الحكة بعد الجماع

في كثير من الأحيان يأتي المرضى إلى طبيب أمراض الذكورة أو طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء الذين يعانون من مشكلة مثل الحكة بعد الجماع. يمكن ربط مثل هذه الأعراض بعوامل استفزازية مختلفة: يمكن التخلص من بعضها بسهولة تامة، بينما قد يتطلب البعض الآخر علاجًا معقدًا وطويل الأمد. وبطبيعة الحال، لا ينبغي أن يسبب الجماع أي أحاسيس سلبية، وإذا حدث هذا، فمن الضروري دون أي إحراج وخجل طلب المساعدة الطبية. يجب تحديد السبب الجذري للحكة من قبل أخصائي، وسوف يختار أيضًا المخطط الأمثل لتدابير العلاج.[1]

علم الأوبئة

يلاحظ الأطباء أن ممثلي الحكة الجنسية الأضعف بعد الجماع يزعجون أكثر من الرجال. يمكن تفسير هذا الاتجاه بسهولة: ممثلو البكتيريا في المهبل هم كائنات مسببة للأمراض بشكل مشروط. إذا انزعج التوازن بين النباتات المفيدة والمسببة للأمراض، فهناك أمراض من أعراضها الحكة. غالبًا ما توجد هذه المشكلة عند النساء اللاتي تجاوزن الأربعين عامًا.

يلجأ الرجال في كثير من الأحيان إلى الأطباء بسبب شكاوى من الحكة في منطقة الرأس، أو في المنطقة الواقعة بين العجان والشرج.

المقام الأول بين أسباب الحكة التناسلية يحتلها دسباقتريوز الأعضاء التناسلية وداء المبيضات.

تحتل الأمراض المنقولة جنسيا المركز الثاني - نحن نتحدث عن أكثر من 10 أمراض من أصول مختلفة (آفات فيروسية وميكروبية وطفيلية). وتتميز مثل هذه الإصابات بالانتشار السريع إلى حد ما بين شرائح معينة من السكان، مع تزايد معدلات الإصابة بسرعة خلال العقد الماضي. في كثير من الأحيان، يصاب المراهقون والشباب بالمرض أكثر من غيرهم. وتشير الإحصائيات إلى أن هناك عدوى واحدة على الأقل تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تصيب كل عشر أشخاص في العالم، بما في ذلك الأطفال وكبار السن. بالإضافة إلى الحكة، تسبب العدوى المنقولة جنسيًا عددًا من الأعراض والمضاعفات الأخرى، بما في ذلك عمليات التهاب الحوض والعقم.

الأسباب الحكة بعد الجماع

في المرضى الإناث، غالبا ما تثير الحكة بعد الجماع الجنسي جميع أنواع الأمراض - على سبيل المثال، أمراض الطبيعة المعدية. وفي بعض الحالات، لا تنتج الحكة عن الاتصال الجنسي على الإطلاق. في معظم الحالات، يكون "السبب" هو عدوى فطرية تسمى داء المبيضات أو مرض القلاع. بالإضافة إلى الحكة في مثل هذه الحالات، هناك إفرازات تشبه كتلة اللبن الرائب. يحدث داء المبيضات بسبب الفطريات الموجودة عادة في أي كائن حي تقريبًا. ومع ذلك، تحت تأثير ظروف معينة، تبدأ العدوى الفطرية في التطور بشكل مكثف - على سبيل المثال، يحدث هذا في كثير من الأحيان بعد العلاج بالمضادات الحيوية، أو على خلفية الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل عن طريق الفم، وكذلك مع سوء التغذية أو الظروف المناخية المتغيرة. يمكن اكتشاف المليساء المعدية في أي شخص، بغض النظر عما إذا كان نشطًا جنسيًا أم لا. على الرغم من أن الاتصال الجنسي مع شريك يعاني من داء المبيضات يزيد بشكل كبير من فرص الإصابة بالمرض. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص مرض القلاع لدى كلا الشريكين.

غالبًا ما تحدث الحكة بعد الجماع غير المحمي بسبب داء المشعرات. يشير هذا المرض إلى الآفات المعدية غير الفيروسية، حيث أنها ناجمة عن المشعرات المهبلية - وهي كائنات دقيقة طفيلية وحيدة الخلية. داء المشعرات هو أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا. بالإضافة إلى الحكة بعد الجماع، يمكن أن يصاحب علم الأمراض حرقان وظهور إفرازات صفراء وخضراء.

نفس الأعراض مع الحكة تبدأ في الإزعاج في حالة التهاب المهبل - وهي عملية التهابية في المهبل. يمكن أن تحدث مثل هذه المشكلة مع عدم التوازن الميكروبيولوجي، والذي يتطور غالبًا تحت تأثير المنظفات والمواد الكيميائية الأخرى ومستحضرات التجميل ووسائل منع الحمل.

تصاحب الحكة غير السارة فترة انقطاع الطمث عند النساء. ويرجع ذلك إلى انخفاض كبير في إنتاج هرمون الاستروجين، ونتيجة لذلك، عمليات ضمورية داخل الغشاء المخاطي المهبلي. تصبح جدران المهبل أكثر جفافا، وأثناء الجماع هناك احتكاك إضافي وتهيج في الأنسجة المخاطية. ونتيجة لذلك، يعاني المريض من حكة مزعجة للغاية أو حتى حرقان.

