احمرار اللثة عند الكبار والطفل
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
احمرار اللثة يحدث في كثير من الأحيان ويصاحب معظم أمراض الجسم ، ناهيك عن تجويف الفم. عندما يحدث ARVI ، تسبب العدوى في أجهزة الأنف والحنجرة ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي احمرارا في اللثة. وفي كل حالة على حدة ، تكون آلية تشكيل هذا الاحمرار أو hyperemia مختلفة. مثلما يحدث في التجويف الفموي ، يمكن أن يحدث الالتهاب ، والصدمة ، والحساسية. إن كل العمليات في الجسم وفي التجويف الفموي مترابطة ، لذلك يجب أن يُنظر إلى احمرار اللثة ليس محليًا فحسب ، بل أيضًا من وجهة نظر التواصل مع الجسم.
تجدر الإشارة إلى أن عمر الأطفال له خصائصه الخاصة فيما يتعلق بلون اللثة. يختلف لون لون اللثة من الأحمر الزاهي إلى القرمزي الفاتح ، وهذا التلون هو فيزيولوجي تمامًا. وعلى الرغم من ظهور أي أمراض في الأغشية المخاطية عند الرضع ، يصبح التجويف الفموي بأكمله أحمر مشبعًا بفقاعات أو ازهار أبيض ، وكل ذلك يتوقف على الحالة المرضية.
ومع ذلك ، من أجل تجنب هذه الأعراض والأمراض المرتبطة بها ، من المهم أن نفهم عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى تنظيف اللثة. أولا وقبل كل شيء ، تجدر الإشارة إلى صحة ونظافة تجويف الفم ككل. في وجود أسنان كريهة ، ضعف نظافة الفم والأمراض obscheomaticheskih يزيد من عدد العوامل المعدية ويقلل من مقاومة الأغشية المخاطية في تجويف الفم. هذه العوامل تخلق الظروف لظهور الأمراض ، وفي تركيبة مع الأسباب - تؤدي إليها. لذلك ، يمكن لزيارات منتظمة لطبيب الأسنان والنظافة الجيدة أن تقلل من خطر المرض.
الأسباب احمرار اللثة
لفهم أسباب تفريغ الصمغ بشكل أفضل ، تحتاج إلى تقسيم الأسباب إلى عدة مجموعات.
المجموعة الأولى من الأسباب ، الجدير بالذكر - الأمراض الالتهابية من اللثة والتهاب اللثة. هذه المجموعة واسعة جداً ، لأن الأسباب المؤدية إليها غالباً ما تكون عادية وبسيطة. هذا هو انتهاك لصحة الفم ، وتطوير عدد كبير من رواسب الأسنان ، لوحة ، والتي تسبب في البداية التهاب اللثة. في غياب العلاج ، تتفاقم هذه العملية ، يتم إلحاق التعلق اللثوي بالسن ويحدث التهاب اللثة. في هذا المرض يمتد الالتهاب في الأنسجة اللثوية (الجهاز الفقري الأسنان)، يحدث تقيح، ارتشاف العظم المحيطة السن، والتنقل الأسنان وفقدان في نهاية المطاف. ووفقاً للإحصاءات ، فإن احتقان اللثة نتيجة التهاب اللثة والتهاب اللثة هو 69٪ من العدد الإجمالي للأسباب.
إصابة اللثة هي واحدة من الأسباب الشائعة لاحمرار اللثة. وتشمل عوامل الصدمة الأسنان ، التدخل الجراحي ، الصدمات الكيميائية ، الميكانيكية ، درجة الحرارة وأنواع أخرى. أي صدمة يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. هذا يعتمد على وقت عامل الصدمة. إذا أمسك شخص بكوب من الماء المغلي وشرب ، فستعتبر هذه الصدمة حادة ، وإذا شرب مشروبًا ساخنًا للغاية كل يوم ، فستعتبر هذه الصدمة مزمنة.
