التهاب القولون مع سن اليأس
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الذروة هي فترة حتمية صعبة في حياة كل امرأة. التغييرات في الخلفية الهرمونية تؤثر على جميع الأجهزة والأنظمة تقريبا ، يضعف الدفاع المناعي. في جسم المرأة ، يزداد احتمال ظهور وتطور العمليات الالتهابية المرتبطة بالتحولات المرتبطة بالشيخوخة.
Coleitis (المهبل) - وهو مرض من طبيعة التهابات، والذي يرتبط مع انتهاك البكتيريا المهبلية، الناجمة عن ترقق ظهارة طبقية تحت تأثير خفض هرمونات الاستروجين. يسمى التهاب الكولاج في سن اليأس ضموري ، خرف أو خرف. بعد انقضاء فترة 6-8 سنوات من الفترة المناخية ، يعاني كل مريض آخر من التهاب القولون. على مدى السنوات العشر القادمة ، تزداد فرص هذا المرض وتصل إلى 70-80٪ من الإناث في فترة انقطاع الطمث.
التهاب المهبل خرف تتميز التفاعلات الالتهابية في الغشاء المخاطي المهبلي (الغلالة المخاطية)، ولها أعراض وضوحا الناجمة عن إدخال وتطوير مسببات الأمراض الثانوية. الإفرازات المهبلية يصبح وفيرة، وأحيانا مع غذيذة (بسبب ترقق الضعف وزيادة الغشاء المخاطي المهبلي)، مع وجود رائحة كريهة قوية خلال اتصال حميم هناك مشقة مؤلمة، والحكة والحرقان. الرغبة في التبول تزداد. بعد أن أمضى الفحص المجهري والفحص الخلوي من إفرازات من الجهاز البولي التناسلي تأكيد التغيير من النباتات عن طريق المهبل، والانضمام البكتيريا الثانوية وجود حموضة تغيرات البيئة المهبلية. في حالات نادرة جدا ، التهاب القولون الخرطي لديه مسار غير أعراض.
علم الأوبئة
والسبب في إثارة ظهور وتطور التهاب المهبل خرف، هو أن جدار المهبل تشكيل neorogovevayuschy ظهارة الحرشفية الطبقية، وعن طريق تقليل كمية من هرمون الاستروجين في الدم قد يسبب ترقق طبقة الظهارية، مما يؤدي إلى نقص في خلايا إنتاج الجليكوجين، وهو مصدر قوة العصيات اللبنية.
المستقلب الرئيسي من العصيات اللبنية هو حمض اللاكتيك ، الذي يحافظ على حموضة داخلية معينة للوسط المهبلي. الحد من عديد السكاريد الجليكوجين يؤدي إلى انخفاض أو شبه تام للانقراض من سلالات من العصيات اللبنية. ونتيجة لذلك ، تنخفض حموضة المهبل ، وتنشأ ظروف مواتية لتعلق وتطور الميكروبات المسببة للأمراض التي تسبب تفاعلًا التهابيًا محليًا في الغشاء المخاطي.
تثير البكتيريا الممرضة والممرضة الشرطية تطور التهاب القولون الزليلي الجرثومي (الفيروسات ، أنواع معينة من البكتيريا والثقافات الفطرية).
مسببات الأمراض - E. القولونية ، العقديات ، gardnerella ، تعطي دفعة لظهور التهاب القولون الخفيف غير نمطية مع العدوى المختلطة. يكمن التعقيد في تشخيص التهاب القولون غير النمطي في التمييز بين نوع ونوع الممرض.
بين الكائنات الحية الدقيقة الفطرية ، في معظم الحالات ، يسبب التهاب القولون العصبي مع climacterium معتدل الفطريات من عائلة المبيضات ، والتي تثير تطور داء المبيضات (القلاع).
الفيروسات تسبب التهاب القولون مع أعراض مصاحبة والتغيرات المميزة التي تحدد نوع الممرض. على سبيل المثال ، السيلان ، ureaplasmosis ، داء المشعرات ، الميكوبلازما ، الكلاميديا. في معظم الأحيان في هذه الحالة ، فإن العوامل المسببة لالتهاب القولون هي Trichomonas والفيروس المضخم للخلايا.
الأسباب التهاب القولون في سن اليأس
العوامل التي تسبق وخلق الظروف المناسبة لظهور التهاب القولون الخبيث هي: انقطاع الطمث الطبيعي ، الاجتثاث المبيض ، استئصال الرحم الجزئي أو الكامل (استئصال الرحم الجراحي).
السبب الرئيسي لالتهاب المهبل في ذروة - هو ظهور نقص هرمون الاستروجين، والذي يصاحبه انخفاض في نمو ظهارة المهبل، وانخفضت المهبلية الغدد الإفرازية وظيفة، وانخفاض سماكة الغشاء المخاطي وجافة وقوية بما فيه الكفاية damageability لها.
