لون الإفرازات الأنفية: من الأصفر إلى الأسود

يُمكن اعتبار لون الإفرازات الأنفية علامة تشخيصية محددة، تُمكّن من تحديد طبيعة الالتهاب ومرحلته، وطبيعته - بكتيري أو فيروسي. يُعتبر المخاط الشفاف عديم اللون أمرًا طبيعيًا. إذا اكتسب الإفراز المخاطي الأنفي لونًا غير طبيعي - أخضر أو أصفر، يجب استشارة أخصائي وبدء العلاج المناسب للحالة. يُعد لون الإفرازات الأنفية إشارةً إلى أن الجسم بدأ "المواجهة"، حيث يرسل كريات الدم البيضاء والمخاط وغيرها من الخلايا النشطة والواقية، والمواد، إلى منطقة دخول الفيروس أو البكتيريا.

ماذا يشير لون الإفرازات الأنفية:

إفرازات أنفية بيضاء	المرحلة الأولية أو النهائية من العملية الالتهابية، تورم تجويف الأنف. تهيج الغشاء المخاطي للأنف. الحساسية تجاه منتجات الألبان. جفاف. ارتجاع الحمض. التهاب فيروسي. أحد علامات داء المبيضات.
لون أصفر من المخاط	اكتمال العملية الالتهابية مصحوبة بسيلان الأنف (2-3 أيام أمر طبيعي). بعد مرور 3 أيام، إذا استمر سيلان الأنف في التحول إلى اللون الأصفر، فهذه علامة على تطور عدوى بكتيرية. علامة على وجود قوام صديدي من المخاط. بداية التهاب الجيوب الأنفية الفكية. التهاب الجيوب الأنفية. الحساسية من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الغبار والريش.
إفرازات بنية اللون من الأنف	الهواء المستنشق الملوث والغبار. تدخين التبغ. التهاب الشعب الهوائية المزمن. الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضيقة للأوعية الدموية. ضغط دم مرتفع. علامة على وجود عملية أورام. فطريات تجويف الأنف. أوزينا. المخاط الأصفر البني هو علامة على التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الحنجرة، التهاب البلعوم بشكل حاد.
سيلان الأنف الأخضر	المرحلة الثانية من التهاب الغشاء المخاطي للأنف. علامة على وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية. التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي.
اللون الأحمر لإفرازات الأنف	ضعف جدران الأوعية الدموية والشعيرات الدموية وتضررها ميكانيكيا بالأنف. أحد علامات التهاب الأنف الخناقي. جفاف الأنسجة المخاطية، والجفاف بسبب سوء استخدام قطرات تضييق الأوعية الدموية.
مخاط أسود من الأنف	تلوث الهواء المحيط واستنشاق غبار الفحم. يشير اللون الرمادي الأسود للمخاط إلى وجود عدوى فطرية في الغشاء المخاطي للأنف.

وبالتالي، فإن لون الإفرازات يعد علامة تشخيصية غير مباشرة ينبغي أخذها في الاعتبار عند تحليل الصورة السريرية للمرض.

إفرازات صفراء من الأنف

يحتوي النسيج المخاطي للتجويف الأنفي على العديد من الغدد التي تفرز المخاط يوميًا. ويرتبط أي تغير في اللون الطبيعي للإفرازات المخاطية الأنفية بنوع من الالتهاب. أما الإفرازات الأنفية الصفراء فهي علامة على عملية طويلة الأمد من مسببات فيروسية أو بكتيرية.

آلية ظهور المخاط ذو اللون الأصفر:

• تحمي الكريات البيضاء والحبيبات (العدلات) التجويف من الكائنات الحية الدقيقة الضارة والفيروسات.
• تعمل خلايا الدم الواقية على محاربة العدوى البكتيرية والفيروسية وتدمير العوامل الالتهابية.
• يتم "ربط" الكائنات الحية الدقيقة الميتة بخلايا الدم وإزالتها.
• إن منتجات تحلل جزيئات كل من الخلايا الواقية والبكتيريا تعطي المخاط المفرز لونه الأصفر.