عند التسنين في أي عمر ، يظهر لون لثوي أحمر مشرق في المنطقة. هذه هي عملية فسيولوجية ، والتي يصاحبها ظواهر التهابات ، بما في ذلك تغيير في لون اللثة. في معظم الأحيان ، يحدث هذا الاحمرار بعد بضعة أيام ولا يسبب الكثير من الانزعاج.
بعد إزالة السن أو عمليات أخرى في التجويف الفموي ، يكون للغشاء المخاطي حول الجرح لون أحمر غني. عن طريق صدمة هامش اللثة ، يحدث ألم واحمرار في اللثة أثناء التدخل .
تنشأ الإصابة الكيميائية للثة من الأحماض والقلويات وأنواع أخرى من المواد التي تؤثر بشدة على نسيج اللثة. هذا يمكن أن يحدث نتيجة لخطأ في تناول حل القلوي أو الحمضي ، وكذلك خلال التدخلات الطبية. الصدمة الحرارية ممكنة مع استخدام المشروبات الساخنة والعلاج بالتبريد. يحدث التلف الميكانيكي عندما تكون الإصابة بسبب أجسام خشنة أو حادة ، مثل العظام ، أو حواف حادة للأسنان أو الأطراف الصناعية. أيضا ، إذا كان هناك عدة أنواع من الأطراف الاصطناعية في الفم ، فقد يحدث الكلفانية ، حيث يصبح الغشاء المخاطي واللثة الأحمر.
واحد من أسباب احمرار اللثة هو رد فعل تحسسي. هذه مجموعة كبيرة من الأمراض التي لديها آلية حساسية للتطور وتشمل حساسية للأدوية لمثل هذه الأمراض مثل الفقاع الشعري والحزاز المسطح الأحمر. الحساسية الأكثر شيوعا لمخدرات ، والأدوية المضادة للبكتيريا ، وبلاستيك البلاستيك والأطباق.
مع تضخم الكيسات ، قد تسبب اللثة اللثة أيضًا احمرارًا في اللثة. طالما أن الكيس لا يتم استئصاله ، فإنه يمكن أن ينمو بشكل تلقائي وليس أن يزعج أي شخص ، ولكن إذا حدث ذلك ، سيكون هناك ألم واحمرار في اللثة.
غالبًا ما يصاحب احمرار اللثة تلاعب الأسنان والأخطاء الطبية. تأثير حامض الفوسفوريك على الصمغ ، وتضخم المقعدين ، وتراجع اللثة ، وغالبا ما يتسبب في تفريغ اللثة. لذلك ، لا تفترض أنه بعد التدخل الطبي كان هناك احمرار في اللثة ، فهذا يعني أن الطبيب قام بشيء خاطئ. هناك عدد من التلاعبات التي لا يمكن تجنبها صدمة الصمغ ، وعندما يتم تنفيذ توصيات الطبيب ، سوف تمر هذه الحالة بسرعة.
طريقة تطور المرض
مع أمراض اللثة التهابات ، مثل التهاب اللثة والتهاب اللثة ، تظهر احمرار اللثة واحدة من الأعراض الأولى. يحدث هذا نتيجة لتأثير اللويحة و لوحة الأسنان على اللثة ، مما يؤدي إلى الوذمة ، والإفراط في الدم ، والنزيف والتقرح. إذا كان في هذه المرحلة ، خلال مرحلة التهاب اللثة ، لإجراء علاج الأسنان ، فمن الممكن استعادة اللثة بكاملها. ومع ذلك ، إذا لم تتدخل ، قد يكون هناك التهاب دَوَاعم دَوَاعم ، وهو مرض تدميري يصيب فيه الالتهاب في اللويحة السنية يدمر ارتباط الصمغ بالظهارة السنية للملحق. بعد هذه الأضرار ، تتحرك العوامل المعدية أكثر ، في عمق الفجوة اللثوية على طول السن وتدمر اللثة. نتيجة لخلل في جهاز الرباط ، يذوب النسيج العظمي أيضًا ، والذي يتم ربط السن به عن طريق الأربطة. مع مرور الوقت ، في غياب العلاج ، تسقط هذه الأسنان.
