جل الصدفية

يسعى مرضى الصدفية اليوم لإيجاد علاج مناسب يساعدهم على التخلص من لويحات الصدفية لفترة طويلة والتمتع بحياة صحية. ومن الأدوية الجديدة كليًا في مجال الصيدلة، أنواع مختلفة من الجل لعلاج الصدفية. أيها أكثر فعالية وما هي مميزاته؟

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الاستخدام

تُستخدم الجلّات لعلاج الصدفية خارجيًا حصرًا. تُدهن على سطح الجلد المتضرر والمغطى بلويحات صدفية. وكقاعدة عامة، يصف الأطباء أنواعًا مختلفة من الجلّات مع أدوية أخرى، لأنها تُساعد فقط على تحسين حالة المريض. عادةً ما تُستخدم الجلّات في المراحل المبكرة من المرض أو في حالات الصدفية المزمنة عند ظهور اللويحات.

نموذج الإفراج

اليوم، تحتل المواد الهلامية مكانة بعيدة كل البعد عن كونها من بين الأدوية المختلفة لعلاج الصدفية. تختلف هذه المواد في طريقة استخدامها وخصائصها. ويمكن تقسيم جميع المواد الهلامية المستخدمة في هذا المرض إلى مجموعتين رئيسيتين:

1. جل تجميلي مُخصص للعناية بالجسم وفروة الرأس. بمساعدته، يُمكن للمريض تخفيف الأعراض الرئيسية لمرض الصدفية.
2. المستحضرات الطبية التي يتم إنتاجها على شكل هلام.

الفرق الرئيسي بين الجل والكريم، على سبيل المثال، هو أنه لا يعتمد على الزيوت والدهون. يتميز بقوام شبه سائل شفاف، يسهل وضعه على الجلد. وبالطبع، يجب على كل مريض اختيار شكل الإطلاق الأنسب له.

تُستخدم المواد الهلامية التجميلية عادةً لتنظيف وترطيب البشرة، ولكن من بينها يمكنك أيضًا العثور على تلك التي تساعدك على منع انتكاسات الصدفية.

على سبيل المثال، يُنصح مرضى هذا المرض المُزعج باختيار جل استحمام خاص لا يحتوي على أصباغ أو عطور. فهذه المواد الكيميائية قد تُسبب الحساسية، مما يُعقّد عملية علاج الصدفية بشكل كبير.

تختلف المواد الهلامية الطبية لعلاج لويحات الصدفية عن المراهم والكريمات في تركيبها. وفي الوقت نفسه، لها استخدامات متعددة:

1. علاج اللويحات في الصدفية الشائعة على الجلد المكشوف.
2. علاج الصدفية البثرية.
3. علاج الصدفية في فروة الرأس.
4. علاج الصدفية في الأظافر.
5. العلاج المعقد لمرض الصدفية المفصلية.
6. العلاجات العالمية.

تجدر الإشارة إلى أن بعض أنواع الجل لعلاج الصدفية يمكن استخدامها موضعيًا، بل وفمويًا أيضًا. تشمل المجموعة الأولى الأدوية التي تساعد على علاج اللويحات الجلدية، وعادةً ما تُحقق نتائج فعّالة. أما المجموعة الثانية، فتشمل منتجات تمتص المواد الضارة وتزيلها من جسم المريض، ومن بينها دواء "إنتيروسجيل" الشهير، الذي يُساعد على تطهير الأمعاء، وهي مرحلة بالغة الأهمية في علاج الصدفية.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية

دعونا نفكر في الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية للمواد الهلامية المستخدمة في علاج الصدفية باستخدام مثال الدواء الشهير "Xamiol".

يحتوي هذا المستحضر على مادتين فعالتين (كالسيبوتريول وبيتاميثازون). المادة الأولى هي نظير اصطناعي للمستقلِب النشط لفيتامين د. بفضلها، يُثبِّط تكاثر الكيراتوسينات، ويُسرِّع تمايزها المورفولوجي بشكل ملحوظ.

المادة الثانية (بيتاميثازون) هي جلوكوكورتيكوستيرويد معروف، وبفضله يتمتع المنتج بتأثيرات مضادة للحكة، ومضادة للالتهابات، ومثبطة للمناعة، ومضيقة للأوعية الدموية. عند استخدام ضمادة انسدادية، يتعزز تأثير بيتاميثازون. في الوقت نفسه، يتغلغل هذا المكون بعمق أكبر في الجلد.