يُعتقد أن خروج إفرازات صفراء من الأنف علامة أكيدة على انتهاء سيلان الأنف. ومع ذلك، لا يعني هذا دائمًا انتهاء الالتهاب.

أكثر من 50% من حالات التهاب الأنف لا تتحسن خلال 8-10 أيام وتكون مصحوبة بالأعراض السريرية التالية:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة.
• تشمل أعراض التسمم العام فقدان الشهية والضعف والغثيان.
• التهاب الملتحمة المصاحب بإفرازات مخاطية صفراء.
• أعراض الألم - الصداع، التهاب الحلق.
• تضخم الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي.
• الإفرازات لها رائحة كريهة محددة.
• تقل الحساسية للروائح والأذواق.

إذا لم يتحسن سيلان الأنف الأصفر في اليومين التاسع والعاشر، فقد تتفاقم الحالة. أسباب هذه الحالة هي:

• يتطور التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
• إن الإفرازات الصفراء من الأنف هي علامة على التهاب الجيوب الأنفية النزلي.
• قد يكون المخاط الأصفر أحد أعراض التهاب الجيوب الأنفية.
• يعد المخاط الأصفر السميك واللزج أحد علامات التهاب الأنف الداخلي ( التهاب البلعوم الأنفي ).

تتطلب الحالات المشابهة في صورتها السريرية للأمراض المذكورة أعلاه رعاية طبية. بعد الخضوع للعلاج الدوائي، قد يتغير لون الإفرازات وقوامها (شفافة وأكثر سيولة). وهذا دليل على فعالية العلاج ومؤشر على بدء الشفاء.

إفرازات خضراء من الأنف

الأنسجة المخاطية للأنف حساسة جدًا للمهيجات، وخاصةً لغزو العوامل المعدية الضارة. وحسب نوع العامل الالتهابي ومرحلة المرض، يُنتج المخاط مخاطًا ذا قوام ولون محددين. يمكن أن يكون سيلان الأنف أبيض، أو شفافًا، أو رماديًا مخضرًا، أو أصفر، أو محمرًا. أما الإفرازات الأنفية الخضراء، الأكثر كثافة ولزوجة، فهي إشارة إلى تكوّن محتويات قيحية ومرحلة متقدمة من المرض. كيف يُمكن التمييز بشكل مستقل بين الإفرازات الأنفية الخضراء والعوامل المُسببة لها؟

• التهاب الأنف من النوع الوعائي الحركي - محتويات سائلة، قوام مصلي مع لون أخضر فاتح بالكاد يمكن ملاحظته في المرحلة الحادة.
• التهاب الأنف التحسسي - يكون المخاط غزيرًا وشفافًا ولونه أخضر، وقد يكون مزيجًا من الحساسية والتهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI) وأمراض مزمنة أخرى. يشير هذا إلى التهاب حاد في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، ونادرًا ما يصيب الجهاز الهضمي أو الجهاز القصبي الرئوي.
• عدوى بكتيرية في البلعوم الأنفي - هناك دائمًا رائحة كريهة، لون المخاط عادةً أخضر، المخاط المفرز كثيف، يخرج على شكل جلطات.

لا ينبغي اعتبار الإفرازات الأنفية الخضراء مرضًا بسيطًا. غالبًا ما تكون هذه الحالة علامة على ضعف المناعة، وتنطوي على خطر انتشار العدوى إلى مناطق مجاورة من الجهاز التنفسي. مع ضعف المناعة الخلوية، تدخل السموم بسهولة إلى مجرى الدم عبر الجهاز الشعري الهش، أي الغشاء المخاطي للأنف، مما يُسبب متلازمة التسمم الالتهابي. بشكل عام، لا يُشكل الإفراز المخاطي الأخضر خطرًا، ولكنه يتطلب عناية طبية، وهو أحد الأعراض. إذا استمر سيلان الأنف لمدة 7-10 أيام فقط، يُفرز المخاط بنشاط، وهذا يُشير إلى استيقاظ الجهاز المناعي، وخاصةً خلايا مُحددة - العدلات (القاتلة)، التي بدأت في تحييد الكائنات الدقيقة المُمرضة.

