خلايا ظهارة مسطحة ، أسطوانية ، غدية في اللطاخة: ماذا تعني؟
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تحدث عملية تجديد الخلايا الظهارية بشكل مستمر ، وبالتالي فإن الظهارة في مسحة من الإحليل ، المهبل ، قناة عنق الرحم موجودة حتى في غياب أمراض المسالك البولية وأمراض النساء.
والسؤال الرئيسي لتشخيص - أي نوع من ظهارة وجدت في مسحة وبأي كمية، كما هو ضروري هذا الفحص الخلوي للكشف عن التشوهات البولية التناسلية وتحديد أسبابها، ومسحة تجويف الأنف يساعد على توضيح مسببات التهاب الأنف المزمن.
ما هي الخلايا الظهارية وأنواع الظهارة في اللطاخة؟
الخلايا الظهارية أو الخلايا الظهارية هي خلايا الأنسجة الظهارية التي تغطي الأعضاء الداخلية وتبطين تجاويفها. يتم فصل الظهارة من النسيج الرئيسي عن طريق الغشاء القاعدي الليفي وتتكون من عدة أنواع من الخلايا.
ماذا يعني ظهارة في مسحة من مجرى البول ، المهبل ، قناة عنق الرحم ، من الأنف وما هي أنواع الظهارة يمكن أن تكون في اللطاخة؟
مشيرا إلى المسالك البولية مع الشكاوى من مشاكل في المسالك البولية، والمريض يخضع الآن لاختبارات لتحديد أسبابها. واحدة من إجراءات التشخيص هو مسحة من مجرى البول (الإحليل). مثل النساء، ومسحات للكشف ظهارة لدى الرجال في كثير من الأحيان: بطانة واحدة طبقة مجرى البول شقة، انتقالي أو الظهارة المتوسطة، وكذلك متعددة صف طبقة واحدة مع الخلايا الكأسية، مرتبة (الطبقات) ظهارة مع وجود علامات التقرن وظهارة غدي مع glandulotsitami (إنتاج خلايا سرية) . تشير زيادة ظهارة السطح في مسحة من الرجال في معظم الحالات إلى التهاب مزمن في مجرى البول، فإنه من غير المحتمل أن يسبب مجرى البول الطلاوة. مزيد من المعلومات من المواد - تحليل مسحات من مجرى البول
يتم الكشف عن ظهارة في مسحة في النساء عند فحص المنطقة البولي التناسلي وأجهزة الجهاز التناسلي ، على وجه الخصوص ، المهبل (المهبل) وقناة عنق الرحم (قناة عنق الرحم).
هناك ظهارة مسطحة متعددة الطبقات في مسحة من الغشاء المخاطي للمهبل. في كثير من الأحيان في فك التحليل يتم الإشارة إليها كظهارة واحدة في ظهارة أو ظهارة سطحية في تشويه في القاعدة.
وعلاوة على ذلك، خلال الامتحانات الخلوي من الإفرازات المهبلية يمكن الكشف عنها بواسطة الخلايا الظهارية عمودية: ظهارة عمودية واحدة في تشويه وظهارة عمودية طبقة واحدة في مسحة، لأنه هذه الأنواع من الظهارة المبطنة لجدار المهبل.
ما يمكن أن تظهر لطخة من قناة عنق الرحم ؟ أولاً وقبل كل شيء ، يتم تعريف بطانة قناة عنق الرحم بواسطة ظهارة أسطوانية في اللطاخة ، وكذلك الظهارة الانتقالية والغدية في اللطاخة.
عندما يكون هناك ظهارة تشويه metaplazirovanny، وهذا يعني أن نتيجة عملية المرضية (المرتبطة بالعدوى، الهرمونية ضعف أو طبيعة الغدد الصماء) الخلايا الظهارية متباينة من نوع واحد ويتم استبدال مع نوع آخر من الخلايا.
