خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
حكة وحرقان في الجلد في المنطقة الحميمة عند انقطاع الطمث
آخر مراجعة: 05.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في سن معينة، خلال فترة انقطاع الطمث، تواجه معظم النساء مشكلة الحكة. يُعد هذا العرض جزءًا من متلازمة انقطاع الطمث، لذا من الضروري فهم أسبابه الجذرية لإيجاد أفضل الحلول للقضاء عليه أو على الأقل تخفيف حدته.
[ 1 ]
الأسباب حكة سن اليأس
جميع التغيرات التي تطرأ على أجسام النساء خلال فترة انقطاع الطمث ناتجة عن تغيرات هرمونية مرتبطة بالعمر. على سبيل المثال، تشير دراسات حديثة إلى أن ارتفاع مستويات هرمون تحفيز الجريبات (FSH) خلال فترة انقطاع الطمث يُقلل من كثافة العظام ويزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
ومن أسباب الحكة أثناء انقطاع الطمث تراجع وظائف المبايض المرتبط بالعمر، والذي يتجلى في انخفاض ثم توقف تام لإنتاج الستيرويدات، أي إنتاج الإستراديول والإستريول والإسترون. ومن بين الوظائف الفسيولوجية العديدة لهذه الهرمونات الجنسية، يلاحظ أطباء أمراض النساء ليس فقط تأثيرها على مستقبلات الإستروجين في أنسجة الرحم والغدد الثديية والأعضاء التناسلية لدى النساء في سن الإنجاب، بل أيضًا تحفيز تكوين خلايا الظهارة المخاطية للمهبل وضمان إنتاج المخاط - للحفاظ على الرطوبة ومستوى الحموضة اللازمين.
ماذا يحدث خلال نقص الإستروجين الطبيعي في سن اليأس؟ يتباطأ تدفق الدم في أنسجة المهبل وجميع أعضاء الجهاز البولي التناسلي، مما يؤدي إلى تدهور التغذية النسيجية؛ ويتحول الرقم الهيدروجيني للمهبل إلى الجانب القلوي، ويجف غشاءه المخاطي، ويصبح أرق، ويضمر جزئيًا. هذا هو السبب وراء ضمور الجهاز البولي التناسلي، ومن أعراضه الحكة في المنطقة الحميمة أثناء سن اليأس.
بالإضافة إلى ذلك، من بين السمات الهرمونية لانقطاع الطمث، والتي تسبب في نهاية المطاف حكة الشفرين أثناء انقطاع الطمث، وكذلك الحكة في المهبل أثناء انقطاع الطمث، فإن الأهمية الكبيرة هي حقيقة أن الانخفاض الحاد في تخليق هرمون الاستروجين يقلل من تكوين البروتين الليفي للأنسجة الضامة والكولاجين الجلدي، ويقلل أيضًا من محتوى هرمون الغدة الدرقية الثيروكسين (T4) والحديد والنحاس في بلازما الدم.
بدون تجديد ألياف الكولاجين، تفقد الأنسجة مرونتها؛ ويؤدي انخفاض مستويات هرمون T4 الحر إلى نقص الأكسجين في جميع الأنسجة، ومع نقص الحديد والنحاس في الدم، تتدهور حالة أنسجة العظام وجدران الأوعية الدموية والجلد والظهارة المخاطية. ويؤدي هذا تحديدًا إلى انخفاض رطوبة الجلد، وتدهور وظيفة الغدد الدهنية، وحكة الجلد أثناء انقطاع الطمث.
وفقاً للباحثين، من وجهة نظر علم أسباب الأمراض، فإن الحكة أثناء انقطاع الطمث ذات طبيعة عصبية. مع التقدم في السن، نتيجةً للتراجع التدريجي في إفراز الهرمونات الجنسية من الوطاء النخامي وغياب هرمون الإستروجين، تقل حساسية مستقبلات الهرمونات الأخرى المشاركة في تنظيم مختلف العمليات البيوكيميائية والفسيولوجية. ويتعلق هذا تحديداً بتنظيم تفاعل النواقل العصبية الرئيسية - السيروتونين والإندورفين والكاتيكولامينات (الأدرينالين والنورادرينالين والدوبامين).
الأعراض حكة سن اليأس
أولى علامات الحكة هي أحاسيس حسية مزعجة للغاية - خدر، وخز، ووخز - تُسبب رغبة لا تُطاق في التخلص منها بحكّ موضع الحكة. وفي هذا، لا تختلف أعراض الحكة في سن اليأس عن أعراض الحكة لأي سبب آخر.
بحسب النساء في هذه الفئة العمرية، فإن الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية، وخاصة حكة الشفرين أثناء انقطاع الطمث، وكذلك حكة الجلد أثناء انقطاع الطمث، غالباً ما تبدأ في الإزعاج فورًا بعد الاغتسال في الحمام أو الاستحمام.
في حين أن حكة المهبل خلال انقطاع الطمث غالبًا ما تبدأ بعد التبول، وأثناء الجماع وبعده. بالإضافة إلى الحكة، عادةً ما تشكو المريضات من حرقة وألم أثناء الجماع (عسر الجماع) وألم أثناء التبول.
من أكثر عواقب حكة سن اليأس شيوعًا احتقانًا مستمرًا وحكًا قد يصل إلى ظهور مناطق متآكلة من الجلد والأغشية المخاطية. وتحدث مضاعفات في حالة الإصابة بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وتطور الالتهاب. فجفاف المهبل وانخفاض حموضته يزيدان من قابلية الغشاء المخاطي للعدوى.