إفرازات بيضاء من الأنف

قد يشير لون وكثافة محتويات المخاط الأنفي المخاطي بشكل غير مباشر إلى سبب العملية الالتهابية ومرحلتها. غالبًا ما يشير الإفراز الأبيض من الأنف إلى جفاف الأنسجة المخاطية، وقلة الرطوبة، واحتمالية إصابة البلعوم الأنفي بالعدوى. دعونا نتناول بالتفصيل أكثر أنواع المخاط الأبيض شيوعًا في عيادات طب الأنف والأذن والحنجرة.

1. إفرازات بيضاء من الأنف ذات قوام سائل:
   • رد فعل تحسسي.
   • المرحلة الأولية لتكوين السلائل في الأنف.
   • تُسمى النموات الصغيرة للأنسجة الليمفاوية في البلعوم الأنفي باللحميات الأنفية.
   • المرحلة النهائية من الحصبة.
   • بداية ظهور التسوس، وهي أولى علامات الإصابة بالعدوى البكتيرية في تجويف الفم ككل.
2. مخاط أبيض سميك القوام:
   • التهاب الجيوب الأنفية.
   • التهاب الجيوب الأنفية في المرحلة الأولية.
   • التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
   • المرحلة النهائية من الالتهاب الفيروسي.
3. إفرازات بيضاء خشنة:
   • عدوى فطرية في تجويف الأنف والبلعوم.
4. المخاط الأبيض الزائد:
   • أحد علامات عملية الالتهاب الطويلة في القصبات الهوائية والرئتين.

يُعتبر المعدل الطبيعي لإفرازات الأنف بهذا اللون هو ٣-٤ أيام. يُعدّ استمرار الإفرازات البيضاء لفترة أطول علامة تحذيرية.

إذا كان سيلان الأنف الأبيض مصحوبًا بظروف غير مريحة أخرى - آلام المفاصل، وارتفاع درجة الحرارة، والصداع، فيجب عليك الخضوع لفحص الأنف والأذن والحنجرة، وإجراء الاختبارات والبدء في العلاج المضاد للبكتيريا أو مضاد للفيروسات للسبب المحدد.

إفرازات بنية اللون من الأنف

يتطلب اللون غير الطبيعي لمحتويات الغشاء المخاطي الأنفي عناية فائقة، وتحديد السبب وعلاجه. أما الإفرازات البنية من الأنف فهي نادرة جدًا، وقد تشير إلى الأمراض والحالات التالية:

• إدمان النيكوتين والتدخين.
• تلوث الهواء المحيط بمواد معينة ذات لون بني (عوادم الصناعة، الغبار، الجسيمات الصغيرة، الجسيمات الدقيقة).
• عواقب النزيف الأنفي الخفي (الداخلي، عندما يكون المخاط ملونًا بلون نواتج تحلل الدم).
• حساسية وهشاشة الشعيرات الدموية في الغشاء المخاطي الأنفي. يتسرب الدم من خلالها، ويتحول الهيموغلوبين عند امتزاجه بالهواء في التجويف الأنفي، ما يُلوّن المخاط بلون بني.
• انحناء مرضي في الحاجز الأنفي، وضغط على الغشاء المخاطي والشعيرات الدموية، مما يؤدي إلى نزيف مستمر.
• النزيف المصاحب لارتفاع ضغط الدم (نزيف داخلي صغير في الأنف).
• نقص الفيتامينات المزمن، ونقص العناصر الدقيقة الأساسية.
• التهاب صديدي متقدم في البلعوم الأنفي. إفرازات بنية من الأنف ناتجة عن إزالة نواتج تسوس نوع معين من البكتيريا.
• مضاعفات العملية الالتهابية في القصبات الهوائية أو الرئتين.
• التهاب حاد في الجيوب الأنفية مع نزيف.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن طويل الأمد، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن لفترة طويلة.
• التهاب الأنف الضموري الثانوي.
• العوامل المسببه للأسنان - تسوس الأسنان، التهاب الفم، أمراض اللثة.