ظهارة في مسحة من الأنف ، في الغالب متعددة الطبقات واحدة الصف وأسطوانة ظهارة مع القدح والخلايا بينية. تظهر قشور الظهارة المسطحة في اللطاخة ، وكذلك الظهارة الأسطوانية في اللطاخة في الطفل بكميات كبيرة إذا كان الغشاء المخاطي لتجويف الأنف ملتهبًا.
معيار مقدار الظهارة في اللطاخة
هناك معيار مقبول عموما من كمية ظهارة في تشويه في الدراسات الخلوية.
القواعد المعمول بها في ظهارة الحرشفية في مسحة من مجرى البول عند الرجال - أي أكثر من 10 خلايا، فك يجوز المشار إليها إما ظهارة السطح في تشويه أمر طبيعي، أو - في ظهارة من تشويه في مجال الرؤية لا يتجاوز القاعدة.
يعتمد مقدار كمية الظهارة في اللطاخة من المهبل (شقة متعددة الطبقات) على طور الدورة الشهرية. ولا ينبغي أن تتعدى عادة قشور ظهارة المسطحة في الخلايا المسكونة - في مجال واحد من المجهر 15 وحدة.
إذا كان هذا المؤشر أعلى بقليل ، فإنه عند فك تشفير مخطط الخلية ، يشار إلى أنه في اللطاخة كمية معتدلة من الظهارة في اللطاخة ، وعندما تكون أعلى بكثير - الظهارة في اللطاخة بكميات كبيرة. بالنسبة لطبيب أمراض النساء ، فإن هذه المعلومات تعطي سببًا للاعتقاد بأن المريض لديه خرق في توازن الهرمونات الجنسية للإناث أو الالتهابات. في هذه الحالة ، فإن عدد الخلايا الظهارية أقل من 5 في مجال الرؤية أو غيابها الكامل في اللطاخة المهبلية هو دليل على عمليات ضمورية في الغشاء المخاطي للمهبل.
يعتبر معيار الظهارة في اللطاخة خلال فترة الحمل حتى 10 خلايا (في مجال الرؤية) في المنطقة البولي التناسلي ، والمستوى المقابل من الكريات البيض الموجودة في المهبل لا يزيد عن 15 وحدة في n / z.
لا يتجاوز معيار الكريات البيض في اللطاخة من الإحليل لدى الرجال والنساء 5 وحدات في مجال الرؤية ، وقد يكون عدد أكبر من الكريات البيضاء مقياسًا للإحليل. يتطلب عدد كبير من الكريات البيض والظهارة في لطاخة bacteriosseous وتحليل الدم PCR لتحديد مسببات محددة من التهاب الإحليل.
بالنسبة للنساء ، يجوز (أي ، لا يتحدث عن علم الأمراض) وجود ثلاث إلى أربعين من الكريات البيض في ع / ض في مسحة المهبل وتقريبا نفس في مسحة من قناة عنق الرحم.
أسباب ظهور الظهارة في اللطاخة
يحدد الأخصائيون الأسباب الفيزيولوجية والمرضية لظهور الظهارة في اللطاخة.
الأسباب الفسيولوجية التي كشفت عن وجود مسحة ظهارة واحدة من المهبل، أي عادة هناك ظهارة في مسحة في مجال الرؤية من المجهر (دراسة لعينة من المواد البيولوجية بواسطة المجهر) هي كما يرتبط مع مراحل معينة من الدورة الشهرية، يتغير ظهارة الحرشفية الطبقية الرحم و الجزء المهبلي من رقبتها.
يمكن أن يحدث تجاوز معيار ظهارة مسطحة في تشويه من قناة عنق الرحم من قبل مختلف الأمراض الالتهابية للرحم ، على سبيل المثال ، التهاب بطانة الرحم الكامنة.
بسبب عدم كفاية إنتاج الأستروجين في جسم المرأة ، توجد ظهارة انتقالية أو متوسطة في اللطاخة. لتأكيد hypoestrogenism ، يتم تعيين اختبار الدم البيوكيميائي إلى مستوى الهرمونات الجنسية.
وتناقش بالتفصيل الأسباب الرئيسية لوجود ظهارة مسطحة في مسحات في المادة - ظهارة مسطحة في تشويه في النساء والرجال.
