^

الصحة

A
A
A

السيلان عند النساء

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

السيلان عند النساء مرضٌ مُعدٍ ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي (سواءً كان طبيعيًا أو غير طبيعي). ونادرًا ما ينتقل هذا المرض في الحياة اليومية. العامل المسبب للسيلان هو المكورات البنية، التي لا تتطور مناعة ضدها تقريبًا. يُصيب السيلان الجهاز البولي البشري بشكل رئيسي، أي قناة فالوب والأغشية المخاطية المهبلية. أما عن طريق الشرج، فيُصيب المستقيم، أو بالأحرى غشائه المخاطي. أما عن طريق الفم، فتُصيب الحنجرة والحلق.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

علم الأوبئة

وبحسب منظمة الصحة العالمية فإن معدل الإصابة بمرض السيلان يصل إلى نحو 200 مليون حالة سنويا.

trusted-source[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الأسباب السيلان الأنثوي

أسباب السيلان لدى النساء - النيسرية البنية - بكتيريا ثنائية المكورات سلبية الغرام، تشبه حبوب البن، ذات سطحين مقعرين متقابلين. توجد المكورات البنية داخل الخلايا في بروتوبلازم كريات الدم البيضاء، عادةً في مجموعات، ولكن قد تظهر أحيانًا مكورات بنية خارج الخلية.

يُصنف السيلان كعدوى منقولة جنسيًا، ويخضع للتسجيل الإلزامي في حال اكتشافه. العامل المسبب للسيلان هو المكورات الثنائية سلبية الغرام (النيسرية البنية)، وهي جزء من فصيلة النيسريات من جنس النيسرية. وهي مكورات تشبه حبة الفاصولياء، خلاياها مرتبة في أزواج، وجوانبها المقعرة متقابلة. يتراوح طول المكورات بين 1.25 و1.60 ميكرومتر، وعرضها بين 0.7 و0.8 ميكرومتر.

في الوقت الحاضر، اكتسب مسار عدوى السيلان عددًا من الميزات:

  • تنخفض حساسية البكتيريا البنية للمضادات الحيوية التقليدية؛
  • يساهم الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية في ظهور الكائنات الحية الدقيقة المقاومة؛
  • يزداد معدل عزل سلالات البكتيريا السيلانية المنتجة للبنسليناز؛
  • وقد لوحظت زيادة في حالات الإصابة بالعدوى المختلطة، مما يؤدي إلى زيادة شدة المرض.

وتكمن الأهمية الاجتماعية لمرض السيلان في ارتفاع معدل الإصابة به والتطور السريع للمضاعفات، مما يؤدي إلى زيادة حالات العقم عند الذكور والإناث.

غالبًا ما يظهر السيلان لدى النساء على شكل التهاب الإحليل، والتهاب عنق الرحم، ونادرًا التهاب المستقيم. غالبًا ما يُلاحظ مسار متكرر طويل الأمد من عدوى المكورات البنية. العدوى بدون أعراض شائعة - تصل إلى 10% من الحالات لدى الرجال و50% لدى النساء. في السنوات الأخيرة، لوحظت زيادة في حالات العدوى بدون أعراض. غالبًا ما يرتبط الحمل بدون أعراض بتوطين العملية خارج الأعضاء التناسلية، على سبيل المثال، في المستقيم أو البلعوم.

trusted-source[ 10 ]

مسببات الأمراض

عوامل الخطر

  • بغاء؛
  • العلاقات الجنسية المتعددة والعرضية؛
  • المثلية الجنسية؛
  • الاستخدام النادر لوسائل منع الحمل الحاجزة ومبيدات الحيوانات المنوية.

trusted-source[ 11 ]، [ 12 ]

الأعراض السيلان الأنثوي

عادةً ما يظهر مرض السيلان لدى النساء كإحساس حارق مؤلم في منطقة الأعضاء التناسلية، يزداد مع مرور الوقت. والسبب هو التهاب صديدي. بعد فترة من الوقت، يبدأ القيح بالخروج. وكلما تقدم، زادت حدة الألم المصاحب لهذه العملية. في النهاية، يزداد القيح كثافةً ويتحول من سائل أصفر إلى كتلة بنية سميكة نوعًا ما، تشبه الهلام في قوامها.

في حالة إصابة الجزء العلوي من الجسم، قد يصاحب السيلان لدى النساء انزعاج في أسفل البطن، بالإضافة إلى غثيان. ومن عواقب ذلك: إسهال، وقيء، وارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الجسم (حتى 39 درجة مئوية).

