أخصائي جراحة الأورام

طبيب الأورام الجراح هو طبيب يقوم بإجراء العمليات الجراحية للأورام الخبيثة.

[ 1 ]، [ 2 ]

من هو أخصائي جراحة الأورام؟

يدرس جراح الأورام الأساليب الجراحية لعلاج السرطان. واليوم، تُعالج جميع أنواع السرطان تقريبًا. ويولي علم الأورام اهتمامًا بالغًا لأساليب الإشعاع للكشف عن الأورام الخبيثة، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية.

يُعدّ جراح الأورام تخصصًا طبيًا معقدًا للغاية، لأن السرطان له جوانب متعددة ويقاوم العلاج، ومن الصعب جدًا علاجه، وينتشر بسرعة. يستمر الناس في الموت بسبب أنواع السرطان التي يصعب علاجها، وبعضهم لا يمكن إنقاذه لمجرد استسلامه المبكر.

يمكن لشخصٍ حازمٍ ذي أيادٍ ذهبية، حنونٍ وحساس، أن يعمل كجراح أورام. يُجري التشخيص، ويُجري العمليات الجراحية، ويُعيد تأهيل مرضى السرطان. أماكن عمل جراحي الأورام هي معاهد الأورام العلمية ومراكز الأورام الخاصة. يُحافظ جراحو الأورام على مهاراتهم، ويُطبّقون تقنياتٍ جديدة، مثل سكين الراديو، والعمليات التنظيرية، وانسداد أوعية الأورام، وتروية أوعية الأورام، والمعالجة الحرارية.

تكمن خطورة السرطان في سرعة انتشاره. إذا لاحظتِ وجود إفرازات غير طبيعية من الرئتين (مثل الدم في البلغم)، أو المهبل، أو انسداد معوي، أو يرقان من مصدر غير معروف، فاستشيري طبيب أورام فورًا. إذا استشرتِ طبيبًا في المرحلة الأولى من السرطان، ففي 85% من الحالات، يمكنكِ العيش 15 عامًا أخرى. إذا كنتِ تعالجين الالتهاب الرئوي أو التهاب القولون لفترة طويلة، فعليكِ استشارة طبيبكِ المحلي أو أخصائي للحصول على إحالة إلى طبيب أورام. من المهم تشخيص المرض بسرعة والجمع بمهارة بين طرق العلاج الجراحي والعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يُعد العلاج الهرموني فعالًا بشكل خاص في علاج سرطان الثدي. يُجرى العلاج الإشعاعي عندما يبدأ السرطان في التطور.

العوامل المؤثرة في تطور السرطان:

• الوراثة.
• سمات نمط الحياة والتدخين وإدمان الكحول.
• التعرض للإشعاعات.
• تأثيرات المخدرات.

غالبًا ما تظهر المضاعفات المرتبطة بانخفاض المناعة أثناء علاج السرطان. وتشمل هذه المضاعفات العدوى الفيروسية والفطريات ومظاهر التسمم: الغثيان والقيء والإسهال وتساقط الشعر والاكتئاب. ويكافح أطباء الأورام كل هذه المضاعفات.

ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها عند زيارة طبيب الأورام الجراحي؟

يُجري طبيب الأورام الجراح فحصًا أوليًا للمريض، ويجمع تاريخه المرضي، ويوضح شكواه، ويفحص الأعضاء والعقد اللمفاوية المحيطة. بعد ذلك، تُوصف الفحوصات: الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، وفحوصات الدم للكشف عن علامات الورم، وفحص دم عام. حتى فحص الدم العام قد يُشير إلى وجود مشكلة. يزداد عدد كريات الدم البيضاء، وتفاعل ترسيب كريات الدم الحمراء بشكل حاد، وينخفض الهيموغلوبين. إذا نبهت النتائج الطبيب، فإنه يطلب من المريض إجراء فحص دم كيميائي حيوي.

يمكن لفحص الدم لعلامات الورم أن يُخبرك بمرحلة نمو الورم وحجمه. هذه بروتينات محددة ترتفع مستوياتها لدى مرضى السرطان. يمتلك كل شخص هذه البروتينات بكميات معينة. تكمن أهمية فحص الدم لعلامات الورم في ديناميكيات نموها.

ما هي طرق التشخيص التي يستخدمها أخصائي جراحة الأورام؟

قد يصف لكِ طبيب الأورام الجراحي فحصًا مقطعيًا محوسبًا، أو تصويرًا بالرنين المغناطيسي، أو الموجات فوق الصوتية، أو خزعة أنسجة، أو تصويرًا شعاعيًا للثدي. النساء اللواتي يحملن علامة وراثية معينة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من اللواتي لا يحملنها.

يُشخَّص اثنان من كل سبعة رجال بسرطان البروستاتا خلال حياتهم. تُستخدم خزعة المستقيم الموجهة بالموجات فوق الصوتية لتشخيص هذا النوع الأكثر شيوعًا من السرطان بين الذكور.