[ 5 ]
التشخيص حكة سن اليأس
بالنسبة لطبيب أمراض النساء، لا توجد عادة أي مشاكل خاصة في تشخيص هذه الأعراض المصاحبة لانقطاع الطمث.
في الحالات المشكوك فيها، يتم إجراء فحوصات الدم للهرمونات واحتمال وجود عدوى تسبب الأمراض المنقولة جنسيا؛ ويتم ذلك عن طريق أخذ عينة من المهبل أو قناة عنق الرحم.
وفي كل الأحوال، فإن التشخيص التفريقي ضروري، لأن الحكة أثناء انقطاع الطمث يمكن أن تكون أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية أو أحد أعراض التهابات المسالك البولية التناسلية، أو التهاب المهبل، أو مرض السكري، أو قصور الغدة الدرقية، أو الأمراض الجلدية، أو ردود الفعل التحسسية الجلدية لمنتجات النظافة أو المنتجات الغذائية، فضلاً عن كونها أحد مظاهر نقص فيتامين أ أو د.
علاج او معاملة حكة سن اليأس
يعتمد العلاج الدوائي للحكة أثناء انقطاع الطمث في المقام الأول على استخدام الأدوية الجلدية للاستخدام الموضعي.
يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات: كومفوديرم (أدفانتان) مع ميثيل بريدنيزولون، وكريم أفلوديرم مع ألكلوميثازون، وبريدنيتوب (ديرماتوب) مع بريدنيكاربات - يُنصح باستخدامه مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يُستخدم مرهم بوستيريزان فورت (مع هيدروكورتيزون) مرتين يوميًا.
جل الدايميثيندين (فينستيل) هو دواء يعمل على منع مستقبلات الهيستامين H1، ويمكن تطبيقه على المناطق التي تسبب الحكة حتى أربع إلى خمس مرات في اليوم.
تحاميل إستريول (أوفيستين) الهرمونية المهبلية تُعوّض نقص هرمون الإستروجين خلال فترة انقطاع الطمث: تُدخل تحميلة واحدة في المهبل يوميًا. يُمنع استخدام هذا الدواء في حالات التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية، وبطانة الرحم المهاجرة، والتليف الكيسي، وجميع أشكال اعتلال الثدي، ونزيف الرحم. تشمل الآثار الجانبية لتحاميل إستريول تهيج الغشاء المخاطي المهبلي، بالإضافة إلى تكوّن حصوات المرارة مع ركود الصفراء، وتجلط الأوردة العميقة، والسكتة الدماغية الحادة، وحتى احتشاء عضلة القلب.
تتوفر أيضًا جل مهبلي مرطب (جينوديك، ريبلينز، مونتافيت). ولممارسة جنسية أكثر راحة ومنع الحكة بعدها، ينصح أطباء أمراض النساء باستخدام مواد ترطيب تُعوّض الترطيب الطبيعي للغشاء المخاطي المهبلي.
يمكن استخدام زيت بذور ثمر الورد موضعيًا، ويمكن تناول كبسولات زيت زهرة الربيع المسائية داخليًا - كبسولة أو كبسولتان يوميًا. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الحرص على حصول الجسم على فيتامينات أ، ب6، ب12، ج، وهـ.
ومن بين العلاجات التي تقدمها المعالجة المثلية الحديثة، يسمي الأطباء مثل هذه المراهم لتخفيف الحكة مثل سيكادرما، وإيريكار، وآذريون.
العلاجات الشعبية
أما من يفضلون العلاجات الشعبية فعليهم أن يبدأوا بزيادة تناولهم للمياه – حتى لترين يومياً.
يُنصح أيضًا بتناول مغلي عشبة فيرونيكا أوفيسيناليس والقراص (ملعقة كبيرة من الأعشاب لكل ٢٥٠-٣٠٠ مل من الماء المغلي) داخليًا - يُشرب خلال اليوم على ثلاث جرعات. أو يُشرب شايًا مع توت الويبرنوم.
قد يشمل العلاج بالأعشاب استخدام نباتات طبية مثل الراسن، والبنفسج البري، والبرسيم الأحمر، وذيل الحصان، والأرقطيون (الجذور). يُنصح باستخدام مغلي نبتة سانت جون، والبابونج، والخيط، والآذريون في حمامات المقعدة لعلاج حكة الأعضاء التناسلية. ويمكن تخفيف حكة الجلد خلال انقطاع الطمث بمنقوع أوراق الجرجير (ملعقتان كبيرتان من العشبة لكل نصف لتر من الماء، يُشرب 130 مل قبل كل وجبة) أو مكنسة الصباغ (10 غرامات من العشبة لكل كوب من الماء المغلي، يُشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا).
الوقاية
ستساعد الإجراءات الوقائية على شكل استهلاك أحماض أوميغا 3 الدهنية الأساسية، والتي توجد في الأسماك الدهنية، وبذور الكتان، والمكسرات، والبيض، وغيرها، في الحفاظ على الحاجز الدهني للجلد.
يجب تجنب الحمامات الساخنة والدشات، والتعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة وزيارة صالونات التشمس، والتدخين والكحول.
[ 12 ]
توقعات
يعتمد التشخيص بشكل كبير على صحة المرأة في مرحلة انقطاع الطمث. مع أن جفاف المهبل والحكة أثناء انقطاع الطمث يُعدّان من أكثر الأعراض شيوعًا، حيث تُلاحظهما 80% من النساء في هذه المرحلة.
[ 13 ]