في كثير من الحالات، يكون سبب الحكة هو رد فعل تحسسي. في بعض الأحيان يكون ذلك بسبب فرط الحساسية الفردية لتكوين الحيوانات المنوية أو حاجز منع الحمل. لفهم ما هي الحساسية بالضبط، من الضروري تجربة أشكال مختلفة من الاتصال الجنسي - على سبيل المثال، مع وبدون الواقي الذكري. بالمناسبة، كثير من الناس لديهم عدم تحمل مادة اللاتكس - المكون الرئيسي للواقي الذكري. يمكن أن تحدث الحساسية أيضًا بسبب مواد التشحيم أو المواد الهلامية الحميمة - مواد التشحيم الخاصة التي تسهل الاحتكاك.

هناك أسباب عديدة لظهور الحكة بعد الجماع. لذلك، من الضروري الاستماع إلى جميع الأعراض ولا تتردد في استشارة الطبيب. إن الرجوع إلى الطبيب في الوقت المناسب يساعد على حل المشكلة الصحية بشكل أسرع وأكثر فعالية.

عوامل الخطر

مثل هذا الخلل، مثل الحكة بعد الجماع، يفرض بصمة خطيرة على الرفاهية والحالة العاطفية والنفسية للمريض. في كثير من الأحيان يصبح عقبة أمام الحياة الجنسية الطبيعية والمنتظمة. ولسوء الحظ، فإن معظم الناس، حتى في هذه الحالة، لا يتعجلون لزيارة الطبيب، متوقعين أن المشكلة ستختفي في النهاية من تلقاء نفسها. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يتبين العكس: تزداد الحالة المرضية سوءًا، أو تكتسب مسارًا مزمنًا، أو تعقدها مشاكل صحية أخرى. هذه ليست سوى بعض الاضطرابات التي تلاحظ فيها الحكة بعد الجماع:

• التفاعلات الالتهابية (التهاب المهبل، التهاب القولون، التهاب الحشفة، داء المشعرات، وما إلى ذلك)؛
• تلوث فطري؛
• السيلان.
• الصدمات الدقيقة للأنسجة المخاطية أثناء التلاعب الطبي أو الاتصال الجنسي.
• رد الفعل الفردي تجاه المنظفات، والفوط الصحية، والملابس الداخلية، والسدادات القطنية، وما إلى ذلك؛
• سوء النظافة الحميمة.

عامل الخطر الأول المهم هو الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. بعض هذه الأمراض يصعب تشخيصها وعلاجها. الكشف المبكر عن مثل هذه الأمراض يزيد من فعالية العلاج.

العامل الثاني الأكثر شيوعًا هو الحساسية، والتي تحدث غالبًا على خلفية استخدام المواد الهلامية الحميمة أو وسائل منع الحمل العازلة أو منتجات النظافة الشخصية. العامل المحفز الإضافي هو الرش المتكرر الذي يؤثر سلبًا على جودة البكتيريا المهبلية الطبيعية.

أخيرا، الحكة بعد الجماع لدى العديد من المرضى هي نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تحدث على خلفية الإجهاد المستمر، وأمراض المبيض، والحمل، وانقطاع الطمث، والبلوغ، وما إلى ذلك. يتفاقم الوضع في وجود العمليات الالتهابية في المجال البولي التناسلي - التهاب المثانة، التهاب الملحقات، الخ.

طريقة تطور المرض

آلية الحكة بعد الجماع مدروسة جيدًا. جلد الإنسان مغطى بعدد كبير من المستقبلات المجهزة بالنهايات العصبية. وهذا التأثير الخارجي أو الداخلي أو ذاك على هذه النهايات يسبب الشعور بعدم الراحة الذي يعتبره الدماغ بمثابة حكة. إذا حدث هذا الانزعاج في منطقة محددة بدقة من الجسم ولم يختفي بعد إجراء صحي شامل، يصبح سببا واضحا لزيارة الطبيب.

من المعروف أن العوامل المسببة للأمراض المختلفة تعمل كعوامل استفزازية في آلية الحكة. ولسهولة التصنيف تم تقسيمها إلى قسمين:

• السبب الجذري للحكة الأولية.
• السبب الجذري للحكة الثانوية.

ترجع الحكة الأولية إلى عدم كفاية النظافة، وغالبًا ما تحدث نتيجة لتهيج الأنسجة بشكل منتظم عن طريق الإفرازات المهبلية والإحليلية والسوائل البولية. عند بعض المرضى، ترجع المشكلة إلى سلس البول أو التسرب الدوري للبول. يؤدي الخدش الإضافي لمنطقة المشكلة إلى تفاقم الحالة، ويساهم أحيانًا في تطور العدوى الميكروبية.

يمكن أن تكون الحكة الثانوية نتيجة للاختلالات اللاإرادية وعمليات الحساسية والالتهابات الفطرية وغيرها والعمليات الالتهابية واضطرابات التمثيل الغذائي والتغيرات الهرمونية.

لا توجد علاقة مباشرة بين تعقيد علم الأمراض وشدة الحكة بعد الجماع. تسبق أحاسيس الحكة في بعض الحالات ظهور أعراض أخرى للمرض، وهو ما يفسر ضرورة زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

يحدث ما يسمى بالحكة النفسية، وهو نوع من رد الفعل على الإجهاد، ولكن هذا الخيار يعتبره الخبراء استثناءً.