ماذا يفعل أخصائي جراحة الأورام؟

يتعامل جراح الأورام مع الأساليب الجراحية لعلاج الأورام، الحميدة والخبيثة: سرطان الدم، الورم الميلانيني، الورم النقوي، الساركوما، أورام المنصف، الجهاز العصبي المركزي، الأعضاء التناسلية الأنثوية، الغدد الثديية، الجهاز الهضمي، العظام، وغيرها من أعضاء وأجزاء الجسم. يعالج المريض بالتعاون مع معالج كيميائي ومعالج نفسي. لا يحتاج مريض السرطان نفسه إلى مساعدة المعالج النفسي أثناء المرض فحسب، بل يحتاجها أيضًا محيطه. لا يقدم طبيب الأورام العلاج، بل يكافح مع المريض من أجل كل عام من حياته. يسعى جاهدًا للحفاظ على وظيفة العضو المصاب بالورم.

بالإضافة إلى الطريقة الجراحية لمكافحة الأورام، دأب الأطباء في جميع أنحاء العالم، وخاصةً في الدول المتقدمة: الولايات المتحدة الأمريكية، وإسرائيل، وألمانيا، على استخدام طرق بديلة لعلاج السرطان خلال السنوات العشر أو الخمس عشرة الماضية. يُرجى عدم الخلط بينها وبين العلاج بالطب التقليدي. جميع هذه الطرق مبنية على مبادئ الطب المبني على الأدلة. إليكم بعضها:

1. سكين الراديو - باستخدام تيار كهربائي بتردد آمن للجسم، يُستأصل الورم ويُدمر النقائل. يعمل هذا السكين بطرق اللحام أو التخثر أو القطع. يمتاز هذا الأسلوب بعدم نزيف الدم أثناء العملية، حيث لا يُستخدم فيه غرز أو دبابيس. تلتئم الجروح بسرعة كبيرة، ويمكن إزالة الورم بهذه الطريقة في أقل من ساعة. يُستخدم سكين الراديو في جراحة المسالك البولية، وطب العيون، وفي عمليات المعدة والأمعاء. وقد جذب هذا التطور اهتمامًا كبيرًا في الولايات المتحدة الأمريكية وروسيا.
2. تتواصل المحاولات الناجحة لاستخدام الخلايا الجذعية في علاج بعض أنواع السرطان. فهي قادرة على استعادة بنية الأنسجة التالفة. الخلايا الجذعية هي نفسها التي تُكوّن جميع الأعضاء في رحم الأم.
3. زراعة نخاع العظم.
4. حرق الورم بالموجات فوق الصوتية.

من المؤكد أن العيادات الأوروبية تمتلك معدات أكثر تطورًا وخدمة أفضل. من يستطيع ذلك، يتلقى العلاج هناك. أما في أوكرانيا، ففي معهد السرطان، يمكنك أيضًا الحصول على استشارة طبيب أورام، والخضوع للعلاج الكيميائي، وإزالة الورم بنجاح، والعيش لعقدين من الزمن بعد ذلك. لدينا أطباء متخصصون أكفاء. كما تُفتتح عيادات أورام خاصة.

أولاً، يُجري الطبيب فحصًا سريريًا. يجب أن تكون أصابعه حساسة للكشف عن الورم أثناء الفحص الأولي. ثم يأخذ أخصائي الأورام عينة أو خزعة.

إذا كنت تعاني من تقرحات جلدية وشقوق لا تلتئم لفترة طويلة، أو بقع جلدية لم تكن موجودة من قبل، أو شامة داكنة، أو سعال مستمر، أو صعوبة في بلع الطعام، أو إمساك أو إسهال، أو فقدان مفاجئ للوزن، أو آلام في الظهر، فاستشر طبيب أورام. لتجنب الإصابة بالسرطان بشكل مفاجئ، احرص على إجراء فحوصات دورية: تصوير الثدي بالأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، وتنظير المعدة.

لدى طبيب الأورام تخصص: على سبيل المثال، هناك أطباء أورام النساء، وأطباء أورام المسالك البولية، وأطباء أورام الجلد، وأطباء أورام الرئة، وأطباء أورام المستقيم، وأطباء أورام الجهاز الهضمي.

تُعدّ أمراض الأورام السبب الرئيسي للوفاة بين الناس. يُصاب شخص واحد من كل أربعة أشخاص بالسرطان. يختلف الورم الحميد عن الورم الخبيث ببطء نموه، وعدم انتشاره. عندما ينمو الورم الحميد، لا تُدمّر الأنسجة السليمة المحيطة به. أما عندما يُصيب الورم الخبيث الجسم، فيحدث العكس. هناك مئات أنواع السرطان! أكثرها شيوعًا هي سرطان الرئة، والأمعاء، وسرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية.

ما هي الأمراض التي يعالجها أخصائي جراحة الأورام؟

يعالج طبيب الأورام الجراح الأورام عن طريق الجراحة. الحياة العصرية مليئة بالعوامل الضارة، مما يجعل السرطان أقل شيوعًا من التهابات الجهاز التنفسي الحادة.

