لماذا يكون لون البول فاتحاً وماذا يعني ذلك؟

جميعنا معتادون على أنه عند مراجعة أي مؤسسة طبية نشكو من مشاكل صحية، يُحالنا الطبيب لإجراء فحوصات دم وبول. فحص الدم أمر طبيعي، لأن الدم يغسل جميع أعضاء الجسم. لكن البول ليس من أجمل ما في الحياة، فماذا يُخبرنا؟ هل يُمكن للبول الفاتح أو الداكن أن يُخبر الطبيب بأي شيء عن صحة المريض؟

الأسباب بول فاتح اللون

يمكنك تقييم بعض خصائص البول حتى قبل إرساله للتحليل. هذا يعني أنه يمكنك مراقبة صحتك دون مغادرة منزلك. يكفي جمع البول في وعاء نظيف وتقييم لونه ورائحته وشفافيته.

من الواضح أن عكارة البول ورائحته الكريهة غير المعتادة لا بد أن تكونا مثيرتين للقلق، إذ يُعدّ هذا انحرافًا واضحًا عن القاعدة، ويشير إلى أمراض الكلى والتهابات المسالك البولية (وأحيانًا التناسلية). لكن البول الفاتح جدًا لا يُزعج الجميع. نادرًا ما يُشير اللون الأصفر الباهت للبراز إلى أن هذا التغير في اللون قد يكون مرتبطًا بمشاكل صحية.

غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بشرب كميات كبيرة من الماء. الماء عديم اللون، ولكنه يُسبب انخفاضًا في الفترات الفاصلة بين التبول وزيادة في كمية البول. خلال فترة قصيرة، تتراكم في البول الذي تُنتجه الكليتان كميات أقل من المكونات التي تؤثر على لونه وتركيبه، مما يعني أن لونه عند الخروج سيكون أفتح من المعتاد.

قد تكون عوامل خطر تغير لون البول في الجسم مرتبطةً بفترات زمنية معينة. عند النساء، قد يكون تفتيح لون البول أحد علامات الحمل، والذي غالبًا ما يُلاحظ بالتزامن مع التسمم.

لا يُعتبر لون البول الفاتح أثناء الحمل علامةً مرضية. فالتغيرات الهرمونية في الجسم، وتغيرات وظائف الجسم، وغريزة الأمومة التي تُعبّر عنها لحماية الجنين من كل ما هو ضار وخطير، وضعف جهاز المناعة، والعوامل النفسية - كل هذا وأكثر، وفقًا للعلماء، يمكن أن يؤدي إلى ظهور التسمم، وخاصةً في المراحل المبكرة من الحمل. ويصاحب التسمم زيادة في تناول السوائل للحفاظ على الأداء الطبيعي للجسم. وبالتالي، يصبح لون البول خلال هذه الفترة أفتح. ومع عودة نظام الشرب إلى طبيعته بعد اختفاء أعراض التسمم، يصبح لون البول، في غياب أي أمراض أخرى، أصفرًا معتدلًا.

غالبًا ما يرتبط لون البول الفاتح لدى الرجال إما بتناول كميات كبيرة من السوائل (مثل الماء، البيرة، إلخ)، أو بدخول الحيوانات المنوية إلى البول أثناء القذف. في الحالة الثانية، يتعلق الأمر بفترة زمنية محدودة، ويصاحب التبول تكوّن رغوة. بعد بضع ساعات، يعود لون البول إلى طبيعته. إذا لم يحدث ذلك، فإن سبب لون البول الفاتح يختلف، مما يتطلب دراسة دقيقة لتركيبه.

لا يُعدّ لون البول الفاتح لدى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية خالصة مدعاة للقلق. يرتبط لون البول الفاتح لدى الرضع بتناول الحليب وعدم تناول أطعمة أخرى قد تؤثر على لون السوائل التي يُفرزها الجسم. عند إدخال الأطعمة التكميلية، يصبح لون البول أكثر وضوحًا بشكل طبيعي.

مع ذلك، يجب على الآباء والأطباء الانتباه جيدًا لتغيرات لون بول الأطفال. ففي النهاية، تستمر كلى الطفل الصغير، حتى بعد الولادة، في النمو لفترة من الوقت، ولا تستطيع العمل بكامل طاقتها، كعضو بالغ. إذا أصبح لون بول الطفل داكنًا أو فاتحًا جدًا، خاصةً في الصباح، فيجب عرضه على طبيب أطفال. سيصف الطبيب تحليل بول لمعرفة سبب تغير لونه، والذي قد يكون طبيعيًا (كأن يكون الطفل نشيطًا ويشرب كثيرًا، ويتناول الفاكهة والتوت بكميات كبيرة، إلخ) أو مرضيًا. إذا لزم الأمر، سيحيل طبيب الأطفال الطفل لاستشارة طبيب مسالك بولية أو طبيب غدد صماء للأطفال.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

طريقة تطور المرض

البول هو السائل البيولوجي نفسه كالدم، ما يعني أنه قد يحتوي على معلومات حول تغيرات مختلفة في الجسم، بما في ذلك التغيرات المرضية. حتى لو لم يكن البول يدور في الجسم، بل يُنتج في الكليتين، وهما المرشح الطبيعي لجسم الإنسان، فإنه يحمل معلومات عن المواد المفيدة والضارة التي تدخل الجسم، وعن العمليات التي تحدث داخله (مثل الاضطرابات الأيضية، والتفاعلات الالتهابية، وغيرها).