تتراوح فترة حضانة مرض السيلان لدى النساء بين عدة أيام وأسبوع. ومع ذلك، يُلاحظ وجود حالات لم يشعر فيها المصابون بأي أعراض لفترة أطول. وتتعلق هذه الحالات بشكل رئيسي بالجنس الأضعف، بينما نادرًا ما يحدث هذا لدى الرجال. ونظرًا لطول فترة الحضانة، يصبح علاج المرض لاحقًا أكثر تعقيدًا.

في حالة الاتصال الجنسي الفموي، قد يؤدي السيلان لدى النساء إلى التهابات في تجويف الفم والحنجرة. يُشعَر بألم وحكة في الحلق، مصحوبًا بزيادة في إفراز اللعاب. أما في حالة الاتصال الجنسي الشرجي، فتتجلى العدوى على شكل انزعاج في منطقة الشرج، ناتج عن التهاب المستقيم. وإذا وصل السيلان لدى النساء إلى مرحلة متقدمة، فقد يُؤدي إلى فقدان الوظيفة الإنجابية.

trusted-source[ 13 ]، [ 14 ]

ميزات التدفق

  • مسار بطيء وغير مصحوب بأعراض (يرتبط بانخفاض وظيفة المقيمين في الصيف؛ جرعة غير كافية من السلفوناميدات، التي تقلل من ضراوة البكتيريا البنية؛ تكوين أشكال L من البكتيريا البنية)؛
  • تحدث العدوى غالبًا كعدوى مختلطة: السيلان-داء المشعرات، السيلان-الكلاميديا، السيلان-الميكوبلازما، السيلان-داء المبيضات)؛
  • إصابة عدة أعضاء (آفة متعددة البؤر).

trusted-source[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

إستمارات

  • حسب مدة المرض - السيلان الطازج (حتى شهرين) والسيلان المزمن عند النساء (أكثر من شهرين).
    • اعتمادًا على شدة المظاهر السريرية للعدوى، يتم تقسيم السيلان الطازج عند النساء إلى حاد وشبه حاد وخامل.
    • عادةً ما يكون لمرض السيلان المزمن عند النساء مسار بطيء مع تفاقمات دورية.
  • كما يتم التمييز أيضًا بين السيلان الكامن (الحمل السيلاني)، والذي يتميز بعدم وجود رد فعل التهابي في وجود العامل الممرض على الغشاء المخاطي.
  • يمكن أن يكون مرض السيلان عند النساء معقدًا وغير معقد.
  • اعتمادًا على موقع العملية المرضية، ينقسم السيلان إلى تناسلية وخارجية.
  • إذا دخلت العدوى إلى مجرى الدم، فقد تتطور عدوى المكورات البنية المنتشرة.

هناك سيلان في الأعضاء التناسلية السفلية (التهاب الإحليل، التهاب جارات الإحليل، التهاب غدة بارثولين، التهاب الدهليز، التهاب عنق الرحم، التهاب باطن عنق الرحم)، وسيلان في الأعضاء التناسلية العلوية، أو ما يُعرف بالسيلان الصاعد (التهاب بطانة الرحم، التهاب قناة فالوب، التهاب قناة فالوب والمبيض، التهاب الحوض والصفاق). يُعد التهاب قناة فالوب أكثر أعراض عدوى المكورات البنية الصاعدة شيوعًا. التهاب قناة فالوب بالمكورات البنية شبه حاد، بطيء، مع أعراض طفيفة. يشكو المرضى من الأعراض التالية لمرض السيلان: ألم مؤلم في أسفل البطن، وأحيانًا تقلصات، يزداد مع المجهود البدني، وأثناء الدورة الشهرية، وأثناء التبرز. تتفاقم أعراض السيلان لدى النساء بشكل دوري بسبب تناول الكحول وبعد الجماع.

في حالة التهاب قناة فالوب والمبيض الناتج عن البكتيريا السيلانية، يشكو المريض من ألم مؤلم في أسفل البطن ومنطقة العجز، يزداد شدةً مع توتر جدار البطن. أحيانًا، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، ويُلاحظ الشعور بقشعريرة. كما يضطرب إيقاع الدورة الشهرية وشدتها ومدتها. وقد يؤدي التهاب قناة فالوب والمبيض الناتج عن البكتيريا السيلانية إلى انسداد قناتي فالوب.

