التهاب الجلد الزهمي

التهاب الجلد الدهني (أو الأكزيما الدهنية) هو حالة جلدية مزمنة تتميز بالتهاب وتقشر الجلد، وعادةً ما يصيب المناطق الدهنية مثل الوجه (وخاصةً منطقة حرف T، بما في ذلك الجبهة والأنف والذقن)، وفروة الرأس، والأذنين، والصدر، والظهر، وطيات الجلد. قد تظهر هذه الحالة على شكل بقع حمراء، وقشور صفراء، وجفاف، وحكة، وأحيانًا بثور ملتهبة.

غالبًا ما يرتبط التهاب الجلد الدهني بفرط نشاط الغدد الدهنية، مما يؤدي إلى تراكم الزهم (الزيت الطبيعي للبشرة) والالتهاب. ومع ذلك، فإن الأسباب الدقيقة لهذه الحالة غير مفهومة تمامًا، وقد تشمل عوامل وراثية، ومناعية، وبيئية.

قد يتكرر التهاب الجلد الدهني ويتفاقم بسبب التوتر والظروف الجوية وعوامل أخرى. يشمل العلاج عادةً علاجات موضعية، مثل الكريمات والشامبو، تساعد على تقليل الالتهاب وجفاف الجلد، بالإضافة إلى السيطرة على أعراض الحكة والتقشر. في بعض الحالات، قد يلزم استخدام أدوية تحتوي على مكونات مضادة للميكروبات أو مضادة للالتهابات. إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب الجلد الدهني، يُنصح باستشارة طبيب أمراض جلدية للحصول على تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

علم الأوبئة

التهاب الجلد الدهني حالة جلدية شائعة نسبيًا. قد يختلف انتشاره تبعًا للعمر والجنس والموقع الجغرافي وعوامل أخرى. فيما يلي بعض الجوانب الرئيسية لوبائيات التهاب الجلد الدهني:

1. العمر: يمكن أن يحدث التهاب الجلد الدهني في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر وعند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و60 عامًا.
2. الجنس: يصيب المرض الرجال والنساء على حد سواء. وقد يظهر لدى الرجال بشكل أكثر حدةً وتكرارًا.
3. التوزيع الجغرافي: يحدث التهاب الجلد الدهني في كل مكان ولا يعتمد على الموقع الجغرافي.
4. الاستعداد الوراثي: قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب الجلد الدهني أو الحالات ذات الصلة مثل الصدفية والأكزيما أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
5. الارتباط بحالات أخرى: قد يكون التهاب الجلد الدهني مصحوبًا بحالات جلدية أخرى مثل الوردية أو حب الشباب.
6. عوامل الخطر: قد تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الجلد الدهني الإجهاد، وقلة النوم، والتغيرات في التوازن الهرموني، وظروف الطقس.

قد يختلف علم الأوبئة الخاص بالتهاب الجلد الدهني بين الدراسات والمناطق، ولكن الحالة تظل شائعة جدًا ويمكن أن تؤثر على نوعية حياة أولئك الذين يعانون منها.

الأسباب التهاب الجلد الدهني

لم يتم فهم أسباب التهاب الجلد الدهني بشكل كامل، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن مجموعة من العوامل، بما في ذلك:

1. فرط نشاط الغدد الدهنية: يحدث هذا النوع من التهاب الجلد نتيجة زيادة إنتاج الغدد الدهنية للزهم (سائل زيتي). قد يكون هذا نتيجةً لتغيرات هرمونية، مثل ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال.
2. العدوى الفطرية: تُعتبر الفطريات، مثل الملاسيزية، أحد أسباب التهاب الجلد الدهني. توجد هذه الفطريات عادةً على جلد الإنسان، ولكن في حالات معينة، مثل البشرة الدهنية واضطرابات الجهاز المناعي، قد تُسبب التهابًا.
3. التغيرات الهرمونية: يمكن أن تؤثر التقلبات الهرمونية، مثل تغيرات مستويات الهرمونات الجنسية (الإستروجين والتستوستيرون)، على الجلد وتساهم في الإصابة بالتهاب الجلد الدهني. وهذا يفسر شيوع التهاب الجلد الدهني لدى المراهقين خلال فترة البلوغ والبالغين.
4. الاستعداد الوراثي: بعض الأشخاص لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب الجلد الدهني، مما قد يشير إلى الاستعداد الوراثي للإصابة بهذه الحالة.
5. -الإجهاد والعوامل النفسية والعاطفية: يمكن أن يؤدي الإجهاد والتوتر العاطفي إلى تفاقم أعراض التهاب الجلد الدهني أو يصبح أحد أسباب تفاقمه.
6. الظروف الجوية: يمكن أن تؤدي المناخات الباردة والجافة إلى تفاقم أعراض التهاب الجلد الدهني.
7. سوء نظافة الجلد: عدم غسل وجهك بشكل كافٍ، أو استخدام المنظفات القاسية، أو عدم العناية بوجهك وشعرك بشكل صحيح، كلها عوامل قد تساهم أيضًا في تطور التهاب الجلد الدهني.