تركيبة بول الإنسان ليست ثابتة، فهي تعتمد على عوامل مختلفة: درجة حرارة الهواء ورطوبته، ونشاط الإنسان، وصحته. وقد تطرأ تغيرات مختلفة على خصائص البول الكمية والنوعية نتيجةً لكمية السوائل المستهلكة، وجنس الشخص، وعمره، وحتى وزنه.

البول سائل، مكونه الرئيسي هو الماء. ومع ذلك، يتكون حوالي 3% من البول من مكونات غير عضوية (أملاح مواد كيميائية مختلفة) وعضوية (اليوريا، اليوروبيلين، الكرياتين، حمض اليوريك، إلخ)، والتي تكون في الشخص السليم بتركيبة وكمية محدودة للغاية. إذا كان الشخص يعاني من أمراض التهابية واضطرابات أيضية، فسيظهر التحليل الكيميائي والمجهري للبول ذلك فورًا من خلال ظهور السكر أو البروتين، بالإضافة إلى رواسب ذات تركيبات مختلفة.

في تحاليل البول، لا يقتصر دور التركيب الكيميائي على أهمية ذلك فحسب، بل يشمل أيضًا مؤشرات مثل الرائحة واللون والشفافية. عادةً ما يكون البول شفافًا، لكن الرائحة واللون قد يختلفان باختلاف المنتجات أو الأدوية التي يستخدمها الشخص.

قد لا يكون لون البول الداكن، الذي يُثير قلق المرضى في كثير من الأحيان، مؤشرًا على أي مرض على الإطلاق، بل قد يكون نتيجة قلة شرب السوائل أو تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر على لون البراز. أما البول الفاتح، فرغم أنه يبدو غير ضار تمامًا، إلا أنه قد يُشير إلى الإصابة بأمراض صحية خطيرة، ولا ينبغي تجاهل أعراضها.

عادةً ما يكون لون البول أصفر فاتحًا، أو كما يُقال، لون قشّ فاتح. في الصباح، يكون لون البول أكثر تشبعًا، لأن الكلى لا تتوقف عن العمل للحظة، مما يعني أن البول ليلًا يتراكم فيه مواد متنوعة، ويصبح أكثر تركيزًا من بول النهار. وليس من قبيل الصدفة أن يُؤخذ بول الصباح للتحليل، إذ يحمل معلومات أشمل عن صحة الشخص.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الأعراض بول فاتح اللون

لا داعي للقلق من بقاء لون بول الشخص فاتحًا لفترة معينة عند شرب كميات كبيرة من الماء أو المنتجات الغنية بالماء. أما إذا كانت كمية السوائل محدودة، ولم يتغير لون البول إلى لون أكثر تشبعًا، فهذا سبب وجيه للقلق على صحتك.

الحقيقة هي أن لكل مرض أعراض معينة يتم من خلالها تشخيصه، ووجود لون فاتح للبول قد يكون أحد أعراض أحد هذه الأمراض أو أكثر.

وبالتالي، فإن البول الخفيف يمكن أن يكون أحد أعراض أمراض مثل:

• حصوات المسالك البولية
• أمراض المسالك البولية،
• مرض الكلى الحاد (غالبًا ما يؤدي إلى الفشل الكلوي)،
• مرض السكري ومرض السكري الكاذب،
• أمراض الكبد (وخاصة التهاب الكبد )،
• وفي بعض الحالات، أمراض القلب.

عند الرجال، يرتبط ظهور لون البول الفاتح بشكل رئيسي بتناول مُدِرات البول كالجعة والشاي، بالإضافة إلى دخول الحيوانات المنوية إلى مجرى البول، ولكن هذا لا يستبعد أسبابًا أخرى لتغير اللون، مثل أمراض الكبد أو الكلى، أو داء السكري، أو حصوات المثانة، أو التهابات المسالك البولية.

أما بالنسبة لداء السكري، فتشير الإحصائيات إلى أن هذا المرض يصيب النساء أكثر من الرجال. هذا يعني أن أعراضًا مثل لون البول الفاتح لدى النساء غالبًا ما تكون أول علامة على الإصابة بداء السكري. مع داء السكري، لا يتغير لون البول فحسب، بل رائحته أيضًا، فتصبح حلوة.

قد يرتبط لون البول الفاتح لدى النساء أيضًا بمرض نادر مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي (يُصيب الشابات بشكل رئيسي). في هذه الحالة، يرتبط لون البول الفاتح بظهور تركيزات عالية من بروتين الألبومين الذي يُنتجه الكبد.

بالمناسبة، يمكن أيضًا تحديد الألبومين في البول في حالات أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى ، إلخ) أو أمراض القلب (ارتفاع ضغط الدم، قصور القلب الحاد والمزمن)، بالإضافة إلى مرض السكري والانحناء القطني.

يرتبط لون البول الفاتح لدى مرضى السكري الكاذب بأعراض أخرى للمرض، كالعطش وإخراج كميات كبيرة من البول (من 6 إلى 15 لترًا يوميًا). ومن المعروف أن شرب الكثير من الماء يُصبح لون بوله أفتح.