يحدث التهاب الحوض والصفاق السيلاني نتيجة إصابة الصفاق بالمكورات البنية من فتحة البطن لقناة فالوب، من قناة فالوب المفتوحة، وقناة المبيض، وكذلك اختراقها من القاعدة تحت المصلية لقناة فالوب من خلال الأوعية اللمفاوية.

trusted-source[ 18 ]، [ 19 ]

المضاعفات والنتائج

ومن بين عواقب الإصابة بالعدوى السيلانية العقم الأولي أو الثانوي.

نحيف:

  • فزومت؛
  • الحمل خارج الرحم؛
  • خراج غدة بارثولين؛
  • التهاب الحوض والصفاق؛
  • العقم.

الرجال:

  • التهاب البربخ والخصية؛
  • التهاب القلفة والحشفة؛
  • تضيق القلفة؛
  • داء القلفة؛
  • التهاب البروستاتا؛
  • التهاب الحويصلات؛
  • تضيق مجرى البول؛
  • التهاب العقد اللمفاوية؛
  • العقم.

الرجال والنساء:

  • العدوى السيلانية المنتشرة: التهاب المفاصل، التهاب الشغاف، التهاب عضلة القلب، التهاب التامور، التهاب السحايا، متلازمة رايتر.

trusted-source[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

التشخيص السيلان الأنثوي

دواعي إجراء اختبار السيلان

الرجال:

  • وجود شكاوى من إفرازات قيحية أو مخاطية قيحية من مجرى البول، وحكة في مجرى البول، وأعراض عسر التبول؛
  • وجود ألم في البربخ؛
  • وجود ألم وإفرازات من المستقيم، علامات التهاب المستقيم؛
  • وجود تغيرات التهابية في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل والممرات المحيطة بالإحليل وجلد حشفة القضيب؛
  • وجود علامات التهاب غدة البروستاتا. النساء:
  • وجود أمراض التهابية في الجهاز البولي التناسلي، إفرازات مخاطية قيحية من قناة عنق الرحم، أعراض التهاب مجرى البول، التهاب الملحقات، التهاب المستقيم، التهاب الفرج والمهبل، التهاب عنق الرحم، التهاب الحوض؛
  • وجود شكاوى حول ظهور اضطرابات ذاتية في منطقة الأعضاء التناسلية (حكة، حرقة أثناء التبول، ألم في أسفل البطن، إفرازات بيضاء، إفرازات دموية، إلخ)؛
  • وجود تآكلات عنق الرحم؛
  • تعاني من العقم، والإجهاض المتكرر، مع تاريخ من الولادة المبكرة؛
  • موجهة نحو إنهاء الحمل.
  • يتم فحص المرأة الحامل ثلاث مرات:
    • يتم إجراء الامتحان الأول عند التسجيل؛
    • الثاني - في الأسبوع 27-30؛
    • الثالث - في الأسبوع 36-40.
  • بعد الولادة، في اليوم الرابع والخامس.

خارج الفترات المحددة، يتم إجراء فحص المرأة الحامل وفقًا للإشارات (ظهور الإفرازات، الشكاوى الذاتية، وما إلى ذلك):

  • في المستشفيات النسائية، جميع النساء اللواتي لم يتم فحصهن قبل دخول المستشفى، قبل وصف العلاج المضاد للبكتيريا؛
  • في مستشفيات الولادة جميع النساء في مرحلة الولادة بدون بطاقات الصرف؛
  • النساء في مرحلة المخاض مع فترة ما بعد الولادة المعقدة، ويفضل في اليوم الخامس أو السادس بعد الولادة.

حديثو الولادة - المصابون بالتهاب الملتحمة القيحي و/أو التهاب الفرج والمهبل. في حال التأكد من أن السبب هو عدوى بالمكورات البنية، يُجرى فحص للوالدين.

الأطفال (الفتيات) - مع أعراض التهاب الفرج والمهبل، التهاب المهبل.

الأشخاص:

  • أولئك الذين كان لهم اتصال جنسي مع شخص مصاب بالسيلان؛
  • الخضوع لاختبارات الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى؛
  • مع تشخيص داء المشعرات، قبل وبعد علاج هذا الأخير؛
  • المهن المقررة أثناء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية عند القبول في العمل والفحوصات الطبية الدورية وفقًا للوثائق التنظيمية المعتمدة؛
  • تعرضوا للإيذاء الجنسي.

trusted-source[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

التشخيص المختبري لمرض السيلان عند النساء

تهدف طرق التشخيص المختبرية إلى:

  • عزل النيسرية البنية من المواد السريرية؛
  • الكشف عن المستضدات أو الأحماض النووية للممرض؛
  • الكشف عن البكتيريا الثنائية داخل الخلايا سلبية الجرام في مسحة من مجرى البول عند الذكور.