يمكن أن يكون التهاب اللثة معممًا ومترجمًا. التهاب اللثة المعمم له انتشار على أسنان الفكين ، ويوضع موضعياً بين الأسنان. قد يكون سبب التهاب اللثة الموضعي هو ختم دون المستوى في منطقة نقطة الاتصال للأسنان أو تاج غير متناسق.
إصابات اللثة لديها آلية مختلفة اعتمادا على عامل الصدمة. إذا كانت الصدمة ميكانيكية ، ثم من خلال انتهاك سلامة الظهارة والأنسجة الكامنة ، تحدث عملية التهابية. إذا كانت الإصابة حرارية ، فإن ظهارة اللثة تتعرض لدرجة حرارة عالية ، مما يؤدي إلى تمسخ أو تحلل البروتينات. إذا كانت الإصابة هي مادة كيميائية ، فإن القلوي أو الحمض يسبب نخرًا للثة. في حالة إصابة اللثة بعد الجراحة ، تكون الآلية هي نفسها في حالة الصدمة الميكانيكية. والميزة هي أنه في عملية قيحية ، تدخل العوامل المعدية القوية إلى منطقة ضرر اللثة ، والتي يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى التهاب ، ولكن إلى ظهور إفراز صديدي. في هذه الحالة ، قد يزيد علاج وترميم سطح الجرح بمرور الوقت.
تستمر عمليات الحساسية التي تحدث في تجويف الفم وفقًا لنفس الآليات الموجودة في الأجهزة والأنظمة الأخرى. على سبيل المثال ، عند استخدام طرف اصطناعي بلاستيكي ، قد يحدث تفاعل تحسسي. عندما يتصل البلاستيك بالغشاء المخاطي للصمغ ، يتم تشغيل سلسلة من التفاعلات ، يتم إنتاج عدد كبير من الخلايا المناعية ضد التحفيز ، في هذه الحالة من البلاستيك. وعلاوة على ذلك، تتركز المركبات المناعية في منطقة اتصال مع الضرر إزعاج والغشاء المخاطي ويحدث حكة وحرقان واحمرار اللثة، الحنك، وأجزاء أخرى في اتصال مع بدلة.
الأعراض
وبالنظر إلى احمرار اللثة كعرض من أعراض مجموعة متنوعة من الأمراض والظروف في التجويف الفموي ، فمن الضروري فصل مظاهر غنغريوسا من اللثة في أمراض تجويف الفم وأمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى.
كما ذكر أعلاه ، لوحظ في معظم الأحيان احمرار اللثة مع أمراض اللثة - التهاب اللثة والتهاب اللثة. يصاحب الصورة السريرية لالتهاب اللثة الألم ونزيف اللثة وتورمها واحمرارها. مع التهاب اللثة الضخامي ، قد يزيد الصمغ أيضًا في الحجم ، مع درجة شديدة من التداخل في السن يمكن أن يصل إلى ارتفاعه الكامل. في أغلب الأحيان ، تصاب أسنان الفك المعاكس هذه الصمغ الأحمر المتضخم النمو واللون الزاهي ، الذي ينزف بسببه.
مع التهاب parodontitis ، يمكن أن تكون العلامات الأولى نزيف اللثة ، احمرارها ، تمسك الطعام بين الأسنان ، رائحة الفم الكريهة. ومع ذلك ، في وقت لاحق ، في غياب العلاج ، تصبح جذور الأسنان عارية ، وتظهر حركتها. والنتيجة هي إزالة الأسنان السليمة من تجويف الفم. تلاحظ هذه الصورة السريرية بسبب تلف المرفق الظهاري وتدمير الأنسجة العظمية الناتجة حول السن.