تغيير البكتيريا المهبلية ويرجع ذلك إلى انخفاض كبير من الجليكوجين، مما يؤدي إلى انخفاض في عدد العصيات اللبنية والتغيرات في درجة الحموضة التي تساعد على تحفيز نمو الكائنات الدقيقة الانتهازية، وغزو النباتات البكتيرية الخارجية. العوامل المؤثرة التي تساهم في العدوى الثانوية ، هي الجماع الجنسي ، عدم الامتثال لقواعد النظافة أو إجراءات أمراض النساء المنزلية (المحاقن). في وجود ضعف المناعة والأمراض غير المنتظمة التي لها مسار مزمن ، يكتسب التهاب القولون الخرفي في الذروة طبيعة متكررة ومستمرة.
المرضى الذين لديهم انقطاع الطمث في وقت مبكر، وهناك تاريخ من أمراض الغدد الصماء (مرض السكري (داء السكري)، وأمراض الغدة الدرقية) أو قد خضعت المبيض أكثر عرضة لتطوير التهاب المهبل خرف.
أسباب التهاب القولون الخرفي هي كما يلي:
- إضعاف جهاز المناعة ، مما أدى إلى أن يصبح الجسم أكثر ضعفاً ولم يقاوم بشكل كاف غزو البكتيريا المسببة للأمراض من الخارج ؛
- الاستخدام المطول للكتان الصناعي ، مما يؤدي إلى ظهور ظاهرة الاحتباس الحراري والتكاثر السريع للكائنات الدقيقة المرضية التي تسبب عمليات التهابات ؛
- العلاج الإشعاعي ، الذي يسبب قمع كامل تقريبا من الحصانة ؛
- انخفاض أو إنهاء إنتاج الهرمون بواسطة المبيض ، يحدث في اتصال مع انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث أو ما بعد سن اليأس أو بعد استئصال المبيض.
في خطر تطوير التهاب القولون الضموري ، يشمل المرضى الذين يعانون من مشاكل في الوزن المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن مع داء السكري ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، ويؤدي حياة جنسية منحل.
[8]
عوامل الخطر
لاستفزاز وتشجيع تطور التهاب القولون العصبي في سن اليأس يمكن:
- الجودة الرديئة والنظافة غير الكافية للأعضاء التناسلية ،
- استخدام محلول صابون مضاد للبكتيريا أو جل برائحة قوية ،
- ارتداء الملابس من الأقمشة الاصطناعية.
[9],
الأعراض التهاب القولون في سن اليأس
في عدد كبير من الحالات ، لا يشكو المرضى من حدوث وتطور التهاب القولون الضموري. يمكن أن يكون لها دورة طويلة ولا أعراض تقريبا كبيرة حتى فترة معينة. تصنف أعراض symomomomxxile من التهابات الكولونيلي إلى ذاتية وكشف من قبل الطبيب طبيب أمراض النساء أثناء فحص المريض.
وتشمل ذاتية:
الهزيلة، المتكررة، ثر أبيض، حكة وحرقان أثناء التبول، أو استخدام لأغراض صحية من الصابون، وجفاف المهبل، الجماع مؤلما والمظهر بعد رواسب sukrovichnyh. ويرتبط وجود الدم في الإفرازات المهبلية مع microtraumas الناشئة خلال القرب الحميم. وهناك انتهاك طفيف لسلامة الغشاء المخاطي للمهبل والفرج أمر خطير عن طريق فرض عدوى ثانوية وظهور عملية التهابية واضحة.
عندما فحص أمراض النساء ، يمكن للطبيب أن يقول:
- تحدث التغيرات المرتبطة بالعمر في الفرج والمهبل والغشاء المخاطي. مخاطية شاحبة مع بؤر احتكارية أو مجموع والمناطق النزيف. يمكن تصور المؤامرات دون الأنسجة الظهارية ومسامير فضفاضة.
- يصبح المهبل ضيقًا بأقبية غير واضحة. جدرانه رقيقة وناعمة بدون طي.
- عنق الرحم هو ضامر ، يتم تقليل حجم الجسم الرحم ، وهناك تغييرات مرتبطة بالعمر في الفرج.
- عندما يأخذ طبيب نسائي مسحة على مخاطية مهبلية مخففة ومفرغة بسهولة ، قد يظهر موقع نزف.
- ويستند التشخيص على بيانات الفحص أمراض النساء والتحليل البكتريولوجي من الإفرازات المهبلية.
العلامات الأولى
يتطور التهاب القولون الضموري مع سن اليأس في سن 5-6 بعد الإنهاء الطبيعي للدورة الشهرية. في البداية ، لا يحمل علم الأمراض أي أعراض واضحة ويمكنه أن يستمر ، عمليًا ، بشكل عَرَضي. يلاحظ المرضى بشكل دوري من الإفرازات المهبلية ، وحرق ، ووجع ، وتهيج في منطقة الأعضاء التناسلية ، وتكثيف أثناء إجراءات النظافة باستخدام الصابون. يمكن أن تصبح الأحاسيس غير السارة أكثر كثافة بعد إفراغ المثانة. تضعف الضعف في عضلات كيجل والمثانة (vesica urinaria) هي سبب الرغبة المتكررة في التبول. جفاف المهبل يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي أثناء الجماع. تظهر التفريغ عصاري صغير. Microtraumas بمثابة "بوابات الدخول" لأنواع مختلفة من العدوى التي تسبب عمليات الالتهاب المستمرة. التصريف المهبلي مع الادراج الدموية هي واحدة من المظاهر الأولية للمرض. إذا وجدت المظاهر الأولى أو أعراض مزعجة من التهاب القولون العصبي في متخصص استشاري ذروة. ليس من الضروري تأجيل الزيارة إلى الطبيب لفترة طويلة بسبب خطر الإصابة بعدوى ثانوية ، الأمر الذي يتطلب معالجة طويلة ومعقدة.