الأعراض الحكة بعد الجماع

في الممارسة الطبية، يمكن أن تحدث الحكة بعد الجماع في مجموعة متنوعة من الأمراض. وبما أن الانتهاك يتميز بطابع حساس إلى حد ما، فليس كل المرضى يقررون استشارة الأطباء على الفور. ومع ذلك، لا يستحق التأخير دون داع لزيارة الطبيب - خاصة إذا ظهرت العلامات المرضية الأولى:

• الحكة والحرقان أو حتى الألم المصاحب للجماع.
• عدم الراحة في الفخذ، العجز، العضلة العاصرة الشرجية.
• أحاسيس غير سارة أثناء إنتاج البول أو القذف (خاصة الأعراض المتكررة، مع زيادة شديدة في شدتها)؛
• زيادة التبول
• ظهور رائحة كريهة، وإفرازات من المهبل أو مجرى البول؛
• تورم وحكة واحمرار في الأعضاء التناسلية الخارجية.
• قراءات درجة حرارة مرتفعة.

إذا لم تظهر الأعراض مرة واحدة، بل بشكل منتظم ومستمر، أو حتى بشكل متزايد، فمن الضروري استشارة الطبيب المختص.

العلامات السريرية المصاحبة لمختلف الأمراض هي الأعراض التالية:

• في مرض القلاع - إفرازات مثل الجبن، وعدم الراحة المهبلية، والألم أثناء الجماع، وأحيانا اضطرابات المسالك البولية.
• في الكلاميديا ​​- إفرازات صفراء خضراء أو شفافة، ألم عند إخراج البول، وجود دم في الإفرازات بعد الجماع، ارتفاع درجة حرارة الجسم، ألم في منطقة الحوض.
• مع فيروس الورم الحليمي البشري - ظهور الأورام (الأورام اللقمية) المصحوبة بالحكة والألم.
• في مرض السيلان - إفرازات سميكة ذات رائحة كريهة مائلة إلى اللون الأصفر والأبيض، والتبول المؤلم.
• في الهربس - طفح جلدي على الأعضاء التناسلية على شكل حويصلات بداخلها سائل شفاف وتشكيل تقرحات وقشور بعد تمزق الحويصلة.
• في سن اليأس - الهبات الساخنة والتعرق الليلي واضطرابات النوم.

يجب عليك دائمًا الإبلاغ عن أي علامات مؤلمة لطبيبك. وهذا سيجعل عملية التشخيص الصعبة أسهل بكثير.

الحكة بعد الجماع عند النساء

وفقا للإحصاءات، فإن الحكة في المهبل بعد الجماع الجنسي غالبا ما تزعج النساء أكثر من الرجال. ويجب ألا يتجاهل الطبيب هذه المشكلة، لأن أسباب هذه المخالفة ليست تافهة على الإطلاق:

• العدوى الفطرية والميكروبية والطفيلية.
• عملية الحساسية
• تهيج الجلد من العوامل الخارجية والداخلية.

من أجل فهم كيفية القضاء على الخلل، فمن الضروري تحليل كل من الأسباب المحتملة. لذلك، فإن الآفة التناسلية الفطرية الأكثر شيوعًا لدى النساء هي داء المبيضات. يعيش فطر جنس المبيضات على الأغشية المخاطية لجميع الناس تقريبًا، لكن نشاطه يتجلى فقط على خلفية زيادة عدد مسببات الأمراض مقارنة بالنباتات المفيدة. تثير تطور داء المبيضات عوامل مثل تناول الهرمونات أو المضادات الحيوية، وإضعاف الدفاع المناعي بسبب الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم. مع زيادة تكاثر الفطريات، يتغير أولاً التركيب الكمي للبكتيريا المهبلية، مما يؤثر بشكل مباشر على بداية الاستجابة الالتهابية. مع الجماع الجنسي هناك تأثير ميكانيكي إضافي على الغشاء المخاطي، مما يسرع ظهور الحكة وغيرها من الأحاسيس غير السارة.

العلامات الأساسية لداء المبيضات هي الحكة والإفرازات البيضاء ذات الرائحة الحامضة. يزداد الشعور بالحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية بعد الجماع، ولكن من الممكن أن يظهر في أي وقت آخر، بما في ذلك في الليل.

يمكن أن يكون سبب حكة الشفرين بعد الجماع الجنسي جميع أنواع الآفات المعدية. وبالتالي، فإن أمراض مثل التهاب المهبل الجرثومي وداء المشعرات شائعة جدًا. مع هذه الأمراض، بالإضافة إلى الحكة، غالبا ما تكون هناك إفرازات مهبلية، والتي تتميز بلون أصفر مخضر ورائحة كريهة. لن تختفي العدوى من تلقاء نفسها، ولا يمكن التغلب عليها بأي علاجات شعبية، وبالتالي فإن الحل الصحيح الوحيد في هذه الحالة هو استشارة الطبيب.

السبب الشائع الثالث لمشاكل "الحكة" لدى النساء هو الحساسية - على سبيل المثال، تجاه اللاتكس، الذي تُصنع منه وسائل منع الحمل العازلة. غالبًا ما ترتبط الحكة واحمرار الأعضاء التناسلية باستخدام الصابون الحميم والكريمات والهلام وغيرها من المنتجات التي تؤدي وظيفة التشحيم أثناء الجماع. يمكن حل هذه المشكلة بسهولة: يكفي تغيير خيار منع الحمل واستخدام صابون أو مادة تشحيم مختلفة وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتناول دواء مضاد للحساسية لعدة أيام - على سبيل المثال، عدن أو إلسيت.