السكري الكاذب مرض نادر، ولكنه قد يصيب النساء والرجال والأطفال على حد سواء. لذلك، إذا لاحظ الشخص أن بول أطفاله أصبح صافيًا كالماء، مصحوبًا بأعراض مثل العطش المستمر، فمن الضروري استشارة طبيب مختص، وإذا لزم الأمر، طبيب غدد صماء.

مهما يكن، فإن التغذية وشرب الكثير من الماء يؤثران بشكل رئيسي على البول المُفرز خلال النهار. أما في الليل، فيتحول البول إلى محلول مُركز، مما يعني أنه لا يُمكن أن يكون عديم اللون أو فاتح اللون. يُنصح بشدة بملاحظة البول الخفيف في الصباح، وخاصةً إذا تكرر هذا العرض خلال أسبوع أو أسبوعين.

أحيانًا يكون البول الخفيف العلامة الأولى والوحيدة للإصابة بأمراض خطيرة. إذا لم تُنتبه لهذا العرض، فسوف تصاحبه أعراض أخرى، مما يدل على تطور المرض، مما يعني أن علاجه سيكون أصعب بكثير من مرحلته الأولية.

لون البول وصحة الإنسان

يجب أن يكون لون البول الفاتح مائلًا إلى الصفرة حتى مع كثرة التبول. يُعتبر لون البول الفاتح، بالإضافة إلى شفافيته الكافية، طبيعيًا، على عكس الألوان الأخرى التي قد يتلون بها البول نتيجةً لبعض الأمراض أو تناول بعض الأطعمة والأدوية.

وبالتالي، فإن البول البني الفاتح قد يشير على الأرجح إلى أمراض مختلفة، تتحد تحت الاسم العام "التهابات المسالك البولية"، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بألم في أسفل البطن وفي منطقة السرة، وحاجة متكررة للتبول، وفرط التعرق ورائحة قوية للإفرازات الفسيولوجية.

إذا لوحظ هذا اللون من البول على خلفية اصفرار الجلد والبراز، فمن الجدير الاهتمام بوظائف الكبد والخضوع للعلاج المناسب في المستشفى.

قد يشير البول الخفيف الذي يتحول فجأة إلى براز داكن اللون وأصفر فاتح إلى مرض التهابي في الكبد (التهاب الكبد) أو التهاب المرارة (التهاب المرارة) أو البنكرياس (التهاب البنكرياس).

البول الأخضر الفاتح، على الرغم من لونه الغريب، لا يدعو للقلق عادةً. عادةً ما يكون سبب اللون الأخضر للبول أطعمة مثل الهليون والسبانخ، بالإضافة إلى أصباغ الطعام من نفس اللون. بالإضافة إلى الأطعمة، قد يكون سبب خضرة البول تناول بعض الأدوية (مثل الميثيلين الأزرق، أميتريبتيلين، إندوميثاسين، دوكسوروبيسين).

صحيح أن البول الأخضر الفاتح يرتبط أحيانًا بالتهاب المسالك البولية، ولكن بعد ذلك تضاف أعراض أخرى غير سارة: مثل ألم البطن، وعدم الراحة عند التبول، وما إلى ذلك.

قد يرتبط لون البول البرتقالي الفاتح، مثله مثل البول الأخضر، بتناول منتجات برتقالية اللون. ويُعدّ عصير الجزر مؤشرًا واضحًا في هذا الصدد. ولكن ربما لاحظ القراء أن بعض الأدوية، مثل مكملات الفيتامينات أو الأدوية المضادة للبكتيريا، قد تُعطي البول هذا اللون أيضًا.

المرض الوحيد الذي قد يشير إليه البول البرتقالي هو الجفاف. ولكن في هذه الحالة، سيكون السائل المُفرَز أغمق لونًا وأكثر تشبعًا.

غالبًا ما يُلاحظ لون البول الوردي الفاتح لدى من تناولوا خل الشمندر أو التوت الأسود في اليوم السابق. إذا كان لون البول ورديًا داكنًا، فهذا يدل على ضعف وظائف الكلى.

قد يظهر لون البول الأحمر الفاتح عند تناول كميات كبيرة من الفراولة أو الجزر، أو التسمم بالزئبق أو الرصاص، أو العلاج بخافضات الحرارة (مثل الأسبرين)، أو بعد بذل مجهود بدني شاق. ولكن في كثير من الأحيان، يرتبط ظهور لون وردي أو أحمر في البول بوجود دم فيه. ولكن يُحدد الطبيب سبب ظهور الدم في البول بعد فحص دقيق.

إذا كان لون البول فاتحًا ولكنه عكر، فقد يشير ذلك إلى وجود جزيئات غريبة في السائل، والتي يُفترض وجودها بكميات أقل أو عدم وجودها على الإطلاق. تشمل هذه الجزيئات كريات الدم الحمراء، وكريات الدم البيضاء ، والبكتيريا، وعناصر الطبقة الظهارية، وكبريتات مختلفة، والبروتين.

في هذه الحالة، يُمكن رؤية قشور فاتحة أو بنية اللون في البول. يرتبط ظهور القشور البنية بعمليات التهابية في الكلى ودخول خلايا الدم الحمراء إلى البول. إلا أن القشور الفاتحة قد تكون لأسباب مختلفة. فقد تكون إشارةً إلى حدوث عملية التهابية في الجسم، وتكون هذه القشور مجرد بروتين، أو قد تظهر نتيجةً لتحضير غير مناسب للاختبار. في الحالة الأخيرة، تظهر جزيئات ظهارية، أو عدوى فطرية، أو بكتيريا على وعاء الاختبار على شكل قشور فاتحة.

