خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التسمم: معلومات عامة
آخر مراجعة: 19.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التسمم نتيجة للحوادث والتسمم المتعمد (المتعمد) الذاتي هو سبب شائع للاتصال بأقسام الطوارئ وعدد من الوفيات.
معلومات عامة حول التسمم
التسمم - الاتصال بالمواد ذات التأثير السام. تتنوع الأعراض ، ولكن بعض المتلازمات المميزة يمكن أن تشير إلى نوع العامل السام. يعتمد التشخيص ، في المقام الأول ، على البيانات السريرية ، ولكن مع بعض حالات التسمم ، يمكن أن يؤدي اختبار البول والدم إلى إحداث فرق. العلاج لمعظم حالات التسمم هو أعراض ، هناك حاجة إلى مضادات معينة فقط في حالات قليلة.
تشمل الوقاية من التسمم وضع علامات واضحة على العبوات التي تحتوي على المخدرات ، وتخزين السموم بعيدًا عن متناول الأطفال.
معظم حالات التسمم تعتمد على الجرعة. يمكن أن يكون التسمم ناتجًا عن التعرض لكمية مفرطة من المادة ، في جرعات معتادة من غير سام. بعض المواد سامة بأي كمية. يتميز التسمم فرط الحساسية والخصوصيات، لا يمكن التنبؤ بها ولا تعتمد على الجرعة، فضلا عن التعصب (رد فعل سامة للجرعة عموما غير سامة من مادة).
التسمم ، كقاعدة عامة ، يحدث عندما يبتلع ، ولكنه ممكن نتيجة الحقن ، أو الاستنشاق ، أو الاتصال بسطح الجسم (الجلد ، العين ، الأغشية المخاطية).
معظم المواد غير الغذائية المبتلعة عادة ما تكون غير سامة ، ولكن أي مادة تقريبا يمكن أن تحمل خصائص سامة عندما تؤخذ أكثر من اللازم. غالباً ما توجد حالات التسمم العرضي في الأطفال الصغار الذين يشعرون بالفضول والبلع دون تمييز ، على الرغم من الذوق والرائحة السامتين. كقاعدة ، يتم ابتلاع مادة واحدة. التسمم هو أيضا سمة مميزة بين الأطفال الأكبر سنا والمراهقين والبالغين الذين يعانون من محاولات الانتحار. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث تسمم بالعديد من المواد السامة (كحول ، باراسيتامول ، أدوية أخرى تباع بدون وصفة طبية). التسمم العرضي ممكن عند كبار السن بسبب النسيان أو ضعف الرؤية أو الاضطرابات العقلية أو تعيين نفس الأدوية من قبل أطباء مختلفين.
يمكن التسمم بغرض القتل أو الحرمان من الأهلية القانونية (على سبيل المثال ، أثناء السرقة أو الاغتصاب). والعقاقير المستخدمة في الحرمان من الحقوق مؤقتا ، كقاعدة عامة ، لها آثار مهدئة ومغفلة (سكوبولامين ، بنزوديازيبين ، مشتقات هيدروكسي بوتيرات).