الحكة بعد الجماع عند الرجال

عندما تظهر أحاسيس حكة مزعجة في منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية بعد الجماع، يمكن الاشتباه في عدة أسباب. ولا تتطلب جميعها العلاج، ولكن هناك بعضها يشكل مشكلة صحية خطيرة.

قد تكون الأسباب الأكثر شيوعًا كما يلي:

• عدم كفاية الالتزام بقواعد النظافة الحميمة وغير الصحيحة ؛
• الصدمات الميكانيكية، الصدمات الدقيقة للقضيب.
• الآفات الفطرية (داء المبيضات) ؛
• داء المشعرات والسيلان.
• التهاب حشفة والقلفة الداخلية للقضيب (التهاب الحشفة والقلفة) ؛
• رد فعل تحسسي.

أي من العوامل المذكورة أعلاه يمكن أن يثير حكة في القضيب بعد الجماع.

يؤدي انتهاك نظافة العضو إلى تراكم السوائل البولية وجزيئات التشحيم في كيس القلفة. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل بيئة خصبة لنمو وتطور مسببات الأمراض. لتجنب ذلك، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية يوميًا باستخدام منظفات مناسبة مضادة للحساسية. بالإضافة إلى ذلك، يفضل ارتداء الملابس الداخلية ذات التركيبة الطبيعية لتجنب تهيج الأنسجة.

يمكن للرجل أن يصيب اللجام بصدمة بسبب الجماع الجنسي المفرط النشاط. تتجلى هذه الإصابة في كل من الحرق الشديد والأحاسيس المؤلمة.

ليس فقط النساء، ولكن الرجال أيضًا يمكن أن يصابوا بمرض داء المبيضات، أو مرض القلاع الشهير. ويصاحب "البديل" الذكري للمرض حكة واحمرار في القضيب. تتمثل الأعراض الإضافية في ظهور نكهة حامضة ولوحة تشبه الجبن في منطقة الأنسجة المخاطية وفي الطيات. بالمناسبة، فإن الأعراض الأولية لداء المشعرات تشبه في بعض الأحيان مرض القلاع. إذا تم تجاهل هذه المرحلة وعدم استشارة الطبيب، فإن المظاهر السريرية تصبح أكثر تنوعا - على سبيل المثال، تبدأ الجروح الصغيرة والآفات التقرحية في التشكل. في مثل هذه الحالة، العلاج الذاتي غير وارد: يجب عليك الذهاب على الفور إلى أخصائي.

مرض خطير آخر هو السيلان. في هذا المرض، تكون الحكة غير مستمرة، متموجة، يمكن أن تزيد بشكل دوري أو تختفي تماما. ومن المهم ملاحظة: إذا اختفت أعراض مرض السيلان في غياب العلاج، فهذا لا يعني أن الشخص قد تعافى. تستمر العدوى في البقاء في الجسم ويمكن أن تظهر في أي وقت.

هناك مشكلة شائعة عند الذكور - التهاب الحشفة والقلفة - لا يصاحبها حكة فحسب، بل يصاحبها أيضًا تورم واحمرار في الرأس. توجد أحاسيس غير سارة أثناء الاتصال الجنسي وبعده وحتى في أي وقت آخر. في غياب التدابير العلاجية يمكن أن تتطور عواقب غير سارة في شكل تندب الأنسجة الملتهبة، وتضييق القلفة، وما إلى ذلك.

حالة مؤلمة شائعة بنفس القدر هي الحساسية. تحدث الحكة بعد استخدام الواقي الذكري أو مواد التشحيم الاصطناعية أو بعض منتجات النظافة. حتى الملابس الداخلية ذات التركيبة الاصطناعية يمكن أن تسبب الحساسية.

المضاعفات والنتائج

جسمنا، وعلى وجه الخصوص، الأعضاء التناسلية، يسكنها البكتيريا - طبيعية، مسببة للأمراض والانتهازية. تشمل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تلك التي تسبب المرض بشكل لا لبس فيه: الكلاميديا، المكورات البنية، والفيروسات. تشمل النباتات الانتهازية البكتيريا التي يمكن أن تكون موجودة لفترة طويلة دون التسبب في أي مظاهر مؤلمة. ومع ذلك، مع مجموعة من الظروف المواتية لتطوير مثل هذه الميكروبات، يبدأ نموها النشط وتكاثرها (مع جميع العلامات المرضية المرتبطة بها). غالبا ما تنشأ مثل هذه الظروف بعد نزلات البرد وانخفاض حرارة الجسم، بعد العلاج بالمضادات الحيوية والإجهاد الشديد، وما إلى ذلك.

النباتات المسببة للأمراض بشكل مشروط بكميات مقبولة لا تشكل خطرا على الجسم. ومع ذلك، فإن النمو البكتيري الحاد الذي يؤدي إلى ظهور أعراض غير سارة - على وجه الخصوص، الحكة بعد الجماع - هو سبب وجيه لبدء العلاج. في غياب العلاج المناسب، غالبا ما تتطور مضاعفات غير سارة للغاية.

إذا كانت الحكة ناجمة عن الغاردنريلا، فيمكن أن يصعد العامل الممرض إلى الرحم وقناتي فالوب، مما قد يؤدي لاحقًا إلى العقم. إذا تطور هذا المرض لدى المرأة الحامل، فهناك مخاطر كبيرة لإصابة المشيمة. في كثير من الأحيان يكون هناك نزيف في الرحم، ويكون وزن الطفل المولود منخفضًا، أو يتم تشخيص إصابته بالالتهاب الرئوي. كل هذه العواقب يمكن تجنبها بسهولة، بشرط أن يكون العلاج في الوقت المناسب.