إذا لم يكن الجلد متضررًا، يُمتص البيتاميثازون والكالسيبوتريول في الجلد بكميات صغيرة (لا تزيد عن 1%). ولكن مع وجود عدد كبير من اللويحات الصدفية أو عند استخدام الضمادات، يزداد امتصاص الجلوكوكورتيكوستيرويد. يتم التخلص من المادة الفعالة بعد عدة أيام من الاستخدام. يُطرح البيتاميثازون عن طريق الكلى والأمعاء.

أسماء المواد الهلامية الطبية لعلاج الصدفية

تجدون اليوم على رفوف الصيدليات تشكيلة واسعة من أنواع الجل لعلاج لويحات الصدفية. تُستخدم هذه المواد في علاجات معقدة لتحسين حالة المريض في أسرع وقت ممكن.

ومن بين مستحضرات الهلام الأكثر شعبية اليوم:

1. نانو جل.
2. زاميول.
3. كليرلوكس.

كل هذه الأدوات لها خصائصها ومزاياها الخاصة، والتي سوف تتعلم عنها قليلاً أدناه.

جل نانوي لعلاج الصدفية

غالبًا ما يكون الإجهاد البدني أو النفسي من عوامل خطر الإصابة بالصدفية، لذا يُعد هذا المرض الخطير شائعًا جدًا في عالمنا المعاصر. يفقد معظم المرضى، بعد العلاج طويل الأمد، صبرهم وثقتهم بأن بشرتهم ستعود إلى حالتها الطبيعية يومًا ما. ولكن في الطب الحديث، ظهرت وسائل فعالة جديدة، ومن بينها "الجيل النانوي".

هذا المنتج يعالج لويحات الصدفية بسرعة بفضل طريقة إطلاقه المميزة. ميزته الرئيسية هي تركيبته الطبيعية، حيث لا يحتوي على أي عطور أو نكهات أو أصباغ. وهذه المواد الكيميائية هي التي تُهيّج البشرة حتى الصحية منها. كما أن المنتج خالٍ من الهرمونات، وهو أمر بالغ الأهمية. يستخدم نانو-جل أيونات الفضة، بالإضافة إلى الفيتامينات والمعادن.

كما تدّعي الشركة المصنّعة، بفضل المكونات الرئيسية لهذا الجل، يُساعد على التخلص من الأعراض الخارجية للصدفية لدى معظم المرضى. مع هذا العلاج، يُمكن الشفاء منه في المنزل دون الحاجة إلى نظام غذائي خاص.

بعد ملامسة جل النانو للجلد المصاب باللويحات الصدفية، يبدأ بالامتصاص بسرعة في الطبقات العميقة من البشرة. يُعتبر هذا المنتج مسكنًا فعالًا للألم، لذا يُساعد على تخفيف الألم بسرعة. كما أن له تأثيرًا مطهرًا، فيُطهّر الجلد التالف بسهولة ويحميه من مختلف العوامل المعدية.

المكونات النشطة في الجل لها تأثير ترميمي ممتاز، مما يُسرع من تليين القشور القرنية. مع مرور الوقت، تختفي نهائيًا. يتوقف الالتهاب، وتختفي الحكة. كما يُساعد الجل على استعادة الدورة الدموية الطبيعية في الأنسجة، مما يُصبح الجلد مرنًا وناعمًا.

باستخدام نانو جل بانتظام، يمكنكِ التخلص من الصدفية لفترة طويلة. استخدميه مرتين يوميًا. يستمر العلاج شهرًا على الأقل.

لا توجد موانع لاستخدام نانو-جل. لذا، يُمكن القول إنه آمن تمامًا على صحة المريض. حتى أثناء الحمل أو الرضاعة، يُمكنكِ استخدام نانو-جل بأمان.

اقرأ المزيد عن إيجابيات وسلبيات هلام النانو للصدفية هنا.

زاميول

هذا عامل مضاد للالتهابات ومضاد للتكاثر، يُستخدم على نطاق واسع لعلاج الصدفية. يتميز بقوام شفاف، يكاد يكون عديم اللون أو مائلًا إلى البياض. المكونات الفعالة للهلام هي: بيتاميثازون ديبروبيونات، كالسيبوتريول أحادي الهيدرات. كما يحتوي زاميول على البارافين السائل وزيت الخروع.