قد تظهر أيضًا جزيئات خفيفة في البول عند خروج الرمل من الكلى، نتيجةً لاختلال توازن الماء والملح أثناء الجفاف، أو نتيجةً لاتباع نظام غذائي نباتي. كما أن التخزين غير الصحيح للتحليل (في درجات حرارة منخفضة لعدة ساعات) قد يؤدي إلى ظهور قشور في البول، وهذا يُشير إلى تلف التحليل، ويتعين إعادة إجرائه.

في بعض الأمراض، قد يكتسب البول لونًا أبيض، يشبه لون الحليب المخفف بالماء. تُلاحظ هذه الظاهرة عادةً في حالات بيلة الكيلوس. أما اللمف، الذي يدخل المسالك البولية عبر ناسور في الأوعية اللمفاوية، فيعطي البراز لونه الأبيض.

يُعدّ البول الصافي كالماء من علامات داء السكري ، والتهاب الكلية المزمن، وتصلب الكلية، والاصفرار. ويُلاحظ نفس الأعراض لدى الشخص المصاب بوذمة شديدة، ولكنها تزول بسرعة تحت تأثير مزيلات الاحتقان.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

المضاعفات والنتائج

من غير المرجح أن يُسبب البول الخفيف في حد ذاته أي ضرر للجسم. بل على العكس، فهو يُزيل المواد السامة والضارة من الجسم، سواءً دخلت الجسم من الخارج أو كانت نتيجة عمليات مرضية تحدث فيه. لكن الأمراض التي قد يُشير إليها البول الخفيف جدًا ليست آمنة على الإطلاق.

باعتبار البول أمرًا لا يستحق اهتمامنا، نضيع وقتًا ثمينًا في بداية تطور المرض، ولا يتطلب علاجه الكثير من الوقت والمال. ومن عواقب هذا الإهمال لصحتنا تفاقم المرض، بل وحتى تطوره إلى شكل مزمن.

إذا كان تخفيف البول مرتبطًا بعدم كفاية وظائف الكلى (التهاب الكلية وتطور الفشل الكلوي)، فقد تشمل مضاعفات هذه الحالة النزيف المعوي، والسكتات الدماغية، والوذمة الرئوية، وفشل البطين الأيسر أو السكتة القلبية، والوذمة الدماغية.

الوضع ليس أفضل بكثير مع داء السكري، حيث يصعب الوقاية من مضاعفاته. تتميز غيبوبة السكري ونقص سكر الدم، والحماض الكيتوني، بالظهور المفاجئ، وتُعتبر من المضاعفات الحادة.

لكن المضاعفات اللاحقة للمرض لن تُرضي المرضى الذين تم تشخيصهم بهذا المرض. إعتام عدسة العين (الكتاراكت) الذي قد يصل إلى العمى التام، تساقط الشعر، مشاكل في الأسنان والسمع، التهاب الغشاء المخاطي للفم، أمراض القلب، الكبد الدهني، اعتلال الكلية، القدم السكرية، انخفاض الرغبة الجنسية ومشاكل الحمل، وهشاشة الأوعية الدموية - كل هذا نتيجة لطلب المساعدة في الوقت المناسب وعدم كفاية العلاج. لكن كان من الممكن تجنب هذه العواقب المزعجة والخطيرة من خلال الاهتمام في الوقت المناسب بتغير لون البول، الذي يُشير إلى تطور مرض السكري.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

التشخيص بول فاتح اللون

البول ناتجٌ عن عملية الأيض الرئيسية. يتكون نتيجة ترشيح الكلى للدم وإفرازها للنواتج الأيضية. وهكذا، فرغم أن البول يتكون مباشرةً في الكلى ويُطرح مباشرةً عبر المسالك البولية دون غسل الأعضاء الأخرى، فإنه يحمل معلوماتٍ عن صحة الجسم ككل.

بفضل السائلين الرئيسيين: الدم والبول، يستطيع الأطباء تحديد بعض الانحرافات في وظائف الجسم البشري بدقة عالية. حتى قبل إدخال الفحوصات المخبرية في الممارسة التشخيصية، كان يتم تشخيص العديد من الأمراض من خلال مظهر البول، حيث كان للون والشفافية دور حاسم فيه.

يمكن للمريض إجراء هذا التشخيص بشكل مستقل من خلال تقييم تغيرات البول. وللتقييم، يُفضل جمع عينة بول صباحًا في وعاء نظيف. بمراقبة لون البول لعدة أيام، يُمكن الكشف باحتمالية عالية عن التغيرات الناتجة عن استخدام الماء والطعام والأدوية، بالإضافة إلى أعراض الأمراض الخطيرة.

إن البول الفاتح أو الداكن الذي لا يتغير لونه لبعض الوقت يجب أن ينتبه إليه الشخص الذي يراقب صحته، لأن هذا سبب لاستشارة الطبيب العام لتحديد أو استبعاد الأمراض المحتملة.

بعد الاستماع إلى شكاوى المريض بشأن الأعراض التي ظهرت ودراسة التاريخ المرضي، سيصدر الطبيب إحالة بالتأكيد لإجراء فحوصات مخبرية للدم والبول.