[ 10 ]، [ 11 ]

عوامل الخطر

يمكن أن يُصاب الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس بالتهاب الجلد الدهني، ولكن هناك عدد من عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية الإصابة به. إليك بعضًا منها:

1. التغيرات الهرمونية: يمكن أن تؤثر التغيرات في مستويات الهرمونات الجنسية، مثل الإستروجين والتستوستيرون، على الجلد وتساهم في الإصابة بالتهاب الجلد الدهني. وهذا يفسر شيوع التهاب الجلد لدى المراهقين خلال فترة البلوغ والبالغين.
2. الاستعداد الوراثي: قد يكون لدى بعض الأشخاص تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب الجلد الدهني، مما قد يشير إلى وجود استعداد وراثي للإصابة. إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بالتهاب الجلد الدهني، فقد تكون أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة.
3. -الإجهاد والعوامل النفسية والعاطفية: يمكن أن يؤدي الإجهاد والتوتر العاطفي إلى تفاقم أعراض التهاب الجلد الدهني أو يصبح أحد أسباب تفاقمه.
4. الظروف الجوية: قد تُفاقم الأجواء الباردة والجافة أعراض التهاب الجلد الدهني. كما أن الرياح وانخفاض الرطوبة قد يُسببان تهيجًا للجلد.
5. سوء نظافة الجلد: عدم غسل وجهك بشكل كافٍ، أو استخدام المنظفات القاسية، أو عدم العناية بوجهك وشعرك بشكل صحيح، كلها عوامل قد تساهم أيضًا في تطور التهاب الجلد الدهني.
6. العدوى الفطرية: تُعتبر الفطريات، مثل الملاسيزية، أحد أسباب التهاب الجلد الدهني. توجد هذه الفطريات عادةً على جلد الإنسان، ولكن في حالات معينة، مثل البشرة الدهنية واضطرابات الجهاز المناعي، قد تُسبب التهابًا.
7. استخدام مستحضرات التجميل الخاطئة: يمكن لبعض مستحضرات التجميل، وخاصة تلك التي تحتوي على مواد كيميائية قاسية، أن تسبب تهيجًا وتزيد من أعراض التهاب الجلد الدهني.
8. الأمراض الجهازية: في بعض الأشخاص، قد يرتبط التهاب الجلد الدهني بأمراض جهازية، مثل أنواع معينة من الاضطرابات العصبية والمناعية.

ومن المهم أن نتذكر أن وجود عوامل الخطر لا يضمن تطور التهاب الجلد الدهني، والعكس صحيح، فإن غياب عوامل الخطر لا يستبعد احتمال حدوثه.

طريقة تطور المرض

لم يتم فهم آلية تطور التهاب الجلد الدهني (SD) بشكل كامل، ولكن يُعتقد أن تطور هذا المرض مرتبط بعدة عوامل:

1. الوراثة: تلعب الوراثة دورًا هامًا. إذا كان أحد أفراد عائلتك المباشرة مصابًا بالسكري، فقد يكون لديك خطر أكبر للإصابة به.
2. التغيرات الهرمونية: يمكن لهرمونات مثل التستوستيرون وديهيدروتستوستيرون أن تزيد من نشاط الغدد الدهنية في الجلد، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الزهم (إفراز دهني). هذا يعزز نمو فطر الملاسيزية على الجلد، والذي بدوره قد يسبب الالتهاب.
3. فطر الملاسيزيا: يوجد فطر الملاسيزيا بشكل شائع على جلد الإنسان. لدى مرضى السكري، يمكن أن ينمو هذا الفطر بشكل مفرط ويسبب تهيجًا والتهابًا.
4. الجهاز المناعي: يعتمد التحكم في نمو الملاسيزية والوقاية من التهاب الجلد على صحة الجهاز المناعي. لدى بعض مرضى السكري، يعجز الجهاز المناعي عن مكافحة الفطريات بفعالية.
5. إفراز الزهم: إن الإفراز الزائد للزهم، وهي مادة زيتية، يمكن أن يجعل الجلد أكثر ملاءمة لنمو فطر الملاسيزية.
6. الإجهاد النفسي والعاطفي: قد يُفاقم الإجهاد أعراض مرض السكري. يُعتقد أن الإجهاد يؤثر على الأداء الطبيعي للجهاز المناعي، وقد يزيد من نشاط الغدد الدهنية.
7. مستحضرات التجميل والمنظفات: إن استخدام مستحضرات التجميل والمنظفات ذات الجودة المنخفضة أو العدوانية يمكن أن يؤدي إلى تهيج الجلد ويساهم في تطور مرض السكري.
8. الظروف المناخية: يعتبر مرض SD أكثر شيوعًا في المناخات الباردة والجافة.

إن تطور مرض السكري معقد ومتعدد الأوجه، ومن المهم أن نتذكر أن ليس كل العوامل المؤدية إلى تطور هذا المرض مفهومة بالكامل.

علم الأمراض النسيجي

يُلاحظ تقرن بؤري، وتشوّه جلدي متوسط، وإسفنجية (وذمة بين الخلايا)، والتهاب غير محدد في الأدمة. تتواجد الخلايا المتعادلة عادةً في الفتحات المتضخمة لبصيلات الشعر، كجزء من القشور والحراشف.

الأعراض التهاب الجلد الدهني

تختلف أعراض التهاب الجلد الدهني باختلاف نوعه وشدته. تشمل العلامات الرئيسية لالتهاب الجلد الدهني ما يلي:

1. البشرة الدهنية والمتقشرة: من أهم أعراضها البشرة الدهنية، خاصةً حول الجبهة والأنف والذقن (ما يُسمى "منطقة حرف T"). قد تكون البشرة دهنية ولامعة ومغطاة بقشور دهنية صفراء أو بيضاء.
2. الاحمرار: قد يبدو الجلد المصاب بالتهاب الجلد الدهني أحمر اللون وملتهبًا. وغالبًا ما تظهر بقع حمراء على الجلد.
3. الحرقان والحكة: يمكن أن يسبب التهاب الجلد الدهني حكة شديدة وإحساسًا بالحرقان، وخاصة في المنطقة المصابة من الجلد.
4. الجفاف: في بعض الحالات، قد يصبح الجلد جافًا ومتهيجًا أيضًا، وخاصة حول الحاجبين وخلف الأذنين.
5. قشور صفراء دهنية: قد تتكون قشور صفراء دهنية تعرف باسم "القشور الدهنية" على فروة الرأس والحاجبين والرموش والمناطق الشعرية الأخرى.
6. تكسر الشعر وتساقطه: يمكن أن يسبب التهاب الجلد الدهني تكسر الشعر وحتى تساقطه في بعض الحالات.
7. مناطق ملتهبة أو مثيرة للحكة: قد يسبب التهاب الجلد الدهني لدى بعض المرضى مناطق ملتهبة وحكة على الجلد، وخاصة حول الحاجبين وخلف الأذنين.
8. الشعور بالتوتر: قد تشعر بأن الجلد مشدود وغير مرضي.

قد تكون أعراض التهاب الجلد الدهني مؤقتة أو متقطعة وقد تتفاقم مع التوتر وتغير المناخ وعوامل أخرى.