ونتيجة لعلم الخلايا مخاط عنق الرحم كشفت الزائدة ظهارة الحرشفية الطبقية في مسحة، وكذلك ظهارة المنشورية في مسحة، من بين أسباب، أولا وقبل كل شيء، والنظر في التهاب عنق الرحم (tsertsivit). في هذه الحالة ، يظهر المجهر الظهارة في طبقات في مسحة المهبل.
كميات كبيرة في ظهارة عمودية من مسحة المهبل غالبا ما يظهر بسبب التهاب المهبل (التهاب المهبل) - التهاب الغشاء المخاطي لها، فضلا عن تآكل عنق الرحم صحيح (خارج الرحم). في الحالة الثانية ، وهذا هو ، مع تآكل ، هناك تدهور كبير للظهارة في اللطاخة.
إذا، بصرف النظر عن ظهارة أسطواني يحمل مسحة المتوسطة / ظهارة انتقالية في مسحة، والخلايا التي تشكل انتهاكات للنموذج الهيكل الخلوي والنواة (شذوذ نووي)، وبين التشخيص الأكثر احتمالا تظهر النمو الشاذ عنق الرحم ، الأمر الذي يتطلب خزعة، وذلك للحد من عوامل الخطر لمرض السرطان.
وبالإضافة إلى ذلك، ظهارة السطح في مسحة مع وجود خلايا غير طبيعية - يبدو سببا خطيرا للقلق، لأن الخلايا الظهارية تعديلها، بشكل خاص من koylotsity فيروس الورم الحليمي البشري في حالات التحولات الأنسجة السرطانية والحرشفية سرطان عنق الرحم. لذلك يطالب تسليم الفوري من مسحة للتعرف على فيروس الورم الحليمي البشري أنكجنيك 16 و HPV 18.
ويرتبط عسر التقرن داخل الظهاري الحرشفية في مسحة مع التقرن بأن في أمراض النساء يتم تشخيص إما الطلاوة عنق الرحم ، أو ضمور (لطع) من الفرج عند النساء في سن اليأس.
يمكن أن تشير الظهارة الغدية في مسحة قناة عنق الرحم إلى فرط التنسج الغدي لعنق الرحم ، وكذلك فرط تنسج بطانة الرحم الغدية. عندما الكشف عن ظهارة metaplazirovanny في مسحات تؤخذ من عنق الرحم، وغالبا ما يكون نتيجة لزيادة مستوى الهرمونات الجنسية (hyperestrogenia)، وتآكل عنق الرحم وجود عدوى، وكذلك التغيرات في مستوى الحموضة في المهبل. أي من الأسباب المذكورة أعلاه يمكن أن يؤدي إلى استبدال الظهارة الاسطوانية بواسطة طبقة واحدة مسطحة أو متعددة الطبقات. أيضا ، قد يكون سبب هذه النتيجة من تشويه تطور حشرجة الخلايا الحرشفية من عنق الرحم.
الاستنتاج ، المصاغ كتغييرات تفاعلية في الظهارة في لطاخة مهبلية ، يمكن أن يعني وجود عملية التهابية في الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
ومن الجدير بالذكر أن لالتهاب المهبل الغشاء المخاطي، مثل التهاب المهبل الجرثومي، والتي تتميز الغياب الفعلي من الكريات البيض في التشويه، ولكن كشفت وجود ظهارة الحرشفية. هذه هي الخلايا الظهارية مقشر أو رقائق من ظهارة مسطحة في المسحة ، إلى السطح الذي التمسك المكورات المسببة للأمراض (تسمى هذه الخلايا الخلايا الرئيسية).
وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن العديد من الكريات البيض وظهارة في مسحة على خلفية التغييرات الظهارية رد الفعل غالبا ما تشير إلى STD (وكيل المعدية معين يكشف bacterioscopy)، وجود التهاب الغشاء المخاطي للمهبل، ورجال مثل تلك التي لوحظت في حالة التهاب مجرى البول. وجود عدوى بكتيرية يزيد عدد العدلات في مسحات الدم، وإذا كانت زيادة عدد الخلايا الليمفاوية، والتهاب هو من أصل فيروسي.