الميكوبلازما والميورة هي بكتيريا صغيرة تستقر على الغشاء المخاطي التناسلي. يمكن أن تثير كلاً من العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية والعقم أو الإجهاض التلقائي (الإجهاض).

إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تتحول عدوى فطريات المبيضات إلى داء المبيضات المعقد - سوف يتكرر هذا المرض عدة مرات في السنة، ولن يكون استخدام العوامل المضادة للفطريات الشائعة فعالاً. في مثل هذه الحالة، من الضروري اختيار العلاج بشكل فردي، وأحيانًا على عدة مراحل.

غالبا ما تصبح الكلاميديا ​​\u200b\u200b"الجاني" للخلل الإنجابي، وتطور الحمل خارج الرحم، والإجهاض التلقائي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. حتى لو كان من الممكن إنقاذ الحمل، لا يستطيع الأطباء ضمان أن الطفل حديث الولادة سيكون على قيد الحياة. في كثير من الأحيان يتم العثور على آفات في هؤلاء الأطفال في أجهزة الرؤية والبلعوم الأنفي والرئتين.

يشكل فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني تهديدًا أكبر لصحة المريض. وقد ثبت أن هذه الالتهابات هي عوامل مسببة لتطور سرطان عنق الرحم أو سرطان البروستاتا.

إن المسار المطول لالتهاب الحشفة والقلفة، وهو سبب متكرر للحكة بعد الجماع لدى الرجال، يهدد بمضاعفات خطيرة مثل انخفاض الرغبة الجنسية والتهاب الإحليل. ومن بين العواقب الأكثر خطورة هي الشبم والورم الخبيث في الأعضاء التناسلية. تدابير العلاج في الوقت المناسب سوف تحمي من تطور مثل هذه المضاعفات الخطيرة للمرض.

التشخيص الحكة بعد الجماع

ومن الأفضل عدم تأجيل حل مشكلة الحكة بعد الجماع، والاتصال بالأطباء على الفور. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب على تحديد السبب الأولي للمشكلة وسيساعد في القضاء عليها بشكل فعال لتحقيق الشفاء.

يمكن أن يمثل تشخيص الحكة بعض الصعوبات، لذلك يجب التعامل مع المشكلة بشكل شامل باستخدام جميع طرق التشخيص الممكنة.

المرحلة الأولى من التشخيص هي جمع سوابق المريض، أي المعلومات التي ستساعد الطبيب على توجيه الحالة والاشتباه في مرض معين. سوف يستمع الطبيب إلى شكاوى المريض، ويطرح بعض الأسئلة الرائدة - على سبيل المثال، حول الحياة الجنسية والشركاء، حول الظروف المعيشية وخصائص النظافة والتغذية. وسيتبع ذلك فحص بصري لمنطقة المشكلة، وإذا لزم الأمر، سيتم وصف اختبارات إضافية (مخبرية ومفيدة).

في أغلب الأحيان، خلال المقابلة، من الممكن تحديد العلامات الرئيسية للمرض. لا يشكو المرضى فقط من الحكة بعد الجماع، ولكن أيضًا من إحساس غريب بالحرقان، وجفاف الأغشية المخاطية، والتبول المؤلم و/أو الجماع، وظهور إفرازات مختلفة الألوان والاتساق، مع رائحة مختلفة.

عند فحص المرأة على كرسي أمراض النساء، قد ينتبه الطبيب إلى احمرار وتورم الأنسجة المخاطية لعنق الرحم والمهبل. هذا يدل على وجود رد فعل التهابي.

لعبت دورا هاما عن طريق التشخيص المختبري. في أغلب الأحيان يحتاج المريض إلى اجتياز مثل هذه الاختبارات:

• مسحة للنباتات الدقيقة.
• دراسة الحالة الهرمونية.
• تحليل البول.
• PCR لوجود عامل معدي.

يتم تضمين مسحة البكتيريا الدقيقة في قائمة الاختبارات الإلزامية للأمراض المشتبه بها في الجهاز البولي التناسلي. يمكن إجراء هذا التحليل في أي وقت، باستثناء أيام نزول دم الحيض. من الضروري الاستعداد مسبقًا للتشخيص: قبل أيام قليلة من الإجراء، يجب تجنب الجماع، والحيض، واستخدام مواد التشحيم الحميمة، والكريمات، والسدادات القطنية، والتحاميل المهبلية والحبوب. بالنسبة للمسحة عند النساء، يتم استخدام ثلاثة مواقع:

• المهبل؛
• عنق الرحم
• مجرى البول.

يتم تقييم كمية المخاط والظهارة والكريات البيض وتحديد وجود وعدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. إذا زاد عدد الكريات البيض، يفترض الطبيب وجود رد فعل التهابي. إذا تم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض، يشتبه في وجود عملية معدية، مما يتطلب بحثا إضافيا.

يتم إجراء دراسة الحالة الهرمونية عندما تكون هناك اشتباه في عدم التوازن. إذا تم تأكيد الخلل، يصف الطبيب تصحيح الدواء بالمستحضرات الهرمونية.