ﻣواد ﻏﯾر ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﮐون ﺿﺎرة ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﺑﺗﻼﻋﮭﺎ
- القابضة
- كبريتات الباريوم
- ألعاب عائمة للحمام
- مدرسة الطباشير (كربونات الكالسيوم)
- تحاميل (تحميلة مبيد الحشرات / طارد قد تكون سامة)
- Carbowax (البولي ايثيلين جلايكول)
- Carboxymethylcellulose (dehydratant ، مغلفة في مجموعات من الأدوية ، والأفلام ، وما إلى ذلك)
- زيت الخروع
- الكحول سيتيل
- وسائل منع الحمل
- أقلام الرصاص (للأطفال ، علامة AR ، CP أو CS 130-46)
- ثنائي كلورال (مبيد أعشاب)
- البطاريات الجافة (القلوية)
- الغليسيرول
- أحادي ستيارات جليسريل
- الجرافيت
- الراتنجات (الصمغ العربي ، أجار)
- الحبر (في حجم قلم واحد)
- أملاح اليود
- كاولين
- حلمة الثدي
- حمض اللينوليك
- زيت بذر الكتان (غير المغلي)
- أحمر الشفاه
- سليكات المغنيسيوم (مضاد للحموضة)
- مباريات
- Metiltsellyuloza
- الزيوت المعدنية (إذا لم يتم استنشاقها)
- الطين والمواد الأخرى للنمذجة
- البارافين ، بالكلور
- قضيب قلم رصاص (الجرافيت)
- الفلفل الأسود (باستثناء الاستنشاق الهائل)
- زيت الفازلين
- البولي ايثيلين جلايكول
- البولي ايثيلين جلايكول ستيرات
- بوليسوربات
- الممله الممله
- كريم الحلاقة
- الكوارتز (ثاني أكسيد السيليكون)
- العنبرية مادة شمعية عطرة الرائحة
- حامض دهني
- Podslastiteli
- التلك (باستثناء حالات الاستنشاق)
- مواد التشحيم للعجلات
- السوائل من ميزان حرارة (بما في ذلك الزئبق السائل)
- أكسيد التيتانيوم
- ترايستين (ثلاثي جليسيريل)
- متعدد الفيتامينات للأطفال ، مع أو بدون حديد
- الفيتامينات المتعددة بدون الحديد
* هذا جدول إرشادي ؛ يمكن الجمع بين هذه المواد مع الفينول ، والبنزين أو غيرها من المواد السامة. في مركز السمية ، يمكنك الحصول على المعلومات اللازمة. تقريبا جميع المواد يمكن أن تصبح سامة في كميات معينة.
هناك حالات لتسمم الأطفال من قبل الوالدين الذين لديهم بعض المعرفة في الطب ، لأسباب عقلية غير واضحة ، أو لغرض الحصول على المساعدة الطبية (انظر متلازمة مونشهاوزن).
يتم استقلاب معظم السموم ، ويمر عبر الجهاز الهضمي ، أو تفرزها الكلى. في بعض الحالات أقراص (حمض الصفصاف، والحديد، وكبسولات مغلفة) تشكيل كتل كبيرة (بازهير) في الجهاز الهضمي، والتي لا تزال عالقة استيعابها، وزيادة التسمم.
أعراض التسمم
أعراض التسمم تعتمد على السم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لدى المرضى المختلفين الذين يتم تسميمهم من قبل الوكيل نفسه أعراض مختلفة تمامًا. ومع ذلك ، تعتبر 6 مجموعات من الأعراض (المتلازمات السامة) مميزة ويمكن أن تشير إلى فئة من السم محددة. في المرضى الذين تناولوا العديد من المواد ، فإن احتمالية ظهور الأعراض الخاصة بالعوامل الفردية منخفضة.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
تشخيص التسمم
المرحلة الأولى من التشخيص هي تقييم الحالة العامة للمريض. قد يتطلب التسمم الحاد إجراءات طارئة لمعالجة فشل القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار).
يمكن معرفة حقيقة التسمم على القبول. في المرضى الذين يعانون من أعراض يصعب شرحها ، وخاصة مع التغيرات في الوعي ، ينبغي الاشتباه في التسمم. التسمم الذاتي المستهدف في البالغين ينطوي على إمكانية استخدام العديد من المواد السامة. يلعب الأناميس أحيانًا دورًا رئيسيًا.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
من الاتصال؟
علاج التسمم
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من التسمم الشديد إلى تهوية ميكانيكية و / أو علاج لانهيار القلب والأوعية الدموية. في حالة الاضطرابات العقلية ، قد تكون هناك حاجة إلى المراقبة المستمرة والتثبيت.
يتم تقديم العلاج للتسمم بمواد مختلفة في الجداول. في جميع الحالات ، ما عدا الأسهل ، يشار إلى التشاور مع مركز مكافحة السموم.