معلومات تفصيلية في المادة - لماذا تزداد الكريات البيضاء في تشويه النساء والرجال؟
بالإضافة إلى ذلك ، اقرأ ماذا يمكن أن تعني نتيجة اللطاخة عند النساء الحوامل - الكريات البيضاء في اللطاخة أثناء الحمل
[ظهارة في مسحة من الأنف
عادة، في مسحة من الأنف تقديم كمية بسيطة من ظهارة الحرشفية الخلايا المخاطية الأنفية تجويف وظهارة عمودي - في شكل خلايا مهدبة (tsily) توفير تطهير مخاطي هدبي من مجرى الأنف.
ونتيجة لتشويه فك الخلايا من تجويف الأنف يمكن أن تكون متباينة والتهاب الأنف التحسسي هو المسببات المعدية، وهو أمر مهم خصوصا في الأنف المزمن في البالغين (في كثير من الأحيان حركي) التهاب الأنف ومتكررة مع احتقان الأنف في الأطفال الذين هم عرضة لأمراض الحساسية.
يمكن أن يؤدي الكشف عن وحيد القرن أو nazocytogram إلى كشف الكريات البيض والظهارة في اللطاخة.
في طفل أو مريض بالغ. مع الحساسية في إفراز الأنف ، يزيد عدد كريات الكريات البيض الحبيبية-الحمضات ، وعلى مستوى متزايد من الخلايا الليمفاوية في اللطاخة ، ويرتبط سبب التهاب الأنف المتكررة مع العدوى. إذا كانت خلايا الدم البيضاء في مسحة من الأنف هناك، ويمكن تشخيص التهاب الأنف الحركي الوعائي، وإذا كانت خلايا الدم البيضاء وظهارة في مسحة الأنف غائبة تماما، فإنه يتم تحديد التهاب الأنف الضموري.
دلالة على المرحلة الحادة من التهاب الأنف التحسسي هو ظهارة مسطحة في طبقات في تشويه (على مستوى 15 وحدة في ن / ض) ، وانخفاض مقدارها بنسبة 2-3 مرات خلال مغفرة.
عندما يصاحب التهاب الأنف التحسسي الربو القصبي ، تكشف اللطاخة المزيد من ظهارة أسطوانية وجسيمات ظهارة مسطحة مقشرة. ل التهاب الجيوب الأنفية الحاد يتميز metaplazirovannogo ظهارة عمودية في تشويه.
اقرأ أيضا - تحليل المخاط من الأنف
علاج
ومن المعلوم أن نتائج الاختبار - وظهارة في مسحة من مجرى البول والمهبل وعنق الرحم والأنف هو على وجه التحديد نتيجة لعلم الخلايا المخاطية مواقع البيانات ظهارة - لم يتم علاجها.
وبناء على هذه الدراسة، وكذلك نتائج وسائل أخرى للتشخيص - حيث تحليل التاريخ والمريض الشكاوى وتحديد الأعراض السريرية، والأطباء تحديد المناسب تخصص الأمراض القائمة ويوصف العلاج، قراءة - ظهارة الحرشفية في مسحة: علاج الأمراض
على سبيل المثال، شمعة من التهاب في أمراض النساء فعال في coleitis (المهبل) من أي مسببات، ولكن الأطباء يصف وكلاء لقمع التهاب تحميلة المهبل من العدوى. كيفية علاج الطلاوة من عنق الرحم ، يمكنك التعلم من المنشور - فرط التقرن من عنق الرحم
يوصف العلاج لتآكل عنق الرحم في المنشور - علاج تآكل عنق الرحم.
يتم تعيين المرضى الذين يعانون من التهاب البكتيريا في الإحليل المضادات الحيوية الجهازية. مزيد من المعلومات في هذه المقالة - المضادات الحيوية لالتهاب الإحليل.
إذا تم تشخيص الحساسية ، يجب أن يعالج التهاب الأنف التحسسي.