طرق التشخيص المختبري لمرض السيلان

  • تعتمد الطريقة المجهرية على الفحص المجهري للطاخات المصبوغة بأزرق الميثيلين وصبغة غرام، وهي الطريقة الرئيسية لتشخيص السيلان. تبلغ حساسية ونوعية الفحص لدى الرجال الذين تظهر عليهم الأعراض 95-99% و97-98% على التوالي، بينما تبلغ لدى غير المصابين بالأعراض 69% و86% على التوالي. وتُعتبر هذه الطريقة الطريقة الرئيسية والمرجعية لتشخيص السيلان لدى الرجال. أما عند تشخيص السيلان لدى النساء، فتتراوح حساسية الفحص بين 45-64% لعينات عنق الرحم، و16% لعينات مجرى البول.
  • تُستخدم الطريقة البكتريولوجية لعزل النيسرية وتحديدها. في الرجال - لتأكيد التشخيص. تبلغ الحساسية لدى الرجال الذين تظهر عليهم الأعراض 94-98٪، وفي الرجال الذين لا تظهر عليهم الأعراض - 84٪؛ وتصل الخصوصية إلى 100٪ اعتمادًا على طرق التأكيد. في النساء، تُعتبر هذه الطريقة الطريقة التشخيصية الرئيسية. تبلغ حساسية الطريقة لعينات باطن عنق الرحم 86-96٪، وللعينات الإحليلية - 60-86٪؛ وتصل الخصوصية إلى 100٪ اعتمادًا على طرق التأكيد. تُستخدم دائمًا لفحص الأطفال والنساء في سن اليأس. الطريقة التشخيصية الرئيسية في دراسة المواد خارج التناسلية، بينما تبلغ الحساسية للعينات من الحلق 50-70٪، والملتحمة - 70-80٪، والمستقيم - 70-85٪؛ وتصل الخصوصية إلى 100٪. تُستخدم لتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.
  • تتضمن الطريقة البيولوجية الجزيئية (تفاعل البوليميراز المتسلسل - PCR)، NASBA آنيًا، الكشف عن الحمض النووي (DNA) أو الحمض النووي الريبوزي (RNA) للمُمْرِض. وتُستخدم هذه الطريقة فقط كفحص، مع تأكيد لاحق باستخدام طريقة الزراعة.
  • الطريقة المناعية (الفلورية المناعية المباشرة - DIF) تتضمن الكشف عن مستضدات مسببات الأمراض. تُستخدم هذه الطريقة فقط كطريقة فحص، مع تأكيد لاحق باستخدام طريقة الزرع. ويمكن استخدامها لتحديد النيسرية في المزرعة.
  • لا تسمح الطرق المصلية (مثل تفاعل تثبيت المتمم، وتكتل اللاتكس، والفلورة المناعية، واللطخة المناعية، وغيرها) بتمييز العدوى الحالية عن العدوى السابقة. لذلك، لا تُستخدم التفاعلات المصلية لتشخيص مرض السيلان.

مجالات أخذ المواد الرئيسية:

  • مجرى البول عند المراهقين والرجال البالغين مع أو بدون إفرازات؛
  • قناة عنق الرحم والإحليل عند النساء؛
  • المستقيم عند النساء والرجال المثليين؛
  • البلعوم الفموي، إذا حدث اتصال بين الأعضاء التناسلية والفم.
  • مناطق أخرى:
    • المستقيم والإحليل عند النساء إذا تم استئصال عنق الرحم؛
    • المواد من أعضاء الحوض أثناء تنظير البطن عند النساء المصابات بمرض التهاب الحوض؛
    • الدم والسوائل الأخرى أثناء انتشار العدوى (على سبيل المثال، القيح)؛
    • السائل الزليلي؛
    • شفط البربخ في التهاب البربخ؛
    • الملتحمة؛
    • الجزء الأول من البول المنطلق بحرية (10-15 مل) عند الرجال لطريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل.

