التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد هو التهاب الشعب الهوائية الحاد الذي يستمر مع متلازمة انسداد الشعب الهوائية. لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد ، الصفير هو سمة. التهاب القصيبات الحاد هو نوع من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد مع آفة القصبات الهوائية والقصيبات الصغيرة. يتميز التهاب القصيبات بقصور في الجهاز التنفسي ووفرة في الفقاعات الدقيقة (غالباً ما يعاني الأطفال في أول عامين من حياتهم).
التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد هو التهاب الشعب الهوائية الحاد الذي يحدث مع متلازمة انسداد الشعب الهوائية ، مصحوبة بانتهاك المباح القصبي بسبب تورم ووذمة في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية (أساسا القصبات الهوائية الصغيرة) ، وتفرز وتراكم الغشاء المخاطي اللزج على الجدران وفي تجويف الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إضافة التشنج المنعكس الجزئي للقصبات الهوائية بسبب تهيج المستقبلات المخاطية.
انظر أيضا: الحاد التهاب الشعب الهوائية الحاد التهاب الشعب الهوائية الحاد
ما الذي يسبب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال؟
Parainfluenza type 3 viruses، adenoviruses، vircy syncytial viruses (PC viruses).
الوذمة والتسلل الخلوي للأغشية المخاطية و المخاطية للقصبات الهوائية ، تشنج العضلات الملساء للقصبات الهوائية ، فرط الإفراز و ضعف دوران الأوعية الدقيقة. تطوير انسداد التهوية الرئوية.
كيف يظهر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال؟
قد تظهر علامات ضيق التنفس في اليوم 1-2 من السارس وخلال العدوى الفيروسية. يصبح التنفس صاخبة ، مع زفير ممتع وخشخش صافرة يسمع من بعيد. عند الرضع ، على الرغم من إطالة الزفير ، فإن ضيق التنفس يظهر مع تقلص مناطق الطيات في الصدر ، مما يشير إلى أنهم يصعب عليهم أيضًا الاستنشاق. تتميز الانتيابي بالسعال. مع قرع فوق التهاب الطبل في الرئتين ، يتم سماع التنفس الصعب ، والصفير المتعدد على كامل سطح الصدر ، يمكن سماع الصفير من مسافة بعيدة. يعتمد توقيت الصفير ، الذي يتم سماعه أثناء التسمع ، على مستوى آفة القصبات الهوائية: ويشارك القصبات الهوائية الأصغر في هذه العملية ، وكلما زاد طول الصفير. عندما تتراكم في الشعب الهوائية من إفراز السائل ، تحدث rales الرطب ، على عكس rales في الالتهاب الرئوي الحاد ، فهي تخلو من السمنة ، وتوطين مستمر وتختفي بعد السعال ، فهي ليست ثابتة طوال اليوم.
ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
من الاتصال؟
علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال
يشار إلى المستشفى للرضع والأطفال الصغار المصابين بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد المعتدل والشديد. المعينة تجنيب باستثناء المحفزات الخارجية (الإجراءات غير الضرورية ، وعمليات التفتيش). وجود والدة الطفل إلزامي. مطلوب الوصول إلى الهواء النقي الأقصى (بث متكرر للغرفة التي يوجد فيها الطفل المريض). النظام الغذائي هو الفسيولوجية ، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر الطفل ، لا ينبغي أن يكون التغذية القسرية. من المهم ضمان وجود نظام مائي مناسب ليس فقط مع مراعاة متطلبات العمر ، ولكن أيضًا لضمان الترطيب الكافي للبلغم لتحسين إخلائه من الجهاز التنفسي. يؤكل يؤكل يوصي زيادة في حجم السائل من 1.3-1.5 مرات. استخدم الشاي ومرق الفاكهة وعصائر الفاكهة والخضروات.
لا يشار إلى المضادات الحيوية إذا لم تكن هناك تغييرات في اختبارات الدم تشير إلى حدوث تغييرات الالتهابات البكتيرية. العلاج الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد هو النجاح في القضاء على انسداد الشعب الهوائية. هذا هو استخدام beta2-adrenomimetics ، والذي يعطي تأثيرًا إيجابيًا بسرعة في معظم الحالات. في حالة انسداد خفيف ، يمكن إعطاء السالبوتامول 1 ملغ عن طريق الفم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 أشهر و 2 ملغ لكل استقبال 2-3 سنوات في عمر 2-3 سنوات في اليوم.
علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد
علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال هو عملية شاقة. يحتاج الآباء إلى التحلي بالصبر في المقام الأول ، لأن الطفل سيضطر إلى الخضوع ليس فقط للأدوية غير السارة ، ولكن أيضًا لتحمل الحقن العضلي إذا تقدم المرض بشكل حاد.