المضاعفات والنتائج
نقص العلاج في الوقت المناسب للمساعدات الطبية ، يمكن أن يؤدي تعيين دواء مناسب في التهاب القولون الضموري إلى عواقب وخيمة جدا على جسم الأنثى وتطوير العمليات المعدية العدوانية.
خطيرة بشكل خاص وتتطلب العلاج على المدى الطويل الشروط التالية:
- إن انتقال المرحلة الحادة من المرض إلى المرض المزمن ، الذي يصعب علاجه ، يقلل من جودة حياة المرأة ويتكرر دوريًا.
- قدرة الثقافة المسببة للأمراض التي تسببت في انتشار العملية الالتهابية إلى أجزاء الجهاز البولي وإثارة ظهور العمليات المعدية الصاعدة (التهاب الإحليل والتهاب المثانة).
- خطر التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم)، مجاورات الرحم (ألياف التهاب المجاورة للرحم) perisalpingita (التهاب المحلي الصفاق المغطي قناة فالوب)، piovara (التهاب المبيض)، التهاب الصفاق العام.
من الممكن أن تصيب امرأة بالتهاب القولون الضموري خلال فترة انقطاع الطمث بسبب الفحص غير التطبيقي لأمراض النساء أو التدخل الجراحي البسيط مع الوصول عبر المهبل.
كلما تم تشخيص المشكلة بشكل أسرع وتم وصف العلاج المناسب ، تقل فرصة تطور المضاعفات التي تهدد الحياة.
[17]
التشخيص التهاب القولون في سن اليأس
تشمل طرق تعزيز تشخيص التهاب القولون عند انقطاع الطمث ما يلي:
- فحص أمراض النساء بمساعدة المرايا.
- طريقة التنظير المهبلي
- قياس التوازن الحمضي القاعدي
- اختبار مسحة عنق الرحم وتشخيص المجهري.
- UZ- تشخيص أجهزة الحوض لتشخيص الأمراض المصاحبة.
يمكن القول الطبيب إجراء الفحص البصري باستخدام أداة خاصة (منظار): رقيق، ونعومة السطح وشحوب المخاطية للمهبل، فإن وجود صغيرة تآكل المناطق الملتهبة دون ظهارة بدء النزيف على الاتصال، وجود لوحة (المصلية أو المصلية-صديدي)، وجود بؤر مع التهاب وتورم وضوحا. إذا المهبل خلال انقطاع الطمث أو طبيعة الانتكاس المزمنة للتشغيل، وأعراض بصرية من العيوب الغشاء المخاطي المهبلي لا يمكن إصداره، وتخصيص نادرة وصغيرة.
التنظير المهبلي يسمح بمزيد من التفصيل لفحص الآفات في الغشاء المخاطي المهبلي، يتم الكشف عن التحول درجة الحموضة وتحديد باستخدام اختبار Shiller- بشكل غير متساو أو ضعيفة الملونة أجزاء الغشاء المخاطي بدون وجود الجليكوجين.
قد يشتبه المجهري تحليل مسحة التهاب المهبل خرف إذا كانت الزيادة الملحوظة في الكريات البيض، نموا كبيرا من الخلايا الظهارية، انخفاض حاد في محتوى العصيات اللبنية المهبلية واحتمال وجود مجموعة متنوعة من الكائنات الانتهازية.
قام بالإضافة إلى ذلك المواد سياج للدراسة الخلوية، يمكن أن تدار خزعة أجزاء مشكوك الغشاء المخاطي المهبلي لتجنب تطور الأورام الخبيثة، وتحليل PCR والتحديدات لتحديد عوامل الأمراض المنقولة جنسيا وأعراض التهاب المهبل محددة.
تحليل
لمواصفات وتأكيد تفاصيل التشخيص ، يجب تعيين ما يلي:
- دراسات على الخلفية الهرمونية.
- مسحات على المجهري وعلم الخلايا.
- PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) لتحديد مسببات الأمراض من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الكلاميديا ، اليوريا ، gardnerella ، trichomonad ، فيروسات الهربس والأورام الحليمية).
- دراسة بكتريولوجية للنباتات المهبلية.
- التحليل البكتريولوجي لنباتات المهبل لتحديد نوع الممرض الحالي وحساسيته للمضادات الحيوية.
- فحص خلوي لطاخة عنق الرحم.
- الفحص البكتريولوجي للبول.
- اختبار ELISA للدم (الكلاميديا ، الميكوبلازما ، الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، التهاب الكبد ، الخ).
- تحليل عام للدم والبول.
- اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية ورد فعل Wasserman.
التشخيص الآلي
لتأكيد تشخيص التهاب القولون في سن اليأس ، بالإضافة إلى الدراسات المخبرية المجهرية ، يتم استخدام أنواع مختلفة من إجراءات التشخيص الآلية:
تشخيص UZ لأعضاء الحوض (يستخدم لتحديد الأمراض المرتبطة المحتملة) ؛
التنظير المهبلي هو دراسة الفرج ، وجدران المهبل وعنق الرحم مع زيادة كبيرة بمساعدة أداة بصرية من منظار المهبل. أجريت من أجل اكتشاف العيوب في الغشاء المخاطي وتحديد طبيعتها.
اختبار Schiller هو طريقة لاختبار التنظير المهبلي مع الديناميكا الكروموسية. المناطق المهبلية ، مع التهاب القولون الخفيف ، مع انخفاض إنتاج الجليكوجين ، ستكون ضعيفة وغير متساوية.
تحليل حموضة المهبل باستخدام شرائط الاختبار. إذا كان هناك مرض ، فإن المؤشر سوف يتذبذب بين 5.5 إلى 7 وحدات تقليدية.
تحليل خلوي لطاخة. لالتهاب القولون في انقطاع الطمث ، زيادة كبيرة في عدد الخلايا من طبقات قبل القاعدية والقاعدية هو سمة مميزة.
دراسة ميكروسكوبية وبكتريولوجية لطخة المهبل. في التحضير ، يسقط عيار العصي المهبلية بشكل حاد ، ويلاحظ وجود كمية متزايدة من الكريات البيض ، ويمكن أن تكون النباتات الممرضة الشرطية ممكنة.
تنظير المثانة - العلاج والتشخيص التشخيصي على المثانة البولية ، يتم إجراؤه باستخدام منظار المثانة. يستخدم لتشخيص التهاب القولون مع العدوى الثانوية المرفقة لتحديد النتائج المحتملة لإدخال العامل المسبب في المثانة في نوع صاعد من انتشار ؛
كشط المهبل وتشخيص PCR.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
تشخيص متباين
تميز التهاب القولون الضموري من مجموعة كبيرة من الالتهابات والأورام الخبيثة ، التي تنتقل جنسياً.
من خلال حجم وطبيعة التفريغ من المهبل ، فمن الممكن لتشخيص وكيل المسببة لعملية الالتهاب. يتم إجراء الحكم النهائي من قبل الطبيب بعد تلقي نتائج الفحص المجهري للتلطيخ أو التلقيح البكتيري.
مع عدوى التريشوموناس ، التفريغ المهبلي وفير جداً ، رغوي ، سميك ، أصفر أو رمادي ، مع رائحة كريهة حادة.
غزو مسببات المرض للمكورات البنية يؤدي إلى تشكيل الإفرازات الزائدة مع عنصر قيحي.
العدوى مع الثقافات العقديات أو المكورات العنقودية يعزز مظهر العصفر المصفر ، أبيض ، رمادي ، مع وجود رائحة مريب من الإفرازات المهبلية.
الانضمام إلى عملية التهابات الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات يثير إزعاج ، تخلخل سميك ، يرافقه حكة.
تشخيص مرض السيلان ، والزهري ، والعدوى التناسلية الهربسية هو مؤشر على تعيين التشاور مع طبيب venereologist.
من الاتصال؟
علاج او معاملة التهاب القولون في سن اليأس
التدابير العلاجية لالتهاب القولون الخثري تبدأ مع صياغة تشخيص دقيق وتصميم نظام المعالجة المعقدة. وهو يتألف من العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ، أو التأثيرات المحلية أو العامة على التركيز على الالتهاب.
التدابير العلاجية تتكون في التعيين:
- HRT ونظم المضادات الحيوية.
- الصرف الصحي من المهبل والفرج؛
- علاج الأمراض المصاحبة.
- الرفض المؤقت للعلاقات الجنسية ؛
- فحص ، وإذا لزم الأمر ، شريك العلاج.
- الالتزام بقواعد النظافة.
القضاء على التهاب المهبل instillyatsionno ، وذلك باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات ، والأدوية المضادة للبكتيريا أو الحقن العشبية. يمكن إجراء التنظيف المهبلي في المنزل مع الالتزام الصارم بقواعد التطهير والتعقيم.
عند التشخيص: التهاب القولون الخرفي ، يوصي الطبيب بالضرورة بالأدوية التي تحتوي على هرمون. توصف المرأة نظام علاج فردي يتضمن استخدام الأقراص أو الحقن أو التحاميل المهبلية أو السدادات المهبلية ، والغسل المهبلي بمكون مضاد للالتهاب. الأدوية الهرمونية تصحح نسبة الهرمونات وتساعد على تقليل مظاهر العملية الالتهابية. حفائظ لها مراهم طبية مختلفة ، يصفها الطبيب بشكل فردي وتتصرف محليًا على بؤرة العدوى الناشئة.
