سرطان رأس البنكرياس
آخر مراجعة: 31.05.2018
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
سرطان محيطي - يتطور سرطان منطقة البنكرياس بشكل متكرر. ويمكن أن تأتي من داخل غدة رئيس (ومعظمهم من القنوات ظهارة من من خلايا عنيبات) من ظهارة القناة الصفراوية المشتركة أجزاء البعيدة من أمبولات فاتر وفاتر الحلمة وأقل من الغشاء المخاطي الاثني عشر. الأورام النامية من أي من هذه التشكيلات تسبب مظاهر سريرية مماثلة. لذلك هم متحدين في مجموعة واحدة تحت الاسم العام "سرطان رأس البنكرياس". ومع ذلك ، وفقا لتوقعاتهم ، هذه الأورام تختلف إلى حد كبير. النسبية في سرطان الأمبولة هي 87 ٪ ، مع سرطان الاثنى عشر - 47 ٪ ، ومع سرطان الرأس من البنكرياس - 22 ٪.
عوامل الخطر لتطوير الأورام تشمل التدخين ، التغذية غير المتوازنة ، استئصال المعدة في التاريخ ، داء السكري. في عدد من الحالات ، يتم الكشف عن تاريخ عائلي مثقل ، مما يسمح للمرء بالتفكير في استعداد وراثي محتمل. لا يوجد اتصال موثوق به مع استخدام القهوة أو الكحول.
التغييرات على المستوى الجزيئي
في كثير من حالات سرطان البنكرياس في كثير من الأحيان نسبيا مما كان عليه في الأورام الأخرى، وتحديد طفرة جينية K الراس، خصوصا في طفرة في كودون 12 يمكن الكشف عنها بواسطة تفاعل البلمرة المتسلسل على أقسام الأنسجة البارافين، ثابتة مع الفورمالين، والمواد الحصول على ثقب الخزعة. في 60 ٪ من حالات سرطان البنكرياس ، هناك زيادة غير عادية في التعبير عن الجين p53 ، وخاصة في الأورام الأقنية.
في الرجال ، سرطان البنكرياس في الرأس هو 2 مرات أكثر شيوعا. معظمهم من المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 69 سنة.
أعراض سرطان الرأس في البنكرياس تتكون من أعراض ركود صفراوي ، قصور البنكرياس ، وكذلك من المظاهر العامة والمحلية للعملية الخبيثة.
أعراض سرطان البنكرياس في الرأس
تشخيص سرطان البنكرياس في الرأس
في 15-20 ٪ من حالات سرطان البنكرياس في الرأس ، تتطور الجلوكوز. في حين يتم تقليل تحمل الغلوكوز أيضًا.
فحص كيميائي حيوي للدم. يزداد نشاط الفوسفاتيز القلوي بشكل ملحوظ. في سرطان الأمبولة ، يتم في بعض الأحيان زيادة نشاط الأميليز والليباز. نقص بروتينات الدم المحتمل ، والذي يؤدي في وقت لاحق إلى وذمة محيطية.
تشخيص سرطان البنكرياس في الرأس
علاج سرطان البنكرياس في الرأس
يتم اتخاذ قرار إجراء استئصال البنكرياسودودينال بناءً على نتائج الفحص السريري للمريض وطرق التصوير في الدراسة ، مما يسمح بتأسيس مرحلة السرطان. هذه العملية معقدة بسبب الوصول المحدود إلى البنكرياس ، الذي يقع على الجدار الخلفي من تجويف البطن بالقرب من الأعضاء الحيوية. فقط جزء صغير من المرضى قابلة للتشغيل.
تشخيص سرطان البنكرياس في الرأس
التشخيص لسرطان البنكرياس غير موات. بعد فرض مفاغرة ثنائية المنشأ ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 6 أشهر. يعتبر تشخيص سرطان الخلايا الأسينار أسوأ من حالة البروتوكول ، لأن العقد الليمفاوية الإقليمية تتأثر في وقت سابق. لا يمكن استئصال الورم إلا في 5-20٪ من المرضى.
[