يجب اعتبار الأدوية الرئيسية لهذا المرض من المضادات الحيوية. مع ظهور الصفير في الصدر ، والذي يمكن سماعه حتى من مسافة بعيدة ، فإنه يشير إلى أن القصبات الهوائية مسدودة تمامًا بالمخاط المنتج ، والذي لا يستطيع التخلص من نفسه. لتخفيف الحالة ، تؤخذ عوامل مخففة ، من بينها الأكثر فعالية هي الاستنشاق.
من المهم أن نتذكر أنه من الضروري في هذه المرحلة التسبب في السعال وليس محاربته ، لذلك من الضروري إعطاء مقشع ، ولكن ليس مضاد للسعال. من الضروري إجبار البلغم من حالة لزجة إلى حالة سائلة. بعد هذا الانتقال ، يظهر السعال ، والذي يطلق عليه عادة "الخام" ، بينما في عملية السعال ، يمكنك مراقبة إطلاق المخاط.
قبل الذهاب مباشرة إلى الاستنشاق ، يجب عليك استشارة طبيب الأطفال. من السهل جدًا استفزاز جسم الطفل لحدوث ردود الفعل التحسسية ، مما يؤدي إلى تعقيد مسار مرض خطير بالفعل بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض نفسه يصيب الجهاز المناعي ، ويعد ضعف المناعة أساسًا ممتازًا للانضمام إلى أنواع العدوى المختلفة. لذلك ، فإن أفضل خطوة في تحقيق الشفاء تتم تحت إشراف الأطباء.
يجب إيلاء اهتمام خاص لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد عند الأطفال ، والذي لا يحدث لأول مرة ، مع تشنجات الشعب الهوائية الحادة ، التي تشبه نوبة الربو. يجب أن يعالج هؤلاء الأطفال فقط في المستشفى ، تحت إشراف الأطباء المستمر. غالبًا ما تتطلب الأدوية تعاطيها عن طريق الوريد لتخفيف أعراض المرض بسرعة أكبر وفعالية. في متناول اليد يجب أن يكون دائمًا جهاز استنشاق بالون يحتوي على مادة طبية تزيل تشنج القصبات.
لاستعادة التنفس الأنفي ، يتم استخدام الممرات الأنفية وقطرات تضيق الأوعية. إذا كانت مؤشرات درجة حرارة الجسم ضمن المعدل الطبيعي ، فيمكن إجراء العلاج الطبيعي ، والذي يهدف إلى تخفيف البلغم وتخفيف احتقان الأنف.
في معظم الأحيان ، يتفاقم التهاب الشعب الهوائية الهابط عن طريق إضافة عدوى فيروسية ، وبالتالي ، تميل درجة حرارة الجسم إلى أن تكون مرتفعة. في مثل هذه الحالات ، من المستحيل تنفيذ الإجراءات الحرارية. يلجأ الكثير من الآباء ، في لحظات من الازدحام في الصدر ، إلى استخدام الجبس الخردل أو غيرها من الوسائل البدائية. حتى يتم خفض درجة حرارة الجسم إلى مستوياتها الطبيعية ، يستحيل تدفئة صدر الطفل.
مساعدة جيدة في تخفيف البلغم في تمارين التدليك الخاصة للقصبات الهوائية. من أجل السيطرة عليهم ، يجب على الآباء طلب المساعدة من مدلكة الأطفال. خلال التشاور مع المتخصصين ، ينبغي للمرء أن يتعلم عن تمارين التنفس ، والتي من شأنها أن تخفف كثيرا من الموقف وتساعد الشعب الهوائية للتخلص من البلغم الزائد.
في حالة الإصابة بمرض خطير مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، فإن الجسم كله يعاني ، وبالتالي فإن العلاج لا يحدث أعراضًا ، ويهدف إلى إزالة أي أعراض فردية ، ولكنه معقد. ويشمل ذلك مستحضرات الفيتامينات والمنبهات المناعية ، والمستحضرات للحفاظ على البكتيريا المعوية الطبيعية. مع وجود أمراض مصاحبة ، فإن تعيين العلاج الموازي أمر ممكن.
يجب علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال على خلفية من الراحة في السرير واتباع نظام غذائي خاص. في النظام الغذائي ، تُعطى الأولوية لمنتجات الألبان والشرب الوفير ، فمن الأفضل إذا كانت ممثلة بمشروبات الفواكه ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات. تقديم المزيد من أطباق الخضار ، الحساء ، على أساس مرق غير الدهنية.
مزيد من المعلومات عن العلاج
الأدوية
Использованная литература