يستجيب كولبيتيس للعلاج إذا كان التشخيص دقيقًا وفي الوقت المناسب. لذلك ، عند العلامات الأولى للمرض ، من الضروري عدم التأخير في زيارة لطبيب أمراض النساء. من المهم الانتهاء من جدول العلاج بأكمله الذي يحدده الطبيب ، وعدم التوقف مع اختفاء الأعراض غير السارة. التهاب القولون غير المعالج معقد بسبب الدورة المتكررة المزمنة ونمو النباتات المسببة للأمراض ، ومقاومة للأدوية المضادة للالتهابات ، والتي تم تطبيقها وأدت إلى ديناميكية إيجابية. لإعادة استخدام العقاقير ، قد لا تستجيب الكائنات الدقيقة التي تسبب الالتهاب وسوء حالة المرض.
عندما يتم الكشف عن التهاب القولون الضموري في سن اليأس ، مع الأخذ في الاعتبار نوع الممرض من عملية الالتهاب ، فإنه من الضروري تنفيذ العلاج بالموجات فوق الصوتية (تهدف إلى القضاء على السبب).
مع التبول المتكرر ، وظهور التهاب المثانة مع مسار تصاعدي من العدوى ، وسلس البول يظهر المخدرات urerptic.
المخدرات - العلاج بالهرمونات البديلة
ل HRT وصف الأدوية مع هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يعتمد شكلها و جرعتها على عمر المرأة وحالة التوازن الهرموني للجسم.
تشمل الأدوية Femoston أو Femoston كونتي استراديول (الرقم الأول) وديدروجيستيرون (الرقم الثاني) متاحة في شكل أقراص ثلاثة أشكال الدواء مع رمز 1 / 5،1 / 10 أو 10/02. هناك العديد من فريدة المخدرات Femoston مع الهرمونات محتوى متطابقة Klimaksan، Aktivel، Divitren، Pauzogest، Revmelid وغيرها.
في علاج التهاب الكولاج في سن اليأس ، يتم استخدام إعداد الهرمونات المجمعة كليمانورم ، التي تحتوي على استراديول أو استراديول مع جستاجين. شكل الإصدار هو نوعان من الراجح: سروج تحتوي على استراديول و سروج مع استراديول و الليفونورغيستريل. بتطبيق Klimanorm مع استراديول ، يتم ملء نقص هرمون في كائن حي للمرأة. باستخدام الدواء مع مزيج من استراديول وجيجاجين ، يتم تحقيق تأثير مزدوج: يتم استعادة توازن هرمون الاستروجين في الجسم والوقاية من فرط تنسج بطانة الرحم. الوقاية من حالات فرط التنسج في بطانة الرحم تحدث تحت تأثير الليفونورجستريل.
لعلاج التهاب القولون المعقد المعقدة مع ذروة ، يمكن استخدام Ovestin ، العنصر النشط الذي هو estriol. هذا الدواء متوفر في أشكال صيدلانية متنوعة: أقراص ، تحميلة مهبلية وكريم. يوصف من قبل الطبيب مع أعراض التهاب القولون المقابلة.
لتحقيق الاستقرار في الخلفية الهرمونية للجسم الأنثوي والقضاء على المظاهر غير المريحة لالتهاب القولون الشائك ، هناك الكثير من الاستعدادات مجتمعة مع مزيج من هرمون الاستروجين و gestagens ، لوحظ عدم وجود مع سن اليأس. هذه هي أدوية مثل Tibolon ، Ledibon ، Liviol.
في علاج التهاب المهبل الضموري العقاقير شائعة الاستخدام، بما في ذلك الهرمونات النباتية عضويتها ومقتطفات من النباتات، وتسهيل أعراض سن اليأس - هو Klimadinon، Klimakt-كعب وKlimaktoplan.
العلاج بالمضادات الحيوية
توصف أدوية مضادة للجراثيم لمريض مصاب بالتهاب القولون الضموري وفقا لنتائج تنظير البكتريا لطخة المهبل والبذر الجرثومي للمخلفات.
طريقة زراعة (bakpos) هي الأكثر دقة في تحديد العوامل الممرضة التي سببت التهاب في المهبل. خلال نمو مستعمرات الكائنات الدقيقة ، هناك حاجة إلى تحليل لحساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا. مثل هذه الدراسة يمكن القضاء على مسببات الأمراض التي تسببت في عملية الالتهاب. عادة ما ينصح باستخدام المضادات الحيوية بعدد كبير من الإجراءات.
إذا كان السبب في التهاب الفطريات الخميرة، وتستخدم مضاد فطري وكلاء (مضاد للفطريات): في مكافحة التهاب المهبل المبيضات (القلاع المهبلي) يمكن إعطاء الأدوية لاستقبال الداخلي (شكل أقراص الإفراج دواء المخدرات) Pimafutsin، Mikozoral، Irunine، Futsis، Diflazon الخ أو. محليا (المراهم ، التحاميل المهبلية ، والكريمات).