بشكل عام، يدل اللون البني على سوء تصريف الممرات الأنفية وتحلل خلايا الدم. وفي حالات نادرة، يكون هذا اللون ناتجًا عن عدوى بكتيرية. أما سيلان الأنف طويل الأمد المصحوب بمخاط بني اللون، فينطوي على خطر الإصابة بمضاعفات أكثر خطورة، قد تصل إلى فقر الدم الناتج عن نزيف خفيف مستمر. إذا استمر هذا النوع من الإفرازات لأكثر من يوم أو يومين، فلا غنى عن استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة. من الضروري إجراء فحص شامل والتأكد من سبب سيلان الأنف غير النمطي.

إفرازات سوداء من الأنف

من أندر الأعراض، بل وأكثرها إثارة للقلق، إفرازات الأنف السوداء. إذا كانت الإفرازات الأنفية الشفافة، والمخاط الأخضر والأصفر، شائعة في أنواع مختلفة من نزلات البرد، فإن اللون الأسود للسائل المُفرز يُعد علامة سريرية مميزة لعملية مرضية مزمنة. تنقسم أسباب تكوّن الإفرازات السوداء من الأنف إلى فئتين:

1. العوامل المنزلية غير المرتبطة بالأمراض:
   • الفحم، وغبار البناء، وتلوث الجو المحيط. قد تؤثر التكاليف المهنية لبعض أنواع الأعمال على لون السائل الذي يفرزه الأنف.
   • استنشاق دخان التبغ. بسبب ضعف وظيفة التصريف، قد يتراكم المخاط في الأنف، ممتصًا جزيئات الدخان. إفرازات نادرة وهزيلة، غالبًا ما تكون جافة، ذات لون داكن غير مألوف.
2. العوامل المرضية:
   1. عدوى المكورات العنقودية في البلعوم الأنفي. عادةً ما يحتوي المخاط على خطوط سوداء.
   2. أمراض فطرية في تجويف الأنف.
   3. شكل متقدم للغاية من التهاب الجيوب الأنفية.

لتحديد سبب إفرازات الأنف السوداء، يجب استبعاد أبسط العوامل المسببة (مثل الأوساخ والغبار). إذا لم يكن الشخص موجودًا في منطقة ملوثة بالهواء، وكان لون السائل المخاطي غير طبيعي، فمن الضروري استشارة طبيب مختص وإجراء فحص شامل لجميع أجهزة الأنف والأذن والحنجرة. التشخيص المبكر هو أفضل طريقة للحد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة.

[ 1 ]، [ 2 ]

إفرازات أنفية برتقالية اللون

عادةً، يُنتج الجهاز الإخراجي البلعومي الأنفي سائلًا أنفيًا مخاطيًا شفافًا. وبتغيير لونه وسمكه وحجمه، يؤدي الإفراز الأنفي وظيفة وقائية ومطهرة، ويشير في الوقت نفسه إلى مرحلة معينة من المرض. كما يُعدّ الإفراز الأنفي البرتقالي مؤشرًا غير مباشر على حالة معينة في الأنسجة المخاطية، ويحدث للأسباب التالية:

• عملية التهابية طويلة الأمد، وعادة ما تكون ذات أصل بكتيري.
• وجود محتويات قيحية في الإفراز المخاطي.
• يمكن أن يكون اللون البرتقالي ناتجًا عن اتحاد وتفاعل العناصر القيحية وشوائب الدم.
• صعوبة في إخراج المخاط القيحي، واحتقان مزمن في الجيوب الأنفية. يُشير إفراز الأنف الأصفر البرتقالي إلى وجود العديد من البكتيريا في نواتج التسوس، وغالبًا ما تكون من مجموعة المكورات العنقودية.
• يمكن أن يكون اللون غير النمطي علامة على نزيف أنفي مزمن، وفي الوقت نفسه، التهاب مسببات فيروسية، عندما لا يختفي المخاط المتراكم مع شوائب الدم لفترة طويلة.
• الإفراط في تدفئة الأنف. قد يكون العلاج الذاتي غير المنضبط سببًا في تغير لون سيلان الأنف إلى اللون البرتقالي. عند التسخين، قد يتغير لون القيح الراكد.
• في بعض الحالات، يعتبر سيلان الأنف البرتقالي أحد أعراض الإصابة بالفطريات في الأنسجة المخاطية للبلعوم الأنفي.
• كما أن العوامل المنشأ السني وأمراض الأسنان تؤدي أيضًا إلى تغيير لون المخاط إلى اللون الأصفر البرتقالي.

