تخطيط كهربية الشبكية

تخطيط كهربية الشبكية - طريقة للكشف عن اجمالى الكهربيولوجي من الخلايا العصبية للشبكية: موجة سلبية - المستقبلات الضوئية وإيجابية ب الموجة - hyper- وdepolarizing القطبين والخلايا مولر. Electroretinogram (ERG) يحدث عندما يتم تطبيق المنبهات الخفيفة ذات الأحجام المختلفة ، والأشكال ، والأطوال الموجية ، والشدة ، والمدد ، وترددات الضوء والظلام على شبكية العين.

يسجل مخطط كهربية القلب قدرة الفعل على شبكية العين استجابة لتحفيز الضوء على كثافة مقابلة ، أي الإمكانات بين قطب القرنية النشط المثبت في العدسات اللاصقة (أو القطب الذهبي المطلي بالذهب المثبت على الجفن السفلي) والقطب المرجعي على جبين المريض. يتم تسجيل رسم تخطيطي للكهرباء تحت ظروف التكيف بالضوء (retinogram-photopic) وتكيف الإيقاع (retinogram-scotopic electro-retinogram). عادة ، يكون تخطيط كهربية القلب على مرحلتين.

• الموجة a هي أول انحراف سلبي عن isoline ، مصدره هو المستقبلات الضوئية.
• الموجة b - الانحراف الموجب ، الذي تولده خلايا مولر ويعكس النشاط الكهرو-بيولوجي للخلايا ثنائية القطب. يتم قياس اتساع الموجة b من الذروة السلبية للموجة -A إلى الذروة الإيجابية للموجة b ، ويزداد مع التكيف المظلمة ومع زيادة سطوع المنبه الضوئي. تتكون الموجة b من مكونات فرعية: b1 (تعكس نشاط القضبان والمخاريط) و b2 (نشاط مخروطي). تسمح تقنية التسجيل الخاصة بالتمييز بين استجابات القضبان والمخروط.

يتم تحديد تخطيط كهربية الشبكية قيمة العملية من حقيقة أنه هو وسيلة حساسة للغاية لتقييم حالة وظيفية من شبكية العين، والذي يسمح لك لتحديد كيفية الاضطرابات الكيميائية الحيوية الأكثر طفيفة، والتصنع الخشنة والعمليات ضامرة. يساعد علم تخطيط الشبكية على دراسة آليات تطوير العمليات المرضية في الشبكية ، ويسهل التشخيص المبكر والتشخيص الموضعي لأمراض الشبكية ، ويستخدم لمراقبة ديناميات العملية المرضية وفعالية العلاج.

يمكن تسجيل electroretinogram من منطقة كاملة من شبكية العين ومن المنطقة المحلية من مختلف الأحجام. يسمح مخطط كهربية القلب الكهربائي المسجل من المنطقة البقعية بتقييم وظائف النظام المخروطي للمنطقة البقعية. يتم استخدام مخطط كهربية مكون من محفز شطرنج قابل للانعكاس لتوصيف عصبون من الدرجة الثانية.

وظائف العزلة ضيائية (مخروط)، والرؤية الليلية (rod-) نظم على أساس الفرق بين الخصائص الفسيولوجية للمخاريط الشبكية وقضبان، لذلك يستخدم الظروف المناسبة، التي يسيطر عليها كل من هذه الأنظمة. المخاريط هي أكثر حساسية للمؤثرات الحمراء الزاهية المطلوبة في ظروف الإضاءة فوتوبيك بعد الأولي التكيف خفيفة، والنشاط قضيب المثبطة، لتردد أكثر من 20 هرتز وميض، العصي - إلى ضعف المحفزات مصاب بعمى الألوان أو زرقاء تحت التكيف مع الظلام، لوتيرة وميض إلى 20 هرتز.

درجات مختلفة من المشاركة في عملية المرضية قضيب و / أو شبكية العين من نظم مخروط هي واحدة من السمات المميزة للأي من أمراض الشبكية وراثية، والأوعية الدموية، التهابات، السامة، الصدمة أو غيرها من الأصول، والذي يحدد طبيعة الأعراض الكهربية.

ويستند تصنيف electroretinogram من electroretinograms على خصائص السعة من موجات أ و ب الرئيسية من electroretinogram ، فضلا عن المعلمات الزمنية. هناك الأنواع التالية من electroretinograms: طبيعية ، غير عادية ، غير عادية (زائد أو ناقص سلبي) ، منقرضة ، أو غير مسجلة (غائبة). كل نوع من electroretinogram يعكس توطين العملية ، ومرحلة تطورها والتسبب في المرض.