PCR هو إجراء تشخيصي ميكروبيولوجي يكتشف الأجسام المضادة المنتجة استجابة لوجود مستضدات مسببات الأمراض. تساعد هذه الطريقة في تحديد العامل المعدي الذي سيؤثر في المستقبل بشكل مباشر على اختيار أساليب العلاج.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي لمثل هذه الأمراض والظروف:

• يعد التهاب المهبل البكتيري سببًا شائعًا للحكة المهبلية، والتي تنتج عن خلل في التوازن بين النباتات الميكروبية. عادة ما يصاحب التهاب المهبل حكة وإفرازات مزعجة (أبيض رمادي، أخضر، رغوي في بعض الأحيان).
• ينتقل قمل العانة بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي، مما يسبب حكة شديدة في الأعضاء التناسلية ومنطقة العانة. يكشف الفحص الدقيق عن القمل نفسه أو بيضه (على شكل عناصر بيضاوية بيضاء اللون).
• الأمراض المنقولة جنسيًا (STDs) - وتشمل الكلاميديا، وداء المشعرات، والهربس التناسلي، والسيلان، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، تكون هذه الأمراض مصحوبة بعلامات مثل ظهور النمو (المطبات والبثور)، والإفرازات المهبلية أو الإحليل، والألم عند إطلاق البول.
• سرطان الفرج هو مرض نادر نسبيا يؤثر على المنطقة التناسلية الخارجية. من الأعراض الأخرى المشبوهة للسرطان نزيف المهبل والبظر والأحاسيس المؤلمة في منطقة الفرج.

بالإضافة إلى ذلك، يتم التمايز مع التهاب القلفة و الحشفة، التهاب المثانة، داء المبيضات، التحولات الهرمونية، عمليات الحساسية، الخ.

علاج او معاملة الحكة بعد الجماع

إذا وجد المريض نفسه يشعر بالحكة بعد الجماع، فلا ينبغي تجاهل هذه الأعراض. لن تختفي المشكلة من تلقاء نفسها، لكن الانتقال إلى شكل مزمن أو تطور المضاعفات لن ينتظر طويلاً. في مثل هذه الحالة، سيكون العلاج أكثر تعقيدا وأطول أمدا.

يتم اختيار نظام العلاج الأمثل من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض. على سبيل المثال، في حالة وجود صدمات دقيقة في الأعضاء التناسلية، عادة ما يتم وصف العلاج المضاد للالتهابات باستخدام الأدوية الجهازية والمحلية.

مع وجود عدوى تناسلية مؤكدة، يتم تنفيذ مجموعة من التدابير لمنع نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والقضاء عليها من الجسم. يتم ملاحظة نفس خوارزمية الإجراءات تقريبًا في العمليات الالتهابية في المجال البولي التناسلي.

في معظم الحالات، يتم استخدام نهج شامل لحل المشكلة. يجب معالجة السبب الأولي للحكة بعد الجماع، بالإضافة إلى علاج الأعراض التي تهدف إلى تخفيف الرفاهية، وتقليل الحمى، وتحسين تدفق الدم، وما إلى ذلك.

إذا تم تشخيص عملية الحساسية، فإن تناول مضادات الهيستامين إلزامي، بغض النظر عما إذا كان سبب الحساسية قد تم تحديده أم لا. إذا تم تحديد العامل المثير (مسبب الحساسية)، فمن المهم القضاء عليه وعدم العودة للاتصال به في المستقبل.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال ممارسة العلاج الذاتي. بالنسبة لمعظم المرضى، تؤدي هذه الإجراءات إلى تطور آثار ضارة.

لسوء الحظ، من المستحيل تحديد نظام علاج عالمي واحد من شأنه القضاء على الحكة من أي مسببات. يجب أن يدرك المريض أن الحكة بعد الجماع ليست مرضًا بشكل عام، ولكنها مجرد علامة مرضية تشير إلى وجود مرض أساسي آخر يجب تشخيصه وعلاجه.

يمكن استخدام توصيات الطبيب التالية لتقليل شدة الحكة:

• ضبط النظام الغذائي، باستثناء الأطعمة الدهنية والمالحة والحارة، والأطباق المقلية، والكاكاو، والمشروبات الكحولية، والقهوة - أي المنتجات التي قد تسبب الحساسية؛
• تجنب ارتفاع درجة حرارة منطقة الفخذ والحوض (باستثناء الحمام والساونا واستخدام إجراءات التدفئة الأخرى)؛
• ممارسة النظافة الحميمة الجيدة؛
• اتباع كافة النصائح والوصفات الطبية من الطبيب المعالج.

الأدوية

إذا طلب المريض المساعدة الطبية للحكة بعد الجماع، ففي حالة وجود سبب معدي للمشكلة، سيتم وصف الأدوية التي تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة - العامل المسبب للمرض. على سبيل المثال، عندما يتعلق الأمر بداء المبيضات، عادة ما يشمل العلاج ما يلي:

• الاستعدادات (عن طريق الفم والمهبل) مع كلوتريمازول؛
• حمامات الجلوس والغسيل والرش بصودا الخبز والبابونج.
• الأدوية التي تقوي جهاز المناعة (صبغة الجينسنغ، إليوثيروكوكس، إميونال، الخ).

العلاجات التالية مناسبة للكلاميديا:

• المعدلات المناعية (سيكلوفيرون 200 ملغ يومياً لمدة عشرة أيام، أميكسين 250 ملغ يومياً)؛
• مستحضرات الإنزيم (Vobenzyme 3 أقراص ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 أسابيع، Flogenzyme 2 أقراص 3 مرات يوميًا لمدة 4 أسابيع)؛
• مستحضرات الفيتامينات (توكوفيرول 300 وحدة دولية يومياً لمدة 7-10 أيام، وفيتامين سي 1 غرام يومياً لمدة أسبوعين)؛
• عوامل حماية الكبد (قرص واحد من كارسيل ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 أسابيع؛
• عوامل بروبيوتيك تعمل على استعادة البكتيريا الدقيقة (Enterol 1 pc. مرتين في اليوم) ؛
• المضادات الحيوية (دوكساسيلين 100 ملغ مرتين يومياً لمدة أسبوعين، سوماميد 250 ملغ يومياً لمدة 12 يوماً).

