الصدفية الشتوية: كيف تعالج

الصدفية الشتوية هي واحدة من أصناف هذا المرض. في حد ذاته ، الصدفية هي مرض جلدي مزمن ذو أصل غير معدي. مع تطورها في المريض على الجلد تظهر مناطق ملتهبة ، مغطاة بقشور فضية. عادة ما تتكرر الصدفية (يزداد هذا الشكل سوءًا في الشتاء) ، مما يؤثر على الأنسجة الموجودة بجوار المفاصل.

علم الأوبئة

ما يقرب من 2-3 ٪ من الناس على هذا الكوكب (اعتمادا على مكان الإقامة) يعانون من الصدفية. تشير الإحصاءات إلى أن هذا المرض يحدث في الأساس بين 30-40-كا ، وأيضاً من 50 إلى 60 سنة ، ولكنه يتطور أحيانًا عند الأطفال.

[1], [2], [3], [4]

الأسباب الصدفية في فصل الشتاء

أسباب ظهور الصدفية الشتوية هي انخفاض كمية الأشعة فوق البنفسجية التي تصيب جلد المريض ، وكذلك جفاف الهواء.

يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الطقس البارد يميل الناس للسكن أقل في الشارع، واللباس في طبقات من الملابس الدافئة، يتلقى الجلد كمية أقل من الأشعة فوق البنفسجية، والواقع أنها تضعف أعراض مرض الصدفية في فصل الربيع فصل الشتاء والصيف. وفقا للباحثين ، يسمح الأشعة فوق البنفسجية لتأخير النمو المتسارع لخلايا الجلد (وهذا يعتبر العرض الرئيسي لتطور الصدفية). لذلك، من خلال تقليل فترات من الوقت الذي يقضيه في الشارع، في المرضى الذين يعانون من هذا المرض يزيد من خطر التفاقم، فضلا عن تدهور ويحات الصدفي.

بالإضافة إلى ذلك ، بسبب حقيقة أن هواء الشتاء البارد في الشارع (وأيضا على العكس من ذلك في كثير من الغرف) ليس رطبا بما فيه الكفاية ، فإنه أيضا له تأثير سلبي على الجلد.

[5], [6], [7]

عوامل الخطر

قد يتجلى تفاقم أعراض الصدفية تحت تأثير فيروس أو عدوى بكتيرية دخلت جسم المريض.

يمكن لأي اضطرابات ، فيروسات ، ميكروبات وبكتيريا - أي شيء يمكن أن يعطل الأداء المستقر والسليم لجهاز المناعة ، أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. البدء في تفاقم الصدفية قادر حتى على أبسط الفيروسات - على سبيل المثال ، الجهاز التنفسي أو النزلي.

أيضا ، من الممكن تدهور بسبب تعاطي الكحول. على وجه الخصوص ، إذا كان مصحوبًا أيضًا بالتدخين - فهذا يضاعف التأثير السلبي على الجسم.

[8], [9],

طريقة تطور المرض

لم يتم فهم الآلية المرضية للصدفية بشكل كامل. هناك العديد من الفرضيات لتطوير هذا المرض ، وأهمها وراثي.

ويتضح حقيقة أن المرض المرضي يعتمد على مسببات الأمراض الوراثية من حقيقة أن تركيز تطورها أعلى بكثير في الأسر التي لديها تاريخ الصدفية. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة أيضًا ، هناك تطابق أعلى بين التوائم المتماثلة الزيجوت وليس التوائم ثنائي الزيجوت. في حين لا توجد بيانات محددة حول نوع الصدفية في الميراث ، هناك الكثير من الأدلة على أنه مرض متعدد العوامل ، ونسبة المكون الجيني منها 60-70 ٪ ، والمكون البيئي ، على التوالي ، هو 30-40 ٪.

يتحدث عن فرضية المعدية، وهناك بعض الأدلة الظرفية (مثل اكتشاف شوائب المناعة الفيروسية مماثلة، وكذلك المجمعات، وبالإضافة إلى ذلك، فإن وجود آثار الاعتلال الخلوي على الأجنة الثقافة الدجاج والأنسجة بسبب تأثير من الفيروس المفترض المبذولة) التي يمكن أن الفيروسات تثير تطور الصدفية. ولكن في الوقت نفسه البيانات المتاحة غير كافية للحديث عن مرض فيروسي - لأن العدوى لا يزال لم ترد في المنهج التجريبي، لا يتم التعرف على الفيروس، وحالات الإصابة بالصدفية أكدت ولم صفها.