إستمارات

يمكن أن يظهر التهاب الجلد الدهني بأشكال مختلفة، حسب مكان ظهوره على الجلد وطبيعة أعراضه. فيما يلي الأشكال الرئيسية لالتهاب الجلد الدهني:

1. التهاب الجلد الدهني في فروة الرأس (فروة الرأس المتقشرة، الصدفية الدهنية): يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الجلد الدهني. يظهر على شكل قشور صفراء أو بيضاء على فروة الرأس، مصحوبة بحكة. تُسمى هذه الحالة أحيانًا "قشرة الرأس".
2. التهاب الجلد الدهني في الوجه: يصيب هذا النوع من التهاب الجلد الدهني مناطق من الوجه، مثل الحاجبين والأنف والثنيات بين الأنف والشفتين. تشمل أعراضه احمرار الجلد، وزيادة دهنيته، وتقشره، وحكة.
3. التهاب الجلد الدهني على الجسم: قد تشمل الأعراض بقع حمراء، وبشرة دهنية، وجلد متقشر على الصدر، والظهر، والفخذ، ومناطق أخرى من الجسم.
4. التهاب الجلد الدهني في الأذن: يؤثر هذا النوع على الأذن وقد يكون مصحوبًا بالحكة وإفرازات الشمع.
5. التهاب الجلد الدهني على الشفاه وحول الفم: يظهر على شكل قشور صفراء حول الشفاه وعلى حوافها.
6. التهاب الجلد الدهني في فروة الرأس: في هذه الحالة، يمكن أن يؤثر التهاب الجلد الدهني على منطقة فروة الرأس، مما يسبب الحكة والتقشر.
7. التهاب الجلد الدهني عند الرضع (شرى الرضع): تتميز هذه الحالة بظهور قشور صفراء على فروة رأس ووجه الرضع. عادةً لا تسبب أي إزعاج وتختفي من تلقاء نفسها.

يمكن أن تحدث العملية المرضية أيضًا دون التهاب ملحوظ في الجلد وتتجلى فقط من خلال التقشير (الزهم الجاف). في حالات أخرى، يوجد التهاب واضح في الجلد، حيث توجد قشور سميكة نضحية وقشور (الزهم الدهني، النخالية الدهنية). في بعض الأحيان ينتشر الالتهاب إلى الحافة الحمراء للشفاه مع ظهور قشور وشقوق مؤلمة عميقة وقشور نزفية (التهاب الشفاه التقشري). قد تظهر حطاطات على جلد الخدين والجبهة ومناطق أخرى نتيجة تسلل البقع الحمامية، والتي تظهر عليها قشور متقشرة صفراء قوية. يجعلها فرط التقرن الواضح تبدو وكأنها حطاطات صدفية (الزهم الصدفي). في الحالات الشديدة، يمكن أن يتخذ التهاب الجلد الدهني طابعًا تقشيريًا واسع النطاق، حتى الاحمرار الجلدي التقشري.

المضاعفات والنتائج

لا يُعتبر التهاب الجلد الدهني حالة طبية خطيرة بشكل عام، ونادرًا ما يُسبب مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، مع العناية بالبشرة لفترات طويلة أو غير مناسبة، بالإضافة إلى عوامل أخرى، قد تظهر بعض المضاعفات والعواقب غير السارة:

1. الحكة وعدم الراحة: تُعد الحكة من أكثر أعراض التهاب الجلد الدهني شيوعًا وإزعاجًا. قد تكون الحكة شديدة وتؤثر على الحياة الطبيعية.
2. التهابات الجلد: يسمح الجلد الدهني للبكتيريا والفطريات بالتغلغل بسهولة أكبر، مما قد يؤدي إلى تطور التهابات ثانوية مثل التهاب الجلد الصديدي (التهاب صديدي في الجلد).
3. الطفح الجلدي المستمر: قد يتكرر التهاب الجلد الدهني لدى بعض الأشخاص بشكل دوري أو يصبح مزمنًا، مما يؤدي إلى ظهور الطفح الجلدي المستمر وعدم الراحة.
4. مشاكل تجميلية: يمكن أن يؤثر التهاب الجلد الدهني على مظهر الجلد، مسببًا احمرارًا وتقشرًا وقشورًا صفراء. هذا قد يسبب عدم ارتياح ويؤثر سلبًا على الثقة بالنفس.
5. الإجهاد والاكتئاب: إن وجود أعراض التهاب الجلد الدهني لفترة طويلة وظهورها المرئي على الجلد يمكن أن يسبب الإجهاد العاطفي والاكتئاب.
6. الانتشار إلى مناطق أخرى من الجلد: في حالات نادرة، يمكن أن ينتشر التهاب الجلد الدهني إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الصدر والظهر والجبهة.
7. انخفاض جودة الحياة: يمكن أن يؤدي التهاب الجلد الدهني إلى تقليل جودة حياتك بشكل كبير، خاصة إذا لم يتم السيطرة على الأعراض ومعالجتها.