في حالة مرض السيلان، يعتبر نظام العلاج هذا مناسبًا:

• سيفترياكسون 250 ملغ (أو جنتاميسين 2 جم) كحقن في الوريد؛
• Sumamed 2 g (يمكنك استخدام وسائل مماثلة Azitrox، Azicide، وما إلى ذلك)؛
• سيفيكسيم 400 ملغ أو سيبروفلوكساسين 500 ملغ عن طريق الفم.

إذا تم تشخيص مرض السيلان للمرة الأولى، يتم إعطاء أحد المضادات الحيوية المذكورة أعلاه مرة واحدة.

في حالة الهربس التناسلي، توصف الأدوية ذات النشاط المضاد للفيروسات:

• الأسيكلوفير - 3-5 مرات في اليوم؛
• فاماسيكلوفير - 3 مرات في اليوم؛
• فالاسيكلوفير - مرتين في اليوم.

يتم علاج الهربس على مراحل. في البداية، الهدف الرئيسي هو إبطاء نمو الفيروس. ثم يهدف العلاج إلى تقليل خطر تكرار المرض المعدي. يتم تحديد مدة دورة العلاج وجرعات الأدوية بشكل فردي. في الوقت نفسه، يتم إجراء العلاج الوقائي للشريك - على سبيل المثال، يتم استخدام فالاسيكلوفير مرة واحدة في اليوم.

الأعراض الجانبية المحتملة أثناء العلاج:

• عند تناول الأدوية المضادة للفيروسات - عدم انتظام دقات القلب، وفقر الدم، والصداع، والرعشة، والنعاس، والغثيان، وزيادة مستويات الكرياتينين واليوريا في الدم.
• عند تناول المضادات الحيوية - الحساسية، التهاب الفم، التهاب اللسان، الإسهال، الدوخة، زيادة التعرق، زيادة مستوى الكرياتينين في الدم.
• عند تناول الأدوية المضادة للفطريات - الحساسية واضطرابات النوم والشهية والصداع والرعشة وعدم انتظام دقات القلب وعسر الهضم وجفاف الفم.

العلاج بالأعشاب

تعد الحكة بعد الجماع من الأعراض الشائعة للعديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى النساء والرجال على حد سواء. على عكس رأي الأطباء الذي لا لبس فيه حول ضرر التطبيب الذاتي، يفضل بعض المرضى علاج أنفسهم باستخدام الأساليب الشعبية. يعتقد العديد من المرضى أن الوصفات الشعبية تم اختبارها عبر الزمن، ولا تسبب أعراضًا ضارة تقريبًا، فهي فعالة وبأسعار معقولة.

وبطبيعة الحال، فإن استخدام العلاجات العشبية يمكن أن يكون مفيدا. ولكن يجب عليك استشارة طبيبك مسبقًا: ربما يؤدي استخدام الأعشاب إلى تعزيز تأثير الأدوية التقليدية وتسريع عملية الشفاء.

لذلك، على خلفية العلاج المحافظ، من المفيد أن تأخذ دفعات داخلية من هذه النباتات:

• مخاريط القفزة المشتركة؛
• فول الصويا؛
• زهور البرسيم؛
• أوراق لسان الحمل
• جذمور عرق السوس.
• نبتة سانت جون.

لإعداد جرعة تأخذ 10 غرام من أي من المواد الخام المذكورة أعلاه، صب 200 مل من الماء المغلي، ويصر على الترمس لمدة ساعة ونصف. ثم يتم ترشيح التسريب من خلال قطعة قماش شاش ويأخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل نصف ساعة من تناول الطعام ثلاث مرات في اليوم.

مع مشروب مغلي للحكة يعتمد على التوت الأسود أو التوت الأزرق (خلال النهار، كشاي)، أو شاي من وردة المسك بدون إضافات (يمكن استخدامه أيضًا كبخاخ).

بالإضافة إلى استخدام الأعشاب، من الضروري إيلاء اهتمام خاص للتغذية، بما في ذلك الخضر والخضروات والتوت والفواكه ومنتجات الألبان في القائمة اليومية. من المهم شرب الماء النظيف خلال النهار، واستبعاد الحلويات والأطباق الحارة والدقيق.

يتم مساعدة العديد من المرضى على التخلص من الحكة عن طريق رش أو غسل الأعضاء التناسلية باستخدام مغلي أو الحقن العشبية. يجب تبريد العلاج المحضر إلى درجة حرارة الجسم وتصفيته بعناية. عند إجراء Sprintzing، لا ينبغي السماح بالضغط القوي بشكل مفرط لمنع تلف الغشاء المخاطي وتفاقم العملية المؤلمة.

ينصح المتخصصون بتنفيذ الإجراء مرتين في اليوم، في الصباح وفي الليل، وبعد تحسن الصحة، يمكنك ممارسة الغسيل المسائي فقط (الرش). مدة هذا العلاج عادة ما تكون أسبوع ونصف.

