الحكة بدون إفرازات ورائحة عند النساء
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
من بين العديد من الأعراض غير المحددة الحكة بدون إفرازات عند النساء في منطقة الأعضاء التناسلية، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالحرقان والاحمرار - وهي واحدة من أكثر الأعراض غير السارة.
الأسباب الحكة دون إفرازات
عند النظر في أسباب هذه الأعراض، من الضروري استبعاد الأمراض الرئيسية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، لأنها تحتوي على إفرازات ذات طبيعة مختلفة. وفقط في حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري، الذي ينمو بسببه الأورام اللقمية في المنطقة الحميمة ) يمكن أن تحدث حكة بدون إفرازات ورائحة عند النساء. وفي العدوى التناسلية الناجمة عن فيروس الهربس البسيط ، أي الهربس التناسلي، فإن الأعراض التي تشكو منها المرأة تشمل الحكة والحرقان دون إفرازات.
الحكة غير المصحوبة بإفرازات مهبلية (غالبًا مع تورم أنسجة الأعضاء التناسلية الخارجية) هي أيضًا علامة على التهاب الفرج التحسسي والتهاب الجلد التماسي (الناجم عن التهيج بسبب المنظفات والفوط الصحية والملابس الداخلية وما إلى ذلك)؛ ويظهر هذا العرض في الأمراض الجلدية، مثل التهاب الجلد التأتبي.
بعد انقطاع الطمث، تعد حكة الأعضاء التناسلية لدى النساء دون إفرازات هي العرض الرئيسي لالتهاب المهبل الضموري ، والذي يسمى أيضًا تليف الفرج. تمت مناقشة هذه الحالة بالتفصيل في المقالة - جفاف المهبل عند انقطاع الطمث .
لا يرتبط بأي عدوى، فالتهاب الغشاء المخاطي للإحليل (التهاب الإحليل) يسبب حكة في مجرى البول عند النساء دون إفرازات. في كثير من الأحيان نفس الشكاوى في مرضى السكري. بالإضافة إلى ذلك، فإن مسببات التهيج المستمر للغشاء المخاطي للإحليل، مما يثير الحكة، قد يكون بسبب زيادة حموضة البول مع زيادة الأكسالات في البول أو أهبة الملح (اليورات، أي حمض البوليك).
الرغبة المتكررة والحرقان والحكة اللاحقة عند التبول دون إفرازات قد تشير إلى التهاب المثانة المتكرر الحاد والمزمن لدى النساء .
اقرأ أيضًا - حرقان وحكة في مجرى البول بعد التبول
عوامل الخطر
يهيئ لظهور الحكة دون إفراز عوامل مثل العمليات اللاإرادية في الأنسجة أثناء انقطاع الطمث، وأمراض المبيض، ومرض السكري، والعدوى الفيروسية (فيروس الورم الحليمي البشري، فيروس الهربس)، وعدم توازن هرمونات الغدة الدرقية والغدة الدرقية، واضطرابات التمثيل الغذائي أو التوازن الحمضي القاعدي، أو الإفراط في تناول الطعام. نقص فيتامينات أ و د ونقص المغنيسيوم والزنك في الجسم وضعف المناعة.
وبالطبع التهيج بمنتجات النظافة الحميمة أو إهمال قواعد النظافة الحميمة.
طريقة تطور المرض
في التغيرات الضامرة للبشرة التناسلية وأغشيتها المخاطية في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، يكمن التسبب في انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء وبيئة أكثر قلوية (pH) في المهبل عند انقطاع الطمث. المزيد في المنشور - الحكة وحرق الجلد في المنطقة الحميمة عند انقطاع الطمث .
في مرض السكري، يختلف سبب الحكة، انظر - الحكة في مرض السكري من النوع 1 والنوع 2.
