخيرة من الحمل

تورم الساقين هو أكثر نموذجيًا للحمل المتأخر. قد يكون بعض التورم نتيجة لضغط الوريد الأجوف السفلي مع تضخم الرحم في وضعية الانبطاح ، وهو ما يمثل انتهاكا للتدفق من كلا الأوردة الفخذية. يمكن أيضا أن تكون وذمة الساق نتيجة لتجلط الأوردة العميقة ، والذي يحدث أثناء الحمل في كثير من الأحيان. هناك حالة من فرط تخثر المرأة تصبح أقل حركة. يمكن أن تكون وذمة الساق ناتجة عن مقدمات الارتعاج ، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

التشخيص تورم الساقين في المراحل الأخيرة من الحمل

تشخيص ذمة الساق في المراحل الأخيرة من الحمل

للتشخيص ، يجب استبعاد تجلط الأوردة العميقة وتسمّم الحمل. فمن الضروري إجراء التشخيص التفريقي مع وذمة فسيولوجية.

سوابق المريض. عوامل الاختطار الشائعة لجلطة الوريدية هي القصور، والصدمات النفسية، وجود اضطراب مفرط الخثورية، وتدخين السجائر، والجمود والسرطان. عوامل الاختطار الشائعة لتسمم الحمل هي ارتفاع ضغط الدم المزمن، تاريخ شخصي أو عائلي من دورية نيو انجلاند الطبية نقلت والسن الذين تقل أعمارهم عن 20 عاما، والحمل الأول والحمل المتعدد، ومرض السكري، واضطرابات الأوعية الدموية والحمل العنقودي. مع وذمة من جانب واحد ، يمكن الاشتباه بتجلط الأوردة العميقة. قد يحدث ضيق التنفس الحاد مع الانسداد الرئوي بسبب تجلط الأوردة العميقة. إذا كان هناك تورم في الوجه أو اليدين (على سبيل المثال، إذا كان الخاتم هو لم يعد يتوافق مع حجم الإصبع)، ويمكن أن يشتبه تسمم الحمل. فضلا عن الأعراض، والتي قد يشتبه تسمم الحمل، ما يلي: صداع، ألم شرسوفي، وغيرها من الاضطرابات العصبية المركزية أو الطرفية وضعف البصر والميل إلى النزف.

الفحص السريري. يتم قياس ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم الشرياني (BP> 140/90 ملم زئبق) هو سمة مميزة لتسمم الحمل. التغيرات في قاع العين ، فرط المنعكسات المنتشر ، اليرقان ، النمشات والبرفرية قد تشير أيضًا إلى تسمم الحمل. الاحمرار الاحادي للقدم ، الاحترار والوجع يوحي بتجلط الأوردة العميقة.

التشخيص المختبري. في حالة الاشتباه في حدوث تسمم الحمل ، يتم تحديد البروتين الموجود في البول. إجراء اختبار لتحديد البروتين في البول ، ولكن إذا كان التشخيص غير واضح ، ثم تحديد مستوى البروتين في البول اليومي. ارتفاع ضغط الدم الشرياني وبروتينية تشير إلى تسمم الحمل. يتم إجراء اختبارات أخرى على أساس الاضطرابات السريرية المشتبه بها.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

علاج او معاملة تورم الساقين في المراحل الأخيرة من الحمل

علاج وذمة الساقين في المراحل الأخيرة من الحمل

يمكن تقليل الوذمة الفسيولوجية للساقين من خلال وضع الاستلقاء الدوري على الجانب الأيسر ، ونتيجة لذلك ينخفض ضغط الرحم المتضخم على الوريد المجوف السفلي. تستخدم أيضا جوارب طبية مرنة.