[27],
العلاج المحلي
في العلاج المحلي من المستحسن استخدام المستحلبات المضادة للالتهابات ، والمراهم ، والكريمات ، التحاميل المهبلية ، الصواني ، الغسل المهبلي. من الجوانب الإيجابية للتطبيق الموضعي للأدوية هو تأثير المادة الفعالة للدواء على مسببات العدوى مباشرة في التركيز الالتهابي ، وتجاوز الجهاز الهضمي ووظيفة الحاجز للكبد. التطبيق المحلي للأدوية يعطي نتيجة جيدة إذا تم الجمع بين العلاج بالعقاقير ، والقضاء على سبب التغيرات الضمورية في جدران المهبل.
في التهاب المهبل خرف أجريت الري من المهبل مع حامض اللبنيك، ثم تدار مع مستحلب حفائظ sintomitsinovoy أو الحلول النفط من هرمون الاستروجين (إعداد sinestrol).
لتحسين التوعية من الغشاء المخاطي المهبلي الموصى به أو تحميلة تحتوي على استريول ، وكذلك ovestin. في بداية العلاج ، يتم استخدام تحميلة مع المطهرات ، مثل يوديد ، betadine ، hexicon أو terjinan. مثل هذا العلاج المحلي يستمر لمدة 7-10 أيام. يجب أن تتم جميع الإجراءات في الليل.
يتم تعزيز استعادة البكتيريا المهبلية الصحية عن طريق تحميلة من الأكسيكتات (يتم إعطاء 1 تحميلة خلال الليل لمدة 10 أيام).
حمامات الورك دافئة والغسل مع الأعشاب ذات الأثر مضاد للالتهاب (حكيم، آذريون، الراسن) تحقيق نتيجة جيدة إذا لم يتم ربط عملية الالتهاب ضمور جدران المهبل العدوى الثانوية وكان العلاج لأمراض النساء في الوقت المناسب.
العلاج الطبيعي
لعلاج التهاب القولون مع انقطاع الطمث ومضاعفاتها ، يتم استخدام أساليب العلاج الطبيعي للعلاج. يمكن تعيين الطبيب على علاج UHF أو الأشعة فوق البنفسجية ، واستخدام شعاع الليزر ، العلاج المغناطيسي ، حمامات الطين الطينية. يساهم تأثير العلاج الطبيعي على الجسم في تنشيط الشفاء من الغشاء المخاطي للمهبل.
وسائل التصالحية الشائعة.
لتحقيق الاستقرار في دفاعات الجسم استخدام الفيتامينات المختلفة ، ومركبات الفيتامينات المعدنية والعقاقير التي تحفز الحصانة (على سبيل المثال ، Aflubin).
حمية
أثناء العلاج من الحمية ، يحتاج أن يثنّى الحصة مع طعام و [لكتيك سد] منتوجات. يتم استبعاد الأطباق المالحة والدهنية والحادة والمدخنة تمامًا.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
العلاج البديل
يقدم المعالجون البديلون عددًا كبيرًا من الوسائل والطرق لعلاج التهاب القولون. لكن هذه الطرق يجب أن تكون مجرد إضافة إلى العلاج الأساسي بالعقاقير. يمكن للطبيب أن يوصي باستخدام الأعشاب إذا كان المرض في المرحلة الأولية ولم يتم تعقيده بعدوى ثانوية. وسائل بديلة جيدة للوقاية من العمليات الالتهابية في التهاب القولون المتكرر. عند تصميم خطة العلاج ، كثيرا ما يوصي الخبراء باستخدام ديكوتيون من نبات واحد أو جمع الأعشاب. تطبيق decoctions الخضار ل douches والري والتقطير. من الممكن إدراج سدادات قطنية في المهبل مع ترطيب مغلي عشب لتطهير ووقف العملية الالتهابية. لعلاج التهاب القولون من المسببات المختلفة ، والأدوية العشبية والأدوية ، والتي تزيل الالتهاب ، وتهيج ولها تأثير مضاد للجراثيم على المناطق المتضررة من الغشاء المخاطي ، هي مثالية.
عندما colpitis خرف - جعل خليط الخضار من توابل (عشب oregano) ، لحاء quercus (شجرة البلوط) ، جذر من الخطمي (ألثيا). يتم أخذ هذه المكونات بنسب متساوية. يُمزج لتر واحد من الماء المغلي النقي ويُصر على 2-3 دقائق ، ثم يُصفّى من خلال الشاش أو المنخل. يطبق في شكل دافئ للمحاقن النسائي مرتين في اليوم.
ديكوتيون من أوراق "السعال" (الأم وزوجة الأب). خذ 50 جم من النبات الجاف المسحوق صب 1 لتر من الماء المغلي ، وترك لمدة ساعة وضغط. يوصى باستخدام التسريب الجاهز مرتين في اليوم.
للحصول على مسحات ، مسحات مضادة للالتهابات ، فمن الممكن لإعداد ديكوتيون من مجموعة عشب. مزيج في وعاء منفصل 25 غراما من الزهور البابونج مقشر ، و 10 غرام من الزهور المجففة من الملوخية الغابات ، و 10 غرام من لحاء البلوط المجففة ، و 15 غراما من أوراق المريمية المجففة. صب 2 ملعقة كبيرة. النزل. مزيج 1 لتر من الماء المغلي ، والسماح للوقوف والتبريد قليلا. ثم يجب أن ترشح مرق وجاهزة للاستخدام.
