التهاب الأسناخ الليفي مجهول السبب: مراجعة للمعلومات
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أمراض الرئة الخلالية هي مجموعة كبيرة من الأمراض من مختلف المسببات التي تتميز آفات التهابية من جدران الحويصلات الهوائية (الحويصلة) والأنسجة الخلالي المحيطة بها. حاليا ، تضم هذه المجموعة أكثر من 130 مرضا. لكن أمراض الرئة الخلالية لا تُعزى إلى أمراض الرئة المعدية في المسببات المعروفة والأورام الخبيثة (على سبيل المثال ، السرطانات اللمفاوية) ، والتي قد تظهر فيها أعراض سريرية مماثلة.
اعتمادا على المسببات ، يتم تمييز أمراض الرئة الخلالية بين المسببات المعروفة وغير المعروفة ، وضمن كل مجموعة توجد مجموعتان فرعيتان مميزتان (وجود أو غياب الأورام الحبيبية في النسيج الخلالي).
يقترح BM Korenev ، EA كوغان ، و EN بوبوفا (1996) لتصنيف أمراض الرئة الخلالي ، مع الأخذ بعين الاعتبار ملامح النمط المورفولوجي من المشاركة الخلالي الرئوي. أمراض الرئة الخلالي لها عدد من الخصائص المشتركة:
- الدورة السريرية التقدمية ؛
- زيادة القصور التنفسي من النوع التقييدي.
- صورة الأشعة السينية للآفة المنتشرة للنسيج الرئوي في شكل تضخيم وتشوه في النمط الرئوي ونشر صغير أو متوسط التركيز ؛
- الدور القيادي لآليات المناعة في التسبب في معظم أشكال علم الأمراض.
الخلالي التهاب رئوي حاد - نشر أمراض الرئة التي تتميز الالتهاب والتليف والمساحات الخلالي الرئوي اضطراب هوائي الوحدات البنيوية والوظيفية لحمة، مما يؤدي إلى تطوير التغييرات الرئة المقيدة، وتبادل الغاز شذوذ، القصور التنفسي التدريجي.
تم وصف المرض لأول مرة من قبل هامان وريتش في عام 1935.
الأسباب والتسبب في التهاب الأسناخ fibrosing مجهول السبب
أسباب عدم اكتمال التهاب الأسناخ fibrosing بالكامل. تجري حاليا مناقشة العوامل المسببة المحتملة التالية:
- عدوى فيروس - ما يسمى بفيروسات كامنة "بطيئة" ، في المقام الأول فيروس التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية. كما يُفترض أيضًا الدور المحتمل لفيروسات adenoviruses ، فيروس Epstein-Barr (Egan ، 1995). وهناك وجهة نظر حول الدور المزدوج للفيروسات في تطوير الأسناخ مليف مجهول السبب - الفيروسات هي المشغلات الرئيسية لتلف أنسجة الرئة، وبالإضافة إلى ذلك، هناك تكاثر الفيروس في الأنسجة التالفة بالفعل، مما يسهم بطبيعة الحال إلى تطور المرض. ثبت أيضا أن الفيروسات تتفاعل مع الجينات التي تنظم نمو الخلايا ، وبالتالي تحفز إنتاج الكولاجين ، وتشكيل الخلايا الليفية. الفيروسات يمكن أن تزيد أيضًا من الالتهاب المزمن الموجود بالفعل ؛
- العوامل البيئية والمهنية - هناك أدلة على اتصال مجهول السبب التهاب الأسناخ مليف مع التعرض المهني لفترات طويلة للغبار الخشب والمعدن والنحاس، والرصاص، والصلب، وأنواع معينة من الغبار غير العضوي - الأسبستوس، سيليكات. لا يتم استبعاد الدور المسبب للعوامل المسببة العدوانية. ومع ذلك ، ينبغي التأكيد على أن هذه العوامل المهنية تسبب الالتهاب الرئوي ، ويمكن ، مع الإشارة إلى التهاب الأسناخ fibrosing مجهول السبب ، يمكن اعتبار العوامل المسببة.
مجهول السبب fibrosing fiprosing - الأسباب والتسبب في المرض
أعراض التهاب الأسناخ fibrosing مجهول السبب
يتطور التهاب الأسناخ fibrosing مجهول السبب في معظم الأحيان بين سن 40 و 70 ، مع الرجال 1.7-1.9 مرات أكثر احتمالا من النساء.
والأكثر شيوعًا هو البدء التدريجي الدقيق ، ولكن في 20٪ من المرضى يبدأ المرض بشكل حاد مع زيادة في درجة حرارة الجسم وضيق التنفس واضحًا ، ولكن في وقت لاحق تصبح درجة حرارة الجسم طبيعية أو تصبح ثانوية.
بالنسبة للالتهاب الحويكي fibrosing fibrosing ، شكاوى المرضى مميزة للغاية ، والتحليل الدقيق لهم يسمح للشخص بالاشتباه في هذا المرض:
- ضيق في التنفس هو المظهر الرئيسي والدائم للمرض. في البداية ، يكون ضيق التنفس أقل وضوحا ، ولكن مع تقدم المرض ، ينمو ويصبح واضحا لدرجة أن المريض لا يستطيع المشي ، يخدم نفسه ، بل ويتحدث. كلما كان المرض أشد وطولًا ، كان ضيق التنفس أكثر وضوحًا. لاحظ المرضى الطبيعة الثابتة لضيق التنفس ، وغياب هجمات الاختناق ، لكنهم غالباً ما يؤكدون عدم القدرة على أخذ نفس عميق. بسبب ضيق النفس التدريجي ، والمرضى تدريجيا تقليل نشاطهم ويفضلون أسلوب حياة السلبي.
مجهول السبب fibrosing fiprosing - الأعراض
تشخيص مجهول السبب fibrosing fibrosing
نشاط علامة المهم مليف مجهول السبب التهاب الأسناخ هو الزيادة في مستوى المصل من بروتينات سكرية surfakganga A و D، نظرا إلى زيادة حادة في نفاذية غشاء السنخية الشعرية.
مع تطور القلب الرئوية اللا تعويضية ، يمكن زيادة معتدلة في محتوى البيليروبين ، ألانين أمينوترانسفيراز ، جاما-غلوتاميل تربيتبيديز في الدم.
المقايسة المناعية في الدم - تتميز تقليل عدد الخلايا اللمفاوية التائية والقامع زيادة T-المساعدين، وزيادة المستوى العام للالمناعية وcryoglobulins، وزيادة التتر من عامل الروماتويد ومضاد النوى قد protivolegochnyh ظهور الأجسام المضادة، وتعميم مجمعات المناعي. تعكس هذه التغييرات شدة عمليات المناعة الذاتية والتهاب اللولبيات في الرئتين.
[أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