[10], [11], [12], [13], [14],

الأعراض الصدفية في فصل الشتاء

إن الأعراض الرئيسية للصدفية ملتهبة وبقع حمراء متقشرة على الجلد - سواء على الجسم أو على الرأس. في هذه الأماكن هناك أيضا حكة قوية. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤثر المرض على الأظافر.

وفقا للفترة التي تحدث فيها الانتكاسات في معظم الأحيان ، يمكن تصنيف المرض إلى عدة أنواع منفصلة. على سبيل المثال ، إذا حدثت التفاقم في الشتاء - تسمى هذه الصدفية بالشتاء.

في حالة تفاقم الصدفية ، يظهر طفح أحمر على جسم المريض ، يشبه خارجياً على لويحات. يمكن أن تكون البقع على الجلد صغيرة (ليس أكثر من رأس دبابيس) ، وهي ضخمة ، وتحتل مساحة كبيرة من الجلد. والطفح الجلدي شديد التقشر والحكة ، ويمكن أن تقشر الطبقة السطحية ، التي تسمى المقاييس. في عملية التقشير ، توجد طبقات الجلد العميقة ذات الكثافة على السطح. في بعض الحالات ، قد تحدث الإصابة بالتقرح ، وكذلك ظهور الشقوق ، في الآفات.

مراحل

من خلال شدة ، يمكن تقسيم الصدفية إلى 3 مراحل - الثقيلة والمتوسطة ، وكذلك الضوء. تحتل الصفيحات الصدفية الخفيفة نسبة 3٪ كحد أقصى من مساحة الجلد ، وبمعدل 10٪ من المساحة. تعتبر الثقيلة المرحلة عندما يغطي المرض أكثر من 11 ٪ من الجلد.

هناك أيضًا 3 مراحل من تطور المرض - ارتدادية ، بالإضافة إلى كونها ثابتة وتقدمية.

عندما يكون لدى المريض مرحلة متقدمة من علم الأمراض ، على خلفية تكوين حطاطات جديدة ، تنمو العناصر القديمة أيضًا. في نفس الوقت حول الحطاطات يتم تشكيل كورولا خاصة ، و تنشأ لويحات جديدة بسبب انصهار الحطاطات.

في مرحلة ثابتة من التطور ، لا يتم تشكيل كورولا النمو ، كما هي حطاطات جديدة.

وخلال مرحلة التراجع ، تصبح جيوب الطفح شاحبة وتتسطح ، بالإضافة إلى ذلك تصبح أقل. أيضا ، يختفي التقشير ، وعلى المناطق حول الحطاطات يتم تشكيل خفاقة من تصبغ الجلد.

[15], [16]

المضاعفات والنتائج

الصدفية كمرض مستقل ليس خطرا على الصحة ، ولا هو معدي. يمكن أن تظهر لوحاته على الجلد ، ثم تختفي وتعاود الظهور في أماكن أخرى. يكمن الخطر في حقيقة أنه في الصدفية يمكن أن تحدث تغيرات مرضية في الأعضاء الأخرى (خاصة في المفاصل). وتسمى مضاعفة مماثلة التهاب المفاصل الصدفي. تحدث حوالي 20 ٪ من جميع حالات هذا المرض في منطقة الركبة ، ولكن يمكن أن تتأثر المفاصل الأخرى ، على سبيل المثال ، في كتل الأصابع. في المرحلة الشديدة من المرض ، يحدث الشلل التام للمفاصل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون مضاعفات الصدفية انخفاض في حساسية الأنسجة لمحتوى الأنسولين ، مما يؤدي إلى تطوير مرض السكري من النوع الثاني ، وخاصة في كبار السن.

في حالة الصدفية ، يتفاقم إنتاج الميلاتونين (وهو هرمون الغدة الصنوبرية / هرمون المشيمة) - فهو مسؤول عن وظيفة النوم. أيضا في 10 ٪ من الحالات ، يمكن أن يسبب المرض مرض العين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطوير التهاب كبيبات الكلى الصدفي ممكن ، فضلا عن هزيمة نظام القلب والأوعية الدموية.

في المرضى الذين يعانون من الصدفية (خاصة في شكل شائع) ، يمكن أيضًا ملاحظة الاضطرابات النفسية - غالباً ما يتطور الاكتئاب.