مع الألم المصاحب لالتهاب القولون ، فمن المستحسن أن تأخذ بنسب متساوية زهور البابونج وأوراق الموز. 1 ملعقة كبيرة. مزيج ملعقة صب ½ لتر من الماء المغلي ، ويصر على 1 ساعة ، سلالة. استخدام أثناء الغسل لعلاج التهاب القولون الضموري مرتين في اليوم.
تسريب البابونج. في 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من الزهور من النبات لاستخدام 1L. مياه نظيفة. يغلي لمدة ربع ساعة. اتركه للتبريد ، استنزاف (من الأفضل استخدام عدة طبقات من الشاش) وتطبيقها كحل للسيرينج ، والتي تتم مرتين في اليوم ، وليس للسماح بإجراءات التخطي. مدة العلاج 14 يوم.
بدلا من البابونج ، يمكنك استخدام زهور آذريون. تكون عملية تحضير التسريب ونمط الاستخدام مماثلة لتلك المذكورة أعلاه.
وهناك طريقة أخرى، والتي أوصى بها الأطباء من الطب البديل لتخفيف من أعراض آلام التهاب المهبل خرف: جعل مزيج من أزهار البابونج مقشر (بابونج ألماني) وسيلفيستريس مالفا (خبازة برية)، وكذلك المريمية نبات (القويسة)، ورق الجوز (uglans الملكي ) ، لحاء البلوط العادي المجفف (Quercus) بنسب متساوية. 2 ملعقة كبيرة. النزل. خليط جيد التشتت صب 1 ليتر من الماء المغلي ، بارد وتوتر. استخدام لالدوش ومسحات مهبلية المبللة لعلاج التهاب المهبل عند انقطاع الطمث.
[34]
معالجة المثلية
الأطباء ، المثلية تقدم أساليبها لعلاج التهاب القولون مع انقطاع الطمث. لهذا الغرض ، وعادة ما توصف الأدوية التالية.
S compositum القنفذ. علاج المثلية يحفز الجهاز المناعي ، له تأثير مضاد للفيروسات ومضاد للفايروس غير المباشر ، ويمارس إزالة السموم (يزيل الخبث) وتأثيرات مضادة لللفظ على الجسم. تناول واحد - 1 أمبولة. يمكن إعطاء الدواء من 1 إلى 3 في الأسبوع عن طريق طرق حقن مختلفة: intra / k، n / k، in / m، إذا لزم الأمر iv. في الحالات الحادة والمرض الشديد ، يتم استخدام المخدرات يوميا. أحد الخيارات لاستخدام الدواء هو عن طريق الفم (في شكل "شرب أمبولات").
جينكويل. يشرع لأمراض التهابية مختلفة من الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية للإناث: إلتهاب ، التهاب كلس ، التهاب عضل الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الفرج ، عنق الرحم. وجود أمراض الغدة الدرقية ليس موانع لاستخدام العلاج ، ولكن التشاور مع الغدد الصماء أمر ضروري. موانع علاج المثلية لفرط الحساسية لسم النحل العسل ، الدبابير ، الدبابير ونحلة الطماطم. الحد الأقصى للجرعة المفردة لا يزيد عن 10 نقاط. يدار الدواء تحت اللسان (تحت اللسان) أو شفويا مع ملعقة صغيرة أو ملعقة كبيرة من الماء النظيف ، ثلاث مرات في اليوم لمدة 15-20 دقيقة. قبل الوجبات أو بعد ساعة من تناول الطعام. في الحالات الحادة ، استخدم جرعة واحدة كل ربع ساعة ، لا تتجاوز فترة زمنية تبلغ ساعتين. ينصح الطبيب-المعالج المنزلي بمخطط العلاج وجرعة الدواء.
في العمليات المرضية مسببات التهابات غير محددة (التهاب الملحقات، oofarity، البوق، التهاب المهبل، مجاورات الرحم، التهاب بطانة الرحم، التهاب عضل الرحم) لا تتطلب علاجات أكثر جذرية، وأنه يعطي ديناميكية ايجابية حيد Ginekoheel إعداد المثلية. ينصح باستخدامه مع إجراءات العلاج الطبيعي. ونظرا لإهمال مرض التهابات، ويمكن العلاج تستمر من 3 أسابيع إلى 1 في الشهر، في استثناءات نادرة ل2-3 أشهر. يتم تقصير وقت العلاج إذا تم استخدام العلاج bicomponent وفقًا للمخطط القياسي:
- Ginekoheel (10 قطرات مرتين دورة العلاج اليوم تصل إلى 1.5 أشهر) جنبا إلى جنب مع traumel C (1 قرص 2-3 مرات في اليوم، دورة قياسي - .. 3 أسابيع أو في 1 أمبير مرتين أسبوعيا / م أو م / ك).
- في الشيخوخة بالطبع التهاب المهبل الانتكاس مع توقف إفراز حليب الثدي كبير وعدم وجود العوامل المسببة للأمراض الالتهاب المسببة للأمراض، العلاج الدوائي المناسب أجنس Kosmopleks C بالاشتراك مع Ginekoheel (10 قطرات، 2-3 مرات في اليوم). هذه الاستعدادات المثلية تزيد من الخصائص المضادة للالتهابات لبعضها البعض.