يحدث فرط اللثة في اللثة مع تأثيرات مؤلمة على تجويف الفم. مع جميع أنواع الإصابات ، يظهر لون أحمر مشرق ، وتورم ومؤلمة. للكيميائية - هذه المنطقة مغطاة بطبقة مبيضة ، ذات تأثير طويل ميكانيكي - طلاء رمادي قذر. تؤدي صدمة اللثة بآلة حادة صغيرة إلى احمرار في نقطة واحدة ، مع صدمة من العوامل الحرارية أو الكيميائية ، يمكن أن تصل منطقة احمرار إلى تجويف الفم بأكمله. إذا كان هناك جلفنة (في وجود عدة أنواع من المعادن في الأطراف الاصطناعية) ، ثم إضافة إلى كل ما سبق أضيف طعم معدني في الفم وحرق.
قد تحدث إصابات في تجويف الفم أيضًا بسبب العلاج أو التلاعب غير المناسب. في حالة وجود تاج ذي نوعية رديئة ، يظهر شريط أحمر على اللثة حول هذا السن ، قد يحدث التهاب اللثة أولاً ، ثم التهاب اللثة الموضعي. في الوقت نفسه ، تتعرض المساحات بين الأسنان القريبة من الأسنان مع تاج ، حيث يتم انسداد الطعام في نهاية المطاف. أيضا ، يمكن أيضا أن يكون سبب إصابات اللثة بواسطة ختم دون المستوى الذي هو على اتصال اثنين من الأسنان. إذا كان هناك انتهاك للمعالجة النهائية والتلميع تبقى المواد المتبقية ، والتي تضغط على الحليمة بين الأسنان. وهكذا ، يحدث التهاب اللثة أولاً ، وبعد ذلك تمر العملية إلى الأنسجة اللثوية.
في معظم الأحيان ، بطبيعة الحال ، فإن سبب احمرار اللثة يكون الأمراض في تجويف الفم. ومع ذلك ، هناك مجموعة أخرى من الأمراض ، والتي تتجلى من خلال تدفق اللثة. هذه هي هزيمة الأعضاء الداخلية والأنظمة. في التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، حتى قبل ظهور علامات سريرية للجسم ككل ، قد تظهر احمرار في اللثة عند البالغين وخاصة عند الأطفال. فقاعات ، قلاع ، تقرحات تظهر ، بثور في الفم ، تتأثر أجهزة الأنف والحنجرة. خاصة يتعلق الجدار الخلفي من البلعوم واللوزتين. مع مثل هذه الأمراض الخطيرة مثل مرض السكري ، والتهاب الكبد ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، مظاهر في تجويف الفم تبدأ أيضا مع احمرار اللثة ، وبعد ذلك المخاريط على اللثة ، يمكن أن تتشكل الأورام. مع مثل هذه الأمراض الجهازية ، يصبح الغشاء المخاطي أرق ، ويصبح راكدا - أحمر ، يسبب تآكلا وتقرحات شفاء طويلة الأجل. في اللوكيميا الحادة ، تنتفخ اللثة الحمراء ويزداد حجمها ، وخاصة هذه التغيرات التي يتم التعبير عنها على اللثة على جانب اللسان.
من الاتصال؟
التشخيص احمرار اللثة
من أجل فهم أي أعراض المرض هو اللثة الحمراء ، تحتاج إلى جمع وتحليل معلومات حالة معينة. جميع أنواع آفات الصدمة تؤثر مباشرة على اللثة. أي ، إذا كان هناك دليل على أنه قد تم حرقه مع الشاي الساخن أو أصيب بشوكة خلال وجبة الطعام ، يمكنك القول بأمان أن هذا هو التهاب اللثة أو التهاب الفم. في حالة الألم ، نزيف اللثة ، وظهور رائحة كريهة ، تمسك الطعام في فمك ، يجب عليك التفكير في التهاب اللثة أو التهاب اللثة. عادة ، يقوم الطبيب بتوجيه تشخيص المرض إلى الفحص الشعاعي للفكين. أو أورثوبانتوموجرام أو CT. أحد الأنواع المقترحة من وسائل التشخيص الأساسية سيساعد في تحديد المرض. إذا تمت إضافة مظهر رخو إلى الأعراض الموصوفة ، فيجب أن يتم إجراء فحص متقشر للجلد ، لوحة رمادية قذرة على الغشاء المخاطي في التجويف الفموي:
هذه الاختبارات سوف تساعد على التمييز بين داء السكري ، اللوكيميا ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد. إذا كانت هناك شكوك حول الأورام ، فمن المستحسن القيام CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي في مجال الاهتمام ، وكذلك لإجراء فحص النسيجي.
