التهاب الأسناخ الليفي السام: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 20.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب السنخ الليفين الليفي هو شكل من أشكال التهاب الأسناخ الليفي بسبب التأثير على جزيئات المواد الخفيفة ذات الخصائص السامة للخلايا.
أسباب السمية fibrosing fiprosing
يحدث التهاب الأسناخ الليفي السام من قبل مجموعتين من العوامل - العلاج الكيميائي للأدوية والمواد السامة الصناعية. يمكن أن يحدث التهاب الأسناخ الليفي السمين بسبب المواد الطبية التالية:
- alkiliruyushtie tsitostaticheskie preparatы: hlorbutin (leykeran) سركوليزين، سيكلوفوسفاميد، ميثوتريكسات، mielosan، 6 merkaptorurin، السيتوزين-الأرابينوزيد، كارموستين، 5 ftoruratsil، الآزوثيوبرين.
- المضادات الحيوية antitumor: بليوميسين ، mitomycin-C.
- cytostatics التي تم الحصول عليها من النباتات الطبية: فينكريستين ، فينبلاستين ؛
- الأدوية المضادة للورم الأخرى: بروكاربازين ، نتروسوميثيل يوريا ، ثيوغوانوسيدي ، يوراسيل-ساسترد ؛
- عوامل مضادة للجراثيم: مشتقات النتروفوران (فيورازولدون ، الفورادينون) ؛ السلفوناميدات.
- مضادات الفطريات ب.
- وكلاء antihypertensive: apressin ، anaprilin (obzidan ، inderal وغيرها من حاصرات بيتا) ؛
- عوامل مضادة لاضطراب النظم: الأميودارون (الكوردون) ، توكينيد ؛
- المخدرات السمية للخلايا الأنزيمية L-asparaginase ؛
- المخدرات كلوغبراميد سكر الدم عن طريق الفم.
- الأكسجين (مع استنشاق لفترات طويلة).
إلى المواد الصناعية السامة التي تسبب التهاب السنيفي fibrosing ، وتشمل:
- الغازات المهيجة: كبريتيد الهيدروجين ، الكلور ، رابع كلوريد الكربون ، الأمونيا ، الكلوروبكرين ؛
- أبخرة وأكاسيد وأملاح معدنية: المنجنيز والبريليوم والزئبق والنيكل والكادميوم والزنك.
- الكلور ومبيدات الحشرات الفوسفاتية العضوية ؛
- البلاستيك: البولي يوريثين ، polytetrafluoroethylene.
- النيتروجازات ، التي تتكون في المناجم ، الصوامع.
ويتوقف تواتر تطور التهاب السنيف fibrosing السمية على مدة الدواء والجرعة وعلى مدة عمل عامل السمية الإنتاج.
المرضية
العوامل المسببة للأمراض الرئيسية من التهاب السنيف fibrosing السمية هي:
- هزيمة السرير microcirculatory من الرئتين (نخر من البطانة الشعرية ، micrrrombosis ، تمزق وخراب الشعيرات الدموية) ؛
- الوذمة الخلالي ، فرط الإنتاج من ألياف النسيج الضام ، سماكة الحاجز interalveolar ؛
- نخر النوع الأول من الألوية الحلزونية والحؤول من النوع الثاني ، اضطراب إنتاج الفاعل بالسطح ، الذوبان السنخي ؛
- تطوير تفاعل مناعي من النوع الثالث (تكوين معقدات الأجسام المضادة للمستضد).
وهكذا ، في تطوير التهاب السنيفي fibrosing السمية ، الأثر الأكثر مباشرة هو تأثير سمية مباشرة من المخدرات وعوامل الإنتاج الضارة على أنسجة الرئة ، فضلا عن تطوير رد فعل مناعي من النوع الثالث. في نهاية المطاف ، يتطور التليف الخلالي وداخل الجنين من الرئتين.
أعراض سمية fibrosing fiprosing
الصورة السريرية لالتهاب السنيف fibrosing السمية ، والبيانات الإشعاعية الرئة ، والمنبهات الهوائية مماثلة لتلك الموجودة في التهاب الأسفنج الخارجية. العلامة السريرية الرائدة هي بحة في الصوت ، والتي تتطور بثبات مع استمرار تأثير العامل المسبب - المخدرات أو المواد السامة المنتجة. تتميّز ثلاثة أشكال من التهابات التسمم الليفي السمي على طول الدورة: الحادة ، تحت الحادّة والمزمنة. أعراض هو نفسه كما هو الحال في التهاب الأسفنج الخارجية.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