تحميلة المهبل Revitax. هذا الدواء يجمع بين المكونات الطبيعية مع آثار الشفاء ، مطهر ، antiphlogistic وآثار immuno تنشيط. وهي تستخدم في ممارسة طب النساء لتجديد الغشاء المخاطي المصاب بالمهبل. مادة نشطة نشطة من التحاميل المهبلية هو عديد السكاريد الطبيعي - glycosaminoglycan غير sulfonated (حمض الهيالورونيك). كما يذوب التحاميل ، ينتشر حمض الهيالورونيك بالتساوي على سطح الغشاء المخاطي المهبلي ويخلق حماية إضافية للطبقة الظهارية ، مما يحفز شفاء عيوب الأنسجة. تحميلة المهبل تقلل بشكل كبير من رد فعل التهاب الجدران المهبلية (hyperemia ، حكة ، تهيج).
يمكن استخدام الدواء لمنع التهاب المهبل بعد فترة طويلة من العلاج بالكورتيكوستيرويدات أو المضادات الحيوية. ضع تحميلة لتجنب حدوث العدوى عند زيارة حمامات السباحة أو حمامات الساونا أو الحمامات أو السباحة في أجسام مائية مفتوحة وغير نشطة. فمن المستحسن استخدام Revitax مع الاستعداد الفسيولوجي إلى ردود فعل الالتهاب بسبب microtraumas من المهبلية بعد المهبل الجماع. استخدام التحاميل ضروري في الوقت المناسب لفترة طويلة دون إمكانية إجراء التلاعب الصحي (رحلات العمل ، الرحلات ، الرحلات ، التنزه).
من تحميلة الغرض العلاجية Revitaksa المقررة الآفات تجديد الغشاء المخاطي المهبلي بسبب الظروف الملتهبة في coleitis ضامر وتقرحات عنق الرحم.
يتم تطبيق التحاميل خلال النهار مرة واحدة (يفضل قبل النوم). يجب إدراج التحميلة إلى أقصى حد ممكن في المهبل. إذا كان تناسق التحميلة أكثر نعومة للإعطاء ، يجب تبريده لعدة دقائق دون الخروج من البثرة.
مدة التطبيق فردية ويتم تحديدها حسب المؤشرات. يوصف دواء معياري لمدة لا تقل عن 5 أيام.
العلاج الجراحي
العلاج الجراحي يخضع لعدد من الأمراض التي يمكن أن تحدث والتقدم نتيجة لتشغيل المهبل. وتشمل هذه: pelvioperitonit (غير قابلة للعلاج في غضون 4-6 ح)، piosalpinks، piovar، بوقي مبيضي تشكيل الكيسية مع الثقوب تهديدا للتنمية الثقوب pelvio- والتهاب الصفاق، التهاب الصفاق. ظهور اضطرابات الجهاز التناسلي للمرأة أن يتم التعامل جراحيا، مما أدى إلى فشل للاستئناف أمام الوضع متخصص والإهمال. يقرر الطبيب بشأن التدخل الجراحي فيما يتعلق بعلم الأمراض النسائية الحاد الذي ينشأ.
مزيد من المعلومات عن العلاج
الوقاية
الهدف الرئيسي من التدابير الوقائية هو مراقبة طبيب النساء بانتظام وتحديد العمليات المرضية في الوقت المناسب. إذا لزم الأمر ، سيقوم الأخصائي بتعيين HRT بعد بداية سن اليأس. الأدوية الهرمونية لها تأثير مباشر على الطبقة الظهارية من المهبل ، بطانة الرحم ، وتسهم في الوقاية من مرض هشاشة العظام وآفات القلب والأوعية الدموية.
تدابير لمنع التهاب القولون الضموري وتشمل انقطاع الطمث المبكر الإنذار ، ورفض العادات السيئة (التدخين ، وشرب المشروبات الكحولية) ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والتغذية السليمة ، والوقاية من المواقف العصيبة. تنشيط ردود الفعل المناعية ، والتنفيذ الدقيق لإجراءات النظافة في المنطقة الحميمة ، وارتداء الكتان من الأقمشة القطنية سوف يقلل بشكل كبير من خطر التهاب القولون الخبيث.
توقعات
التهاب الكولاج مع ذروة له تكهن موات للحياة ، على الرغم من أنه يقلل من جودته ، وعرضة لدورة متكررة.
تنفيذ التدابير الوقائية ، والزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء ، والكشف في الوقت المناسب عن التشوهات المرضية ، والتقيد قواعد النظافة التقليل من خطر التهاب القولون الضموري في سن اليأس. القلق بشأن التغيرات الهرمونية وتداعياتها يجب أن تبدأ بعد 35-40 سنة. إذا كان في الوقت المناسب لتحديد وبدء العلاج التعويضي بالهرمونات ، يمكن تجنب الأحاسيس غير السارة المرتبطة ببداية التهاب القولون الخبيث.