الكالسيبوتريول، وهو جزء من الدواء، هو نظيرٌ لمستقلِب فيتامين د. يُستخدم لتثبيط تكاثر الكيراتوسينات، مع تعزيز تمايزها. البيتاميثازون هو جلوكوكورتيكوستيرويد معروف للاستخدام الموضعي، وله تأثير مضاد للالتهابات والحكة.

زاميول فعال في علاج صدفية فروة الرأس أو الصدفية الخفيفة على الجسم. قبل وضع الجل على المناطق المصابة من الجلد، رجّ الزجاجة جيدًا. استخدم كمية صغيرة من المنتج، وضعها مباشرة على البقع مرة واحدة يوميًا. يُرجى العلم أن الجرعة القصوى للعلاج الأسبوعي هي 100 غرام. يُنصح بمواصلة العلاج لمدة أربعة أسابيع (لصدفية فروة الرأس) أو ثمانية أسابيع (لأنواع أخرى من الصدفية). لا يُسمح بترك المنتج على الجسم لأكثر من ليلة أو نهار واحد (أي 12 ساعة).

يُمنع استخدام الدواء في الأمراض التي يحدث فيها خلل في عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم في الجسم، وفي أمراض الكلى أو الكبد، وفي الالتهابات الجلدية الفيروسية والبكتيرية والفطرية، وفي بعض أنواع الصدفية (البثرية، النقطية)، وفي حالة عدم تحمل مكونات الدواء، وتحت سن 18 عامًا.

في حالة تناول جرعة زائدة من زاميول، قد يعاني المريض من الأعراض التالية:

1. فرط كالسيوم الدم.
2. اختلال العلاقة بين محور الغدة النخامية والكظرية.

في حالة ظهور هذه الأعراض، يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا والبدء بالعلاج العرضي.

ومن بين الآثار الجانبية الرئيسية لاستخدام Xamiol، ينبغي تسليط الضوء على ما يلي:

1. تهيج الغشاء المخاطي للعين.
2. حرقة وحكة في الجلد.
3. ردود الفعل التحسسية.

لا يُنصح باستخدام المنتج على الأغشية المخاطية. عند استخدامه على بشرة الوجه أو الأعضاء التناسلية، يُجرى العلاج تحت إشراف طبي.

كليرلوكس

كلاريلوكس دواء حديث، مُركّب من كورتيكوستيرويد قوي (بروبيونات كلوبيتاسول)، ويُستخدم في علاج الصدفية. يُوضع خارجيًا على مناطق الجلد المُصابة باللويحات. ويُستخدم عادةً لعلاج صدفية فروة الرأس تحت إشراف طبي.

بمساعدة Clarelux، يمكن للمريض تحقيق نتيجة سريعة وفعالة، وتخفيف حالته، وتخفيف الحكة والحرق.

يُوضع الجل على الجلد المصاب مرتين يوميًا (عادةً صباحًا ومساءً) للمرضى البالغين. لا تتجاوز الجرعة الأسبوعية القصوى، وهي 50 غرامًا. يجب عصر الجل من الأنبوب مباشرةً على لويحات الصدفية، لأنه يذوب بسرعة عند ملامسته لجلد اليدين الدافئ. بعد وضع كلاريلوكس على فروة الرأس، لا يُنصح بغسله. كما لا يُنصح باستخدامه لعلاج الأطفال والمراهقين.

موانع الاستعمال الرئيسية لاستخدام الدواء:

1. عدم تحمل بروبيونات كلوبيتاسول أو ردود فعل تحسسية لمكونات أخرى من المنتج.
2. الحروق والإصابات وجروح الجلد.
3. حب الشباب، والوردية، وأمراض الجلد الفيروسية أو الفطرية.
4. للمناطق الكبيرة المصابة بالصدفية.
5. لا تستخدمه على الأغشية المخاطية.
6. أمراض الكلى والكبد.
7. الحمل.

