التهاب المريء المزمن

التهاب المريء المزمن هو مرض يصيب المريء، ويتميز بالتهاب الغشاء المخاطي للمريء يستمر لأكثر من 6 أشهر.

يعتبر التهاب الغشاء المخاطي للمريء الذي يستمر لمدة تصل إلى 3 أشهر التهاب مريء حاد، ويعتبر التهاب المريء الذي يستمر من 3 إلى 6 أشهر التهاب مريء شبه حاد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

ما الذي يسبب التهاب المريء المزمن؟

اعتمادًا على السبب الذي يؤدي إلى تطور التهاب المريء المزمن، يتم التمييز بين الأنواع التالية من المرض.

التهاب المريء الهضمي

يحدث التهاب المريء الهضمي نتيجة لصدمة مستمرة للغشاء المخاطي للمريء بسبب الطعام الساخن، والحار، والبارد جدًا، والخشن، وكذلك بسبب تعاطي الكحول.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

التهاب المريء المهني

يتطور التهاب المريء المهني نتيجة التعرض المستمر للغشاء المخاطي للمريء لعوامل الإنتاج الضارة (أبخرة الأحماض المركزة والقلويات وأملاح المعادن الثقيلة وما إلى ذلك).

التهاب المريء الاحتقاني

يحدث التهاب المريء الاحتقاني نتيجة ركود الطعام وتحلله المستمر والمطول في المريء. ويمكن ملاحظة هذه الحالة في الأمراض التالية: الرتوج المريئية، وتضيق المريء الحميد والخبيث، وتعذر الارتخاء المريئي.

[ 11 ]

التهاب المريء الهضمي أو التهاب المريء الارتجاعي

يتطور هذا الشكل من التهاب المريء نتيجة لمرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).

أسباب التهاب المريء المزمن

مسببات التهاب المريء المزمن

تتكون مسببات مرض التهاب المريء المزمن من التأثير الضار للعوامل المسببة على الغشاء المخاطي للمريء، فضلاً عن انخفاض خصائصه الوقائية ومقاومته.

أعراض التهاب المريء المزمن

تعتمد أعراض التهاب المريء المزمن على درجة التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للمريء، وخلل الحركة المريئية المصاحب، والظروف التي تسببت في تطور التهاب المريء المزمن.

أعراض التهاب المريء المزمن

تشخيص التهاب المريء المزمن

يعتمد تشخيص التهاب المريء المزمن على استخدام طرق البحث الآلية (فحص المريء بالأشعة السينية، تنظير المريء، قياس ضغط المريء، قياس درجة الحموضة داخل المريء لمدة 24 ساعة) والطرق المخبرية (فحص الدم العام).

تشخيص التهاب المريء المزمن

يعتمد التشخيص التفريقي لالتهاب المريء المزمن على التشخيص التفريقي للأعراض الرئيسية للمرض - عسر البلع، وألم الصدر، والتجشؤ والقيء.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

علاج التهاب المريء المزمن

الهدف الرئيسي من علاج التهاب المريء المزمن هو القضاء على سبب المرض، والذي يُحدد من خلال فحص شامل للمريض، يشمل دراسة جهازه العصبي اللاإرادي، والحالة الوظيفية والعضوية للجهاز الهضمي والجهاز التنفسي العلوي. عند الضرورة، تُجرى التغذية الأنبوبية، ويتم استئصال العيوب التشريحية للمريء وأمراض الأورام. يقع العلاج غير الجراحي لالتهاب المريء المزمن على عاتق أطباء الجهاز الهضمي، بينما يقع العلاج الجراحي على عاتق جراحي الصدر.