مخطط كهربية عادي

يتضمن 5 أنواع من الاستجابة. يتم تسجيل الأنواع الثلاثة الأولى بعد 30 ميميس من التكيف المظلمة (السكوبي) ، و 2 نوعان - بعد 10 دقائق من التكيف لنشر إضاءة السطوع المتوسط (photopic).

تصوير الكتروليتوجرافي

• استجابة شبيهة بالقضيب لفلاش أبيض صغير منخفض الكثافة أو إلى حافز أزرق: موجة b ذات اتساع مرتفع وسعة موجة منخفضة أو غير مسجلة ؛
• قضيب مختلط واستجابة مخروط لمضة بيضاء من سطوع عالية: وضوحا أ و ب موجات.
• إمكانات متذبذبة لفلاش مشرق ومع معلمات التسجيل الخاصة. يتم تسجيل التذبذبات على "الانحناء" الصاعد للموجة b ويتم توليدها بواسطة خلايا الطبقات الداخلية للشبكية.

Photroretinogram

• تتكون استجابة المخروط لمضة ساطعة واحدة من موجة وموجة ب مع تذبذبات صغيرة ؛
• يتم استخدام استجابة المخروط لتسجيل استجابة مخروطية معزولة عند تحفيزها بمحفز خفقان بتردد 30 هرتز ، تكون القضبان غير حساسة. يتم تسجيل استجابة المخروط بشكل طبيعي عند وميض يصل إلى 50 هرتز ، فوقها لا يمكن الكشف عن الاستجابات الفردية (تردد الوميض الحرج).

مخطط كهربية الخارقة التي تتميز بزيادة أ- ب-الموجات، كما لوحظ في أول علامات نقص الأكسجين، والتسمم الدوائي، وما إلى ذلك، والرمد متعاطف. رد فعل bioelectrical الخارقة في كسر العصب البصري الصدمة ولها ضمور الناجمة عن اضطراب الإثارة من الألياف تأخير retino الطرد المركزي المهادية. في بعض الحالات، فمن الصعب أن أشرح طبيعة مخطط كهربية الخارقة.

مخطط كهربية دون الطبيعي - هو النوع الاكثر شيوعا من مخطط كهربية غير طبيعية كشفها، والتي تتميز بانخفاض في أ و ب موجات. لها سجلت في الأمراض التصنع الشبكية والمشيمية، انفصال الشبكية ، التهاب القزحية يتضمن عملية 1 والخلايا العصبية للشبكية 2ND، قصور الأوعية الدموية المزمن مع دوران الأوعية الدقيقة ضعف، وبعض أشكال انشقاق الشبكية (X-الكروموسومات، المرتبطة بالجنس، ومتلازمة واغنر) و وهكذا.

مخطط كهربية سالبة يتميز بزيادة أو الحفاظ على موجة وصغيرة أو انخفاضا كبيرا في ب الموجة. مخطط كهربية سالبة يمكن ملاحظتها في العمليات المرضية التي يتم ترجمة التغييرات في الشبكية البعيدة. يحدث مخطط كهربية سالبة السلبي في نقص تروية تجلط الدم من الوريد المركزي للشبكية العين ، التسمم بالمخدرات، قصر النظر التدريجي والخلقية ثابتة العمى الليلي ، وأمراض Ogushi، X كروموسوم الأحداث انشقاق الشبكية، الشبكية metallosis وأنواع أخرى من الأمراض.

انقرضت أو لم تسجل (غائب) مخطط كهربية هو عرض من أعراض التغيرات الشديدة التي لا رجعة فيها الكهربية في الشبكية في الكلية مفرزة لها، metallosis المتقدمة، عمليات التهابات في الأغشية العين، انسداد الشريان الشبكي المركزي واصم علامة التهاب الشبكية الصباغي و بعمى جزئي خلقي.. عدم وجود مخطط كهربية لاحظ مع تغيرات لا رجعة فيها خطيرة في الخلايا العصبية التي يمكن ملاحظتها في التصنع، الأوعية الدموية و الآفات المؤلمة في شبكية العين. مخطط كهربية المسجلة في هذا النوع من نهاية مرحلة اعتلال الشبكية السكري ، التكاثري عندما تمتد عملية الخام إلى شبكية العين القاصي و انحطاط الشبكية والجسم الزجاجي فافر - جولدمان واغنر.