التشخيص التهاب الجلد الدهني

يتضمن تشخيص التهاب الجلد الدهني عادةً الخطوات التالية:

1. الفحص الطبي: سيقوم طبيب (عادةً طبيب أمراض جلدية) بفحص بشرتك وطرح أسئلة حول الأعراض ومدتها وطبيعتها. سيساعد هذا الطبيب على إجراء تشخيص أولي.
2. التاريخ الطبي: قد يُسأل عن مشاكلك الجلدية السابقة أو الحالية، والعلاجات التي تلقيتها، والحالات الطبية الأخرى.
3. فحوصات مخبرية: في بعض الحالات، قد يأخذ طبيبك مسحة من الجلد المصاب لإجراء فحوصات مخبرية لاستبعاد حالات جلدية أخرى، مثل العدوى الفطرية. كما تساعد هذه الفحوصات في تأكيد تشخيص التهاب الجلد الدهني.

تشخيص متباين

قد يُظهر التهاب الجلد الدهني أعراضًا مشابهة لأمراض جلدية أخرى، لذا يُعد التشخيص التفريقي أمرًا بالغ الأهمية لتحديد سبب الأعراض بدقة. فيما يلي بعض الحالات التي قد يشملها التشخيص التفريقي لالتهاب الجلد الدهني:

1. الصدفية: حالة جلدية مزمنة قد تُسبب جفافًا وتقشرًا واحمرارًا. مع ذلك، عادةً ما تُصاحب الصدفية لويحات صدفية مميزة، وهي ليست من سمات التهاب الجلد الدهني.
2. الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي): يمكن أن تسبب الإكزيما أيضًا حكة والتهاب الجلد، ولكنها عادةً ما تكون مصحوبة بطفح جلدي مميز يختلف عن التهاب الجلد الدهني.
3. التهاب الجلد التماسي: يحدث هذا النوع من التهاب الجلد بسبب ملامسة المواد المهيجة أو المسببة للحساسية وقد تظهر عليه أعراض مشابهة لالتهاب الجلد الدهني ولكنه غالبا ما يكون مصحوبا بطفح جلدي أو طفح جلدي.
4. فطريات الجلد: يمكن أن تُسبب التهابات الجلد الفطرية (مثل الحزاز) أعراضًا مشابهة لالتهاب الجلد الدهني، مثل التقشر والحكة. قد يتطلب تشخيص هذه الالتهابات إجراء فحوصات مخبرية.
5. داء الليشمانيات: هو مرض يسببه طفيلي الليشمانيا الأولي ويمكن أن يؤثر على الجلد والأغشية المخاطية، ويسبب أعراضًا مشابهة لالتهاب الجلد الدهني.
6. الوردية: حالة جلدية مزمنة قد تُسبب احمرارًا والتهابًا في جلد الوجه، تُشبه أعراض التهاب الجلد الدهني. مع ذلك، عادةً ما يكون موقع الوردية أكثر تحديدًا، وقد يُصاحبها ظهور بثور حمراء وأوعية دموية على الجلد.

من أجل التشخيص الدقيق والتشخيص التفريقي، قد يطلب الطبيب دراسات سريرية إضافية، بما في ذلك الفحوصات المخبرية وخزعة الجلد.

علاج او معاملة التهاب الجلد الدهني

يختلف علاج التهاب الجلد الدهني حسب شدة الأعراض وموقعها. عادةً، يصف طبيبك نهجًا علاجيًا مركبًا قد يشمل:

الإجراءات الصحية:

• اغسلي فروة رأسك ووجهك بانتظام بشامبو لطيف لا يسبب جفاف البشرة.
• تجنب الماء الساخن والمنظفات القاسية، والتي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
• العناية ببشرة الوجه والجسم باستخدام المنظفات اللطيفة.

العوامل المضادة للفطريات

يمكن استخدام مضادات الفطريات في علاج التهاب الجلد الدهني، إذ إن إحدى فرضيات تطور هذا المرض هي تنشيط فطريات الملاسيزية الشبيهة بالخميرة على الجلد. يمكن أن تساهم هذه الفطريات في تطور العمليات الالتهابية وأعراض التهاب الجلد الدهني.