يُعدّ طيف ألوان المخاط المُفرَز أحد المعايير السريرية التي تُساعد في تشخيص المرض الكامن المُسبِّب لسيلان الأنف. ينبغي أن يُنبِّه أيُّ لون غير طبيعي لسيلان الأنف الشخصَ، خاصةً عند الحديث عن إفرازات المخاط لدى الأطفال. من الضروري معرفة السبب في أسرع وقت ممكن، والخضوع لفحص شامل، وبدء العلاج المُناسب للمرض المُحدَّد.

إفرازات رمادية من الأنف

يعتمد لون سائل الأنف على العمليات التي تحدث في الجهاز التنفسي. يمكن للشوائب التالية أن تُعطي سيلان الأنف لونه:

• العوامل الضارة خارج الخلية هي الفيروسات.
• البدائيات هي البكتيريا.
• الكائنات حقيقية النواة هي الفطريات.
• خلايا النسيج الظهاري للبلعوم الأنفي (الحطام).
• بعض أنواع الخلايا المناعية.
• جزيئات العناصر المكونة للدم (البلازما).
• خلايا الدم، جزيئات الدم.
• العناصر المجهرية للهواء المستنشق.

إفرازات الأنف الرمادية علامة واضحة على وجود مشكلة صحية في الجسم ككل، حتى لو كان سبب هذا اللون من المخاط مرتبطًا ببيئة ملوثة. عادةً ما يكون الإفراز المخاطي الأنفي والجهاز المناعي المحلي قادرين على معالجة جزيئات الغبار على شكل سيلان أنفي سميك ولزج وأبيض اللون. الإفرازات الرمادية علامة على أمراض محتملة، بما في ذلك الأمراض التالية:

• لالتهاب الأنف الخناقي أعراضٌ مُحددة (تقرح الغشاء المخاطي، تورم، لويحات)، تشمل إفرازاتٍ رمادية اللون من الأنف. على عكس هزيمة عصية الحلق، يُعدّ الخناق الأنفي أسهل إصابةً، إلا أنه يبقى من الأمراض المُهددة للحياة.
• يمكن أن تُسبب المكورات العنقودية لونًا رماديًا للإفرازات الأنفية. تُعالج عدوى المكورات العنقودية علاجًا طويل الأمد ومعقدًا. ينبغي أن تدفع أعراضها الأولى الشخص إلى استشارة الطبيب فورًا وإيقاف العملية المرضية.
• قد يشير الإفراز الرمادي من الأنف المصحوب برائحة كريهة إلى وجود عملية أورام خفية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• يتميز سعال المدخنين وبلغمهم أيضًا بصبغة رمادية من المخاط، بالإضافة إلى مخاط الأنف. الإقلاع عن هذه العادة الضارة بالجهاز القصبي الرئوي يُعيد القدرة على التنفس بشكل طبيعي ويُقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
• قد تظهر عدوى البلعوم الأنفي الناتجة عن مسببات الأمراض اللاهوائية ( الكلبسيلا ، البروتيوس ميكسوفاسيانس) مع إفرازات مخاطية رمادية اللون.
• التهاب الجيوب الأنفية في مرحلة انسداد مجرى التنفس وتراكم محتويات قيحية. يكون سيلان الأنف خفيفًا عادةً، وله رائحة كريهة مميزة، ولونه أصفر رمادي.

لا يمكن إلا لأخصائي ذي خبرة أن يحدد ويشخص بناءً على لون الإفرازات، لذلك، في المرحلة الأولية من المخاط غير النمطي، يجدر زيارة الطبيب على الفور وبدء العلاج.