وزيادة عدد الأملاح في البول - نتيجة الاضطرابات الأيضية (طبيعة الغدد الصماء أو المرتبطة بالاعتلالات الأنزيمية الخلقية)، وكذلك مشاكل في وظائف الكلى - عدم كفاية الترشيح.
التشخيص الحكة دون إفرازات
يبدأ تشخيص الحكة التناسلية بفحص أمراض النساء للمرضى وجمع سوابق المريض.
الاختبارات المعملية للمواد البيولوجية ضرورية - اختبارات الدم (العامة، البيوكيميائية، الأمراض المنقولة جنسيا)؛ تحليل البول السريري والكيميائي الحيوي. يتم أخذ اللطاخة وإجراء تحليل للبكتيريا من المهبل ، وكذلك PCR (لفيروس الورم الحليمي البشري).
يشمل التشخيص الآلي تنظير القولون والموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر.
وبناء على نتائج الفحص، يتم إجراء التشخيص التفريقي بمشاركة محتملة من طبيب الأمراض الجلدية أو غيره من المتخصصين.
علاج الحكة دون إفرازات
يتم تخفيف الحكة الشديدة باستخدام مضادات الهيستامين الجهازية .
يمكن تطبيق مرهم الحكة الموصوف من قبل الطبيب أو الكورتيكوستيرويد أو كريمات الحكة غير الهرمونية موضعيًا.
يتكون العلاج المسبب لعدوى فيروس الهربس التناسلي من التطبيق الخارجي للأسيكلوفير وكريمات الهربس الخاصة الأخرى .
بالنسبة لفيروس الورم الحليمي البشري والثآليل التناسلية، يتم استخدام مرهم الورم اللقمي مع البودوفيلين.
في حالات الحكة في التهاب المهبل الضموري، يصف أطباء أمراض النساء علاجات مهبلية ذات تأثير مرطب، تحاميل لجفاف المهبل . كل التفاصيل في المنشور - علاج التهاب المهبل الضموري بعد انقطاع الطمث: التحاميل والعلاجات الشعبية .
علاج التهاب المثانة يتطلب المضادات الحيوية.
في الاضطرابات الأيضية وأمراض الغدد الصماء، يكون العلاج الغذائي إلزاميًا.
المضاعفات والنتائج
بادئ ذي بدء، تحدث المضاعفات بسبب الخدش: البشرة المتضررة تفتح الطريق للعدوى، بسبب حدوث التهاب موضعي، مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة.
يتفاقم حرقان وحكة التهاب المثانة بسبب الألم عند التبول وبيلة دموية.
ارتفاع حموضة البول والأملاح الزائدة فيه تخلق الظروف الملائمة لتكوين راسب بلوري، وتشمل عواقب أمراض التمثيل الغذائي في هذه الحالة مرض حصوات الكلى مع تكوين حصوات الأكسالات أو اليورات، وكذلك ترسب أملاح الكالسيوم في البول. المفاصل والأنسجة الضامة.
والأنواع المسرطنة من فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب تغيرات خبيثة في الأنسجة.
منع
أحد الإجراءات الوقائية هو إجراء فحوصات سنوية مع طبيب أمراض النساء، بالإضافة إلى الاتصالات الجنسية المحمية لمنع الإصابة بالعدوى الفيروسية المذكورة أعلاه. يلعب التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري والتغذية الكافية وتقوية جهاز المناعة دورًا مهمًا.
ومع ذلك، الوقاية من التغيرات الضامرة المرتبطة بالعمر غير ممكنة.
توقعات
تؤثر طبيعة المرض أو الحالة وفعالية العلاج بشكل مباشر على تشخيص ظهور/القضاء على أعراضه. على سبيل المثال، في النساء اللاتي يعانين من مشاكل مزمنة في التمثيل الغذائي والغدد الصماء، قد تتكرر الحكة دون إفرازات بشكل دائم، بينما في حالة التهاب الجلد التماسي، فإن إزالة المهيج يزيل الأعراض بشكل دائم.