تشمل أمثلة العوامل المضادة للفطريات التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب الجلد الدهني ما يلي:

• كيتوكونازول (على سبيل المثال، في الشامبو أو الكريمات).
• بيريثيون الزنك (يستخدم عادة في الشامبو المضاد للفطريات).
• ثاني كبريتيد السيلينيوم (يوجد أيضًا في الشامبو المضاد للفطريات).
• كلوتريمازول.

قد تساعد هذه الأدوية على تقليل نشاط فطريات الملاسيزية وتقليل الالتهاب في الجلد، مما قد يؤدي بدوره إلى تحسن أعراض التهاب الجلد الدهني.

يتضمن علاج التهاب الجلد الدهني عادةً ليس فقط استخدام العوامل المضادة للفطريات، بل يشمل أيضًا العناية بالبشرة بانتظام، واستخدام المنظفات اللطيفة، وربما تعديلات النظام الغذائي ونمط الحياة.

الجلوكوكورتيكوستيرويدات

يمكن استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات (الكورتيكوستيرويدات) في علاج التهاب الجلد الدهني لتخفيف الالتهاب وأعراض الحالة. وهي من أهم أنواع العلاج الدوائي لالتهاب الجلد الدهني، ويمكن إعطاؤها موضعيًا (خارجيًا) على شكل كريمات أو مراهم أو لوشن أو شامبو، أو عن طريق الفم على شكل أقراص أو حقن في الحالات الشديدة.

تتضمن فوائد استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات في علاج التهاب الجلد الدهني ما يلي:

1. تقليل الالتهاب: يمكن للكورتيكوستيرويدات أن تقلل الالتهاب والحكة في الجلد بسرعة، مما يساعد على تخفيف الأعراض.
2. تقليل الطفح الجلدي: يمكن أن تساعد في تقليل الطفح الجلدي والاحمرار على الجلد.
3. سريع المفعول: غالبًا ما تعمل هذه الأدوية بسرعة وتوفر راحة سريعة للأعراض.

ومع ذلك، من المهم استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات حسب توجيهات الطبيب، حيث أن سوء الاستخدام أو الإفراط في الاستخدام يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل تهيج الجلد، أو ضمور الجلد، أو خلل في محور الغدة النخامية الكظرية.

يمكن لطبيب الجلدية أو الطبيب اختيار الدواء المناسب وتحديد مدة استخدامه بناءً على شدة التهاب الجلد الدهني وخصائص المريض الفردية. كما يمكنه التوصية بمنتجات للعناية بالبشرة والتحذير من الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات، وخاصةً كعلاج وحيد.

عوامل مضادة للدهون

تُستخدم مضادات الدهون في علاج التهاب الجلد الدهني لتقليل إنتاج الزهم الزائد (زيت الجلد) والسيطرة على أعراض الحالة. من بين هذه المضادات:

1. شامبوهات مضادة للدهون: تحتوي هذه الشامبوهات على مكونات فعالة مثل حمض الساليسيليك، والكيتوكونازول، وبيريثيون الزنك، وغيرها، مما يساعد على التحكم في إنتاج الزهم وتقليل الحكة وتقشر فروة الرأس. ويمكن أن تكون فعالة في علاج التهاب الجلد الدهني في فروة الرأس.
2. الكريمات والمراهم: يمكن استخدام بعض الكريمات والمراهم المضادة للدهون على مناطق أخرى من الجلد، وليس فقط على فروة الرأس. كما تحتوي على مكونات فعالة، مثل حمض الساليسيليك أو الكبريت، ويمكن أن تساعد في تخفيف الالتهاب والأعراض.
3. الأدوية الجهازية: في بعض الحالات، عندما يكون التهاب الجلد الدهني حادًا أو يُصيب مساحات واسعة من الجلد، قد يصف طبيبك أدوية جهازية، مثل مضادات الميكروبات أو الأدوية المُنظِّمة للدهون. مع ذلك، يجب أن يصف طبيبك استخدام الأدوية الجهازية ويراقبه.

الأدوية المضادة للحكة

• استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة، خاصة إذا كانت أعراض التهاب الجلد الدهني مصحوبة بحكة شديدة.