تحليل البول السريري هو فحص مجهري للمعايير التالية: الحجم، اللون، الكثافة النسبية للبول، ووجود البروتين فيه. يسمح الفحص المجهري لرواسب البول بحساب تركيز مختلف الجسيمات العضوية وغير العضوية: كريات الدم البيضاء، كريات الدم الحمراء، أسطوانات البول، والأملاح المختلفة.

في حال الاشتباه بالإصابة بمرض السكري، يُحدد وجود الجلوكوز في البول وتركيزه، ويُجرى فحص دم للسكر. وقد يلزم إجراء عدة فحوصات إضافية مستقبلًا لتأكيد التشخيص.

يُجرى التشخيص الآلي فقط في حال وجود أمراض مُحددة لتأكيد التشخيص. في حال الاشتباه في وجود حصوات كلوية، أو أورام، أو أمراض كلوية أخرى، قد يُوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى.

لاستبعاد أمراض القلب، يُقاس ضغط الدم والنبض. عند الضرورة، يُحال المريض لإجراء تخطيط كهربية القلب.

في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السكري الكاذب، يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وتصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى، واختبارات ديناميكية للتحقق من حالة العضو الإخراجي.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

تشخيص متباين

يُجرى التشخيص التفريقي إذا كان لون بول المريض فاتحًا، وهو علامة على إصابته بالسكري. من المهم جدًا ليس فقط تشخيص السكري، بل أيضًا تحديد نوع المرض. يُعدّ السكري الكاذب والسكري من النوع الأول من الأمراض النادرة نسبيًا، ولكن لا ينبغي إهمالهما.

من السمات المميزة لمرض السكري الكاذب أن العطش الشديد في هذا المرض يحدث بسبب اضطرابات في عمل الدماغ.

يتميز مرض السكري من النوع الأول بما يلي: شدة الأعراض، ظهور المرض المفاجئ، عدم وجود وزن زائد، العمر أقل من 40 عامًا، الموسمية - الخريف والشتاء، التفاقم، زيادة كبيرة في السكر والأجسام الكيتونية في الدم، وكذلك وجود الجلوكوز والأسيتون في البول.

يعتبر مرض السكري من النوع الثاني مرضًا يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ويتم تشخيص معظم المرضى بالسمنة.

إذا لم يرتفع مستوى الجلوكوز في البول، ولم يُكتشف وجود بروتين أو مكونات أخرى تُشير إلى وجود عملية مرضية، فيجب على الطبيب معرفة سبب تفتيح لون البول. ربما يكون المريض ببساطة يشرب الكثير من السوائل، وهو أمرٌ سيُثير اهتمام الطبيب بالتأكيد. ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى يجب معرفتها أيضًا.

يُجرى التشخيص التفريقي إذا كان لون بول المريض فاتحًا، وهو علامة على إصابته بالسكري. من المهم جدًا ليس فقط تشخيص السكري، بل أيضًا تحديد نوع المرض. يُعدّ السكري الكاذب والسكري من النوع الأول من الأمراض النادرة نسبيًا، ولكن لا ينبغي إهمالهما.

من السمات المميزة لمرض السكري الكاذب أن العطش الشديد في هذا المرض يحدث بسبب اضطرابات في عمل الدماغ.

يتميز مرض السكري من النوع الأول بما يلي: شدة الأعراض، ظهور المرض المفاجئ، عدم وجود وزن زائد، العمر أقل من 40 عامًا، الموسمية - الخريف والشتاء، التفاقم، زيادة كبيرة في السكر والأجسام الكيتونية في الدم، وكذلك وجود الجلوكوز والأسيتون في البول.

يعتبر مرض السكري من النوع الثاني مرضًا يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ويتم تشخيص معظم المرضى بالسمنة.

إذا لم يرتفع مستوى الجلوكوز في البول، ولم يُكتشف وجود بروتين أو مكونات أخرى تُشير إلى وجود عملية مرضية، فيجب على الطبيب معرفة سبب تفتيح لون البول. ربما يكون المريض ببساطة يشرب الكثير من السوائل، وهو أمرٌ سيُثير اهتمام الطبيب بالتأكيد. ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى يجب معرفتها أيضًا.

علاج او معاملة بول فاتح اللون

يمكن تغيير لون البول الفاتح إلى لون القشّ الفاتح الطبيعي فقط بتغيير تفضيلات التذوق ونظام الشرب، وكذلك البدء بعلاج الأمراض الموجودة. يُعالج البول الفاتح حسب نوع المرض وتشخيص الطبيب، إذ لم يُبتكر بعد علاج شامل لجميع الأمراض.

حتى علاج نفس مرض السكري سوف يختلف بشكل كبير اعتمادًا على نوعه.

لذا، يشمل علاج داء السكري من النوع الأول مجموعةً واسعةً من الإجراءات، وأهمها العلاج بالأنسولين. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى الالتزام بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وتعلم كيفية التحكم في حالتهم. ويُحسب لكل مريض نشاط بدني فردي، كما يُدرَّبون على أساليب العلاج الأساسية، والتي تستمر في معظم الحالات مدى الحياة.