في الأطفال الصغار ، غالبا ما يحدث احمرار في اللثة إما مع الأمراض الفيروسية أو الأمراض البكتيرية. يشير حدوث العدوى وظهور التجويف الفموي لطفل الاحمرار والطفح الجلدي والحويصلات إلى أن هذه الأعراض ناتجة عن مُمْرِض واحد وليس هناك حاجة لطرق تشخيصية إضافية.
علاج احمرار اللثة
يجب معالجة اللثة الحمراء ، نظراً لخصائص المرض الأساسي. إذا كانت هناك آلية التهابية لاحمرار اللثة ، يجب أن تلتزم بمبادئ معينة. بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب إجراء نظافة الفم المهنية ، والتي تشمل إزالة رواسب الأسنان ، والطحن ، وتلميع أسطح الأسنان. ثم عقدت التطبيقات من الأدوية المضادة للبكتيريا ( "يفوزين"، "Levomekol"، "Metrogil" وآخرون)، وهو مطهر ( الكلورهيكسيدين ، بيروكسيد الهيدروجين ، "Rotokan") وكلاء المضادة للالتهابات (الهيبارين مرهم)، القرنية ( "Solcoseril"، "Methyluracil" ). أيضا فرض ضمادات البارافين مع مستحضرات فيتامين ، إجراء العلاج بالضوء ، والري اللثة ومساحات بين الأسنان مع حلول مطهر مختلف.
انظر أيضا: علاج التهاب اللثة
تعزيز العلاج عن طريق وصف الأدوية في الداخل - المضادات الحيوية ، المضادة للالتهابات ، مضاد للفطريات ، القرنية ، الأدوية المعدلة للمناعة ، والفيتامينات والعناصر النزرة. يوصف Immunon ، Proteflazide ، والعلاجات المثلية مثل Lymphomiazot لتعزيز الحصانة.
أهمية خاصة لأنسجة اللثة هي الفيتامينات A و E و D ، وكذلك معادن الكالسيوم. في مرحلة مغفرة ، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي مثل العلاج بالتبريد ، darsonvalization ، والتقلبات. العلاج بالليزر من الطيف الأحمر والأصفر أيضا له تأثير مفيد.
في وجود جيوب اللثة ، يتم إجراء عمليات جراحية ، والتي تهدف إلى القضاء على الجيوب المرضية. وتشمل هذه كشط ، خليط ، البلاستيك اللثة والعظم السنخي. Curettage هو تجريف الأنسجة المرضية من الجيوب اللثوية مع أدوات خاصة - الكوات. هناك أيضًا كشط بالشفط وكشط مفتوح ، حيث يتم إجراء قطع في الجيب ، وبالتالي ينظف الجذور واللثة من الأنسجة المرضية.
عمليات الترقيع لها نتائج جيدة باستخدام تقنيات التجديد الاتجاهي. يكمن جوهرها في حقيقة أنه عند زرع العظام واللثة الاصطناعية ، يتم إغلاق الأنسجة المضمنة من جميع الجوانب عن طريق الأغشية التي تمنع نمو الظهارة إلى الداخل. وبالتالي ، عند إجراء هذه العمليات الجراحية ، من الممكن استعادة مستوى معين من الأنسجة العظمية وتقوية الأسنان فيه.
في حال وجود منطقة الإصابة الميكانيكية الصغيرة تحتاج إلى شطف decoctions الفم من الأعشاب - البابونج والمريمية، والنباح البلوط، نبات القراص، والجير، الخ في الآفات الكيميائية - تطبيقات الترياق، مطهر تلف جزء اللثة، مما يقلل من الحمل على ذلك.