يتمتع طبيب الأورام الجراح بمعرفة بالطب العام ويعرف القوانين التي يتم بموجبها الانقسام الخلوي غير المنضبط في الجسم.

لماذا تحدث الأورام؟ غالبًا ما يكون السبب هو الصدمة المستمرة لجزء من الجسم، أو الضغط، أو التعرض للإشعاع المؤين. الأورام الحميدة ليست خطيرة، ويمكن علاجها في أي مرحلة من مراحل نموها بإزالتها البسيطة. أكثرها شيوعًا هي الأورام الليفية الرحمية، والأورام الغدية، والأورام الشحمية.

الورم الخبيث، على عكس الورم الحميد، يصاحبه دائمًا طفرات في الخلايا. من المعروف أن الطفرات هي تغيرات في الحمض النووي تؤدي إلى خلل في انقسام الخلايا. يمكن للمريض نفسه اكتشاف سرطان الثدي والخصية والمستقيم. يجب عليك أيضًا الانتباه إلى الشامات "الضارة"، والتي غالبًا ما تصيب الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والعيون الزرقاء والرمادية. أما الشامات "المثيرة للريبة" فلونها غير متجانس، حيث تنزف هذه الشامات وتسبب الحكة. يُمثل سرطان الجلد 5% من حالات الأورام. يمكن إزالة الشامة بسهولة باستخدام جهاز تخثير كهربائي، مما يُجنّبك حدوث مضاعفات خطيرة. اعتنِ بنفسك منذ الصغر. قطرات الماء تعمل كالعدسات، لذا اجعلها قاعدة: جفف نفسك جيدًا عند الخروج من الماء. تجنب التسمير في منتصف النهار. كما أن كثرة زيارة حمامات الشمس ضارة.

تبقى الأورام الحميدة لسنوات، محاطة بقشرة. أما الأورام الخبيثة فتخترق مجرى الدم إلى أعضاء أخرى، مما يؤدي إلى الوفاة. تتوقف الأورام الخبيثة عن العمل ببساطة. في مرحلة النقائل، يشعر الورم الكبير بضعف شديد ويفقد وزنه. ينمو الورم وينهار في النهاية، بينما تنطلق نواتج التحلل السامة في الدم.

90% من حالات السرطان ناتجة عن عادات سيئة كالتدخين وسوء التغذية. تبدأ معظم الأورام بالظهور في سن العشرين. فقدان الوزن، والتعب، والألم، واصفرار الجلد، والحكة، والإمساك المزمن، ووجود دم في البول، ونزيف من الجهاز التناسلي، وظهور كتل في الصدر، وصعوبة التنفس، والسعال - هذه هي الأعراض الرئيسية لسرطان الأعضاء المعنية.

تعاني كل امرأة من انزعاج وتورم في الغدد الثديية في أيام معينة من الدورة الشهرية. يصيب اعتلال الثدي 9 من كل 10 نساء، وهو عامل محفز لسرطان الثدي.

نصائح من طبيب جراحة الأورام

أساسيات الوقاية من السرطان بسيطة للغاية: تجنب التدخين، ومارس الرياضة، وراجع طبيب أمراض النساء والمسالك البولية بانتظام لإجراء فحوصات وقائية. من الضروري تقليل كمية الدهون المستهلكة في الطعام. تحتوي الخضراوات والفواكه الطازجة على مضادات للسرطان. تناول أكبر قدر ممكن منها لتجنب الإصابة بهذا المرض الخبيث. توقف عن الكحول، بل الأفضل من ذلك، توقف عنه تمامًا. فهو بلا فائدة. الكحول سمٌّ للجسم! فهو يزيد بشكل خاص من خطر الإصابة بسرطان المعدة والكبد.

يعتبر النباتيون أقل عرضة للإصابة بالسرطان لأنهم لا يقليون اللحوم (الأطعمة المقلية تحتوي على الكثير من المواد المسرطنة) ولا يأكلون النقانق والسلامي والأطعمة المدخنة الأخرى.

يشير الضعف وفقدان الشهية والوزن إلى ضرورة إجراء فحص شامل على وجه السرعة. إذا كانت لديك شامات ذات حواف غير متساوية، أو تسبب الحكة والتقشر، أو لا ينمو عليها الشعر، أو يوجد التهاب، أو تنزف، فيجب إزالتها بعد فحصها من قبل طبيب أورام.

فقدان الشهية والغثيان وشحوب الجلد من أعراض سرطان المعدة. كما أن خروج الدم أثناء التبرز والإمساك من أعراض سرطان المستقيم. لا تتردد في استشارة طبيب مختص إذا لاحظتَ واحدًا أو أكثر من الأعراض المذكورة. ولكن لا داعي للقلق، فـ 80% من الأورام حميدة. والأورام الخبيثة اليوم ليست عقابًا. سيساعدك طبيب الأورام الجراح على اكتشاف السرطان مبكرًا واختيار أفضل طريقة علاج.