إمكانات الاستثارة البصرية

تُسجَّل الجهود البصرية المُستحثة (VEP) لتشخيص تلف المسارات البصرية، وتقييم حالتها من المحيط (شبكية العين) إلى المناطق المركزية (المراكز البصرية الأولية والثانوية). وتُستخدم طريقة تسجيل الجهود البصرية المُستحثة لومضة ضوئية ونمط عكسي على نطاق واسع في العيادات لتشخيص أمراض المسارات البصرية وأمراض العصب البصري ، بما في ذلك الوذمة، والالتهاب، والضمور، وإصابات الضغط الناتجة عن الصدمات والأورام، وتحديد موقع العملية المرضية في التصالبة العصبية، والجهاز البصري، والقشرة الدماغية، والكسل البصري ، وأمراض الشبكية.

تعكس الإمكانات البصرية المُستثارة بشكل رئيسي النشاط الكهربائي للمنطقة البقعية، والذي يرتبط بتمثيله الوفير في التلم الكلسي مقارنةً بالمحيط. تُستخدم عادةً ومضات الضوء المنتشرة والمحفزات ذات الهيكل المكاني على شكل أنماط وشبكات رقعة شطرنج ذات شكل إضاءة مستطيل كمحفزات. تعتمد أنواع الإمكانات البصرية المُستثارة على طبيعة المحفز: يُطلق على الإمكانات البصرية المُستثارة لومضة ضوء اسم جهد الوميض، ويُطلق على المحفز النمطي اسم جهد VEP النمطي. عند تسجيل هذا النوع من الإمكانات البصرية المُستثارة، تُعرض المحفزات إما في وضع التشغيل/الإيقاف، عندما يكون متوسط إضاءة النمط والحقل المتجانس الذي يحل محله ثابتًا، أو في وضع الانعكاس، عندما تُستبدل المربعات البيضاء بمربعات سوداء، والمربعات السوداء بمربعات بيضاء، في صورة حقل رقعة شطرنج موجود باستمرار على شاشة العرض. تسمح الإمكانات البصرية المستحثة للوميض بالحصول على معلومات تقريبية حول حالة العصب البصري والمسار البصري فوق التقاطع البصري.

تكمل الإمكانات البصرية المستحثة نتائج تخطيط كهربية الشبكية وهي المصدر الوحيد للمعلومات حول النظام البصري في الحالات التي لا يمكن فيها تسجيل تخطيط كهربية الشبكية لسبب أو لآخر.

معايير الانحرافات السريرية المهمة في تقييم الجهد البصري المُستحث هي غياب الاستجابة أو انخفاض كبير في السعة، وإطالة زمن استجابة جميع القمم، والاختلافات الكبيرة في السعة والزمن أثناء تحفيز الجانبين الأيمن والأيسر. في حديثي الولادة أو المرضى غير المتعاونين، لا تُثبت الجهد البصري المُستحث الطبيعي وجود الوعي وإدراك الصور المرئية، بل تشير فقط إلى الحفاظ على حساسية الضوء.

تلعب تصوير الأوعية الدموية بالفلورسنت، وفحوصات الموجات فوق الصوتية، وتنظير العين بالليزر الماسح ، والتصوير المقطعي البصري دورًا مهمًا أيضًا في التشخيص التفريقي لأمراض شبكيةالعين والمشيمية.