[17], [18]

التشخيص الصدفية في فصل الشتاء

يتم تشخيص الصدفية بشكل أساسي بسبب وجود أعراض خارجية ، بالإضافة إلى أنامنس (بعد محادثة مع المريض). الأعراض الخارجية هي المظاهر التي هي جزء من الثالوث الصدافي:

• أعراض stearin اللطخة (بعد كشط جداول اللوح تبدأ في النزول في شكل نجارة ، على غرار الستيارين) ؛
• ظاهرة فيلم الصدفية (بعد إزالة جميع المقاييس على الجلد يوجد سطح ملتهب أحمر ملتهب يشبه البولي إيثيلين) ؛
• عَرَض Auspitz (بعد إزالة الجلد المطهر ، تظهر قطرات من الدم عليه) بسبب الأضرار التي لحقت بالأوعية السطحية الصغيرة.

لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء إجراء خزعة.

أيضا ، في تشخيص الصدفية ، ويمكن إجراء dermatoscopy.

[19], [20], [21]

تشخيص متباين

على الرغم من أن الصورة الإكلينيكية للصدفية نموذجية تمامًا ، إلا أنه لا يزال من الضروري توضيح التشخيص ، وتمييز المرض عن الأمراض الجلدية الأخرى. من بينها ، الحزاز المسطح الأحمر ، والزهري العقدي ، متلازمة رايتر ، التهاب الجلد الزهمي والزهم. وبالإضافة إلى ذلك أيضا التهاب الجلد التأتبي ، وأمراض Gibert، الصدفية، مرض Flegel، والشكل الأساسي للretikuloza الجلدي، الحبيبي premikoticheskaya خطوة الفطر، DHQ، وجنبا إلى جنب مع هذه eythrokeratodermia الخ

[22], [23], [24],

علاج او معاملة الصدفية في فصل الشتاء

بعد تشخيص "الصدفية" ، يوصف المريض علاجًا معقدًا ، بما في ذلك استخدام الأساليب الأكثر فعالية.

دواء

للعلاج ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية ، والتي يجب تطبيقها على المناطق الملتهبة من الجلد.

ومن بين الأدوية الأكثر فعالية هي Elokom و Diprosalik و Betamethasone ، بالإضافة إلى Schering-Plough و Flucionolone.

لاحظ أن تكرار استخدام هذه العقاقير يمكن تحديد فقط خبير منذ ذلك الحين، وذلك بسبب الاستخدام العشوائي للأدوية هرمونية يمكن أن تثير الحساسية، والتهاب الجلد بالتماس أو تطور العدوى الثانوية وكذلك جفاف الجلد.

الفيتامينات

فعالة جدا في الصدفية هي الفيتامينات - فهي تسمح لنا بإضعاف أعراض المرض.

الريتينول (فيتامين أ) هو عنصر قابل للذوبان في الدهون يستخدم للقضاء على الأمراض الجلدية. هذا العنصر يمنع عمليات تقرنها ، ويقلل أيضًا من معدل إطلاق الدهون. يستغرق امتصاص الريتينول في الجسم 30 دقيقة. لعلاج الصدفية ، فهي فعالة في أنها تحافظ على المستوى المطلوب من الكيراتين في خلايا الجلد. للعلاج ، يستخدم فيتامين أ في قطرات زيتية ، والتي يوصى بتناولها بعد 15 دقيقة من تناول الطعام. يمكن للأطباء وصف ومشتقات الريتينول - الرتينوئيدات.

بسبب استخدام الريتينول بجرعات كبيرة ، قد تتفاقم الأمراض الكبدية وأمراض البنكرياس ، لذلك في الصدفية يشرع في الجرعات التي لا تتجاوز الحاجة إلى كائن حي.

من الأدوية ، يمكن وصفها Cetrin. تعتمد الجرعات على مسار المرض وشكله (تتراوح بين 25-50 ملغ / يوم). علاوة على ذلك ، يمكن أن يختلف المبلغ - يتم تحديد الجرعة الفردية. إذا كان المريض يعاني من طفح وحكة في بداية العملية ، فمن الضروري إلغاء استخدام الأدوية.

أيضا ، يمكن الحصول على فيتامين (أ) من المجموعة أ من الفلفل ، وبالإضافة إلى هذا الكبد والزبدة - في هذه المنتجات يتم احتواؤه في جرعات كبيرة إلى حد ما.

فيتامين (د) هو أيضا قابل للذوبان في الدهون. لا تتحلل تحت تأثير ارتفاع درجة الحرارة وغير قابلة للذوبان في الماء. أنها قادرة على أن يكون لها تأثير إيجابي على حالة الجلد.

في علاج الصدفية يساعد على تحقيق الاستقرار في عملية الأيض من الفوسفور ، وكذلك الكالسيوم. يتم إنتاجه بشكل جيد من خلال التعرض للأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن يقلل استخدام فيتامين د من الطفح الجلدي (أو إزالته تمامًا ، ولكن فقط لفترة زمنية معينة). كما يساعد فيتامين (د) على امتصاص الكالسيوم بفعالية أكبر ، مما يقوي العظام بشكل جيد.