أدوية لمرض السكري من النوع الأول:

• حقن الأنسولين (أدوية "أكترابيد إن إم"، "بي-إنسولين"، "إنسومان باسال"، إلخ)، والتي تعتبر حيوية لمثل هؤلاء المرضى للحفاظ على مستويات طبيعية من سكر الدم،
• تُستخدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Lisoril، Moexril، Ramipril) لعلاج ارتفاع ضغط الدم المرتبط بمرض السكري،
• الأدوية المضادة للقيء (سيروكال، ميتوكلوبراميد، بيرينورم) لمشاكل الجهاز الهضمي، حيث أن اضطراب إنتاج الأنسولين يرتبط بعدم كفاية عمل البنكرياس، الذي يشارك بشكل مباشر في عملية الهضم،
• الأدوية الخافضة للدهون (لوفاستاتين، سيفاستاتين، إلخ) التي تعمل على خفض مستوى الكوليسترول الضار في الدم،
• الأدوية المستخدمة لتطبيع الوظيفة الجنسية لدى الرجال الذين يعانون من ضعف بسبب مرض السكري (الفياجرا، ليفيترا، الخ).

في علاج داء السكري في المرحلة الثانية، تُستخدم حقن الأنسولين فقط عندما لا تكفي طرق العلاج الأخرى. وتُعطى هنا الأولوية لأدوية السكري الفموية: "تولبوتاميد"، "تولازاميد"، "جليبيزيد"، "ميتفورمين"، "أكاربوز"، وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، تُوصف أدوية لتخفيف أعراض ومضاعفات داء السكري، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي.

يُعالَج داء السكري النخامي الكاذب بتناول أدوية هرمونية مضادة لإدرار البول (فازوبريسين، ديزموبريسين، كلوفيبرات، إلخ). في علاج داء السكري الكلوي الكاذب، يُمكن استخدام مُدرّات البول الثيازيدية (كلوروثيازيد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، إلخ)، مُدرّات البول المُحافظة على البوتاسيوم (سبيرونولاكتون)، مُضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ومضادات الاختلاج.

تُوصف أيضًا أدوية مختلفة لعلاج أمراض الكلى المختلفة. على سبيل المثال، في علاج الكلى وحصوات المسالك البولية، تُستخدم أدوية تفتيت الحصوات للمساعدة في إذابة حصوات المسالك البولية (بليمارين، ماجورليت، هيدروكربونات البوتاسيوم، إلخ). لكن هذه الأدوية لا تُجدي نفعًا إذا أدى المرض إلى الفشل الكلوي.

يتضمن علاج الفشل الكلوي تناول المجموعات التالية من الأدوية: مدرات البول (فوروسيميد، مانيتول)، أدوية تصحيح ضغط الدم (لوسارتان)، أدوية تطبيع عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (كوكاربوكسيلاز)، أدوية تصحيح الحماض (تروميتامول)، بدائل البلازما (ريوجلومان)، الغسيل الكلوي البريتوني وغسيل الكلى.

يُعالَج التهاب الكلى باستخدام مُدِّرات البول والأدوية المُضادة للالتهابات. وحسب المؤشرات، قد يصف الطبيب أنواعًا مُعيَّنة من المُضادات الحيوية، وبالطبع الفيتامينات التي تُساعد الجسم على أداء وظائفه بكفاءة ومُواجهة الأمراض المُختلفة.

العلاج الطبيعي

ومن الواضح أن العلاج الطبيعي بحد ذاته من غير المرجح أن يؤثر على لون البول، ولكنه يساعد على مكافحة المرض بشكل فعال، والذي من أعراضه البول الفاتح اللون.

على سبيل المثال، في حالة مرض السكري، فإن العلاج الطبيعي ليس مقبولاً فحسب، بل يوصى به أيضاً، ولكنه لا يستخدم في علاج مرض السكري الكاذب.

بالنسبة لمرض السكري من النوع الأول والثاني، يتم في أغلب الأحيان وصف العلاج الكهربائي باستخدام مستحضرات الزنك والنحاس والمغنيسيوم والبوتاسيوم، والذي له تأثير مفيد على إنتاج الأنسولين، ويخفض مستويات السكر في الدم والكوليسترول، ويعوض نقص العناصر النزرة المرتبطة بالتبول الكثير.

يُخفَّف ألم الأطراف بالرحلان الكهربائي بالنوفوكايين واليود. وللعلاج المغناطيسي والحراري التحريضي والوخز بالإبر تأثيرٌ جيدٌ على اعتلال الأعصاب السكري ومتلازمة القدم السكرية. ويُؤخَذ رغوة الأكسجين عن طريق الفم (الأكسجة عالية الضغط) لتحسين إمداد البنكرياس بالأكسجين.

كما يتم استخدام العلاج بالأوزون، وهو مهم بشكل خاص في علاج النوع الأول من الأمراض مع انخفاض المناعة، والعلاج المائي لعلاج ارتفاع سكر الدم في مرض السكري.

يُعد استخدام طريقة مثل البلازمافيريس مفيدًا ليس فقط لمرض السكري، ولكن أيضًا لفشل الكلى.

في حالة حصوات المسالك البولية قد يصف الطبيب ما يلي: شرب المياه المعدنية الطبية، والعلاج بالحرارة التحريضي والعلاج بالنبضات الكهربية.

العلاجات الشعبية

يُعطي العلاج المنزلي بالطرق الشعبية للأمراض التي يُلاحظ فيها قلة البول نتائج جيدة أيضًا، خاصةً إذا استُخدمت هذه الطرق بالتوازي مع العلاج الرئيسي والنظام الغذائي.

