علاج التهاب المثانة

التهاب المثانة هو عملية التهابية تصيب البطانة الداخلية للمثانة. في معظم الحالات، يكون التهاب المثانة نتيجة عدوى. يُوصف علاج المرض بناءً على الأسباب التي أدت إليه.

هناك عدة أشكال لالتهاب المثانة: التهاب حاد (أولي)، التهاب مزمن (ثانوي)، التهاب معدي (غير محدد ومحدد)، التهاب غير معدي (حساسي، كيميائي، سام، إشعاعي، دوائي، حراري، نزفي، إلخ). يُوصف علاج المريض بناءً على نوع المرض الذي تم اكتشافه أثناء الفحص.

علاج التهاب المثانة الحاد

يُعتبر التهاب المثانة الحاد (الأولي) مرضًا أنثويًا بحتًا. يعتمد علاج هذا المرض على العلاج بالمضادات الحيوية، ويشمل اتباع نظام غذائي معتدل، والراحة، وشرب كميات كبيرة من السوائل (تصل إلى 2.5 لتر يوميًا)، بالإضافة إلى الوقاية من انخفاض حرارة الجسم، وتجنب الجماع، ومراقبة وظائف الأمعاء.

إذا شعرت المريضة بألم شديد، فستحتاج إلى تناول تحاميل مهبلية أو شرجية مع مسكنات. في حال عدم الحاجة إلى رعاية طارئة، تُوصف المضادات الحيوية فقط بعد إجراء اختبار مضاد حيوي. في نهاية اليوم الأول من العلاج، تشعر المريضة بتحسن، وتختفي بعض الأعراض المصاحبة لالتهاب المثانة. يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لعدة أشهر مع تغييرات أسبوعية في الأدوية. حتى لو اختفت أعراض المرض بعد يومين أو ثلاثة أيام، لا يجب إيقاف العلاج، نظرًا لاحتمالية الانتكاس العالية. يُنصح بإكمال دورة العلاج المضاد للبكتيريا كاملةً.

علاج التهاب المثانة المزمن

يُسجَّل التهاب المثانة المزمن (الثانوي) لدى المرضى بنسبة أقل قليلاً. يبدأ علاج هذا النوع من المرض بتحديد أسبابه. بالإضافة إلى القضاء على مصادر المرض، يشمل علاج التهاب المثانة المزمن إزالة الحصوات من المثانة، وتطبيع اضطرابات ديناميكا البول، وما إلى ذلك. يُوصف للمريض علاج مضاد للالتهابات لمدة 3-4 أيام (بعد اختبار المضادات الحيوية فقط)، ثم يُوصف له باكتريم أو نيتروفوران لعدة أشهر (عادةً من 3 إلى 6 أشهر). يجب على المريض إجراء فحص بكتيري للبول شهريًا، ويُوصى بهذا الإجراء خاصةً في الأشهر الستة الأولى بعد انتهاء العلاج. إذا أشارت الاختبارات إلى وجود عدوى في الجسم تُسبب التهاب المثانة، يُعاد علاج المريض بمضادات الالتهاب.

علاج التهاب المثانة التحسسي

قد يحدث التهاب المثانة التحسسي على خلفية أي ردود فعل تحسسية (مثل الصدمة التأقية أو الربو القصبي). يشمل علاج هذا النوع من التهاب المثانة، والذي قد يظهر أيضًا كمرض مستقل، تناول مضادات الهيستامين، لأنها الأدوية التي تساعد على التخلص من أي نوع من الحساسية. المضادات الحيوية غير فعالة في هذه الحالة. كما يُنصح المريض بالراحة التامة وشرب الكثير من السوائل.

علاج التهاب المثانة السام

يحدث التهاب المثانة الكيميائي (السام) نتيجة تأثير الأدوية السامة على الغشاء المخاطي للمثانة. يهدف علاجه في المقام الأول إلى تخفيف الألم باستخدام مسكنات الألم وغسل المثانة. يُخلّص هذا الغسل المثانة من المواد الكيميائية التي دخلت إليها. بعد ذلك، يُوصف للمريض برنامج علاجي ترميمي، وعادةً ما يزول المرض بعده لفترة طويلة.

علاج التهاب المثانة الإشعاعي

من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي التهاب المثانة الإشعاعي. ويشمل علاجه غسل المثانة بمحاليل خاصة أو الأكسجين عالي الضغط، أي إدخال الأكسجين إلى تجويف المثانة.

علاج التهاب المثانة الناجم عن الأدوية

يُطلق على إفراز الأدوية عبر الكلى، والتي قد تتلامس مع الغشاء المخاطي للمثانة، اسم التهاب المثانة الناتج عن تناول الأدوية. لعلاج هذه الحالة، يُوصف للمريض أدوية تدعم وظائف الكلى، بالإضافة إلى جمع عينات بول دورية للتحليل العام. من العلاجات الفعالة لهذا المرض: عصير التوت البري، وشاي الكلى، والكانيفرون، وغيرها. تتميز هذه الأدوية بخصائصها المطهرة للمسالك البولية، وتخفيف التهيج.

علاج التهاب المثانة الحراري

يُسبب تعرّض الغشاء المخاطي للمثانة للسوائل شديدة السخونة التهاب المثانة الحراري. ويعتمد علاجه على استخدام إجراءات العلاج الطبيعي.

علاج التهاب المثانة النزفي

يتجلى التهاب المثانة النزفية بوجود دم في البول، بالإضافة إلى رائحة كريهة. يحدث هذا النوع من المرض نتيجة تلف الغشاء المخاطي للمثانة وارتفاع نفاذية جدران الأوعية الدموية. في حالة الإصابة بالتهاب المثانة النزفية، يُنصح المريض بالراحة التامة، وشرب كميات كبيرة من السوائل، واتباع نظام غذائي معتدل. كما قد تُوصف للمريض، حسب مصدر المرض، أدوية مضادة للبكتيريا، بالإضافة إلى أدوية تُقوي جدران الأوعية الدموية.

مهما كان سبب التهاب المثانة، يجب أن يتم علاج المرض فقط تحت إشراف طبيب المسالك البولية، لأن العلاج الذاتي بالوسائل المرتجلة قد لا يفشل في القضاء على المرض فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى إثارة مضاعفات مختلفة.