يوصف فيتامين D3 في الصدفية في شكل مرهم كالسيبوتريول. يجب أن يطبق الدواء على اللويحات ، ولكن لا يُسمح له باستخدامها إلا عندما لا تتجاوز مساحة الطفح الجلدي 40٪ من السطح بأكمله.

يمكن للمرأة الحامل الحصول على هذا العنصر من الغذاء - الزبدة أو الزيت النباتي ، ومنتجات الألبان المخمرة. بالإضافة إلى ذلك ، توجد كمية كبيرة من هذه المادة في المأكولات البحرية (مثل كبد سمك الهلبوت ، وكذلك سمك القد) والبقدونس ، وكذلك الشوفان مع البطاطا وغيرها من المنتجات.

بالإضافة إلى أشعة الشمس ، يلزم أيضًا وجود هواء نظيف ونظيف لإنتاج فيتامين د داخل الجسم. بسبب نقص هذا المكون في الصدفية ، تبدأ العظام بالتليين - ولهذا السبب من المهم للغاية استخدامه. يساعد على تقوية العظام.

فيتامين إي هو أحد مضادات الأكسدة الفعالة التي تعزز عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث داخل الخلايا ، وتشارك أيضا في عملية تصنيع الحمض النووي. لعلاج الصدفية يؤخذ عن طريق الفم - وهي متاحة في شكل محلول زيتي. بالنسبة للحوامل ، تكون الجرعة 15-100 مجم (مع أخذ يوم أو 2-3 مرات في الأسبوع). استخدام الحقن طريقة نادرة إلى حد ما ، لأن هذه الحقن مؤلمة للغاية ويمكن أن تثير ظهور الدمك. في الصدفية ، يساهم هذا المكون في تحسن ملحوظ في حالة الجلد.

يوصي الخبراء باستخدامه مع فيتامين أ في شكل كبسولات خاصة Aevit. يجب شرب الكبسولات مرة أو مرتين في اليوم (يعتمد التردد على شكل علم الأمراض ، بالإضافة إلى درجة شدته).

تم العثور على الكثير من فيتامين (ه) في الزيت النباتي مع ثمر الورد ، والمكسرات مع أوراق التوت والبصل الأخضر ، وإلى جانب ذلك في الفجل والخيار.

الفيتامينات من الفئة B قابلة للذوبان في الماء. يتم استخدامها لعلاج الصدفية ، لأن B1 مع cocarboxylase ، وهو مشتق لها ، لها تأثير الشفاء على الجلد. يمكن وصفها للاستخدام عن طريق الفم (في شكل مخفف) ، وكذلك للإعطاء في / م.

وتشارك بيريدوكسين بنشاط في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتين والدهون. احتوت على هذا الفيتامين في الأسماك (على سبيل المثال ، الرنجة والهلبوت) ، وكذلك منتجات اللحوم ، وشعير اللؤلؤ ، والحنطة السوداء والشعير ، ومنتجات الطحين من طحن الخشنة.

أيضا ، أثناء علاج المظاهر الصدفية ، يوصف دائما B12 - لتحقيق الاستقرار في عمل NS ، وتحسين عملية تكون الدم.

تحتوي أقراص Pangamate الكالسيوم على B15 في تكوينها. أنها تساعد على تطبيع عملية امتصاص الأوكسجين بواسطة الأنسجة.

في الصدفية ، يجب أن تؤخذ جميع الفيتامينات من الفئة B حصرا وفقا للمخطط الذي يحدده الطبيب المعالج. يتم تحديد مجمع فيتامين لكل مريض على حدة.

العلاج الطبيعي

هناك أيضا عدة طرق للعلاج الطبيعي للصدفية.

إجراء UFO. إذا تم تطبيق هذه الطريقة بشكل صحيح ، فإن الصدفية سوف تتوقف عن الانتشار على طول الجلد ، وسوف تتلاشى مع مظاهر هذا المرض التي ظهرت في السابق.

يعتبر Photochemotherapy واحدة من أكثر الطرق فعالية لعلاج المرض (وخاصة في الحالات الشديدة). ويستند بالطبع العلاج على مزيج من عنصرين - لها تأثير على ضوء الأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة الجلد، فضلا عن استخدام العقاقير ضيائيا من الفئة (هذا puvalen السورالين وmetoksipsoragen وammifurin). بفضل العلاج الضوئي ، يمكن للمريض التخلص من حوالي 80٪ من كل اللويحات ، وفي حالة الاستخدام المنتظم لهذه الطريقة ، يمكن التخلص من 90-95٪ من جميع التشوهات على الجلد.