عند استخدام الدواء قد تحدث بعض الأعراض الجانبية:

1. حرق الجلد أو ردود الفعل التحسسية الأخرى.
2. تهيج الجفن أو العين.
3. تفاقم المرض.
4. نمو الشعر بشكل غير طبيعي.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

طريقة الإعطاء والجرعة

قبل وضع المستحضر على البشرة المتضررة، يجب غسلها وتجفيفها جيدًا. تذكر أن تكون البشرة جافة تمامًا. بعد تجفيفها، ضع بضعة سنتيمترات من الجل عليها واتركها لمدة خمس عشرة إلى عشرين دقيقة. خلال هذه الفترة، يجب أن يمتص الجلد الجل تمامًا ويتغلغل في الطبقات العميقة من البشرة. لا تحاول فرك الجل تحت أي ظرف من الظروف، فقد يؤدي ذلك إلى إصابة الجلد بلويحات صدفية.

أحيانًا، إذا وضعت جرعة زائدة من الدواء، تبقى آثار زائدة على الجلد. يجب مسحها بمنديل وتركها حتى يجف الجلد تمامًا. بعد العملية، اغسل يديك جيدًا بصابون مضاد للبكتيريا. كرر العملية عدة مرات حسب الحاجة وفقًا للتعليمات. تذكر أنك قد لا تلاحظ تحسنًا فوريًا، بل بعد بضعة أيام أو حتى أسابيع. مع ذلك، من المفترض أن تختفي الحكة في اليوم الثاني أو الثالث من بدء العلاج.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الاستخدام أثناء الحمل

لأن معظم الجلّات الطبية لعلاج الصدفية تعتمد على الجلوكوكورتيكوستيرويدات أو الكورتيكوستيرويدات القوية، يُحظر استخدامها أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى ارتفاع خطر تأثيرها السلبي على نمو الجنين. ولا يجوز للطبيب استخدام هذه الوسائل لعلاج المرأة الحامل إلا في الحالات القصوى.

يُعتبر "نانو جل" الدواء الآمن الوحيد على شكل جل حاليًا. بفضل تركيبته الطبيعية، وخلوه من الكورتيكوستيرويدات، يُمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

موانع الاستخدام

قبل استخدام أي دواء، يجب قراءة التعليمات بعناية لمعرفة الحالات التي يُمنع فيها استخدامه. بشكل عام، لا يُنصح باستخدام الجل لعلاج الصدفية:

1. أثناء الحمل والرضاعة.
2. في مرحلة الطفولة (وأحيانا حتى سن الثامنة عشر).
3. في حالة عدم تحمل المكونات الرئيسية للدواء.
4. في حالة الفشل الكبدي أو الكلوي.
5. في حالة وجود إصابات أو حروق على الجلد.
6. لعلاج عدوى الجلد الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية.
7. بعض أنواع الصدفية (ليست كل المواد الهلامية عالمية).

[ 9 ]

تأثيرات جانبية

الآثار الجانبية لاستخدام أنواع مختلفة من الجل لعلاج الصدفية نادرة جدًا لدى المرضى، ولكن يجب تذكرها قبل بدء العلاج. أكثرها شيوعًا هي:

1. في بعض الأحيان قد يحدث تهيج في العين، بما في ذلك تورم الجفون.
2. في أغلب الأحيان، يعاني المرضى من ردود فعل تحسسية على الجلد (حكة، تقشير، احمرار، تهيج، طفح جلدي).
3. مع الاستخدام لفترة طويلة، قد يحدث ضمور الجلد (إذا كان الجل يحتوي على جلوكوكورتيكوستيرويدات).

إذا لاحظت ظهور واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك التوقف فورًا عن العلاج واستشارة الطبيب الذي سيصف لك العلاج المناسب.

جرعة زائدة

عند استخدام جرعات زائدة من الجلوكوكورتيكوستيرويدات والأدوية القائمة على الكالسيبوتريول (الموجودة غالبًا في جل الصدفية)، قد تظهر بعض الأعراض المزعجة والشديدة. وتشمل هذه الأعراض تثبيط الجهاز النخامي الكظري وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.

في هذه الحالة ينصح الأطباء بالتوقف فوراً عن تناول العلاج والبدء بالعلاج العرضي.

ظروف التخزين ومدة الصلاحية

يُحفظ جل الصدفية في مكان مظلم وبارد (لا تزيد درجة حرارة الهواء عن ٢٥ درجة مئوية)، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يمكن تخزين العبوة المغلقة لمدة تصل إلى عامين، والعبوة المفتوحة لمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر.

هام! لا تستخدمي جل الصدفية بعد انتهاء صلاحيته، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب غير مرغوب فيها.