المضاعفات والنتائج
سواء كانت المضاعفات أم لا ، تعتمد على المرض الأساسي ، وأعراضه هي احمرار اللثة. مع التهاب اللثة ، والتي سيتم علاجها من قبل الطبيب ، وسوف ينتهي كل شيء مع الانتعاش دون أي مضاعفات. إذا لم يتم علاج التهاب اللثة ، فهناك احتمال للإصابة بالتهاب اللثة. للأسف ، هذا المرض لا يمكن الشفاء التام. على الرغم من أن العلاج الصيانة الدورية يمكن أن يوقف العملية وتحقيق الاستقرار في صحة في تجويف الفم.
مع أمراض parodontium غير المعالجة ، يمكن أن تنشأ جيوب اللثة واسعة النطاق ، يمكن أن الخراجات وبؤر من chroniosepsis تسبب أمراض في الأجهزة والأنظمة الأخرى.
إن الإصابات التي تسببها أي نوع من أنواع العوامل المهاجمة لها نتيجة تعتمد على درجة الضرر. إذا كان التأثير ميكانيكيًا ، على سبيل المثال ، تم وخز العظم ، وحدثت الآفة فقط في الظهارة ، ثم في 3-4 أيام سيشفي كل شيء بدون آثار. ومع ذلك ، إذا كان الضرر ناجمًا عن عوامل كيميائية ، وعمق الآفة يؤثر على الطبقات الأعمق من الظهارة - سيكون هناك نخر الأنسجة وتندب.
سيكون لأمراض الحساسية دائمًا عواقب مرتبطة بالحد من استخدام تلك المواد التي تسبب الحساسية. سواء كانت أطراف صناعية ، أو طعام ، أو أدوية ، أو مواد تعبئة. إذا كنت لا تتخذ جميع التدابير للقضاء على مسببات الحساسية ، مثل هذه المضاعفات الهائلة كما يمكن أن تتطور وذمة Quincke وصدمة الحساسية.
منع
يجب أن تكون الوقاية من احمرار اللثة معقدة ومتعددة الاتجاهات. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا العرض يمكن أن يحدث مع عدد كبير من الأمراض. ولذلك ، ينبغي أن تهدف التدابير الوقائية إلى الوقاية من الأمراض الموصوفة أعلاه. على سبيل المثال ، للوقاية من التهاب اللثة والتهاب اللثة ، من الضروري أولاً الحفاظ على مستوى جيد من نظافة الفم. أيضا ، يجب عليك زيارة طبيب الأسنان بانتظام لتقييم حالة الحشوات ، والتيجان وأطقم الأسنان. إذا كان ملء جزء اللثة في السن ضعيف أو متكسر ، فيجب ترميمه أو استبداله. وينطبق الشيء نفسه على التيجان والجسور. يتم تحديد اتساقها ليس فقط عن طريق ثباتها على الأسنان ، ولكن أيضًا بمدى استقرار حالة العظام والأنسجة الرخوة في منطقة بناء العظام. لسوء الحظ ، هناك رأي في المجتمع بأن الأطباء يمكنهم إزالة الحشوات الجيدة عن عمد وإزالة التيجان التي تعمل بشكل طبيعي لمصلحتهم الخاصة. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الحالات نادرة للغاية ، لأن إجراء مثل هذه الإجراءات يجب أن يكون الطبيب قصير النظر وغير عادل. إن إزالة التيجان هي دائماً خطر لكل من الطبيب والمريض. في بعض الحالات ، يكون استبدال الأسنان المتكرر مستحيلاً. لذلك ، يجب أن تثق في الطبيب وفي الوقت المناسب ليحل محل الترميم ، الذي انتهت مدة صلاحيته. وينطبق الشيء نفسه على الأطراف الصناعية القابلة للإزالة. لديهم أيضا حد استخدام الخاصة بهم. التغيرات المستمرة في حالة النسيج العظمي للفكين تؤدي إلى حدوث انتهاك لملاءمة الطرف الاصطناعي. ونتيجة لذلك ، هناك احمرار في اللثة ، التقرحات والالتهاب. لذلك ، من المفيد دائمًا الانتباه إلى التغييرات في تجويف الفم وإعطاء الأولوية لصحتك.