فحص السيلان عند النساء

تخضع الحالات التالية للفحص للكشف عن مرض السيلان:

  • الرجال الذين يعانون من إفرازات قيحية أو مخاطية قيحية من مجرى البول، أعراض عسر التبول، علامات التهاب البربخ، غدة البروستاتا؛
  • النساء مع إفرازات مخاطية قيحية من قناة عنق الرحم، أعراض التهاب الملحقات؛
  • الأشخاص الذين مارسوا اتصالاً جنسياً مع شخص مصاب بالسيلان؛
  • الأشخاص الذين يخضعون لاختبارات الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى؛
  • الأطفال حديثي الولادة المصابين بالتهاب الملتحمة القيحي، إذا تم الكشف عن السبب السيلاني لالتهاب الملتحمة، يتم فحص الوالدين.

مؤشرات استشارة أخصائي فيما يتعلق بمرض السيلان - يتم إجراء تشخيص وعلاج مرض السيلان عند النساء، والسيلان عند النساء الحوامل، والأطفال والمراهقين في مؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية المتخصصة.

إجراء الطبيب عند تشخيص مرض السيلان

  1. إبلاغ المريض بالتشخيص.
  2. توفير معلومات عن السلوك أثناء العلاج.
  3. مجموعة من السجلات الجنسية.
  4. يتم الكشف عن الاتصال الجنسي وفحصه اعتمادًا على المظاهر السريرية للمرض والفترة المتوقعة للإصابة:
    • في المظاهر الحادة للمرض - من 3 أيام إلى 3 أشهر؛
    • في حالة العملية الخاملة والأعراض المنخفضة - 6 أشهر.
  5. يتم التعرف على المخالطين المنزليين للمريض:
    • بين الفتيات اللواتي يعشن معًا في نفس المساحة المعيشية؛
    • إذا تم اكتشاف مرض السيلان لدى طفلة (فتاة) ترتاد مؤسسة ما قبل المدرسة، يتم فحص الأطفال (الفتيات) والعاملين في المجموعة.
  6. إذا اكتُشف السيلان لدى الأم أو الطفل، يُفحص المولود الجديد، بأخذ عينات مجهرية من الفرج والملتحمة في كلتا العينين وزرعها. أما إذا اكتُشف السيلان لدى مولود جديد، فيُفحص والداه.
  7. في حال إصابة الأطفال بعدوى السيلان في الأعضاء التناسلية والمستقيم والبلعوم بعد الولادة، يجب الاشتباه في تعرضهم لاعتداء جنسي. كما يجب فحص أشقاء الطفل المصاب. ويجب الإبلاغ عن واقعة الاعتداء الجنسي إلى جهات إنفاذ القانون.
  8. يتم تنفيذ التدابير الوبائية بين الأشخاص المخالطين (تطهير بؤرة الوباء) بالاشتراك مع أخصائي الأوبئة في المنطقة:
    • فحص وفحص الأشخاص المخالطين؛
    • بيان بيانات المختبر؛
    • تحديد الحاجة إلى العلاج ونطاقه وفترة الملاحظة.
  9. إذا كان الأشخاص المعنيون يعيشون في مناطق أخرى، يتم إرسال أمر العمل إلى وحدة KVU الإقليمية.
  10. إذا لم تكن هناك نتائج من العلاج، فمن المستحسن النظر في الأسباب المحتملة التالية:
    • نتيجة اختبار إيجابية خاطئة؛
    • عدم الالتزام بنظام العلاج، العلاج غير الكافي؛
    • الاتصال المتكرر مع شريك غير معالج؛
    • العدوى من شريك جديد؛
    • العدوى بالكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

ما الذي يجب فحصه؟

علاج او معاملة السيلان الأنثوي

يتم علاج مرض السيلان عند النساء والحوامل والأطفال والمراهقين في مؤسسات الأمراض الجلدية والتناسلية المتخصصة.

يجب أن يكون المريض تحت مراقبة ومراقبة مستمرة. يجب علاج السيلان لدى النساء بشكل منهجي، مع الالتزام التام بالراحة التامة في الفراش. ويجب وصف العلاج المضاد للبكتيريا وفقًا لمرحلة المرض وتعقيده.

في حالة عدم وجود المضادات الحيوية المذكورة أعلاه، يتم علاج السيلان عند النساء باستخدام أنظمة علاجية بديلة: سبيكتينوميسين 2 جرام عضليًا مرة واحدة أو أنظمة علاجية فردية مع السيفالوسبورينات (سيفتزوكسيم 500 مجم عضليًا مرة واحدة، أو سيفوكسيتين 2 جرام عضليًا مرة واحدة مع بروبينسيد 1 جرام عن طريق الفم).