في عصرنا ، يتم القضاء على الصدفية بنجاح عن طريق العلاج بالليزر. مع مساعدتها ، يمكنك علاج وعلم الأمراض ، وتطوير في فروة الرأس. أثناء الإجراء ، يتم تحفيز جزيئات الأنسجة الحية كنتيجة لتطبيق أشعة الليزر. هذا له تأثيرات ميكانيكية ضوئية ، فضلا عن الضوئية وغيرها من الآثار الإيجابية على الجلد.

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، يمكن علاج هذا المرض بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والعلاج بالكهرباء ، بالإضافة إلى التصوير فوق البنفسجي والتعرض لدرجات حرارة منخفضة أو موجات مغناطيسية. العلاج بمياه البحر فعال أيضا - فهو يقوي مناعة المريض.

العلاج البديل والعلاج بالاعشاب

هناك العديد من الطرق المختلفة للعلاج البديل التي تساعد على القضاء على أعراض الصدفية. من بين الوصفات الأكثر شعبية وفعالية هي التالية.

صب أوراق الغار الجاف (20 غ) مع الماء المغلي (2 كوب). من الضروري الحفاظ على الدواء على نار خفيفة لمدة 10-15 دقيقة ، ثم إجهاده وتبريده. خذ ديكوتيون ثلاث مرات في اليوم في كمية 1/3 كوب.

فعالة لعلاج الصدفية هي أيضا الحمامات العلاجية مع إضافة نبتة سانت جون ، المريمية ، البدائل ، مستخلص نبات الصنوبر أو التنوب.

حسنا ، واستقبال الأدوية العشبية (من نبتة سانت جون ، الجاموس ، الخيط ، ذيل الحصان ، وجذر الراسن) يساعد أيضا. يجب سكب الماء المغلي (1 زجاج) من الأعشاب (ملعقة طعام) ، ثم الإصرار على حمام مائي - حوالي 15-20 دقيقة. يجب أن تكون صبغة الشراب في الصباح ، وكذلك في المساء مباشرة بعد تناول الطعام.

يتم التعامل مع الصدفية بشكل جيد بواسطة زيت البحر النبق - يجب استخدامه مرة واحدة في اليوم لملعقة صغيرة.

تعتبر أوراق وأزهار شيوخ السود وسيلة فعالة أيضًا. تحتاج إلى صب الماء المغلي (0.5 ليتر) خليط العشبية (ملعقتين صغيرتين) ، ثم تصر لمدة ساعة واحدة. بعد هذا ، يجب تصفية صبغة. يبقيه في مكان بارد وجاف ، وشرب ثلاث مرات في اليوم في كمية 1/3 كوب.

من بين الأدوية المستخدمة خارجياً ، يمكنك تحديد زيت السمك وعصير بقلة الثلج بالإضافة إلى صبغة الثوم. انهم بحاجة لعلاج المناطق المصابة من الجلد 1-2 مرات في اليوم الواحد. بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن أن تأخذ حمام من دقيق الشوفان أو دقيق الذرة.

[25]

الوقاية

الطريقة الأكثر فعالية لمنع الصدفية هي الحفاظ على مستوى الرطوبة الأمثل للبشرة بانتظام. ولكن يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار أن هناك أيضًا أشكالًا من الأمراض ، حيث لا يمكن أن يؤدي ترطيب الجلد إلا إلى تفاقمها.

كما يجب أن يحمي الجلد من أي ضرر: خدوش وسحجات ، بالإضافة إلى إصابات في عملية تقليم الأظافر.

تثير الصدفية وقادرة على الإجهاد المنتظم جنبا إلى جنب مع حالة من العصب المستمر.

لمنع تطور الصدفية ، تحتاج إلى التخلي عن العادات السيئة (الكحول والتدخين) ، وتعظيم جهاز المناعة.

توقعات

الصدفية فصل الشتاء، فضلا عن أي شكل آخر من أشكال هذا المرض غير قابل للشفاء، ولكن توقعاته الحالية قد يكون مفيدا - طرق العلاج الحديثة تجعل من الممكن لتحقيق مغفرة دائمة - من 1 سنة لمدة تصل إلى 30 أو حتى 50 عاما. لتحقيق هذه النتيجة ، تحتاج إلى الحفاظ على نمط حياة صحي - النظام الغذائي الصحيح ، والراحة والعمل ، وغياب التعب ، فضلا عن الظروف المجهدة.