مرض السكري من النوع الأول:

• منقوع الليمون والثوم والبقدونس. المكونات: كيلوغرام واحد من الليمون المهروس مع قشره، و300 غرام من البقدونس، ونفس الكمية من الثوم. تُخلط جميع المكونات وتُترك لتنقع لمدة 14 يومًا في مكان مظلم. يُشرب المنقوع قبل 30 دقيقة من تناول الطعام. جرعة واحدة: ملعقة صغيرة.
• منقوع العسل والقرفة. ضع عودًا من القرفة في كوب من الماء المغلي واتركه لمدة نصف ساعة، ثم أضف القليل من العسل واتركه لبضع ساعات أخرى. اشرب نصف كوب صباحًا ومساءً.
• يتضمن العلاج بالأعشاب لهذا المرض تناول شاي زهر الزيزفون عند الشعور بالعطش.

مرض السكري من النوع الثاني:

• منقوع ورق الغار. يُسكب كوب من الماء المغلي على ورق الغار (٥ غرامات)، ويُترك لمدة ٣ ساعات. يُؤخذ ثلاث مرات يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام. الجرعة اليومية: كوب واحد من المنقوع.
• مشروب مصنوع من اللبن الرائب والفجل الحار. أضف ملعقة كبيرة من جذر الفجل الحار المفروم إلى كوب من اللبن الرائب المحضر منزليًا، واتركه لمدة 8 ساعات. تناوله كما في الوصفة السابقة. جرعة واحدة: ملعقة كبيرة.
• أعشاب مفيدة في علاج الأمراض: شجرة الفلين آمور، القصب، البرسيم، الخطمي، الجينسنغ، الكتان، الأرقطيون، الهندباء، الخ.

حصوات المسالك البولية:

• قلوية البول لإزالة الأكسالات. اطحن أغصان العنب. صبّ الماء المغلي على ملعقة صغيرة من المادة الخام واتركها لمدة ساعة. تناولها 4 مرات يوميًا. الجرعة اليومية: كوب واحد من المنقوع.
• أكسدة البول لعلاج الفوسفات. اشرب عصير العنب، أو كومبوت الفواكه الحامضة.
• تنظيف الكلى. تُسكب حبوب الشوفان الكاملة المغسولة (مع قشرها) مع الماء المغلي مساءً، وتُترك لتنقع. بعد ١٢ ساعة، تُطحن وتُتناول على الفطور.

الفشل الكلوي:

في علاج هذه الحالة المرضية، يُستخدم على نطاق واسع منقوع براعم البتولا، وعصير الرمان، ومنقوع قشر الرمان، ومغلي كرز الطيور. ومن الأعشاب المفيدة أيضًا: عشبة الأم، والنعناع، وذيل الحصان، والشتاء الأخضر، والقراص، والآذريون، وبذور الكتان، وجذر الخطمي، وغيرها.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

المعالجة المثلية

يعطي العلاج المثلي لأمراض مختلفة نتائج مختلفة، ومع ذلك، يتم علاج بعض الأمراض، والتي يعد البول الخفيف مؤشرًا عليها، باستخدام المعالجة المثلية بنجاح كبير.

على سبيل المثال، في مرض السكري من النوع الأول، تساعد المعالجة المثلية فقط في الحفاظ على وظائف الجسم، بينما في مرض السكري من النوع الثاني، تعتبر طريقة علاج فعالة إلى حد ما تساعد على استقرار نسبة السكر في الدم وتحسين نوعية حياة المرضى بشكل كبير.

الأدوية الفعالة لمرض السكري: زرنيخ النحاس، حمض الأسيتيك، البريونيا، يودات الكبريت مع كبريتيد الصوديوم، أرجنتوم نيتريكوم، إيريس، نيتريكوم اليورانيوم، وغيرها. يجب تناولها لمدة ستة أشهر على الأقل.

يُعالَج داء السكري الكاذب الناتج عن التوتر بالعلاجات المثلية التالية: إغناطيا، مغنيسيا فوسفوريكا، كالكاريا فوسفوريكا، وأفيون. تُؤخذ جميع المستحضرات 3 أو 4 مرات يوميًا قبل 30 دقيقة من تناول الطعام. الجرعة الواحدة هي 8 حبيبات، تُحفظ تحت اللسان حتى تذوب تمامًا.

المستحضرات التالية مناسبة لعلاج أمراض الكلى: رينيل (حبيبات)، برباريس هوماكورد (قطرات)، بوبولوس كومبوسيتوم (قطرات)، سوليداجو كومبوسيتوم (محلول حقن)، جوب نيفروليث، إيداس نيفرونال (قطرات وحبيبات)، كانتاسيت إيداس (قطرات وحبيبات). في حالة الفشل الكلوي، يُنصح باستخدام السيليسيا، والألومينا، والكالكاريا الفلورية، والذهب اليوداتوم، والصلب، والفيلادونا، والجيلسيميوم، والأرسينيوم الألبوم، والأبيس، والفوسفور، وغيرها.

على الرغم من تنوع الأدوية الفعالة في علاج الأمراض التي تتميز بظهور لون بول فاتح، لا ينبغي وصف الأدوية المثلية لنفسك. قد لا يكون ذلك بنفس خطورة التطبيب الذاتي بالأدوية الاصطناعية، ولكن لا ينبغي الاعتماد على نتيجة جيدة في هذه الحالة.