تثقيف المريض

عند التواصل مع المرضى، ينبغي على الأطباء التحلي بالصبر والاحترام والتعاطف وعدم إصدار الأحكام. تشمل أساليب التواصل الفعّالة استخدام مصطلحات يفهمها المريض، وطمأنته بأن علاج السيلان للنساء سيُقدّم بغض النظر عن قدرتهن على الدفع، أو جنسيتهن، أو وضعهن القانوني، أو لغتهن، أو نمط حياتهن. ينبغي أن يُركّز تثقيف المرضى على تطبيق تدابير لمنع انتقال العدوى إلى الشركاء الجنسيين.

مزيد من المعلومات عن العلاج

الوقاية

الطريقة الوحيدة الأكيدة للوقاية من السيلان هي استخدام الشريك للواقي الذكري. الأنسب هو الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس، ولكن في حالة عدم تحمل اللاتكس، يمكن استخدام غشاء البولي يوريثان.

لا يُنصح بالوقاية من البكتيريا بعد الجماع، إذ قد تُسبب هذه الطريقة ضررًا بالغًا للجسم. يجب استخدام هذه الطريقة الوقائية فقط في الحالات القصوى، عندما يكون احتمال إصابة الشريك بالعدوى مرتفعًا جدًا. كما لا ينصح الأطباء بتناول كميات كبيرة من المضادات الحيوية بعد كل جماع مشكوك فيه، إذ قد تُسبب هذه الطريقة اضطرابات خطيرة في البكتيريا الداخلية، وما يترتب عليها من مضاعفات خطيرة.

السيلان عند النساء مرضٌ شديد التعقيد. حاليًا، الدواء الوحيد المُستخدم لعلاج السيلان هو السيفيكسيم.

تتضمن الوقاية من مرض السيلان عددًا من التدابير المشتركة بين جميع الأمراض المنقولة جنسيًا.

تشمل التدابير الوقائية الحديثة التثقيف وتغيير الدوافع والسلوك. وينقسم العمل الوقائي عمومًا إلى رئيسي وثانوي.

  • تتضمن الوقاية الأولية من السيلان تطبيق تدخلات سليمة نظريًا تهدف إلى تغيير أنماط السلوك لدى الفئات السكانية المعرضة للخطر للوقاية من العدوى. حاليًا، تشمل التدابير الوقائية المطبقة في المجتمع بشكل رئيسي الترويج الطبي والصحي للصحة الجنسية، وتوعية السكان عبر صفحات الدوريات ووسائل الإعلام والمدارس والمؤسسات التعليمية الأخرى، وكذلك في المؤسسات الطبية. يجب أن يكون السكان على دراية بخصائص المظاهر السريرية المبكرة والمتأخرة للعدوى، وطرق انتقالها، وطرق الوقاية منها. من المهم أيضًا التوعية بأماكن شراء وسائل الوقاية الشخصية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تنص البرامج الوقائية على رفض التطبيب الذاتي والعلاج غير المهني في حالات الاشتباه بالإصابة.
  • يُستهدف العلاج الوقائي الثانوي من السيلان الأفراد الذين شُخِّصت إصابتهم بالأمراض المنقولة جنسيًا، وذلك لتقليل احتمالية نقل العدوى إلى شركائهم خلال فترة العدوى أثناء الاتصال الجنسي. وينبغي أن يهدف العلاج الوقائي الثانوي إلى تقليل خطر إعادة العدوى بين المرضى والمتعافين.

يمكن للشخص المعرض لخطر الإصابة بمرض تناسلي نتيجة الاتصال الجنسي غير المباشر أن يقوم بالوقاية الفردية من مرض السيلان بشكل مستقل. ويتم ذلك باستخدام وسائل وقائية شخصية محمولة (جيبية)، وفقًا للتعليمات المرفقة بها. وتشمل هذه الوسائل: كلورهيكسيدين بيغلوكونات، وسيديبول، وبنزيل ثنائي ميثيل-ميريستويلامينو-بروبيل أمونيوم، وغيرها. ومن أهم وسائل الوقاية الفردية استخدام الواقي الذكري.

trusted-source[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

توقعات

إذا كان علاج السيلان عند النساء غير كاف، فقد تتطور المضاعفات.

trusted-source[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.