تحظى حمامات الجلوس مع إضافة الأعشاب العشبية القائمة على البابونج والآذريون والسيلدين بشعبية خاصة. تفضل النساء رش محلول صودا الخبز: 2 ملعقة صغيرة. صودا الخبز المذوبة في 200 مل من الماء المغلي الدافئ. يتم تكرار الرش الصودي يوميًا لمدة 4-5 أيام (لا أكثر).

بالنسبة للرذاذات وغسولات الأعضاء التناسلية، استخدمي الحقن العشبية التالية:

• 10 غرام من مجموعة مكافئة من أزهار البابونج وأوز الإوز تصب 200 مل من الماء المغلي، وتصر على ساعة، وتصفيتها بعناية؛
• 2 ملعقة كبيرة. مزيج متساو من أوراق الموز وزهور البابونج صب 400 مل من الماء المغلي، ويصر على الدفء، والتصفية؛
• تحضير خليط من 3 أجزاء زعتر، 5 أجزاء من لحاء البلوط، 5 أجزاء من لون البابونج وجزء واحد من المريمية، صب 1 ملعقة كبيرة. من الخليط مع لتر من الماء المغلي، ويترك لمدة ساعة تحت الغطاء، ثم يصفى ويستخدم حسب التعليمات.

تم الحصول على مراجعات جيدة من استخدام العلاجات التالية:

• يتم طهي 15 جرامًا من لحاء البلوط المطحون على البخار في 500 مل من الماء المغلي، ثم يتم غرسه وتصفيته واستخدامه في الحفاضات والرش؛
• قم بإعداد خليط مكافئ من نبتة سانت جون وأوراق العرعر، وشرب 1 ملعقة كبيرة. من المواد الخام في 250 مل من الماء المغلي، ويترك لمدة نصف ساعة، ثم يصفى ويستخدم للحفاضات والرش يوميا في الليل.

بالإضافة إلى ذلك، قم بعمل حمامات جلوس دافئة في المساء يوميًا وفقًا لهذه الوصفات:

• تُسكب الإبر وبراعم الصنوبر (بدون أغصان) بالماء المغلي بنسبة 50 جم / 5 لتر، وتُغلى لمدة 15 دقيقة، وتُرفع عن النار وتُترك لمدة ساعة، وتُصفى وتُستخدم حسب التوجيهات؛

يُسكب 50 جرامًا من بقلة الخطاطيف 5 لترات من الماء ، ويُغلى على نار خفيفة لمدة ساعة ، ويُصفى ويُبرد إلى حالة دافئة ويستخدم في الحمامات.

الوقاية

لتجنب مشكلة مثل الحكة بعد الجماع، من الضروري الانتباه إلى هذه التوصيات الهامة:

• استخدام وسائل الحماية العازلة، بغض النظر عن نوع الاتصال الجنسي (المهبلي أو الفموي أو الشرجي)؛
• اختر الواقي الذكري بعناية، واختبار الحساسية؛
• تجنب ممارسة الجنس العرضي.
• لا تبالغ في استخدام البخاخات، ولا تقم بهذا الإجراء مباشرة بعد الجماع؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة الجسم.
• لتعزيز الدفاعات المناعية.
• تجنب التوتر والاضطرابات النفسية والعاطفية الأخرى.
• قيادة أسلوب حياة نشط، باستثناء تطور الركود في منطقة الحوض؛
• تجنب استخدام الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من مواد صناعية؛
• تجنب التطبيب الذاتي، ولا تستخدم الأدوية بشكل فوضوي ولا يمكن السيطرة عليه؛
• علاج أي أمراض في الوقت المناسب؛
• الامتثال لجميع قواعد وأنظمة النظافة؛
• قم بإجراء زيارات وقائية لطبيب أمراض النساء (طبيب أمراض الذكورة، طبيب المسالك البولية) مرة كل 6-12 شهرًا.

إذا التزمت بجميع القواعد المذكورة أعلاه، فمن غير المرجح أن تؤثر مشكلة الحكة على جسمك.

توقعات

تعتمد جودة التشخيص في المقام الأول على مدى الوقت الذي ذهب فيه المريض إلى الطبيب وخضع للفحص. بعد الفحص الشامل، قد يصف الطبيب عددًا من الاختبارات الإضافية: لا ينبغي تجاهلها، وإلا فقد يتبين أن العلاج غير صحيح وغير مكتمل وبالتالي غير فعال.

في جميع الحالات تقريبًا، تكون اللطاخة مطلوبة لتقييم تكوين البكتيريا. تساعد هذه الدراسة على تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المعنية بوضوح (في حالة الاشتباه في الأصل المعدي للحكة). بعد تحديد العامل المسبب، سيقوم الأخصائي باختيار وسيلة مضادة للبكتيريا (مضادة للفطريات) ووضع خطة علاج فردية، والتي ينبغي الالتزام بها بدقة. إذا لم يتم ذلك، قد يصبح المرض مزمنا.

في حالة أن الحكة ذات أصل غير معدي، يمكن تحويل المريض للتشاور إلى المتخصصين المتخصصين. يجب الاستماع إلى نصيحة الطبيب بشأن تصحيح النظام الغذائي والعمل والراحة والنشاط البدني. كل هذه التوصيات ليست مجرد كلمات "فارغة"، ولكنها مفتاح العلاج السريع والحفاظ على الصحة لسنوات عديدة.

تعتمد إمكانية العلاج الكامل بشكل كامل على توقيت ونوعية القضاء على العامل الأساسي - على وجه الخصوص، على تشخيص المرض الأساسي الذي أثار الحكة بعد الجماع.