اتباع نظام غذائي

قد يُساعد اتباع نظام غذائي مُناسب لالتهاب الجلد الدهني على تخفيف أعراض هذه الحالة، على الرغم من عدم وجود صلة مباشرة بين النظام الغذائي والتهاب الجلد الدهني. مع ذلك، قد تُساهم بعض الأطعمة والعوامل الغذائية في تفاقم الأعراض. من المهم تذكّر أن ردود الفعل تجاه الأطعمة تختلف من شخص لآخر، وما يُناسب شخصًا قد لا يُناسب آخر. إليك بعض التوصيات الغذائية لمرضى التهاب الجلد الدهني:

1. تجنب الأطعمة التي قد تُسبب رد فعل تحسسي: قد تُفاقم بعض الأطعمة، مثل الحليب والبيض والغلوتين والمكسرات والمأكولات البحرية، أعراض التهاب الجلد الدهني لدى بعض الأشخاص. إذا كنت تشك في إصابتك بحساسية تجاه أطعمة معينة، فاستشر طبيبك أو أخصائي الحساسية لإجراء الفحوصات اللازمة والحصول على المشورة.
2. زد من تناولك لمضادات الأكسدة: الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة (مثل فيتاميني ج وهـ والسيلينيوم) تساعد في تقليل الالتهابات وتعزيز المناعة. أدرج الفواكه والخضراوات والتوت والمكسرات والخضراوات الورقية في نظامك الغذائي.
3. اشرب كمية كافية من الماء: الترطيب ضروري لصحة البشرة. اشرب كمية كافية من الماء على مدار اليوم.
4. تجنب تناول كميات كبيرة من السكر والأطعمة الدهنية: يمكن أن يساهم تناول كميات كبيرة من السكر والدهون في حدوث الالتهاب وتفاقم حالة الجلد.
5. تناول الأحماض الدهنية المناسبة: تشير بعض الدراسات إلى أن إضافة أحماض أوميغا 3 الدهنية إلى نظامك الغذائي قد يساعد في تحسين صحة بشرتك. تُعد الأسماك الدهنية وبذور الكتان والمكسرات مصادر جيدة لأحماض أوميغا 3.
6. استشر طبيبًا أو أخصائي تغذية: إذا كنت تعاني من التهاب الجلد الدهني وترغب في تغيير نظامك الغذائي، فمن الأفضل استشارة طبيب أو أخصائي تغذية أولًا. بإمكانهما تقديم توصيات فردية بناءً على احتياجاتك وخصائصك الخاصة.

من المهم تذكر أن النظام الغذائي قد يُساعد في تخفيف أعراض التهاب الجلد الدهني، ولكنه لا يُغني عن العلاج الطبي. ينبغي على الطبيب دائمًا تحديد أفضل نهج لعلاج هذه الحالة.

العلاج الطبيعي

يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مُكمّلاً مفيدًا للعلاج الدوائي لالتهاب الجلد الدهني، ولكنه ليس العلاج الأساسي دائمًا. إليك بعض أنواع العلاج الطبيعي التي يُمكن استخدامها لعلاج التهاب الجلد الدهني:

1. الأشعة فوق البنفسجية: يمكن أن تساعد الأشعة فوق البنفسجية في تقليل الالتهاب والحكة المصاحبة لالتهاب الجلد الدهني. مع ذلك، يجب إجراؤها تحت إشراف أخصائي، لأن الاستخدام غير السليم للأشعة فوق البنفسجية قد يُلحق الضرر بالجلد.
2. الرحلان الكهربائي: تستخدم هذه الطريقة تيارًا كهربائيًا لتوصيل الأدوية عبر الجلد. يمكن أن تساعد في تحسين فعالية الأدوية وتقليل أعراض التهاب الجلد الدهني.
3. العلاج بالليزر: يمكن استخدام الليزر لعلاج التهاب الجلد الدهني عن طريق تخفيف الالتهاب والحكة. مع ذلك، تتطلب هذه الطريقة إشرافًا متخصصًا.
4. الأشعة تحت الحمراء: يمكن للأشعة تحت الحمراء أن تساعد في تقليل الالتهاب وتسريع عملية شفاء الجلد.
5. التغذية الراجعة الحيوية: وهي طريقة تغذية راجعة يمكنها مساعدة المرضى على تعلم كيفية إدارة التوتر وتقليل التهاب الجلد من خلال الاسترخاء.

عند اتخاذ قرار استخدام العلاج الطبيعي لعلاج التهاب الجلد الدهني، من المهم استشارة طبيب أو طبيب أمراض جلدية. سيساعدك الأخصائي في اختيار أسلوب العلاج الطبيعي الأنسب، مع مراعاة الخصائص الفردية لحالتك واحتياجاتك. كما يمكن استخدام العلاج الطبيعي مع الأدوية لتحقيق أفضل النتائج.