الحقيقة هي أن المعالجين المثليين، عند وصف العلاج المناسب، لا يعتمدون فقط على التشخيص، بل أيضًا على الخصائص البنيوية والنفسية والعاطفية لكل فرد. عند وصف الأدوية لنفسك، قد لا تأخذ في الاعتبار الفروق الدقيقة المهمة، وتُقلل من فعالية العلاج إلى حد كبير.

العلاج الجراحي

ربما لا يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لشرح أن تغيير لون البول جراحيًا أمرٌ إشكالي للغاية. ومع ذلك، قد يُشار إلى العلاج الجراحي كطريقة جذرية لمكافحة الأمراض التي قد يصبح فيها البول فاتحًا جدًا.

فيما يتعلق بمرض السكري، يمكن القول أن العمليات الجراحية لهذا المرض يتم إجراؤها فقط عندما لا يكون من الممكن تطبيع مستويات السكر في الدم، مما يعني أن العلاج المحافظ يظل غير فعال.

في داء السكري من النوع الأول، يكون العلاج الأكثر شيوعًا هو زراعة البنكرياس بأكمله أو خلايا جزر البنكرياس، المسؤولة عن إنتاج الأنسولين. في حال حدوث مضاعفات للمرض، قد يلزم إجراء عملية زرع كلية أو إزالة الجسم الزجاجي في العين.

قد يشمل العلاج الجراحي لمرض السكري من النوع الثاني جراحة تحويل مسار المعدة، وزرع البنكرياس، وجراحة الأوعية الدموية، وجراحة العيون المجهرية.

في حالة مرض السكري الكاذب، يُجرى التدخل الجراحي إذا ارتبط المرض بتغيرات في منطقة تحت المهاد-النخامية، مثل الأورام. في هذه الحالات، يُجرى استئصال الورم جراحيًا أو بالليزر، ويُجرى العلاج الكيميائي.

في حالة حصوات المسالك البولية (حصوات كبيرة لا تخرج من تلقاء نفسها)، تُجرى عدة أنواع من العمليات. استئصال حصوات الكلى، واستخراج حصوات الحويضة، واستخراج حصوات الحالب، واستخراج حصوات المثانة هي طرق تقليدية لإزالة الحصوات من الكلى والمثانة والقنوات، وتُجرى تحت التخدير العام.

يُعدّ تفتيت حصوات الكلى عبر الجلد واستخراجها من الطرق الحديثة للجراحة طفيفة التوغل، بينما تُعدّ تنظير المثانة والحالب والحوض طرقًا تنظيرية لا تتطلب شقوقًا جراحية. لاستعادة تدفق البول من الكلى، قد يلزم إجراء عملية جراحية مثل تركيب دعامة.

في حالة الفشل الكلوي، لا تُجرى الجراحة (زراعة الكلى) إلا في الحالات الشديدة. وعادةً ما يُلجأ إلى العلاج المحافظ والنظام الغذائي.

الوقاية

التدابير الوقائية للوقاية من الأمراض التي تُسبب تَخفيف البول ليست أمرًا خارقًا للطبيعة، بل تهدف إلى الحفاظ على الأداء الطبيعي للكلى والبنكرياس، بالإضافة إلى المعدة والكبد والقلب وغيرها من الأعضاء الحيوية.

القواعد الرئيسية للوقاية من الأمراض هي:

• - نمط حياة صحي مع ممارسة قدر كاف من النشاط البدني،
• التغذية السليمة مع رفض الأطعمة التي يصعب هضمها،
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية في الكلى والجهاز الهضمي،
• التخلي عن العادات السيئة،
• تطبيع الحالة النفسية والعاطفية.

ومن بين أمور أخرى، من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والتيارات الهوائية، التي قد تؤدي إلى تطور مشاكل الكلى ويمكن أن تثير تطور العمليات السرطانية في الدماغ.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]

توقعات

يعتمد تشخيص الأمراض التي تتميز بتغير لون البول على نوع المرض وشدته. في داء السكري من النوع الأول، يُمكن اعتبار التشخيص مُرضيًا بشروط. يُمكن لهذا الشخص أن يعيش طويلًا، ولكن فقط إذا كان العلاج فعالًا. يستلزم هذا التشخيص تحديد فئة الإعاقة.

يُعتبر كلا النوعين الأول والثاني من داء السكري من الأمراض المستعصية. أما في النوع الثاني من داء السكري، فقد يُصاب المريض بالإعاقة، وهو ما يرتبط بمضاعفات خطيرة لهذا المرض.

يُتوقع أن يكون تشخيص حصوات المسالك البولية إيجابيًا نسبيًا مع العلاج في الوقت المناسب، إلا أن هذه الحالة المرضية معرضة للانتكاسات وتطور العمليات الالتهابية، والتي قد تؤدي مع مرور الوقت إلى الفشل الكلوي في حال عدم العلاج المناسب. ولا يمكن أن يكون تشخيص هذه الحالة المرضية إيجابيًا إلا في حالة استعادة وظائف الكلى بالكامل.

في حالة عدم وجود أمراض، يتم حل مشكلة البول الفاتح عن طريق تقليل كمية السوائل المستهلكة، ويستقر لون البول بعد إزالة المنتجات والأدوية التي تلونه.

[ 37 ]، [ 38 ]