الوقاية

تشمل الوقاية من التهاب الجلد الدهني اتخاذ عدد من التدابير التي تساعد على تقليل خطر الإصابة بهذه الحالة أو تفاقمها. إليك بعض التوصيات للوقاية من التهاب الجلد الدهني:

1. النظافة الشخصية: اغسلي فروة رأسكِ ووجهكِ بانتظام بشامبو لطيف ومنظف مناسب لنوع بشرتكِ. تجنبي الإفراط في استخدام المنظفات القاسية التي قد تُجفف بشرتكِ.
2. تجنب التوتر: قد يُسهم التوتر في تفاقم التهاب الجلد الدهني. ركّز على تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل والتنفس العميق لتخفيف التوتر.
3. تناول الطعام الصحي: اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن يساعد في الحفاظ على صحة البشرة. تجنب الإفراط في تناول السكر والأطعمة الدهنية، لأنها قد تزيد الأعراض سوءًا.
4. تجنب مسببات الحساسية: حاول تجنب ملامسة مسببات الحساسية المحتملة التي قد تسبب التهاب الجلد. قد يشمل ذلك حبوب اللقاح المنزلية، والحيوانات، وبعض مستحضرات التجميل.
5. تجنب الإفراط في العناية بالبشرة: الإفراط في استخدام مستحضرات التجميل أو غسل الوجه عدة مرات يوميًا قد يفاقم التهاب الجلد الدهني. اتبعي نصائح طبيب الجلدية للعناية بالبشرة.
6. تجنب الاستحمام بالماء الساخن: قد يُجفف الماء الساخن بشرتك ويُفاقم الأعراض. استخدم ماءً باردًا أو فاترًا عند الاستحمام.
7. تجنب البرد الشديد: قد تؤدي الرياح الباردة وانخفاض درجات الحرارة أيضًا إلى تفاقم التهاب الجلد الدهني. في الطقس البارد، ارتدِ قبعات واحمِ بشرتك من الرياح.
8. اتبع العلاج: إذا تم تشخيصك بالفعل بالتهاب الجلد الدهني، فمن المهم اتباع تعليمات طبيبك واستخدام الأدوية الموصى بها للسيطرة على الأعراض.

توقعات

يعتمد تشخيص التهاب الجلد الدهني على شدته، ودرجة السيطرة عليه، والصحة العامة للمريض. في معظم الحالات، يُعالج التهاب الجلد الدهني بسهولة ويُسيطر عليه بالأدوية والطرق غير الدوائية. عادةً ما يكون التشخيص جيدًا، ولكن هناك خطر الانتكاس والحاجة إلى عناية جلدية منتظمة.

من المهم ملاحظة أن التهاب الجلد الدهني حالة مزمنة، وحتى بعد تحسن الأعراض، قد يعود. مع ذلك، مع العناية المناسبة بالبشرة والمتابعة الدورية مع الطبيب، يمكن لمعظم المصابين بالتهاب الجلد الدهني تحقيق استقرار طويل الأمد.

إذا اشتدت أعراض التهاب الجلد الدهني، أو لم تستجب للعلاج، أو صاحبتها مضاعفات، فقد يتطلب الأمر تدخلاً طبياً مكثفاً. على سبيل المثال، قد يقرر الطبيب وصف أدوية أقوى أو إجراء فحوصات إضافية.

من المهم لمرضى التهاب الجلد الدهني مراجعة طبيب الأمراض الجلدية بانتظام، واتباع توصيات العناية بالبشرة، وتناول الأدوية الموصوفة للسيطرة على الحالة. إن الإدارة الفعالة لالتهاب الجلد الدهني تُحسّن جودة الحياة بشكل ملحوظ وتمنع تفاقمه.

مراجع

• إيفانوف، سكريبكين، بوتوف: طب الأمراض الجلدية والتناسلية. القيادة الوطنية. - موسكو: جيوتار ميديا، ٢٠٢٠
• الأمراض الجلدية والتناسلية. القيادة الوطنية. طبعة مختصرة / إد. يو. إس بوتوفا، يو. K. Skripkina، OL إيفانوفا. - موسكو: جيوتار-ميديا، 2020.